אלגוריתם לטיפול בכאבי גב כרוניים

אלגוריתם הטיפול בכאבי גב כרוניים הוא כדלקמן:

• קביעת הגורם לכאב והפתופיזיולוגיה שלו;
• הערכת עוצמת הכאב;
• הערכת מצבו הפיזי והנפשי של המטופל. התחשבות בהפרעות נלוות;
• ניטור יעילות הטיפול;
• מניעה ותיקון של תופעות לוואי.

בשנת 1998, הציע ארגון הבריאות העולמי את מה שנקרא סולם להקלה על כאב, המדגים את עקרונות הטיפול המשכך כאבים. תוכנית זו, שהוצעה בתחילה לטיפול בכאבי סרטן, הפכה לאוניברסלית.

• לא אופיואידים: אספירין, פרצטמול, NSAIDs
• אופיואידים חלשים: טרמדול, קודאין, דיהידרוקודאין
• אופיואידים חזקים: מורפין, דיאמורפין, פנטניל, בופרנורפין, אוקסיקודון, הידרומורפין

תרופות אדג'ובנטיות: תרופות נוגדות דיכאון, נוגדות פרכוסים, סטרואידים, מרפי שרירים (למשל, טיזנידין, בקלופן), ביספוספונטים (למשל, חומצה זולדרונית, חומצה אלנדרונית, חומצה איבנדרונית), קלציטונין, פעילות גופנית, תמיכה פיזיולוגית, תרמותרפיה, רפואה מסורתית, הידרותרפיה, דיקור.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]