המומחה הרפואי של המאמר

אונקולוג, רדיולוג

פרסומים חדשים

מישוש של הריאות

Alexey Portnov , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תוצאות הבדיקה נתמכות על ידי מישוש, מומלץ לשלב עם בדיקה. ראשית, מידת האסימטריה של מעורבות החזה בפעולת הנשימה מתבהרת: כפות הידיים המופנות אל דופן החזה גורמות לפגירת המחצית המקבילה יותר בולטת עם נשימה עמוקה.

במיוחד אסימטריה זיהוי מישוש חשובה של רעד קולו (pectoralis fremitus) - רעידות שנוצרו במהלך ההיווצרות של קול "P" (לדוגמא, במילותיו "שלושים ושלושה, שלושים וארבעה"), את הנתפסת הכי טוב בחזה העליון, ליד קנה הנשימה הגדולה הברונצ'י, שבו נוצר הרטט.

הבחנת שיפור רעד קולו כי בדרך כלל מתרחש במהלך הדחיסה של רקמת הריאה (דלקת ריאות, אוטם ריאתי, תמט ריאות ריאתי ), כאשר תנאי האחידות והרטט טוב יותר של הפריפריה. המצב ההפוך - ההטרוגניות של סביבות רטט, מה שמוביל להיחלשות רעד קולו, לגילוי נוכחות של נוזל בחלל פלאורלי (hydrothorax, pneumothorax ) עם אמפיזמה.

באמצעות מישוש, הרופא מקבל תמונה של התנגדות החזה, חיזוק המתרחש במהלך הדחיסה של רקמת ריאה, hydrothorax, לפעמים מרגיש הצדר חיכוך כאשר דלקת ( דלקת קרום ריאה יבשה ); בנוסף, הוא מציין במיוחד צוואר הרחם, בבית השחי, בלוטות לימפה המרפק (לדוגמה, הן מגדילות עם גידולי ריאה, שחפת) מעריכה מצב העור (turgor, לחות), הרקמה התת עורית, שרירים, קובעת את נקודות הלחץ (לדוגמה, במרחב צלעי), אשר חשוב להבנת התלונות של הכאב של המטופל, כמו גם סוג של מחנק עם פריצת דרך האוויר רקמת שומן תת עורי ( אמפיזמה תת עורית ).

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors