Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כאב מתחת לחזה השמאלי

המומחה הרפואי של המאמר

מנתח ת'וריק
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.11.2021

הכאב מתחת לחזה השמאלי אינו סימפטום ספציפי המצביע על מחלה מסוימת, אם כי הוא מודאג קודם כל לגבי בעיות קרדיולוגיות אפשריות. באמת גילויים כואבים בצד שמאל של החזה דורשים ניטור קפדני, טיפול בזמן לרופא לאבחן בגלל הכאב מתחת לשד השמאלי יכול להצביע פתולוגיות חמורות קשור לא רק בלב, אלא גם את הריאות, מערכת העיכול, תהליכים אונקולוגי בבלוטת עצמו, או איברים בקרבת מקום.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

גורם לכאב מתחת לחזה השמאלי

סיבות אטיולוגי של כאב מתחת לשד השמאלי הן מגוונות, והוא יכול להיות קשור מחלות של הקיבה, מעיים, לב, טחול או לבלב, osteochondrosis, בתהליכים דלקתיים פתולוגי או סרטן בבלוטה עוצמה.

הגורמים העיקריים לכאב מתחת לחזה השמאלי: 

  • מחלות של הטחול, המאופיינים על ידי כאב irradiruyuschey ברביע העליון השמאלי, הממוקם מתחת לבלוטה השמאלית: 
    • אוטם המתפתח בגלל פקקת או חסימה (אמבוליזם) של עורק הטחול, שהוא אחד העורקים הגדולים של הצפק. כמו כן, התקף לב יכול להיגרם על ידי שיגרון, מחלת לב איסכמית, endocarditis, יתר לחץ דם בפורטל.
    • אבססה או ציסטה של טחול.
    • טראומה וקרע של הטחול.
    • פיתול של הרגליים של הטחול (פיתול הטחול נודד).
    • מונונוקליוזה זיהומית ו splenomegaly (הטחול מוגדל).
  • מחלות גסטרואינטסטינליות:
    • מחלות של המעי הדק, המאופיינות בכאב כואב, בוטה, מתפשטות בפינה השמאלית העליונה.
    • כיב קיבה, אשר מלווה חריפה, מקרינה משמאל עם כאב.
    • גסטריטיס מלווה בכאב מתפוצץ, לעיתים קרובות מקריא לתוך הרביע השמאלי העליון.
    • דיספפסיה עם בחילה ותחושות כואבות שיכולות לתת מתחת לחזה השמאלי.
    • GVPD הוא שבר של הצמצם הוושט של הסרעפת, אשר נוצר לרוב תחת תהליך xiphoideus - תהליך xiphoid והוא משתקף על ידי כאב בצד שמאל של הגב, מתחת לשד השמאלי.
    • גסטרופה של אטיולוגיה איסכמית עם כאבים כואבים באזור של תהליך xiphoid, השמאלי העליון.
    • תהליכים אונקולוגיים של מערכת העיכול.
  • הסיבות לכאב מתחת לחזה השמאלי יכולות להיות קשורות למחלות לב: 
    • אנגינה פקטוריס - אנגינה פקטוריס, איסכמיה של שכבת השריר האמצעית של הלב, שריר הלב, האופייני לכאב דחוף, רטרוסטריאלי, לעיתים קרובות מוותרת בזרוע השמאלית, מתחת לחזה.
    • AMI הוא אוטם לבבי חריף, מלווה בכאב עז בצד שמאל.
    • אאורתי neurysma הוא מפרצת אבי העורקים.
    • פריקרדיטיס - דלקת הלבנה יכולה להתבטא כאבים מתחת לשד השמאלי, כשהיא עוברת לצורה חדה.
    • שסתום מיטרלי, המאופיין בכאב חולף, כואב, לא מבוטא ברבע השמאלי העליון.
    • Osteochondrosis של עמוד השדרה החזי, גרימת כאב, מסווה את הסימפטומים של אנגינה pectoris.
    • Intercostal neuralgia, מלווה כאב חזק, חד, מתפשט לאורך nn. Intercostales - עצבים intercostal.
  • VSD - דיסטוניה וסקולרית-וסקולרית, המלווה בכאבים הדומים לתמונה הקלינית של אנגינה או אוטם שריר הלב.
  • מחלות ברונכו-ריאות:
    • דלקת הריאות התחתונה של האונה התחתונה, מלווה בכאב קל, מתון בצד שמאל, בגב ומתחת לחזה.
    • פצעון חד צדדי יוצא דופן, המתבטא בכאבים משתעלים בצד שמאל, לעתים קרובות מאחור או מתחת לחזה.
  • ציסטה, מורסה, fibroadenoma של בלוטת החלב, מלווה בכאב מתחת לחזה עקב חסימה של הצינורות, הפרה של פרם הפנים.
  • פיברומיאלגיה.
  • סרטן השד.

trusted-source[5], [6], [7]

תסמינים של כאב מתחת לחזה השמאלי

תסמינים של כאב מתחת לחזה השמאלי אינם ספציפיים והם יכולים לשמש סימן למגוון מחלות המחייבות אבחנה מקיפה ומקיפה. זאת בשל העובדה כי מתחת לחזה השמאלי יש גם את הטחול, ואת הלבלב, ואת הלב, ואת לולאות המעי הדק, ואיברים רבים אחרים innervating משמאל.

על מנגנון הפיתוח והתחושות, הכאב מחולק לסוגים הבאים: 

  1. סומטיים, פריטונליים, אשר מתפתחים עם דלקת, הפרת שלמות הסדין הצפק פריטוניאלית. כאבים אלה יש לוקליזציה ברורה, הם חשים כמו חד, חד, מוגבר תחת עומס, תנועה יכול להצביע על קרע, ניקוב.
  2. ויסקראל, אשר מתפתח עקב תנועתיות לקויה של דרכי העיכול (עוויתות, נקעים). כאבים אלה מורגשים כעוויתיים או מטופשים, כואבים, מקרין שמאלה או ימינה.
  3. השתקפות, המשתקפת, אשר מורגשת כחולפת, מכאיבה או נורה ונצפית לעיתים קרובות עם אוסטאוכונדרוזיס, דלקת ריאות.
  4. שטחית, הקשורה למחלות עור, מערכת השרירים (מיאלגיה, דלקת המיאוסטיס), עצבים בין-דלקתיים.

ישנם סימנים של כאב מתחת לחזה השמאלי: 

  • כאב חד, כמו סכין מתחת לשד השמאלי, גדל מהר, בלתי נסבל לעתים קרובות מסמן ניקוב של קיר הבטן, הניקוב של השירה של המעי הדק, אגן כליה, קרע בטחול. סימפטום זה דורש טיפול רפואי דחוף.
  • כאב חריף מתחת לחזה השמאלי עם נשימה עמוקה יכול להצביע על הפרה של שלמות האיברים הפנימיים הסמוכים, שנפגעו טראומה, תאונה.
  • כאבים עמומים בשמאל עליון יכולים להיות איתות לתהליך דלקתי כרוני הקשור למערכת העיכול - דלקת הלבלב, דלקת הקבה, דלקת המעי הגס, דודיניטיס.
  • לחץ מתמיד, כאבים כואבים ברבע השמאלי העליון הוא סימפטום של סטנוקרדיה, מצב טרום אינפלציוני.
  • כאב עז בצד שמאל, לא עובר לאחר נטילת תרופות קרדיולוגיות, נשפך ומסירה ביד יכול לשמש סימן להתפתחות אוטם שריר הלב.

הסימפטומטולוגיה של כאבים בצד שמאל הממוקמת מתחת לשד דורשת בדיקה אבחנתית יסודית, ככל שמקדם האדם ישים לב לתסמינים מכאיבים, יתייעץ עם רופא, כך תהיה חיובית יותר הפרוגנוזה של המחלה המזוהה.

כאב מתחת לחזה השמאלי

אופי הכאב הכואב בשמאל עליון הוא לרוב בשל תהליכים דלקתיים כרוניים. כאב תחת השד השמאלי יכול להיות קשור עם דלקת איטית, סמויה של הבטן, המעי הדק, הטחול. לעתים קרובות, כאבים כואבים, מלווה בחילה והקאות - הוא סימן של כיב בקיבה המתפתח. כמו כן, כאב, כרוני משעמם יכול לשמש אות של מחלת לב כלילית, אנגינה pectoris. לעתים קרובות, הלבלב, הממוקם בחלק העליון של אזור הבטן ואת הכיוון שמאלה, יכול גם להתבטא כמו כאב, שלבקת חוגרת. כאשר מתחשבת התחושה המופיעה לאחר מאמץ פיזי, מתח פסיכו-אמוציונלי קשור עם שריר הלב ופאתיולוגיות לב אחרות. כל הסימפטומים הכאב משתמע דורשים התייעצות של הרופא בדיקה מקיפה

כאב חדה מתחת לחזה השמאלי

רגשות כואבים חדים תמיד זקוקים לסיוע מיידי, שכן עיכוב עלול להוביל לתוצאות חמורות ומסכנות חיים. כאב חד מתחת לשד השמאלי עשוי להיות אינדיקציה התכווצות העורקים הכליליים במחלת לב איסכמית (מחלת לב כלילית), מפרצת אבי העורקים, תסחיף ריאתי, אוטם שריר הלב, ניקוב של קיר הקיבה או דלקת ריאות אוטם המעי הדק. כאב פתאומי מלווה בחילות והקאות, חום עלול להיות ביטוי של דלקת לבלב חריפה, כחלק הלבלב (הזנב) ממוקם רק בצד שמאל. תחושות כאלה נקראות בפיגורציה "פגיונות", הם לא יכולים להיות נסבלים, ולעתים קרובות הם אינם מוסרים על ידי תרופות הרדמה הרגיל. יתר על כן, כאב חד, גדוש שמאל, כולל השד, עשוי להיות אחד הביטויים הקליניים של mediastinum אמפיזמה, אשר "להתחיל" כאב retrosternal ו crepitus (צליל קריספי מאפיין בתוך השד). כאבים חדים דורשים הקלה וטיפול רפואי חירום.

כאב חמור מתחת לחזה השמאלי

תסמינים כואבים חזקים בריבוע הימני העליון, מתחת לחזה נגרם על ידי גירוי של קצות עצבים באזור והיא קשורה עם דלקת קרום ריאה, פריקרדיטיס היבש חריף, דלקת ריאות שמאל-צדדים חריפים, חמרה של אנגינה פקטוריס. כאב חמור בשד השמאלי לעיתים קרובות מציין neurgia intercostal, שהיא תוצאה של osteochondrosis.

בנוסף, כאב חמור תחת השד השמאלי הוא לעתים קרובות סימפטום של תסחיף ריאתי PE, אשר מתפתח באופן אינטנסיבי, במהירות מאופיינת על ידי כאבים בחזה מקרין קדימה. תמונה קלינית סימפטומטית של PE דומה מאוד לאוטם שריר הלב, אבל thromboembolism מלווה קוצר נשימה, hemoptysis, אובדן הכרה.

המסוכן ביותר הוא כאב חמור מתחת לחזה השמאלי, אשר "מתחיל" מאמצע החזה ומוזרק לתוך הצד השמאלי, מתחת לחזה, בזרוע, מאחור. לרוב - אוטם שריר אקוטי, הדורש הקלה מיידית ואשפוז.

כאב עמום מתחת לחזה השמאלי

כאב מתון, משעמם מתחת לשד השמאלי עשוי להיות קשור עם osteochondrosis של עמוד השדרה החזי, ומשעמם, כאב עולה על גדותיו עשוי להצביע על מחלה כרונית של מערכת עיכול - הקיבה, המעי הדק. כאב נדיר, כאב עמום בצד השמאלי של עצם החזה (מתחת לשד) מבטא את הלבלב, cholecystitis בצורה לא טיפוסית. בנוסף, תחושת כאב עמום טבועה cardialgia ממושך בסוג צמח (cardialgia של משבר צמחי). מחלה זו באה לידי ביטוי על ידי דפיקות, רעד של גפיים, קוצר נשימה, לחץ דם גבוה ולא נעצר על ידי Validol או סוכני לב אחרים. כאב עמום מתחת לחזה השמאלי עם cardialgia אוטונומי מוסר על ידי תרופות הרגעה. אותה סימפטומטולוגיה מאופיינת באנגינה מזויפת, המתבטאת בתחושות כאב במרכז החזה, כאבים עמום מתחת לחזה השמאלי. סימנים אלה מתעצמים על ידי מאמץ גופני, מתח נפשי, עייפות.

הגורם המסוכן ביותר, אשר יכול לגרום כאב עמום באזור מתחת לחזה, הם תהליכים אונקולוגיים של בלוטות החלב. ככלל, הסרטן בשלב הראשון אינו מתבטא קלינית, השלב השני והשלבים הבאים מלווה בתחושות גוברות, בוטה וכואבות. לכן, כל הנשים שמבחינות בסימני הכאב הקל ביותר בחזה, מתחת לשד, צריכות לראות רופא בהקדם האפשרי, לעבור אבחון תקין ולהתחיל בטיפול.

תפירה מתחת לחזה השמאלי

לדקור תחושה בחלק העליון השמאלי של הגוף לעתים קרובות יותר מאשר לא קשור kardiopatologiyam וסביר בשל דלקת שרירים, עצבים, לעתים רחוקות - אנגינה. עם זאת, לא כל המטופלים יכולים לתאר את הטבע באופן אובייקטיבי של סימפטומי כאב, לעתים קרובות כל כך דקירת כאב מתחת לשד השמאלי יכול להיות סימן של ניקוב של קיר הבטן או פגיעה פנימי, פציעות הקשורות לעבודה, התאונה (לדקור תחושות הם מוגברים בזמן שהאיפה, רזה קדימה). בנוסף, הופעת סימפטומים כאלה צריכים להיות שליליים החמרה של מחלת דיסק ניוונית של עמוד השדרה החזי, תסמונת שָׁרשִׁיתִי, דלקת ריאות אוֹנִי, שחפת, מורסה של הריאה השמאלית. הוא האמין כי הדקירה, כאב חולף שמאלה או ימינה, מתחת לשד, לרוב קשור לסינדרום רפלקס עם עצבי צלעי. תחושות הכאב נגרמות על ידי גירוי, לחץ על שורשי העצב הבין-גזעיים על ידי חוליות מעוותות.

כאבי תפירה באזור השד השמאלי, כולל מתחת לשד, יכולים להיות סימנים למחלות הבאות: 

  • וגטו - דיסטוניה וסקולרית.
  • Mejrebernaya neuralgia.
  • פאניקה, תנאים היסטריים מלווה במחלות פסאודו-קרדיאליות.
  • Thoracoalgia - כאב הקשורים osteochondrosis.
  • פצעון יבש בצד שמאל.
  • הצורה החריפה של דלקת ריאות בצד שמאל.
  • לעתים רחוקות יותר - שבר הסרעפת.

כאבים בוערים מתחת לחזה השמאלי

כאב שריפה מתחת לחזה השמאלי הוא סימן אופייני לאוטם שריר הלב המתפתח, המתחיל עם סימפטום כאב חזה בחזה, המשתרע על הגב, אל עצם השכמה, אל הזרוע השמאלית, אל הצוואר, מתחת לחזה השמאלי. בנוסף לשריפת כאבים, אוטם שריר הלב מאופיין בשפע, הזעה מוגברת, בחילות, קשיי נשימה, מצב קרוב להתעלפויות. סימנים כאלה דורשים שיחות חירום החייאה.

בנוסף, שריפת כאבים מתחת לחזה השמאלי לעיתים קרובות מצביע על אונקופרוטין מוזנח בריאות (בריאה השמאלית). הכאב עם מחלה זו הוא הרגיש כמו קבוע, דחוף, בוער, משעמם, אולי התפשטותו לצד בריא יחסית - הנכון.

trusted-source[8], [9], [10]

אבחון של כאב מתחת לחזה השמאלי

אמצעי אבחון, אשר מניחים תסמינים לא ספציפיים כואבים, הם תמיד מורכבים. אבחון הכאב מתחת לחזה השמאלי כולל את הפעולות הבאות של הרופא: 

  • אוסף של אנמנזות, כולל תורשתי.
  • בדיקה - מישוש של החזה, מדידת לחץ דם, דופק, טמפרטורה, בדיקת רפלקסים.
  • רדיוגרפיה של החזה (מערכת העצם, האיברים).
  • א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה), אולטרסאונד של הלב.
  • סנטיגרפיה.
  • אנגיוגרפיה ריאתי.
  • טומוגרמה - CT, MRI.
  • בדיקות מעבדה של דם, שתן, אולי exudate.

אבחון של כאב מתחת לחזה השמאלי הוא בלתי אפשרי ללא נוכחות של רופא, לעתים קרובות המטופלים מנסים להבדיל את סימפטומטולוגיה באופן עצמאי וכדי להפסיק את תסמין הכאב, זה יכול להוביל לתוצאות חמורות למדי, עד תוצאה קטלנית. לכן, אבחון מדויק לאחר כל הבדיקות הנדרשות הוא זכותו של המטפל, קרדיולוג, נוירולוג או גסטרואנטרולוג.

trusted-source[11]

טיפול בכאב מתחת לחזה השמאלי

טיפול בכאב מתחת לשד השמאלי תלוי באבחנה, כלומר, המחלה המזוהה. אם תסמין הכאב מתבטא כחריף, מסכן חיים, הוא נעצר, ואז מתחיל בפעילות אבחון וטיפול בסיסי.

טיפול בכאב מתחת לחזה השמאלי, בתופעה חריפה, מניח גם כן פעולות כאלה: 

  • הרחקה של הפתולוגיה מסכנת חיים - קרע של הטחול, אוטם שריר הלב, מפרצת אבי העורקים.
  • כל החולים מעל גיל 40 עם תלונות של כאב חמור בצד שמאל מאושפזים כדי להפחית את הסיכון לתנאים חריפים.
  • תרופות משככות הרדמה חזקות (מבשרי, סמים נרקוטיים) בחשד לפאתולוגיה של מערכת העיכול, כמו הקלה על סימפטום חריף עלולה לעוות את התמונה הקלינית הכוללת.
  • משככי כאבים חזקים מותר אם יש חשד של cardiopathology, מחלת ריאות, טראומה.

עזרה ראשונה, טיפול בכאב מתחת לחזה השמאלי בחשד לפאתולוגיה של הלב מורכב מהפעולות הבאות: 

  • יש צורך לקחת סם לב - Validol, nitroglycerin (sublingually).
  • קח את המיקום האופקי, להבטיח שקט ושלווה.
  • תראו את אופי הכאב, אם זה לא לשכך, קורא בדחיפות אמבולנס.

טיפול בכאב מתחת לחזה השמאלי הקשור למחלות העיכול הוא להפסיק לאכול, אז אתה צריך להתקשר לרופא, לעבור בדיקה gastroenterological מלאה. חזקה, עוקבת, daggerache בצד שמאל דורש טיפול רפואי דחוף, תרופות עצמית יכולה להחמיר את מהלך המחלה לעורר סיבוכים רציניים.

אם הכאב מתחת לחזה השמאלי קשור עם neuralgia, השאר מוצג גם, התייעצות של רופא שייקבע טיפול סימפטומטי נאות.

כיצד למנוע כאב מתחת לחזה השמאלי?

מניעת כאב מתחת לחזה השמאלי היא בדיקות תקינה סטנדרטיות, אשר צריך להתבצע לפחות פעם בשנה. זה ידוע כי קל יותר למנוע מחלות, תסמיני כאב, מאשר לטפל בהם מאוחר יותר, זה חל באופן מלא על אמצעים מונעים של תחושות כואבות, בכל מקום שהם מפתחים.

מניעת כאב מתחת לחזה השמאלי מתבצעת בהתאם למניעה של המחלה המזוהה.

אם מדובר בקרדיופתיה, יש לבצע באופן קבוע פעולות כאלה: 

  1. קח cardioprotectors, cardioaspirin, כמו גם תרופות המומלץ על ידי הרופא, מבלי לבטל אותם עם שיפור סימפטומטי של המצב.
  2. לסרב הרגלים רעים - אלכוהול, עישון.
  3. שימו לב לתזונה סבירה ונכונה.
  4. שימו לב למערכת עדינה.
  5. כדי לשמור על גישה חיובית, לשלוט בטכניקות של ויסות עצמי, כולל נשימה.
  6. תמיד יש תרופות לב ספציפיות שיכולים לעצור את ההתקפה של כאב.
  7. אם הכאבים מתחת לחזה השמאלי קשורים לאוסטאוכונדרוזיס, יש צורך להתעסק בהתעמלות רפואית, לנוע, לקבל את ההכנות המיועדות, לעסוק בשחייה.
  8. אם הכאב מזוהה עם מחלת השד, אתה צריך לבקר mammologist באופן קבוע, לעבור בדיקות ולבצע את כל הפגישות הרפואיות, גם אם המבצע מתוכנן.

מניעת כאב מתחת לחזה השמאלי אינה כרוכה בהמלצות ספציפיות, שכן התסמין אינו ספציפי ולעתים קרובות הוא סימן לתנאים חמורים ומסכני חיים. זו הסיבה הצעדים המונעים הם שיחת זמן של רופא, אבחנה מדויקת וטיפול בזמן התחיל.


Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian.
For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian,
this article has been translated into the current language, but has not yet
been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this.
In this regard, we warn you that the translation of this article may be 
incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

פורטל iLive אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.
המידע המתפרסם בפורטל הוא עבור הפניה בלבד ואין להשתמש בו ללא התייעצות עם מומחה.
קרא בעיון את הכללים והמדיניות של האתר. תוכל גם ליצור איתנו קשר!

זכויות יוצרים © 2011 - 2021 iLive. כל הזכויות שמורות.