לגופטלמוס: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

Lagoftalm - סגירה חלקית של פער העין.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

מה גורם לגופטלמוס?

גורם של lagophthalmia - נגע עצבים בפנים, נסיגה, צלקות עפעפיים, exophthalmos, simblepharon. התבוסה של עצב הפנים יכולה להיות מולדת, אידיופטית (שיתוק של בל), לפתח כתוצאה של היפותרמיה, מחלת האוזן, דלקת קרום המוח, הידבקות ב- HIV ומחלות אחרות. Lagoftalm לפעמים גם סייג חיים מולד קצר, אך לעתים קרובות יותר זה תלוי בתהליך צלקות על הפנים והעפעפיים, ולעתים קרובות נגרמת על ידי בליטה משמעותית של גלגל העין (ekzofgalm); זה נצפה עם צמיחה מאחורי העין של הגידול ועם תהליכים מסלוליים אחרים.

איך הוא lagophthalmus לידי ביטוי?

באופן אובייקטיבי, פער העין בצד הנגע הוא הרבה יותר רחב, העפעף התחתון הוא הוריד ו מפגרת מאחורי גלגל העין. בשל היפוך של העפעף התחתון ונקודת הדמעה, מופיעה הדמעות. בגלל העפעפיים לא אחידים, העיניים פתוחות במהלך השינה. A lagththalmus קבוע או זמני מוביל להתפתחות של עיניים יבשות, ניוון הקרנית, קרטיטיס, כיבים הקרנית.

איך הוא lagophthalmia טיפול?

טיפול של lagophthalmus תלוי הגורם lagophthalmia. כאשר שיתוק של עצב הפנים מטופל עם נוירולוג תחת פיקוח מתמיד של רופא עיניים. טיפול מקומי בתחילה להפנות הידרציה של הקרנית (דמעה מלאכותית, 20% פתרון של נתרן sulfatsil, שמן אובליפיחה, משחות אנטיביוטיות, במיוחד בלילה) ולהפחית דמיעה (זמנית להדק תיקון עפעף). קשירת לרוחב ומדיאלי של העפעפיים מתבצעת במהלך הטיפול, הן עם זמני עם lagophthalmus יציבה, על מנת למנוע נזק קרנית. לצורך שיקום פונקציונלי, שתלי זהב מוזרקים לתוך העפעף העליון, והורדה אופקית של העפעף התחתון מתבצעת על מנת להדק אותו לגלגל העין.

ניתן לבצע פעולות שחזור כירורגי - לרוחב ו המדיאלי המאה תפרים מיוצר בתהליך הטיפול (גם בזמן וגם עם lagophthalmos מתמשך) כדי להימנע מפגיעה rogovipy, יצירת פטוזיס זמני. לצורך שיקום פונקציונלי, שתלי זהב מוחדרים לתוך העפעף העליון, והורדה אופקית של העפעף התחתון מבוצעת כדי להדק אותו לגלגל העין.

המלץ על שימוש בעדשות מגע רכות כרגשות מגן. יש צורך לטפל paresis של החותם בפנים, עפעף עפעף, וגם כדי למנוע את הסיבות שגרמו zysophthalmos.

הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית, אבל אם כיב הקרנית קיים, זה מחמיר באופן משמעותי.