מה גורם לאנמיה מגלובלסטית?

קיימות סיבות להתפתחות של אנמיה מגלובלסטית.

מחסור של ויטמין B ₁₂ :

חסר תזונתי (תוכן ויטמין של אספקת דיאטות כוח ₁₂ <2 מ"ג / יום, מחסור בויטמין ב ₁₂ של אמא, וכתוצאה מכך לירידה התוכן של ויטמין B ₁₂ בחלב);

הפרות של ספיגת ויטמין B ₁₂ :

• אי התאמה של הגורם הפנימי (גורם טירה):
  • אנמיה מזיקה;
  • התערבות כירורגית על הבטן:
  • כריתת קיבה כוללת;
  • כריתת קיבה חלקית;
  • מעקף קיבה;
  • פעולה של חומרים מאכל;
• אנומליה תפקודית של גורם פנימי;
• תחרות ביולוגית:
  • גידול חיידקי עודף במעי הדק;
  • אנסטמוזה ופיסטולה;
  • לולאות עיוור וכיסים;
  • strikturы;
  • סקלרודרמה;
  • achlorgiddria;
  • helminths (Diphylobothrium latum);
• ספיגה בחולשה:
  • ירידה סלקטיבית משפחתית של ספיגת ויטמין B ₁₂ (תסמונת Imerslund-Gresbek);
  • סמים המושרה הפרה של ספיגת ויטמין B ₁₂;
  • מחלות כרוניות של הלבלב;
  • תסמונת זולינגר-אליסון;
  • המודיאליזה;
  • מחלות המשפיעות על המעי הגס:
  • כריתה ו shunt של ileum;
  • דלקת מעיים מקומית;
  • celiac;

הפרעות בתחבורה של ויטמין B ₁₂ :

• מחסור תורשתי של טרנסקובלמין II;
• חוסר חולשה של טרנסקובלמין II;
• חסר חלקי של טרנסקובלמין I;

הפרעות מטבוליות של ויטמין B ₁₂ :

• תורשתי:
  • חסר של אדנוסיילקובלאמין;
  • חסר של methyl malonyl-coA mutase (muf, mut);
  • חסר משולב של methylcobalamin ו adenosylcobalamin;
  • חסר של קובילין מתיל;
• לרכוש you
  • מחלות כבד;
  • חסר חלבון (kwashiorkor, marasmus);
  • סמים המושרה (למשל, חומצה aminosalicylic, קולכיצין, neomycin, אתנול, גלולות למניעת הריון, metformin).

מחסור של חומצה פולית:

• חסר בחסר;
• צורך מוגבר
  • אלכוהוליזם ושחמת הכבד;
  • הריון;
  • תינוקות;
  • מחלות הקשורות להתרבות תאים גדל;
• מלידה מולדת של חומצה פולית;
• סמים המושרה הפרה של ספיגה של חומצה פולית;
• כריתה מעיים נרחבת, כריתה של ג'ג'נום.

חסר משולב של חומצה פולית וויטמין B ₁₂ :

• טרופי sprue;
• אנתופאתיה תלויית גלוטן.

הפרעות סינתזה דנ"א מולדות:

• חומצה אורטית;
• תסמונת Lesha-Nihan;
• אנמיה מגלובלסטית תלויה תיאמין;
• מחסור באנזימים הדרושים לחילוף החומרים של חומצה פולית:
  • N5-methyl-tetrahydrofolate-transferase;
  • טרנספורנס טרנספראזה;
  • דיידקטרז דיהידרופלואט;
• חסר של טרנסקובלמין II;
• חריגה transcobalamin השנייה;
• homocystinuria ו methylmalonic aciduria.

סמים רעלן- inucible DNA סינתזה הפרעות:

• חומצה פולית (methotrexate);
• אנלוגים purine (mercaptopurine, azathioprine, thioguanine);
• אנלוגים pyrimidine (fluorouracil, 6-azauridine);
• מעכבי רדוקטאז ribonucleotide (cybosine arabinoside, hydroxycarbamide);
• סוכני אלקילאטינג (cyclophosphamide);
• תחמוצת חנקן;
• ארסן;
• כלורט.

בנוסף, אנמיה מגלובלסטית יכולה להיגרם על ידי erythroleukemia.