
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
נוירולוג
סקירה אחרונה: 03.07.2025
נוירולוג הוא מומחה המבצע מניעה וטיפול בהפרעות שונות, מחלות של מערכת העצבים המרכזית והפריפרית. מומחה כזה נחוץ לכאבי ראש וסחרחורת תכופים, למחלות של כלי הדם במוח, לאחר פגיעות ראש, להפרעות של מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית, לאובדן הכרה תכוף, למחלת פרקינסון.
המוח האנושי וחוט השדרה שולטים לחלוטין בכל המערכות והאיברים של גוף האדם. מצבם קובע כיצד אדם רואה, שומע, מדבר, תופס את העולם סביבו, מודע לעצמו וכו'. לחץ, עייפות, עצבנות - כל אלה הם מצבים פתולוגיים עבור הגוף וכדי למנוע מצבים חמורים הקשורים להפרעות עצבים, חשוב מאוד לקבל ייעוץ בזמן עם נוירולוג.
בתנאים מודרניים, חשוב ביותר לדאוג לבריאותך. כאב הוא הסימן הראשון של הגוף לכך שמתרחשת תקלה כלשהי, אי אפשר להתעלם מסימן זה. כאשר מופיעים כאבי גב, נטילת משככי כאבים לא תביא את האפקט הרצוי, תרופות כאלה יעזרו רק להעלים את הכאב באופן זמני, אך לא את הגורם להופעתו. כאבי גב הם אחת הסיבות הנפוצות ביותר לפנייה לנוירולוג, אולם עדיין ישנם מספר תסמינים שיש לקחת בחשבון. תסמינים שעשויים להצביע על בעיות אפשריות במערכת העצבים המרכזית הם: כאבי ראש עזים (תכופים או המופיעים מדי פעם), אובדן הכרה, ראייה, דיבור, סחרחורת, טינטון, הפרעות שינה שונות, עוויתות, תחושה מתמדת של עייפות או חולשה.
מי הוא נוירולוג?
נוירולוג מטפל במחלות של מערכת העצבים (מערכת העצבים המרכזית, עצבים היקפיים) במסגרת עבודתו. ככלל, אנשים פונים למומחה לאחר שבץ מוחי, אוסטאוכונדרוזיס, ליקוי ראייה, שמיעה, רגישות, כאבי ראש וכו'.
כאשר פונים למומחה, קודם כל, הוא קובע את הגורם לתפקוד לקוי של הגוף, קובע את מקום הנגע ואת מידת הנזק למערכת העצבים, ולאחר מכן רושם את הטיפול המתאים.
מתי כדאי לפנות לנוירולוג?
יש צורך לפנות לעזרה מנוירולוג אם אתם חווים מחלות כגון חוסר סבילות לתחושת גודש, עומסים שונים, שינויים בלחץ הדם, תחושת עייפות מתמדת, ירידה בקשב, הזעה מוגברת, הפרעות שינה ותחושות מוגברות של חרדה.
נוירולוג מסייע למצוא ולחסל את הגורם לכאבי ראש תכופים, סחרחורת, מצבי רוח משתנים, רעש באוזניים או בראש.
אילו שיטות אבחון משתמש נוירולוג?
לאחר הבדיקה הראשונית של המטופל, הנוירולוג רושם בדיקות סטנדרטיות - בדיקת דם ושתן כללית. לאחר מכן, בכל מקרה לגופו, המומחה מחליט האם יש צורך בבדיקות נוספות או לא.
נוירולוג משתמש בשיטות האבחון הבאות בעבודתו:
- אלקטרונוירומיוגרפיה היא אוסף של שיטות שמטרתן להעריך את המצב התפקודי של המערכת העצבית-שרירית. במהלך הליך אבחון זה, מועבר דחף עצבי לאורך הסיבים התחושתיים והמוטוריים של העצבים ההיקפיים;
- אלקטרואנצפלוגרפיה – מאפשרת לקבוע את המצב התפקודי של המוח, נגעים מוקדיים קיימים, חומרתם ומיקומם, תגובתיות מערכת העצבים המרכזית וכו';
- ריאואנצפלוגרפיה - מאפשרת להעריך את זרימת הדם המוחית;
- אקואנצפלוסקופיה – אבחון נוירופיזיולוגי ואולטרסאונד זה מאפשר לנו להעריך תהליכים פתולוגיים ברקמת המוח;
- צילום רנטגן של הגולגולת, עמוד השדרה - בדיקת רנטגן של עצמות הגולגולת, עמוד השדרה. השיטה נמצאת בשימוש נרחב בפרקטיקה פסיכונוירולוגית לעיוותים, שינויים בגודל הגולגולת, פגיעות מוחיות, תסמינים מוחיים כלליים;
- מיאלוגרפיה היא בדיקת רנטגן של עמוד השדרה באמצעות ניגודיות, שבה מוזרק חומר ניגוד לתעלת השדרה, המאפשר לרופא להעריך את מבנה החלל התת-עכבישי ושורשי העצבים. שיטת בדיקה זו נקבעת בדרך כלל עבור פתולוגיות של חוט השדרה;
- פנאומואנצפלוגרפיה היא גם בדיקת רנטגן בניגוד, שבה מוחדר אוויר לחלל הנוזל השדרתי במוח. השיטה נמצאת בשימוש נרחב עבור הפרעות התפתחותיות של מערכת העצבים, אבחון גידולים וכו'. פנאומואנצפלוגרפיה מבוצעת בדרך כלל בשילוב עם ניקור אבחוני;
- טומוגרפיה ממוחשבת היא השיטה היעילה והאינפורמטיבית ביותר לאבחון מודרני. מכשיר רנטגן מיוחד מאפשר לך לקבל תמונה של קטע כמעט מכל אזור שנבדק. בדרך כלל, שיטת בדיקה זו נקבעת כדי לאשר פתולוגיה שזוהתה באמצעות שיטת אבחון אחרת;
- דימות תהודה מגנטית (MRI) – באמצעות גלי רדיו ושדה מגנטי מיוחד מתקבלות תמונות באיכות גבוהה המסייעות באבחון מחלות רבות. המחקר נקבע בדרך כלל עבור הפרעות בפעילות המוח, לזיהוי גידולים וכו';
- טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET) היא שיטה מודרנית ומדויקת ביותר לאבחון מחלות נוירולוגיות, לבביות ואונקולוגיות;
- אנגיוגרפיה היא בדיקת רנטגן של כלי דם באמצעות ניגודיות; שיטה זו משמשת בעיקר לחקר זרימת הדם ולאבחון מחלות של כלי הדם או הרקמות הסמוכות.
מה עושה נוירולוג?
נוירולוג מטפל במחלות הקשורות למערכת העצבים, המחולקת למערכת מרכזית (מוח וחוט השדרה) ומערכת היקפית (עצבים אחרים).
לכל מחלה יש בדרך כלל תסמינים משלה, האופייניים רק לה. התסמין הנפוץ ביותר המלווה את רוב מחלות העצבים ומערכת העצבים הוא כאב. בדרך כלל מדובר בכאבי ראש, כאבים בצוואר, בגב ובגפיים.
כאב בצוואר הוא איתות הדורש תשומת לב מוגברת. ראשית, מכיוון שחוט השדרה עובר דרכו ויש מספר רב של שורשי עמוד השדרה, שדלקת או דחיסה שלהם גורמות למחלה של מערכת העצבים ההיקפית (רדיקוליטיס).
כאבים בגב התחתון, בעמוד השדרה ובאזור בית החזה יכולים להופיע עם אוסטאוכונדרוזיס ורדיקוליטיס.
כאב בגפיים (ידיים ורגליים) יכול להופיע ממספר סיבות. במקרה זה, עליך לפנות תחילה לנוירולוג. מכיוון שזה עשוי להיות קשור למצבים פתולוגיים של העצבים ההיקפיים. אם, בנוסף לתחושות כואבות, יש תחושה של נימול או רגישות מוגברת, חולשת שרירים - אז נוירולוג הוא הרופא שעליך לפנות אליו תחילה.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לחולשת שרירים, שהיא סימפטום חשוב מאוד. במקרה זה, שריר אחד בפנים נחלש או שכל הזרוע אינה רלוונטית, יש לפנות מיד לעזרה ממומחה, שכן מצב זה מצביע על מחלה נוירולוגית חמורה.
בדרך כלל, הרופא קובע אבחנה ראשונית לאחר בדיקה ראשונית של המטופל. הגורמים העיקריים לחוסר תחושה בגפיים או לשיתוק של העצבים בפנים הם דלקת עצב בעצב הפנים, זיהומים עצביים, דימומים, שבץ מוחי, מחלות תורשתיות או גידולים ממאירים של מערכת העצבים המרכזית, מחלות אוטואימוניות.
סחרחורת היא הסיבה העיקרית לכך שיש צורך להתייעץ עם נוירולוג. במהלך הפגישה, המומחה קובע את הפתולוגיה הקיימת של כלי הדם הצוואריים או נזק לאזורים מסוימים במוח.
אם מופיעה ראייה כפולה, מתרחשת פזילה, מתרחשות בעיות ראייה - זוהי סיבה דחופה לפנות לנוירולוג, כל התסמינים הללו כמעט תמיד מצביעים על נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית.
אילו מחלות מטפל נוירולוג?
מחלות בהן מטפל נוירולוג קשורות למערכת העצבים. שיבוש במערכת העצבים המרכזית ובעצבים ההיקפיים יכול להיגרם מפגיעות ראש שונות, רדיקוליטיס, אוסטאוכונדרוזיס וסיבוכיה, בקעים בין חולייתיים. כמו כן, תאונות מוחיות, שבץ מוחי וגידולים במערכת העצבים המרכזית יכולים לשבש את תפקודי מערכת העצבים.
תסמינים מסוכנים הדורשים התערבות של מומחה הם כאבי ראש תכופים וחמורים, מיגרנות, סחרחורת, אובדן הכרה, התקפים אפילפטיים, הפרעות שינה וטינטון.
נוירולוג מטפל באיברים כגון המוח וחוט השדרה, עצבים, עמוד השדרה והתלמוס.
עצה מנוירולוג
רוב הבעיות שאנשים פונים אליהן לנוירולוג קשורות לעמוד השדרה. כדי למנוע התפתחות של מחלות קשות, נוירולוג ממליץ לשים לב במיוחד למיטה שלכם, שכן מצב הגב תלוי בנוחות שלה. המזרן צריך לעמוד במאפיינים הפיזיולוגיים של עמוד השדרה, ולכן מזיק באותה מידה לישון על קרש עץ חשוף או על מיטות נוצות.
המיטה צריכה להיות קשה במידה בינונית, וחשוב לקחת בחשבון את משקל האדם - ככל שהמשקל גדול יותר, כך המזרן צריך להיות קשה יותר. כמו כן, מזיק לישון על כריות גדולות מדי, במקרה זה הראש נמצא בתנוחה לא נכונה, מה שמוביל לנפיחות של שרירי הצוואר.
כדי לנוח טוב, צריך לדאוג לתנוחת שינה נוחה. יש אנשים שמעדיפים לישון על הבטן, ולאחר מכן הם שמים לב שהגב התחתון שלהם מתחיל לכאוב בבוקר. במקרה כזה, אפשר לשים כרית קטנה מתחת לבטן.
במקרה של אוסטאוכונדרוזיס, כאשר קשה למצוא תנוחה מתאימה, ניתן להניח קרש עץ על המיטה, ועליו מניחים גומי ספוג בעובי 5-8 ס"מ ושמיכה, רצוי מצמר.
אם אתם סובלים מכאב המקרין לרגל, מומלץ להניח שמיכה מגולגלת או מגבת (או כרית) מתחת לברך כדי להפחית את מתיחה של עצב הסיאטיקה וגם להקל על הכאב.
לפני שקמים מהמיטה בבוקר, צריך להתמתח היטב לכיוון אחד ואז לשבת כדקה עם הרגליים על הרצפה ורק אז לקום.
נוירולוג לא רק יסייע באבחון וטיפול במחלות הקשורות לעצבים, אלא גם ימליץ על שיטות מניעה יעילות שיסייעו במניעת מספר מחלות נוירולוגיות. העיקר הוא לפנות לעזרה ממומחה בזמן, במקרה זה הסיכויים להיפטר לחלוטין מהמחלה עולים.