אוסלטמיביר

אוסלטמיביר היא תרופה אנטי-ויראלית הפעילה כנגד נגיפי שפעת מסוגים A ו-B. שמות מסחריים נוספים של התרופה הם טמיפלו, פלוסטופ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

אינדיקציות אוסלטמיביר

התרופה מיועדת לטיפול בחולים הנגועים בנגיפי שפעת מסוגים A ו-B, וניתן להשתמש בה למניעת הדבקה בנגיף זה במהלך מגיפות שפעת עונתיות.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

טופס שחרור

כמוסות של 75 מ"ג, אבקה לתרחיף בבקבוק (עם מתקן).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

פרמקודינמיקה

ההשפעה הטיפולית של אוסלטמיביר מבוססת על דיכוי פעילות האנזים על פני השטח של ויריון נגיף השפעת. בגוף, החומר הפעיל של התרופה אוסלטמיביר פוספט הופך למטבוליט פעיל - אוסלטמיביר קרבוקסילאט, אשר מעכב באופן סלקטיבי את הנוירומינידאז - אנזים גליקוזידאז-אנטיגן של קרומי התא של נגיפי שפעת. כתוצאה מכך, תהליך השכפול של תאי הנגיף והתרבותם בתאי המטרה המושפעים של רירית דרכי הנשימה נעצר.

על פי מחקרים קליניים, אם תרופה זו נלקחת תוך 36 שעות לאחר הופעת תסמיני שפעת, משך המחלה מצטמצם בכמעט 30%, וחומרת התסמינים והסבירות לסיבוכים מצטמצמים ב-40%.

[ 18 ], [ 19 ]

פרמקוקינטיקה

90% מאוסלטמיביר פוספט, הנספג במערכת העיכול, עובר מטבוליזם לאוסלטמיביר קרבוקסילאט, אשר נכנס לזרם הדם הסיסטמי; 3% מהחומר נקשר לחלבוני פלזמה. הזמינות הביולוגית היא 75-80%.

זמן מחצית החיים של התרופה מהפלזמה הוא בממוצע 120 דקות. אוסלטמיביר קרבוקסילאט מופרש מהגוף על ידי הכליות (80%) והמעיים (20%); זמן מחצית החיים יכול לנוע בין 6 ל-10 שעות.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

מינון וניהול

יש ליטול אוסלטמיביר דרך הפה (ללא קשר לארוחות). לטיפול בשפעת, מומלץ ליטול כמוסה אחת (75 מ"ג) - פעמיים ביום; מהלך הטיפול הוא 5 ימים. מינון התרחיף דומה. למניעת שפעת, יש ליטול 75 מ"ג פעם ביום, משך השימוש בתרופה לאחר מגע עם חולי שפעת הוא 10 ימים (ההשפעה המונעת של התרופה נמשכת רק במהלך השימוש בה).

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

השתמש אוסלטמיביר במהלך ההריון

השימוש באוסלטמיביר במהלך ההריון וההנקה אינו מומלץ, מכיוון שבטיחות התרופה לטיפול בנשים בהריון לא נחקרה.

התוויות נגד

השימוש באוסלטמיביר אסור במקרים של חסינות מוחלשת, אי ספיקת כליות חמורה, פתולוגיות כרוניות של מערכת הנשימה והלב וכלי הדם, וכן בילדים מתחת לגיל 12.

[ 26 ], [ 27 ]

תופעות לוואי אוסלטמיביר

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של אוסלטמיביר הן חולשה כללית, כאבי ראש וסחרחורת; תופעות נזלת (נזלת, נפיחות ברירית האף, כאב גרון, שיעול); בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן; הפרעות שינה, עוויתות; תגובות אלרגיות (אורטיקריה, ברונכוספזם, דלקת הלחמית); דימומים מהאף, הפרעות קצב לב, פעילות מוגברת של אנזימי כבד. הזיות והפרעות נפשיות אפשריות.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

מנת יתר

מקרים של מנת יתר לא תוארו. הביטוי הסביר ביותר לחריגה מהמינון הטיפולי הוא עלייה בתופעות הלוואי של התרופה. יש להשתמש בטיפול סימפטומטי.

[ 35 ], [ 36 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

מתן בו-זמני של אוסלטמיביר עם תרופות כגון מתוטרקסט, פנילבוטזון וכלורפרופמיד אינו רצוי עקב האטה אפשרית בסילוק המטבוליטים שלהן מהגוף.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

תנאי אחסון

יש להרחיק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורות של עד 25 מעלות צלזיוס.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

חיי מדף

חיי מדף: 24 חודשים.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]