^

בריאות

חילוץ שן חוכמה

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 17.10.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הסרת שן בינה - אחד טיפולי שיניים הקשים ביותר, שכן לעתים קרובות נגרמים על המיקום הלא הנכון, נגעים רקובות, עששת חזקה, וכתוצאה מכך - את דלקת אח ההתרחשות בחלל הפה.

קרא גם:

"שיניים של חוכמה" - שם זה קשור לתקופה של התפרצות שלהם: הם בדרך כלל גדלים אצל אדם בגיל מבוגר למדי - 18-24 שנים, ולעתים מאוחר יותר. לפי סדר השיניים (החל מהמרכז), השיניים האלה נקראות לפעמים "שמונה" או "טוחנות שלישית" (טוחנת - שן טוחנת גדולה). בדרך כלל לגבר יש ארבע שיני חוכמה פורצות. על פי תוצאות של מחקרים רבים, הם אינם מבצעים פונקציות מסוימות בתהליך הלעיסה, אם כי יש להם את המבנה כמו שאר השיניים. הצורך להסיר שיניים חוכמה עולה כאשר הם לא יכולים להתפרץ או לגדול באופן שגוי (למשל, אופקית), ובכך לפגוע בשיניים הקרובות. המיקום הקשה מסבך את התהליך של ניקוי שיני החוכמה, אשר מעורר את ההתפתחות של עששת. בשל ההרס ההדרגתי של השן חוכמה, הכפל של חיידקים עולה, אשר לעתים קרובות מוביל תהליכים דלקתיים ופיתוח של זיהומים.

אינדיקציות להסרת שן חוכמה

הסרת שיני בינה מומלצת במקרים המצביעים סיבוכים שנגרמו על ידי מומים בצמיחת שן. כאשר בעיות כאלה להתרחש, מטופלים דיווחו כאב התפרצות שן, הקושי בפתיחת הפה, אדמומיות ונפיחות חניכיים, קדחת, התרחשות של ריח רע מהפה, אי נוחות במהלך הלעיסה, הבליעה כואב.

אינדיקציות להסרת שן החוכמה קשורות באופן ישיר לסימפטומים המסמנים את התהליך הדלקתי או את התרחשות ההדבקה:

  • ההתפתחות של דלקת פרקים - תהליך של התפרצות שן פגומה, אשר גורמת דלקת של מסטיק מכסה אותו ("מכסה המנוע") ו peri-to tisshed רקמות;
  • גידול לא תקין של השן (לדוגמה, בזווית או באופק), וכתוצאה מכך נזק או הרס של השיניים הסמוכות;
  • הרס שן החכמה בשל נגעים מסוכנים;
  • טראומה של תהליך ההתפרצות, אשר קשורה בעיקר לנזק חניכיים, טראומה לקרום הרירי של המשטח הפנימי של הלחיים, היווצרות צלקת, התפתחות של תהליך דלקתי, וכו ';
  • היווצרות של ציסטה זקיקית בשורש של שן חוכמה;
  • התפתחות של מורסה או פלגמון הנגרמת על ידי מיקום לא תקין של שן חוכמה;
  • osteomyelitis של מלתעות באזור חוכמה בקיעת;
  • התפתחות של עצב הפנים של העצב הפנים trigeminal בשל ההתפרצות הקשה של השן חוכמה, כמו גם בעיות אחרות.

על אי הנוחות הקלה ביותר שנגרמו על ידי התפרצות כואבת של שן חוכמה, מומלץ מיד להתייעץ עם רופא השיניים אשר יבחנו מבוסס על צילום רנטגן להעריך באופן אובייקטיבי את המצב לקבלת החלטה נאותה.

אחת הבעיות הנפוצות ביותר היא התפרצות קשה של השן חוכמה, אשר מוביל דלקת של חניכיים, חלקית מכסה את השן, - כך שנקרא. "הוד". הטראומה המתמדת שלו למזון קשה, כמו גם יצירת שלט, יוצרים תנאים נוחים מאוד להגדלת הכפל של חיידקים פתוגניים. לכן, סביב השן חוכמה, מוקדים של צורות זיהום, ואת רקמות חניכיים להיות מודלק.

הפנייה בטרם עת למומחה או היעדר מוחלט של טיפול עבור שן חוכמה פגומה טומנת בהתפתחות של סיבוכים חמורים. הנפוצים ביותר הם אלה osteomyelitis של הלסת, מורסה או פלגמון. לכן זה כל כך חשוב כדי להבטיח כי הטיפול הרפואי ניתן לחולה בהקדם האפשרי.

למי לפנות?

הליך הסרת חוכמה השן

הסרת שן חוכמה דורשת גישה מומחה מוסמך, ולכן, רופא שיניים מנוסה, מאומן צריך לבצע את הפעולה הזאת. לפני ההליך, הרופא חייב לבצע בדיקת רנטגן של השן הכואבת כדי לקבוע את המיקום של השן, כמו גם את התכונות של המבנה.

ההליך להסרת שן החוכמה עם טיפול בזמן של המטופל במרפאת השיניים הוא כמעט ללא כאבים, בהרדמה מקומית, ולאחר מכן אין סיבוכים לא נעימים. בדרך כלל, פעולה זו מורכבת מהפעולות הבאות:

  • ביצוע הרדמה מקומית (הרדמה);
  • חתך gingival לספק גישה שן חולה;
  • הסרת שן חוכמה עם מכשירים שיניים מודרניים;
  • תפירת החניכיים.

ברוב המקרים, רופאי שיניים להשתמש seutures שאינם absorbable לתפרים תפרים, אשר כמעט ללא כאבים לאחר כמה ימים לאחר ריפוי הפצע באתר של השן הוסר. אם ההליך להסרת שן החוכמה נעשה בצורה נכונה, ריפוי הפצע מהשיניים שהוסרו יעבור במהירות וללא סיבוכים. במקרה זה, על המטופל לעקוב בזהירות אחר המלצות רופא השיניים לגבי היגיינת הפה.

הרדמה עם הסרת שן חוכמה

מיצוי שן חוכמה מבוצעת לרוב על בסיס הרדמה מקומית. שיטות ואמצעים שונים משמשים הרדמה.

תהליך הפעולה של הרדמה מקומית מתרחש כדלקמן: החומר המוזרק פועל על העצב, חוסם את הדחף העצבי, המעביר אות על גירוי קצות העצבים (כלומר, תחושות כאב) במוח. לכן, אדם הופך חסיני לכאב במקום שבו החומר הפעיל פועל. לאחר זמן מה חומר זה מוסר מהגוף, וכן התאוששות מלאה של הדחפים העצביים מתרחשת.

הרדמה עם הסרת שן חוכמה ניתן להשתמש בצורות שונות.

  • ההרדמה חדירה היא הצורה הנפוצה ביותר של הרדמה מקומית המשמשים לטיפול ולהסיר טוחנות או תעלות שיניים, כמו גם ביצוע פעולות שיניים על עיסת השיניים. באמצעות המזרק, ההרדמה מוזרק לתוך הקרום הרירי, מסטיק או intraosous.
  • הרדמה היישום הוא הרדמה שטחית. זה מוחל בצורה של תרסיסים וג'ל בעיקר להסרת מטלטלין (חלב) שיניים אצל ילדים, כמו גם להסיר רירית פי חיטוי לוחית ופיקדונות לפני הממשל עמוק anesteziynogo אמצעים.
  • ההרדמה היא סוג של הרדמה עמוקה יותר ומתרחש בהתנהלות של התערבויות כירורגיות רבות: פעולות שיניים על החניכיים, הסרת טוחנות גדול, וכדומה. החומר הפעיל מוזרק לענפים של העצב הטריגמינלי.
  • הרדמה intraligamentary משמש רופאי שיניים להרדים שן הפרט. במקרה זה, את ההרדמה מוזרק ישירות לתוך הרצועה ליד השן.

כמה הרדמה הטובה ביותר בשימוש נרחב ברפואת שיניים מודרנית הם חומרים המבוססים על Articaine. השמות שלהם הם "ספטמבר", "Ultrakain", "Ubistezin", וכו 'משך של תרופות הרדמה כאלה הוא עד 6 שעות. עבור חולי אסטמה, חולים עם מחלות אלרגיות, כמו גם בהריון נשים מניקות, Mepivastezin מצוין.

trusted-source[1], [2], [3]

הפעולה להסרת השן חוכמה

הסרת השן חוכמה יכול להיות פשוט ומורכב, תלוי במידת הנזק בשיניים ואת סוג של בעיה שהתעוררה. עם הסרת פשוטה של שן חוכמה, מלקחיים ומעליות משמשים, ואת הנוהל עצמו אינו כרוך מניפולציות מסובכות בצורה של חתכים מסטיק ואת הקידוח של חלק מסוים של העצם.

הפעולה להסרת שן החוכמה במקרה זה מתבצעת צעד אחר צעד:

  • מציאת האם לחולה יש תגובות אלרגיות לתרופות כלשהן לבחירת השיטה הטובה ביותר להרדמה;
  • אוסף של אנמנזה - חקירה מפורטת של המטופל על נוכחות של מחלות קשות (במטרה למנוע התפתחות של סיבוכים במהלך הניתוח או לאחר הניתוח);
  • מבוא של חומר הרדמה;
  • מחכה הקבלה לאחר הרדמה של אפקט הרדמה (כ 3-5 דקות);
  • הכנת רופא שיניים לניתוח (מבחר של מכשירים רפואיים, המבוססים על לוקליזציה של שן חוכמה, מצבו, נוכחות של זיהום, דלקת, וכו ');
  • שימוש בציוד שיניים מיוחד;
  • תפירה של חור השיניים על מנת להאיץ ריפוי הפצע.

ביצוע הליך פשוט לחילוץ שן החוכמה כולה לוקח עד 10 דקות (מבלי לקחת בחשבון את זמן ההמתנה להשפעה הרדמה). המטופל צריך לבקר שוב ושוב אצל רופא השיניים כמה ימים לאחר הניתוח.

במקרים מסובכים, התנהלות ניתוח שיניים כדי להסיר שן בינה (לרוב - שן מושפע אינו מסוגל להתפרץ באופן מלא, או שן עם צמיחה אופקית) באמצעות מקדח, חניכיימיים קיצוצים שנעשו בהכרח בצעו תפירת פצעים. לכשעצמו, כהכנת ההליך דומה לזו שבוצעה על-ידי הסרת שן, עם ההבדל היחיד הוא כי זמן המתנת פעולת ההרדמה גדל ל 10 דקות. כל קומפלקס המניפולציות הקשור להסרת שן החוכמה מתבצע אך ורק במצבים רפואיים, בהתאם לסטנדרטים של היגיינה ועקרות. ההליך של השן המורכבת החילוץ של החוכמה בדרך כלל כרוך במספר פעולות:

  • החתך של רקמות רכות;
  • תרגיל או ראה עצם באתר הממוקם מעל השן חוכמה;
  • מיצוי שיניים עם כלי דנטלי;
  • תופרת פצע.

יומיים לאחר הניתוח מבוצעת בדיקה שנייה של המטופל. רופא השיניים מסיר את התפרים רק לאחר מכן אם הוא משוכנע בריפוי הפצע ובהיעדר מוחלט של סימני דלקת או זיהום. בתקופה שלאחר הניתוח הוא בדרך כלל קורס של 5 ימים של טיפול אנטיביוטי.

Ultrasonic חוכמה שיניים הפקה

מיצוי שן חוכמה יכול להתבצע באמצעות מגוון של טכנולוגיות רפואיות. בימינו, היא מצאה ניתוח אולטרסאונד לשימוש רחב שלה (מה שנקרא "pezohirurgiya.") - אחת הטכניקות המודרניות ביותר, אשר משמש בביצוע מניפולציה הקשורים רקמת העצם, כמו גם ניתוחים של האזור ולסת של בדרגות שונות של מורכבות.

הפקת אולטראסאונד של שיני בינה בעזרת ציוד מיוחד יש מספר יתרונות וערבויות:

  • האפשרות לבצע את הפעולה במקומות הכי בלתי נגישים;
  • רמה מינימלית של רקמה טראומטית וחלל הפה;
  • היעדר פציעות ברירית הפה והעצם (בצקת, כאב חמור, חום);
  • ירידה משמעותית בסיבוכים לאחר הניתוח;
  • דיוק גבוהה של מניפולציות המיוצר, אשר מוביל לתוצאה צפויה;
  • ריפוי פצעים מהיר לאחר התערבות כירורגית.

במקרים מורכבים, למשל, כגון הסרת השפיעו (נימול) מערכת אולטרסאונד שן בינה הופך לאחד אופטימלים לתפעול, שכן השימוש של תרגיל יכול להוביל לתוצאות מסוכנות בדמות פגיעה עצבית בלסת התחתונה, או הסינוסים לסתי. כאשר גישה לשן החוכמה מוגבלת בגלל המיקום הארוך שלה בחלל הפה, זה די קשה לפעול עם מכשירים שיניים מסתובבת. לכן, הסרת השן חוכמה בעזרת טכניקה אולטרסאונד היא דרך רציונלית לבצע את זה סוג של פעולות.

תמצית שן חוכמה במהלך ההריון

הסרת שן החוכמה במהלך תקופת נשיאת הילד מותרת רק במקרים שבהם האם לעתיד יש בעיות הקשורות להתפרצות או גידול שן נורמלי. בפרט, זה כאב חמור, בצקת רירי, חום, דלקת בפה ובעיות אחרות.

הסרת שן החוכמה במהלך ההריון בשליש הראשון אינה מומלצת בשל סיכונים אפשריים לעובר. הניתוח מבוצע רק במקרים קיצוניים, כאשר עקב הפרה של צמיחת השיניים הסימפטומים של דלקת חמורה הם נצפו.

בסמסטר השני, רמת הסיכון של איום על העובר מופחתת באופן משמעותי, ולכן, אם נדרשת שן של חוכמה, מצוין מבצע. עם זאת, במקרה זה, יש לזכור את האפשרות של השפעות רעילות של הרדמה על האורגניזם של האם והילד בעתיד. אם אפשר, זה עדיין רצוי לדחות את הסרת שן חוכמה לתקופה שלאחר הלידה.

בסמסטר השלישי של נשיאת תינוק, הסרת שן חוכמה אפשרית, אבל שוב רק במקרים קיצוניים, בגלל הסיכון של לידה מוקדמת. במהלך ההנקה, אין התוויות נגד מניפולציה כדי להסיר את השן חוכמה, עם זאת, במקרה זה, רופא השיניים צריך גם להשתמש בהרדמה עם הרמה הנמוכה ביותר של רעילות.

יש להבין כי כל התערבות כירורגית, כולל החילוץ שיניים, הוא מתח אמיתי עבור גוף האדם, ובמיוחד לנשים בהריון. לכן, לפני קבלת החלטה סופית על הניתוח, רופא שיניים מנוסה שוקל בקפידה אמצעים חלופיים ושיטות. אם המצב אינו ביקורתי, הוצאת השן נדחית לתקופה שלאחר הלידה. למרבה המזל, עבור היום יש הרדמה מיוחדת שפותחה עבור נשים בהריון. הם בטוחים לחלוטין, כי הם לא יכולים לחדור את העובר דרך מחסום השליה.

תמצית שן חוכמה בהרדמה

מיצוי שן חוכמה יכול להתבצע תחת הרדמה כללית במקרים בהם השן נהרסת לחלוטין או חלקית, וגם אם יש לה מבנה שורש מורכב. הרדמה כללית מאפשרת לרופא להסיר את כל שן השיניים ללא הפרעה מבלי לדאוג לחולה מרגיש כאב או נפגע בטעות על ידי ציוד רפואי בגלל תנועות פתאומיות.

הסרת שן חוכמה בהרדמה יכולה להתבצע רק במרפאות שיניים מקצועיות. בתהליך הניתוח, בדרך כלל, מנתח שיניים, רופא מרדים, ובמקרים מסוימים גם חונך מוסמך.

בין היתרונות העיקריים של מיצוי שיניים תחת הרדמה כללית הם כדלקמן:

  • היעדר מוחלט של כאב ואי נוחות במהלך הניתוח;
  • מניעת הפחד מפני הפחד;
  • את האפשרות לבצע פעולות מורכבות כדי להסיר את השן חוכמה;
  • למעט אפשרות של פגיעה בתאונה.

עם הסרת השן חוכמה של כל רמת המורכבות, הרדמה כללית מאפשרת לבצע את ההליך הזה במהירות ברמה המקצועית הגבוהה ביותר. הרדמה כללית גם תהיה אחד הטובים אם שיני רקובות חילוץ לסת תותבת הכרחיות ושהברים שלהם, שורשים מסועפים לבצע גרידה או גרידה. לאחר הניתוח, החולה עלול לחוות תחושה של אי נוחות, אשר קשורה בדרך כלל עם ריפוי רקמות, אבל תהליך זה קצר. כמובן, לפני שאתה מחליט לבצע ניתוח להסרת שיניים בינה בהרדמה כללית, הרופא צריך להעריך את מצבו הפיזי של החולה: הנוכחות של תגובות אלרגיות תכשירים רפואיים כלשהם, כמו גם מחלות לב וכלי דם או מצבים חמורים אחרים, הרדמה כללית אשר יכול להיות התווית.

הסרת שן החוכמה העליונה

החלת שן חוכמה היא פעולה מורכבת מאוד, במיוחד כאשר השן יש נזק משמעותי או הרס, כמו גם שורש מעוות. לעתים קרובות, כאשר חיתוך שיני הבינה העליונות ותחתונות בעיות מתעוררות בשל העובדה כי תהליך זה הוא איטי ולא עד הסוף, עם התוצאה כי שן תחת הקרום הרירי, אשר נפצע מזון מוצק וגורם כאב אדם. אם שן החוכמה לא פורצת עד הסוף, נוצר בה "מכתש", בהעמקת הצטברות המזון. זה מוביל להתפתחות של עששת, כמו גם את המראה של ריח לא נעים מן חלל הפה.

הסרת שן החכמה העליונה מתבצעת בגלל הרס הרסנית או פיתוח שגוי. מאחר ששיני החוכמה נחשבות לאטביזם, כיוון שהן אינן מבצעות תפקיד חיוני, רצוי להסירן, לא לטפל בהן. יש לציין כי הסרת "שמונה" העליון הוא מהיר וקל יותר מאשר התחתון. קודם כל, זה בשל זמינותו.

הניתוח להסרת השן החכמה העליונה נמצא בהרדמה מקומית. בדרך כלל, השימוש במלקחיים בצורת S מספיק להליך מוצלח. עם זאת, במקרים מורכבים, ניתוח על ידי רופא שיניים מבוצע צעד אחר צעד:

  • מסטיק הוא גזור;
  • השן נחצבה לשברים קטנים יותר;
  • חלקים של השן מוסרים בקפידה;
  • על התפרים מסטיק גזור נמצאים על גבי.

לאחר הניתוח במשך 3-5 ימים, המטופל עלול להיות נפיחות וכאב, במטרה לבטל אילו תרופות כאב משמשים בדרך כלל.

הסרת השן התחתונה חוכמה

הסרת שן חוכמה, שיש לה בעיות עם צמיחה, כמו גם הרס בולט, היא הדרך הנכונה היחידה החוצה. במקרה זה, הטיפול של השן הוא כמעט לא נחשב. קשיים מיוחדים בהסרת שן החכמה התחתונה יוצרת את לוקליזציה שלה, כמו גם את העובדה עצם העצם של הלסת התחתונה היא הרבה יותר צפופה מאשר העליונה. רדיוגרף מיוחד שנעשה לפני הליך ההסרה יעזור למנוע סיבוכים שונים במהלך הניתוח. בעזרת רונטגנוגרם, הטופוגרפיה של שן החוכמה נקבעת, כמות והכיוון של שורשיה, לוקליזציה של מוקדים הרסניים ליד השן הפגועה, כמו גם תכונות אנטומיות אחרות. ללא צילום רנטגן, פעולת ההסרה מותרת רק אם הצוואר או התרופפות חזקה של השן נחשפים.

הסרת השן התחתונה חכמה מתרחשת בדרך כלל תחת הרדמה אזורית (אזורית), כי הרדמה מקומית אינה יעילה במקרה זה. בדרך כלל, מנתח השיניים מתחיל פעולה כזו, בהסתמך על עזרתו של עוזר מאומן. בתחילה, הרדמה מבוצעת, ולאחר מכן מניפולציות כירורגיות מבוצעות לחלץ את "שמונה" התחתון. אם השן מוסתרת מתחת למסטיק ("מכסה המנוע"), הרופא עושה חתך ופתיחת החניכיים. לאחר מכן, כתר שיניים הוא שוחרר, ובעזרת מעלית ישר או זווית השורשים מוסרים. מלקחיים העטרה ואופקיים משמשים גם. ואז המנתח שיניים "שאריות" את תוכן החור נשאר לאחר הסרת השן התחתונה חוכמה. השלב הסופי של המבצע הוא יישום של תפרים. עם סימפטומים של דלקת, הרופא משתמש חיטוי לשטוף את הפצע, כמו גם סוכן אנטי דלקתיות להכנסת לתוך חלל הפה. ליישום התפרים יש השפעה מועילה על ריפוי הפצע.

הסרת מכסה המנוע חוכמה

הסרת השן חוכמה נגרמת על ידי הופעת בעיות חמורות עם הצמיחה השגויה של ה- G8. לעתים קרובות ההתפרצות של שן חוכמה מלווה בדלקת של מה שמכונה. "הוד" (קרום רירי של החניכיים, מכסה חלקית את כתר השיניים). התהליך הדלקתי הקשור pericoronitis - ההתפתחות הפעילה של זיהום בין פני השטח של התפרצות שיניים בינה לבין תלוי ברדס מעליו. במקרה זה, החולה עלול להתלונן לרופא עבור נפיחות, נפיחות ורגישות של החניכיים, בלוטות לימפה נפוחות, חום, נפיחות של הלחיים, קושי בבליעה.

הסרת מכסה המנוע של שן חוכמה נחשב טיפול שמרני עבור pericoronitis. המשימה העיקרית של מנתח השיניים היא לבלות את קליפת מכסה המנוע על מנת לחסל את האזור של כפל פעיל של חיידקים. התערבות כירורגית כזו מתבצעת בהרדמה מקומית ולמעשה היא נמוכה-טראומטית. הוא כולל את השלבים הבאים:

  • מבוא של חומר הרדמה;
  • כריתה עם כירורגי מכשירים;
  • כביסה יסודית של הפצע לאחר הניתוח עם חיטוי יעיל;
  • טיפול תרופתי;
  • קליטתו החוזרת ונשנית של המטופל לצורך בדיקה של הפציעה לאחר הניתוח.

לאחר סרה כירורגית של מניפולציות שיני חולה ברדס מינה שטיפה מיוחדת בתמיסת חיטוי (פרמנגנאט אשלגן, Furacilinum et al.), ואנטיביוטיקה (עם דלקת נמרצת).

למרבה הצער, זה קורה לעתים קרובות כי כריתה של מכסה המנוע לא נותן את התוצאות הרצויות - בעוד תהליך דלקתי לא יורד. במקרה זה, מומלץ להסיר את שן החוכמה. כדי לפתור בעיה זו ביסודיות, רופא השיניים הנופש כדי roentgenogram לקבוע במדויק את ההסתברות של צמיחה נכונה של השן חוכמה. לפעמים עדיף להשתמש מיד בשיטה של מיצוי שיניים, ולא להקצות טיפול יעיל לחולה.

הסרת שן חכמה נסוגה

הסרת שן חוכמה יכולה להיות מופעלת על ידי חוסר האפשרות של התפרצות זה. במקרה זה, השן נשארת בתוך עצם הלסת או מכוסה חלקית על ידי הממברנה הרירית. אם דפוס דומה נצפה, אז אנחנו מדברים על מה שנקרא. שן retinasized. זה קורה כי שן כזו, להציב מתחת מסטיק או עצם הלסת, לא גורם שום בעיות ואי נוחות לאדם. עם זאת, ישנם מקרים בהם השן retinning גורם להתפתחות של סיבוכים שונים, בפרט, דלקת במנגנון המיליאופציאלי. ואז אנומליה זו דורשת התערבות מיידית של רופא מומחה מנוסה - רופא שיניים או אורתודנט.

הסרת שן בינה כלואה - את ההחלטה הנכונה היחידה, אם החולה מודאג על סימני אזהרה המעידים על התפתחות של דלקת: חום, אי נוחות, כאב באוזן מההסדר השן הכלואה. ההליך להסרת עצמו הוא די מורכב והוא יכול להימשך עד 3 שעות כדי להשלים, שכן המיקום של השן בתוך העצם מונע הסרה שלו בדרך הרגילה. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית וכולל את השלבים הבאים:

  • את רירית gingival הוא חתך;
  • בעזרת בור, רקמת העצם קדח;
  • השן מחולקת לשברים נפרדים;
  • כל חלקי השן מוסרים;
  • ב החור (הפצע) ממוקם מחטא;
  • תפירה (עם פצע גדול);

יש לציין שתהליך ההחלמה לאחר ניתוח כזה כואב מאוד. חולים חווים כאב חמור בעת פתיחת הפה, יש להם נפיחות באזור קידוח העצם. כמובן, תוצאות כאלה הן נורמליות למדי. בכאב עז הרופא רושם לחולה חומר הרדמה. בדרך כלל, תקופת השיקום בדרך כלל לוקח עד 5 ימים.

הסרת שורש השן חוכמה

הסרת השן חוכמה יכול להיות מסובך על ידי מערכת שורש מעוקל כי מפריע לפעולה. כאשר הכתר שיניים נמצא, רופא השיניים יכול בקלות רבה יותר לאתר את השורשים ולבצע את ההסרה. אבל אם השן חוכמה נהרסת כליל, אז זה כמעט בלתי אפשרי להעריך את מצבו ללא רנטגן. במקרה זה, רק תמונת רנטגן תאפשר לקבוע את המיקום המדויק של השן, ללמוד את צורת השורשים שלה, כדי לברר את התכונות של מבנה החור, עובי וצפיפות.

הסרת השורש של שן חוכמה ללא הגזמה הוא אחד מניפולציות הכי לא נעים בתרגול שיניים. המורכבות של הליך זה תלויה הן בגודל של שורש השן ואת הסתעפות שלה, כמו גם על שינויים חריגים הרקמות הסובבות. בכל מקרה, רק מומחה מוסמך לבצע פעולה כזו.

כמובן, לפני תחילת ההליך כדי להסיר את שורש השן חוכמה, החולה מוזרק עם הרדמה. הדיוק הגבוה של קביעת המינון של ההכנה מאפשר לשמור על השפעת ההרדמה לאורך כל הניתוח. גורם חשוב בהתנהגות מוצלחת של הליך ההסרה הוא הבחירה של מכשירים כירורגיים. בעזרת המודרני מעליות ו מלקחיים, אשר עובדים על העיקרון של "מנוף", להגדיל באופן משמעותי את העומס, אתה יכול להסיר במהירות לא רק את השיניים, אלא גם שורשים ממוקמים עמוק. כדי למנוע התפתחות של סיבוכים בתקופה שלאחר הניתוח, על החולה למלא את כל מרשמי הרופא על מנת למנוע זיהום או דלקת.

הסרת יסודות של שיני החוכמה

חילוץ השן חוכמה מתרחשת לפעמים כאשר השן עדיין לא פרצה, אבל יש כבר בעיות עם הצמיחה שלה, אשר יכולה להיות השפעה שלילית משמעותית על התפתחות נורמלית של החסימה.

הסרת יסודות של שיני חוכמה מוצג לאדם כאשר, בשל הפרות של התפתחות השיניים, בעיות אורתודונטיות שונות להתעורר. האופטימלי ביותר עבור הליך זה הוא הגיל בין 13 ל 16 שנים. עם זאת, הניתוח של פעולה זו מותרת אצל אנשים מבוגרים, אם שיני החוכמה שלהם עדיין לא פרצו. לרוב, יסודות של "שן", הממוקם על הלסת התחתונה, מוסרים. הצטברות השיניים המתקבלת באה לידי ביטוי חזק יותר מאשר בלסת העליונה.

אינדיקציות לפעולה כדי להסיר את היסודות של "השמיעות" הם הגורמים הבאים:

  • הפתולוגיה בהתפרצות והתפתחות תקינה של שיני החוכמה;
  • סיבוכים שונים בשל התפרצות מאוחרת של השמיניות: היווצרות כיסים בעצמות, התפתחות ציסטות, כמו גם הרס של רקמות קשות, וכו ';
  • מניעה שמטרתה למנוע דלקת וסיבוכים שונים, מלווה בהתפרצות קשה של "השמיניות";
  • הכנת המטופל לפעולה על הפנים;
  • מניעת פאתולוגיות הלסת חוזרות.

הסרת יסודות שיני החוכמה היא ניתוח שיניים מסובך למדי הדורש תנאים מיוחדים, ולכן הוא מבוצע רק בבית החולים על מנת למנוע סיבוכים לאחר הניתוח.

הסרת שיני החוכמה הרוסות

הסרת שן חוכמה מומלץ במקרים אלה כאשר ההתפרצות שלה גורם למספר סיבוכים. לפעמים "הטוחנות השלישי" (כביכול כביכול השיניים מונחים רפואיים) מופיעים "נולד" כבר נהרסו. במצב זה, הסרת השן היא בלתי נמנעת, שכן זיהום יכול לחדור במהירות לתוך הפנימי של תעלת השן ולגרום סיבוך רציני שנקרא "periodontitis". הסימפטומים של התפתחות מחלה זו הם כאבים קשים בשן, נותן לתוך האוזן ומתפשטת לאורך הלסת. הסרת שן החוכמה ההרוסה במקרה זה צריכה להיעשות בהקדם האפשרי, כך שהזיהום לא יגרום לתנאים מסוכנים לחיי אדם.

לפעמים התהליך הדלקתי המתרחש בשן יכול להיות בעל צורה כרונית, כלומר. את השן חוכמה עשוי להיראות הרס, אבל זה לא כואב. עם זאת, בכל עת, החמרות אפשריות: על רקע ירידה בחסינות או התפתחות של הצטננות, השן חוכמה נהרסה יביא הרבה בעיות לאדם. בנוסף, הוא מהווה מקור מתמיד של התפשטות הזיהום הכרוני בכל הגוף. לכן, השן נרקב על ידי עששת מומלץ להסיר בכל מקרה, וזה צריך להיעשות בהקדם האפשרי.

הסרת שן חוכמה לא מלוטשת

הסרת השן חוכמה הגיוני אם השן החלה להפריע לאדם, גרימת כאב חמור, גרימת אי נוחות במהלך לעיסה, וגם מתן תחושות לא נעימות אחרות. לעתים קרובות יש בעיה עם ההתפרצות של "שמונה" כי אין מספיק מקום בקשת שיניים לצמיחה הנורמלית של השן חוכמה. במקרה זה מומלץ להסיר שן חכמה רצופה מוקדם ככל האפשר על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים שונים, ובמיוחד תהליכים זיהומיים ודלקתיים חמורים באזור המקסימלי.

הסרת שן חוכמה רצופה היא הליך חשוב מאוד. המורכבות של הניתוח נובעת משקיעת השן ברקמות עצם קשות. ככל שהשיניים המרוחקות יותר, כך קשה יותר להסיר. בעיקרון תהליך הסרת שן כזו מתרחשת כדלקמן.

  • לפני הניתוח, החולה מקבל הרדמה נאותה.
  • רופא השיניים עושה חתך ברירית באזור השן.
  • החלק העליון של רקמת העצם של "שמונה" מוסר.
  • באמצעות מכשירים רפואיים מיוחדים (מעליות), הרופא מפריד בין השן חוכמה מן הרקמות הסובבות ו dislocates אותו מן החור.
  • לאחר החילוץ של שן חוכמה unsharpened, תפר הוא על גבי הפצע לאחר הניתוח.

לפעמים לאחר ביצוע פעולה דומה של חוכמה, הסימפטומים הבאים ניתן לראות בחולים:

  • תסמונת כאב;
  • קושי ללעיס ולפתוח את הפה;
  • רקמות אדמטיות סביב השקע של השן שהוסרה;
  • alveolitis (דלקת של שקע של השן הוסר); 
  • דימום, זיהום של הבאר, וכו '

סיבוכים אפשריים לאחר הניתוח מתרחשים בכ -2% מהמקרים. חולים אשר ירדו חסינות, יש צורך להתחיל לקחת תרופות אנטיבקטריאלי מראש, אשר יפחית את הסיכון של סיבוכים לאחר הניתוח.

הסרת שן חוכמה דיסטופית

הסרת שן חוכמה מוצגת במקרה שיש בעיות בהתפתחותה ובהתפרצותה. בתרגול שיניים, יש מקרים רבים כאשר השן חוכמה גדל באופן חריג, לא יכול להתפרץ לחלוטין, או המיקום שלה בחלל הפה הוא שגוי. במקרה זה אנחנו מדברים על מה שנקרא. "דיסטופי" (באופן חריג גדל) שן חוכמה. סיבוכים כאלה קשורים בדרך כלל עם העובדה כי שיני חוכמה פרצו במקום האחרון, ולעתים קרובות הם פשוט אין מספיק מקום arc.

הסרת שן חוכמה דיסטופית קשורה לקושי בהתפרצותה בשל רקמות העצמות שכבר נוצרו. בסימפטומים הראשונים של דלקת כתוצאה מהתפרצות של "שמונה" יש צורך להתייעץ עם רופא השיניים, שכן ההסרה במקרה זה חייב להיעשות באופן מיידי.

ההליך להסרה מתחיל עם הרדמה. ואז מנתח שיניים מנתח את הרירית כדי לקבל גישה השן. לפעמים יש צורך לראות שן על חלקים נפרדים כדי איכותית לחלץ את כל השברים. לאחר מיצוי השן, טיפול חיטוי של הפצע לאחר הניתוח מבוצע, ותפרים מוחלים.

לאחר הסרת שן החוכמה dystopic, החולה לא מומלץ לאכול ולשתות במשך כמה שעות. יש לעקוב בזהירות אחר תהליך הריפוי של הפצע, במיוחד כאשר קריש דם יוצר בחור, אשר מבצע פונקציות מגן חשוב מאוד להדק את הפצע.

המלצות לאחר הסרת שן של חוכמה

הסרת שן חוכמה דורשת יישום של המלצות רפואיות שמטרתן ריפוי מוקדם של הפצע והתאוששות של הגוף לאחר הלחץ הועבר.

להלן ההמלצות העיקריות לאחר הסרת שן החוכמה:

  • צמר גפן צמר להחיל על שקע של השן להסיר לאחר ניתוח כדי לעצור דימום צריך להישמר לפחות 20 דקות.
  • לאחר הניתוח לא מומלץ לאכול מזון במשך 3 שעות; כמו כן אסור לעשן ולקחת אלכוהול.
  • במקרה של כאב חמור, מומלץ לקחת תרופה להרדמה, לאחר התייעצות עם רופא.
  • כדי להפחית דימום ולמנוע בצקת, אפשר להחיל קר על הלחי מצד השן שהוסרה.
  • כדי למנוע זיהום של הפצע ואת ההתפתחות של תהליך דלקתי, ביום השני לאחר הניתוח כדי להסיר את השן, לשטוף את הפה עם פתרון של חיטוי (על פי הוראות הרופא).
  • החולה צריך להפחית מאמץ פיזי, אשר יכול לעורר את הדימום של השקע.
  • בתזונה צריך להיות מזון רך הנוכחי, כדי למנוע הפציעה מחדש של הפצע.
  • יש להימנע מלגעת בשפה של הפצע לאחר הניתוח, שכן כל תנועה עלולה להזיק לקריש הדם שנוצר בחור לריפוי המהיר ביותר של הפצע.
  • לא מומלץ להבריש את שיניך בימים הראשונים שלאחר הוצאת השן כדי למנוע נזק נוסף לרקמות הרכות הפגועות.
  • שינה ומנוחה צריך להיות על כרית גבוהה כדי להפחית את זרימת הדם אל הראש ובכך להפחית את הסיכון של בצקת.

מחיר השן להסרת השן

הסרת השן חוכמה בימינו - ההליך אינו זול, אבל אתה יכול רק לדבר על העלות המדויקת של המבצע בכל מקרה ספציפי. כמובן, המחיר עבור סוג זה של פעולה ישירות תלוי במדיניות התמחור של מרפאת השיניים.

המחיר של הסרת שן חוכמה תלוי, קודם כל, על המורכבות של ההליך. אם אנחנו מדברים על הסרת פשוטה, ולאחר מכן העלות הממוצעת היא 200 UAH. בדרך כלל טווח העלות של המבצע אינו כולל את סכום התשלומים הקשורים לבחירה של הרדמה, צילומי רנטגן, תרופות נוספות. עלות הניתוח להסרה תלויה גם במיקום של שן החוכמה, מצבה (שלם, פגום), קרבה לעצבים ולשיניים שמסביב. בדרך כלל העלות של הסרת הרשתית היא הרבה יותר גבוהה מאשר לחתוך.

עבור מיצוי מורכב של השן חוכמה, נדרש זמן ומאמץ יותר. בנוסף, פעולה כזו מלווה לעיתים קרובות מניפולציות רפואיות מורכבות: קידוח רקמות עצם ותפרים על הפצע לאחר הניתוח. כדי לברר את המחיר של מבצע להסרת G-8, מומלץ להתייעץ עם רופא שיניים אשר יבצע בדיקה מקצועית של חלל הפה.

ביקורות על הסרת שן חוכמה

השאלה של הסרת שן החוכמה במוקדם או במאוחר תשפיע על כולם, במיוחד אם יש לה בעיות עם הצמיחה הלא נכונה של המיקום של ה- G8.

הסרת שן חוכמה היא הליך הדורש אדם להתכונן למבצע, גישה פנימית חיובית, וידע של כמה נושאים הקשורים התערבות כירורגית זו. עבור המטופל, התייעצות ראשונית של רופא השיניים מוסמך יהיה מאוד מועיל, אשר יענה על כל השאלות המעניינות את הלקוח ולהסביר את מהלך הניתוח. אם לאחר שיחה עם רופא השיניים, עדיין יש לאדם ספקות לגבי ההחלטה לצאת למבצע מסובך ולא נעים, אין צורך להתוודע למשוב של לקוחות מרפאת שיניים.

ביקורות על הסרת שן חוכמה יכול באמת לעזור לאדם שיש לו כזה מבצע חשוב. בפורומים שונים באינטרנט, כמו גם אתרי אינטרנט של מוסדות שיניים, אנשים חולקים את הבעיות שלהם, הופעות, חוויות, בעיות הקשורות להסרת השן חוכמה. משוב חיובי, כמובן, תלוי המקצועיות והכישורים של מנתח השיניים, כמו גם את הסמכות של מרפאת שיניים. ביקורות של מטופלים לשעבר במהלך הניתוח, סוגי הרדמה, מורכבות בתקופה שלאחר הניתוח, במיוחד טיפול בפצע - כל המידע הזה יהיה שימושי מאוד למי הולכים לרופא שיניים החלטה על טיפול או הסרה של מה שנקרא .. "הטוחן השלישי".

הסרת שן החוכמה היא לא פעולה קלה, ולכן, לפני שתחליט על צעד חשוב ורציני זה, עליך למצוא מומחה מנוסה ומוכשר שיעשה הכל נכון, ברמה המקצועית הגבוהה ביותר. משוב משתמשים בפורום יסייע למצוא מרפאה מתאימה ואפילו רופא שנהנה אמינות בעיר זו או אחרת.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.