מורסה פאראטונסילרית (פאראטונסיליטיס) - תסמינים

ברוב המקרים התהליך הוא חד צדדי; דלקת שקדים דו-צדדית, אך על פי מחברים שונים, מתרחשת ב-1-10% מהמקרים. דלקת שקדים מסוג שקדים מתפתחת בדרך כלל מספר ימים לאחר סיום דלקת שקדים או החמרה נוספת של דלקת שקדים כרונית.

המחלה מתחילה בהופעת כאב חד, לעתים קרובות חד צדדי, בגרון בעת בליעה, אשר מאוחר יותר הופך קבוע ומתעצם בעת ניסיון לבלוע רוק. הקרנה של כאב לאוזן, לשיניים של הצד המתאים אפשרית.

מצבו של המטופל בדרך כלל חמור ומחמיר בהתמדה: מופיעים כאב ראש, עייפות וחולשה; הטמפרטורה עולה לרמות חום גבוהות. ריח רע מהפה מופיע. טריזמוס, עווית טונית של שרירי הלעיסה, מופיעה בדרגות שונות. הופעת הטריזמוס, לדעת רוב המחברים, מצביעה על היווצרות מורסה פריטונסילית.

בצד הפגוע, בלוטות הלימפה האזוריות מתנפחות באופן משמעותי והופכות לכואבות מאוד בעת מישוש. עקב מעורבות שרירי הצוואר ובלוטות הלימפה הצוואריות בתהליך הדלקתי, תנועות הראש והצוואר הופכות לכואבות; החולה מעדיף לעתים קרובות לשמור על ראשו מוטה לצד הפגוע. בעת הבליעה, מזון נוזלי חודר חלקית לאף וללוע, לאף ולגרון. הדיבור הופך לעמעום ואף.

תגובת הטמפרטורה בדרך כלל בולטת, במיוחד בימים הראשונים ובמהלך תקופת היווצרות המורסה. במקרים מסוימים, במיוחד עם דלקת שקדים חוזרת, הטמפרטורה היא תת-חוםית. לאחר פתיחת המורסה, שיכולה להתרחש באופן ספונטני בדרך כלל ביום השלישי-שישי מתחילת המחלה, מצבו של המטופל משתפר בחדות, הטמפרטורה יורדת. עם מהלך ממושך, פריצת מוגלה יכולה להתרחש בשבוע השני-שלישי. עם מיקום עמוק של המורסה, פתיחתה הספונטנית לרוב אינה מתרחשת, והמוגלה עלולה להתפשט לחלל הפריפרינגיאלי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]