^

בריאות

A
A
A

סכיזופרניה בגברים: סימפטומים, סימנים אופייניים להתנהגות

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.05.2022
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הסימנים הראשונים לסכיזופרניה נתפסים בדרך כלל על ידי הסביבה הקרובה כאקסצנטריות – מצב רוח רע, התרוששות רגשות, בידוד אינם סימנים ספציפיים לסכיזופרניה בלבד, ואכן של מחלת נפש בכלל. יתרה מכך, המחלה יכולה להתפתח בצורות שונות ובמהירויות שונות. אם המחלה מתבטאת באלימות ומתבטאת בפסיכוזה חריפה, אז לקרובים אין ספק שהמצב הנפשי דורש תיקון. המטופל מקבל עזרה במהירות, ולעתים קרובות התפתחות כזו של אירועים נוחה יותר מאשר עלייה הדרגתית ממושכת בביטויים של סימפטומים שליליים - עלייה בפסיביות, חוסר רגשי ואנרגיה. [1]

התסמינים העיקריים של פסיכוזה אצל סכיזופרנים ומחלות נפש אחרות הם אשליות תפיסתיות או הזיות; רעיונות והשקפות מתמידים שאינם קשורים למציאות - שטויות; הפרעות רגשיות מאניות ו/או דיכאוניות; הפרעות תנועה (קטטוניה).

לעתים קרובות הסימן הראשון למחלה אצל גברים הוא תסיסה פסיכומוטורית, המתבטאת בצורות שונות. סכיזופרניה ותסמונות סכיזופרניפורמיות מאופיינות על ידי הדברים הבאים :

  • תסיסה פסיכומוטורית קטטונית מתבטאת בתנועות קבועות, קצבית, מונוטונית, הקואורדינציה עלולה להיפגע, בנוסף, המטופל מדבר ללא הרף - גינונים, מעווה, מחקה אחרים, פעולות הן אימפולסיביות, חסרות משמעות, חוזרות על עצמן, הדיבור אינו קוהרנטי, מכיל חרוזים, חזרות של אותן מילים או ביטויים, המצב מלווה ברגשות אלימים - המטופל יכול להיות כועס, תוקפני, פתטי, ליפול לאקסטזה, לפעמים הבזקי רגשות מוחלפים באדישות;
  • תסיסה פסיכומוטורית עברנית מתבטאת בהתנהגות טיפשית ובפעולות אימפולסיביות חסרות טעם, שבמקרים רבים הן בעלות אופי תוקפני;
  • צורה מאנית - מאופיינת בפעילות ורצון שאי אפשר לעמוד בפניו לפעילות, מצב הרוח מרומם, פעולות ורעיונות אבסורדיים, לא עקביים, חשיבה אסוציאטיבית, ייתכנו אשליות והזיות;
  • עם תסיסה פסיכומוטורית על רקע הזיות, המטופל בדרך כלל מרוכז ומתוח, עושה תנועות אימפולסיביות קופצניות, לרוב בעלות אופי תוקפני או הגנתי, הדיבור אינו קוהרנטי עם אינטונציות מאיימות;
  • כשהם משתוללים, החולים נרגזים ומרושעים, הם חסרי אמון, הם יכולים לתקוף או לפצוע את עצמם לפתע.

אבל הופעת בכורה כה מבריקה לא תמיד נמצאת. לפעמים אחד הביטויים המוקדמים ביותר של סכיזופרניה הוא שינוי באופיו של המטופל, זה בולט במיוחד אם יש לו תכונות נעדרות בעבר. למשל ירידה ניכרת בכושר העבודה, פעילות, ירידה בעניין בפעילויות שהיו אהובות בעבר; גבר חברותי יכול להפוך לאדם ביתי, להפסיק לפגוש חברים, את החברה שלו; יחסו לקרוביו עשוי להשתנות - אשתו, ילדיו, אמו, הוא יהפוך לאדיש או אפילו גס רוח ועצבני. יחד עם זאת, בזמנו הפנוי, הוא "ייתקע" זמן רב במקום אחד עם נוף נעדר, פשוט ישכב או ישב על הספה, ברור שלא יעשה כלום, יעדיף בדידות על כל פעילות. חוסר פעילות כזה יכול להתייחס לתחומים שונים: שיעורי בית ומה שנקרא "יציאות - לבתי קולנוע, לאורחים, לתערוכות, לימודים או עבודה. מרווחי הבידוד מתגברים, הגבר מפסיק לעקוב אחר המראה שלו - מחליף בגדים, מתקלח, מצחצח שיניים ומעדיף בבירור את החברה שלו.

הפרות של תהליך החשיבה בסכיזופרניה והפרעות בספקטרום סכיזופרניה מתבטאות באובדן רצף הפעילות הנפשית, התכליתיות וההיגיון שלה. הקשר ההגיוני בין המחשבות נעלם, לעיתים קרובות הן מתנתקות (sperrung), עם מהלך המחלה, לעיתים קרובות החולה אינו מסוגל עוד לבטא את מחשבתו באופן קוהרנטי, המתבטא בכך שהדיבור של החולה הופך לסט כאוטי. של שברי ביטויים שאינם קשורים זה לזה.

במקרים קלים יותר, דיבור המטופל נשלט ע"י נטייה להפשטה ולסמליות, מופיעות אסוציאציות חריגות ואבסורדיות. מחשבות "מחליקות", המטופל, מבלי לשים לב, עובר מנושא אחד לאחר. הפרעות מחשבתיות של סכיזופרני מתבטאות ביצירת מילים, "ניאולוגיזם" יומרני ומובן רק למטופל עצמו, בדיונים עקרים על נושאים מופשטים ובאובדן ההזדמנות להכליל את המידע המתקבל. מנטיזם מאפיין - זרם מחשבות בלתי נשלט. למרות זאת, היגיון מסוים, המוכר רק למטופל, נצפה באמירות ובמעשים, ולעתים קרובות זהו סוג של הבנה ואינטגרציה של עובדות המסגירות סכיזופרן.

מבחינה פורמלית, רמת האינטליגנציה של החולים, שנרכשה לפני המחלה ובשלבים ההתחלתיים, נשארת בעינה לאורך זמן, אולם עם הזמן נפגעים התפקודים הקוגניטיביים, היכולת להשוות ולנתח עובדות, לתכנן פעולות ולתקשר. החברה נפגעת, ולכן הופך להיות יותר ויותר בעייתי עבור המטופל להשתמש בידע שנצבר. כמעט תמיד מתעוררים קשיים אצל מטופלים כאשר יש צורך בהשגת מטרות ופתרון בעיות הקשורות לצורך למשוך ידע ומיומנויות חדשים.

הפרעות מחשבתיות בחלק מהמקרים מלוות רק תקופות של הישנות, וכשהמצב מתייצב הן נעלמות. כמה הפרות מתמשכות של תהליך החשיבה נמשכות בתקופה הסמויה, מהווים ליקוי קוגניטיבי הולך וגובר.

התסמינים של סכיזופרניה והפרעות סכיזופרניפורמיות מגוונות למדי וניתן לגלות אותם בדרגות שונות בהתאם לצורת המחלה ולחומרתה.

על מנת להעלות את שאלת האבחנה של "סכיזופרניה", על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות של הגרסה העשירית, על החולה להיות לפחות סימפטום אחד שנקרא "עיקרי" או שניים "קטנים".

אחד מהבאים מספיק:

  • הביטחון של המטופל שמחשבותיו פתוחות לחלוטין לקריאה, שניתן לגנוב אותן, למחוק אותן, או להיפך, "להכניס" אותן לראש מבחוץ (הד מחשבות);
  • הביטחון של המטופל שהוא נשלט מבחוץ, בקורלציה ברורה עם פעולות, תנועות, מחשבות ותחושות (הזיות של השפעה ותפיסה הזויה);
  • הזיות שמיעה - קול אחד או כמה, המגיעים מחלקים שונים בגוף, מעירים על פעולות המטופל, נותנים הוראות או פשוט מתקשרים;
  • נוכחותם של רעיונות מטורפים הנוגדים את האמונות וכללי ההתנהגות המקובלים בחברה נתונה.

או לפחות שני תסמינים "מינוריים" חייבים להיות נוכחים בכל שילוב:

  • רעיונות מוערכים יתר על המידה או הזיות כלשהן - דימויים ויזואליים ועלילות שלמות, נגיעות, ריחות, בשילוב עם הופעה קבועה של רעיונות הזויים שנוצרו באופן לא-שלם, ללא מרכיב רגשי בולט;
  • זריעה ומנטיזם, בלבול והתרוששות של דיבור ו/או ניאולוגיזם;
  • קטטוניה, ביטוייה האישיים והפרעות מוטוריות אחרות;
  • הפרעות חשיבה - חוסר יכולת לבנות מסקנות הגיוניות, להכליל, להתמקד במחשבה אחת;
  • תסמונת apatoabulic, התרוששות של רגשות, חוסר ההתאמה שלהם;
  • אובדן הדרגתי של עניין בעולם החיצון וקשרים חברתיים, עלייה בפסיביות ובבידוד.

יש להקפיד על תופעות סכיזופרניפורמיות פסיכוטיות למשך חודש לפחות בנוכחות ירידה ארוכת טווח (לפחות שישה חודשים) בתפקודים אנושיים בסיסיים הקשורים לעבודה, קשרי משפחה וחברות.

הפרעות חדשות שנרכשו בתהליך המחלה (הזיות, הזיות, רעיונות מוערכים יתר על המידה) נקראות פרודוקטיביות או חיוביות, תוך שימת דגש על הוספתן למצב הפרה-חולני של הנפש. הפרעות בספקטרום האוטיסטי, התרוששות של רגשות וגוון אנרגיה מכונה אובדן או תסמינים שליליים.

התנהגות של גבר עם סכיזופרניה

לפני הופעת הסימפטומים הברורים של הפרעה סכיזופרניפורמית, עשויות להופיע מוזרויות מסוימות בהתנהגותו של גבר - מחויבות לבדידות, בידוד, התלהבות מוגזמת מפעילויות מסוימות שנראות חסרות תועלת לאחרים, דיונים ארוכים וחסרי תועלת בנושאים נבחרים, הזנחת המראה החיצוני., עבודה, לימודים. עם זאת, כל עוד אין לביטויים הללו את חומרת הספקטרום הסכיזופרניה, איש לא יוכל לחזות את התפתחותה רק על ידי נוכחותם, ועוד יותר מכך, לרשום טיפול מונע. כמה מוזרויות טבועות באנשים רבים שלעולם לא יחלו בסכיזופרניה. אבחנה כזו נעשית על פי קריטריונים ספציפיים למדי.

עם זאת, הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בהתחלתו בזמן. התנהגותו של גבר עם סכיזופרניה שונה מהנורמות המקובלות גם מחוץ לפסיכוזה. לתסמינים פרודוקטיביים יש השפעה רבה על יחסו של המטופל ובהתאם לכך, סטיות התנהגותיות הופכות בולטות. [2]

בנוכחות הזיות, בדרך כלל שמיעתיות, אתה עשוי להבחין שקרוב משפחתך מנהל לעתים קרובות דיאלוג עם בן שיח בלתי נראה, כאילו עונה לשאלות או מעיר על משהו, לעתים קרובות משתתק ומקשיב. לפעמים אתה יכול לשמוע צחוק, בכי או בכי כועס. למטופל הסובל מהזיות יש בדרך כלל הבעת פנים מודאגת או חרדה שאינה תואמת את המצב הנוכחי. קשה לו להתרכז בביצוע עבודה מסוימת או נושא שיחה מסוים, כאילו משהו מסיח את דעתו. בקיצור, נראה שהמטופל שומע (רואה, מרגיש) משהו שאינו נגיש לאחרים. מומחים לא ממליצים בשום מקרה לצחוק על המטופל וכמובן לא לפחד ממה שקורה. לא מומלץ גם להניא את המטופל מהאופי האשלייתי של תחושותיו ולשאול בפירוט על תוכנן. על כל פנים, אתה יכול לתת לו לדבר אם הוא רוצה את זה בעצמו, ולנסות לשכנע אותו לפנות לרופא. אבל אתה צריך לפעול בעדינות ככל האפשר, מנסה לא לפגוע ברגשות המטופל. רבים מהם בשלב הראשוני מבינים את חוסר המציאות של מה שקורה, ותמיכה בזמן יכולה לעזור להתחיל טיפול.

תוקפנות בסכיזופרניה אצל גברים היא לרוב ביטוי של הפרעת הזיה. עם דליריום, החולה הופך לחשוד, יחסו חסר אמון, לרוב, כלפי האנשים הקרובים ביותר, מתואר בבירור. לפעמים, דליריום ההשפעה נוגע לחייהם או לבריאותם של יקיריהם, ואז המטופל מקיף אותם באיסורים ואפוטרופסות היפרטרופיה. חוסר נכונות לציית לדרישות גורם לתוקפנות אצל סכיזופרן, באופן כללי, כל התנגדות למטופל עלולה לגרום לכעס לא מספק. הופעת דליריום יכולה להעיד על ידי חשד פתאומי בלתי סביר או עוינות, לרוב כלפי קרובי משפחה או מכרים טובים, לפעמים כלפי זרים לחלוטין, גילויי פחד גלויים - נעילה זהירה של חלונות ודלתות, הסרת וילונות בחלונות, חיתוך מנעולים נוספים, בדיקת מזון להרעלה ופעולות הגנה אחרות. החולה עשוי לטעון שהוא נרדף, מאיים עליו שיחטוף את עצמו או את יקיריו, יקרא את מחשבותיו או מוקרן בקרניים בלתי נראות. הרודפים עשויים להיות מתחום הפנטזיה - חייזרים או סוכני מודיעין זרים. הוא עשוי להשתכנע במשימה הגדולה שלו. אבל לפעמים סיפורים בדיוניים הם די מציאותיים - ניאוף, תככים של מתחרים, תלונות על שכנים רועשים, ילדיהם שפוגעים, פוגעים ברכוש, עובדים רשלניים שמפריעים לביצוע כל פרויקט וכו'. הוא עשוי להשתכנע במשימה הגדולה שלו. אבל לפעמים סיפורים בדיוניים הם די מציאותיים - ניאוף, תככים של מתחרים, תלונות על שכנים רועשים, ילדיהם שפוגעים, פוגעים ברכוש, עובדים רשלניים שמפריעים לביצוע כל פרויקט וכו'. הוא עשוי להשתכנע במשימה הגדולה שלו. אבל לפעמים סיפורים בדיוניים הם די מציאותיים - ניאוף, תככים של מתחרים, תלונות על שכנים רועשים, ילדיהם שפוגעים, פוגעים ברכוש, עובדים רשלניים שמפריעים לביצוע כל פרויקט וכו'.

לעתים קרובות באותו זמן, גבר מתחיל להראות רשלנות בבגדים, להזניח היגיינה. המרכיב הרגשי הולך לאיבוד, בדרך כלל המטופל לא יכול להזדהות עם סבל אמיתי, אולם הוא לא מפסיק להביע רגשות, הוא יכול לצחוק ולבכות, לגמרי לא מתאים, לא עולה בקנה אחד עם המצב, אלא עם חלק ממחשבותיו ורגשותיו. ההשקפה של המטופלים הופכת חסרת ביטוי, מופנית פנימה, הם מאופיינים באמירות מוזרות, לדעת אחרים, בתגובות לא מספקות. סכיזופרנים לחלוטין לא יכולים לעמוד בביקורת על השקפותיהם, התנהגותם, רעיונותיהם ואמונותיהם המוערכים יתר על המידה. שום מסקנות הגיוניות לא יכולות לשכנע את המטופל בפנטזיות החולניות שלו.

קסם מאני פתאומי ממדעי הנסתר, דת, אזוטריות, מלווה בהפרדה גוברת מהמציאות, מאפיין גם הפרעות סכיזופרניפורמיות.

פונקציות מוטוריות משתנות. אצל חלק מהמטופלים בשלב הפרודרומלי מופיעה פתאום איטיות, הכל נעשה בסידור, הדגשים, למשל, דברים מונחים בסדר מסוים בדירה או על שולחן. ידיים או רגליים עלולות להתחיל לרעוד ממתח. פעילות מוטורית לא שגרתית - טרחה פתאומית, הבעות פנים חזקות יותר עשויות גם להקדים את הופעת המחלה. סכיזופרנים מאופיינים בדיבור אמנותי מוזר, לא עקבי, עם חזרות, מבטאים, יצירת מילים.

התנהגותו של גבר עם סכיזופרניה אינה תואמת את המצב הנוכחי, או עם ניסיון החיים, ולעיתים קרובות עם סטנדרטים מקובלים של התנהגות חברתית. הוא חי בעולם ההזוי שלו. לרוב, חסר משמעות לחלוטין, מעמדה של אדם נורמלי, הסכיזופרן מחשיב את המעשים הנכונים היחידים, ואין טעם לשכנע אותו. כמו כן, מטופלים רבים אינם מזהים את עצמם ככאלה ואינם רוצים לפנות לעזרה, כשהם רואים בשכנוע את תכסיסיהם של חסרי רצון. חולי סכיזופרניה, למרות האמורפיות הנראית לעין, הם רגישים ביותר אפילו לאירועים קטנים, הערות וזוטות שונות הנוגעות לפנטזיות ולאמונות שלהם. באופן כללי, אנשים עם נפש חולה הם בדרך כלל אנוכיים, אכפת להם רק מהבעיות של עצמם המופיעות בעולם מופרך. מומלץ לקרובים לפעול בזהירות, לא להפעיל לחץ על המטופל,

לאחר תחילת הטיפול, רוב המטופלים הופכים במהירות לשפיות. וללא טיפול, מגיע תורם של מה שנקרא סימפטומים שליליים. הגברת הבידוד בחוויות, חרדה, ניתוק מהעולם החיצון מקהה את הרגשות, מכיוון שאין מספיק מידע חיצוני להפקתם. זה מלווה באבוליה - אובדן דחפים רצוניים ומוטיבציה לפעולות היסודיות ביותר, ואדישות. [3]

סימנים של סכיזופרניה קלה אצל גברים

כפי שצוין לעיל, כאשר המחלה מתבטאת בצורת פסיכוזה חיה, אין ספק שהמטופל זקוק לעזרתו של פסיכיאטר. הרבה יותר קשה לזהות את ההתפתחות ההדרגתית של המחלה או את צורותיה הקלות. סכיזופרניה איטית מתבטאת לעתים קרובות בגיל צעיר, וסימניה הראשונים עולים בקנה אחד עם משבר ההתבגרות. בתקופה זו, כל הצעירים מתאפיינים בחיפוש אחר משמעות החיים, בשאיפה לעצמאות ובדחיית סמכויות הנלווית לכך, ובהתלהבות מתורות פילוסופיות שונות. מתבגרים הם גסים ועצבניים, לעתים קרובות מנסים לבטא את עצמם, מתלבשים באופן אקסטרווגנטי או מרושל במכוון, מתחמקים ממטלות הבית ו"משיקים" את לימודיהם, כך שאפילו האנשים הקרובים ביותר עשויים שלא לשים לב לשלב הראשוני של המחלה. [4]

אבל, אם תנסה, אתה יכול לשים לב לכמה סימנים. בסכיזופרניה, קשרים הדדיים בין מאפייני אישיות אינדיבידואליים אובדים עם שימור מוחלט של אינטליגנציה, זיכרון וכישורים, במיוחד עם מהלך קל של המחלה. ניתן לראות שהתחושות והרגשות של המטופל, מנקודת מבטו של אדם בריא, אינם תואמים לגירויים חיצוניים, למצב הנוכחי או לאינטרסים סובייקטיביים, אותו דבר קורה בחשיבה ובסוגים אחרים של פעילות מוחית. כל הפונקציות נשמרות - אדם חושב, מדבר, מקשיב, כועס, צוחק או בוכה על משהו, אולם קשה לתפוס את ההתכתבות ההדדית של פעולות אלו מבחוץ.

במקרים קלים, החולה מאובחן עם הפרעה סכיזוטיפלית (שנקראה בעבר סכיזופרניה איטית). למטופל יש מוזרויות בהתנהגות, אקסצנטריות ואקסצנטריות, יומרנות של דיבור, פומפוזיות ומשמעות עם עוני וחוסר אינטונציה, גינוני התנהגות. באופן כללי, אותם תסמינים סכיזופרניפורמיים שתוארו לעיל נצפים, רק בצורות מוחלקות יותר.

בשלבים המוקדמים, הסימפטומים של נוירוזה שולטים. המטופל מתלונן לעיתים קרובות על הפרעות שינה, מחשבות אובססיביות, התפלספות, "לעיסת מסטיק נפשית", תפיסת מציאות מעוותת, אובססיות מופשטות. אפילו לא כל פסיכיאטר מנוסה יכול להבחין בפרט של מרכיבים אובססיביים בהתחלה. בהפרעה סכיזוטיפלית, הם מובנים מעט, המאופיינים באופי ספונטני ובהתפתחות מהירה של טקסים מוזרים מאוד מתמשכים. פוביות בחולים עם הפרעה סכיזוטיפלית הופכות במהירות להרגל. כשמדברים עליהם, המטופלים אינם מבטאים רגשות. פחדים הם אבסורדיים - מטופלים חוששים לראות, למשל, חפצים בעלי צורה או צבע מסוימים, לשמוע כל מילה שנאמרת על ידי ילד וכן הלאה. לפעמים בהתחלה אפשר ליצור קשר בין פוביה לאירוע טראומטי,

המטופל "רוכש" טקסים מגוחכים, הם מפריעים לחיים הרגילים ולפעמים לוקחים תפקיד מוביל בהתנהגות.

עם הפרעה סכיזוטיפלית, דה-פרסונליזציה / דה-ריאליזציה מתרחשת, במיוחד דיסמורפופוביה, והמטופלים נבוכים מחלקי גוף נורמליים לחלוטין, מסתירים אותם ומתביישים להראות אותם. אם יש עיוותים אמיתיים, אז החולים מתעלמים מהם. תלונות היפוכונדריות הן מוזרות ולא מציאותיות, עוקבים אחר דיאטות מופרכות, שמטרתן גם לא ממש אופיינית, למשל, כך שהפנים לא עגולות, אלא סגלגלות.

המחלה יכולה להתבטא בדרכים שונות. מטופלים "עוסקים בעבודה מדעית", מביאים כל היום ציטוטים חסרי תועלת ובלתי קוהרנטיים ממגוון ספרות, שקשה אפילו לאחד עם נושא משותף; לצייר דיאגרמות וציורים של מטרה לא ברורה; לפתח פרויקטים; הם מדברים על נושאים גלובליים, אבל מאוד מופשטים, מבטאים את מחשבותיהם בצורה לא מובן וכאוטי, מבטאים מונולוגים ארוכים, לא מאפשרים להם להכניס מילה או לשאול שאלה. חלק מהמטופלים עושים על עצמם ניסויים מדעיים - הם מנסים חומרים רעילים שונים, שוכבים באמבטיה קרה וכו'. "ניסויים" כאלה יכולים להסתיים בנכות ואף במוות.

עם סכיזופרניה איטית, שני המינים חווים התקפים היסטריים תכופים, שהם די חזקים ואינם קשורים לגורמי לחץ גלויים. התקפות היסטריות נבדלות על ידי קריקטורה מכוונת והפגנתיות, עלייה בנגטיביזם, ריגוש יתר ללא מוטיבציה. משחק, גינונים, העוויות לא מספקות, תעלולים לובשים בהדרגה צורה מונוטונית, הופכים לסטריאוטיפיים ומונוטוניים, חוסר התאמה רגשית, קור וחוסר תחושה מופיעים ביחס לאנשים קרובים, במיוחד להורים. מתפתחים תסמינים שליליים.

תכונות גיל

עם הגיל שבו הסכיזופרניה הופיעה לראשונה, חלק מהמאפיינים, אם כי כלל לא חובה, קשורים למהלך ותחזית הטיפול שלה - ככל שהמחלה מתקדמת מאוחר יותר ותוצאותיה פחות הרסניות. הפרוגנוזה הבלתי חיובית ביותר מאופיינת בסכיזופרניה מולדת תורשתית, אם כי אבחנה כזו יכולה להיעשות לילד מגיל שבע. הוא האמין כי בגיל זה כבר ניתן לבסס נוכחות של אשליות והזיות. מומחים מנסים למצוא קריטריונים לפיהם ניתן לאבחן סכיזופרניה בקטנה ביותר. אפילו לתינוקות אמורים להיות הזיות ואשליות. [5]

ילד חולה סכיזופרניה מתנהג אחרת מבני גילו הבריאים. אפשר לחשוד בנוכחות של מחלה בקטן ביותר על ידי ביטוי של פחד לא רציונלי - פחד מצעצועים ו/או חפצים אחרים בצבע, צורה מסוימים, המתארים דמות של חיה או מצוירת. תינוקות עם סכיזופרניה אדישים, ולפעמים אפילו נזהרים, לאמם, שהיא דמות המפתח החשובה ביותר לילד צעיר בריא. התנהגותו של ילד חולה היא לרוב בלתי מוסברת - הוא בוכה, כועס, קפריזית ללא סיבה נראית לעין, ומגיב בצורה לא מספקת לניסיונות למשוך את תשומת לבו.

בגיל מאוחר יותר, כאשר התינוק מתחיל להיכנס למגעים חברתיים עם ילדים ומבוגרים אחרים, ביטויים של אובססיה, תוקפנות חסרת בסיס, חוסר רצון לשחק עם בני גילו, אדישות להליכות, נדנדות ושאר בידור ילדים אהובים מושכים תשומת לב.

ילד ששולט בדיבור יכול לספר להורים או לילדים גדולים יותר על הקולות שהוא שומע, אפשר לראות שהוא עונה להם, מקשיב למשהו. התפתחות סכיזופרניה אצל ילד יכולה להיות מסומנת על ידי שינויים תכופים במצב הרוח ללא סיבה, אדישות לפעילויות הרגילות לילדים בגיל המתאים, דיבור כאוטי, תגובות לא מספקות, גחמות אינסופיות ופחדים. להורים שהבחינו במאפיינים התנהגותיים אלו מומלץ לרשום את תצפיותיהם ביומן, ואז ייעוץ פסיכיאטרי יהיה יעיל יותר.

סכיזופרניה מתבטאת לרוב בגיל ההתבגרות, במיוחד צורותיה הקשות - פשוטות, קטטוניות, עברניות, הן עם מהלך מתמשך והן עם מהלך התקפי. בנוסף, בגיל ההתבגרות, מתרחשת לעיתים קרובות הופעת צורה מתקדמת נמוכה של המחלה, הפרעה סכיזוטיפלית. גיל ההתבגרות הוא די מסובך בפני עצמו ומאופיין במתח רגשי גבוה, וזו כנראה הסיבה שהמחלה מתבטאת לרוב בתקופה זו. יתרה מכך, לעתים קרובות לפני הופעת המחלה, נער אינו גורם צרות רבות להורים - הוא לומד בשקדנות, מאופיין כרציני ומחייב, התנהגותו אינה מספקת. לפתע, הצעיר נעשה קשה לשליטה, גס רוח, אדיש לאנשים הקרובים ביותר. הוא מתקשה ללמוד, מאבד עניין בפעילויות אהובות בעבר, אך עשויים להופיע חדשים, להם הוא מקדיש את כל זמנו הפנוי. מתבגרים חברותיים בעבר מתבודדים, מגלים נטייה לברוח מהבית, משתמשים בחומרים פסיכואקטיביים, הופכים להיות מרושלים, חשדניים ותוקפניים.

לסימני סכיזופרניה אצל גבר בני 25, 30, 40, 50 כמעט אין הבדלי גיל. אצל מבוגרים, הצורה הפרנואידית מתפתחת לרוב. התפתחות המחלה היא הדרגתית, השינויים האישיים מתגברים עם השנים. מאופיין בהתקדמות של ניכור, סודיות, חוסר אמון, הנגרמים מהופעת הזיות והזיות. כאשר המחלה מתבטאת בגיל מאוחר יותר באדם שהצליח להתקיים באופן מקצועי, בעל משפחה ומעמד חברתי מסוים, הפרוגנוזה במקרה זה היא הטובה ביותר.

בגיל מבוגר, סכיזופרניה מתפתחת לעיתים רחוקות אצל גברים, היא מתקדמת לאט. מקרים כאלה שכיחים הרבה יותר אצל נשים. לעיתים אצל גברים מבוגרים יש החמרה בפסיכוזה סכיזופרניפורמית, שבאה לידי ביטוי בגיל צעיר, וכתוצאה מטיפול מוצלח, לא באה לידי ביטוי במשך זמן רב. לא קל לזהות שמחלת נפש היא בדיוק סכיזופרניה סנילי, היא יכולה להתבלבל עם דמנציה, הפרעות נוירוטיות, מחלת אלצהיימר.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.