המומחה הרפואי של המאמר

גסטרואנטרולוג

פרסומים חדשים

הפרעות פונקציונליות: טיפול

Alexey Portnov , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מטרות הטיפול בחולי דיספפסיה תפקודית

הפחתת הסימפטומים הקליניים. מניעת מגיפות.

אינדיקציות לאשפוז

אשפוז מצוין כאשר יש צורך לבצע בדיקה מורכבת וקשיים באבחנה המפרדת.

הטיפול בחולים עם תסמונת דיספפסיה תפקודית צריך להיות מקיף וכולל אמצעים כדי לנרמל את אורח החיים, משטר ואופי התזונה, טיפול רפואי, במידת הצורך, שיטות פסיכותרפיות.

טיפול לא תרופתי של דיספפסיה תפקודית

מצב

שינוי דרך החיים כרוך חיסול של עומס פיזי ורגשי, אשר יכול להשפיע לרעה על תנועתיות של מערכת העיכול, את ההדרה של עישון ואלכוהול.

דיאט

הימנע הפסקות ממושכות צריכת מזון, צריכת מזון שומני חריף, חומרים משמרים, מרינדות, מוצרים מעושנים, קפה, משקאות מוגזים.

המזון צריך לקחת מנות קטנות, לעוס ביסודיות ובלע שווה.

טיפול תרופתי של דיספפסיה תפקודית

הקצה בהתאם לגרסה של המחלה. כאשר סותרי חומצה התגלמות yazvennopodobnom מנוהל (אלומיניום הידרוקסיד, מגנזיום הידרוקסיד + 1 מנה של 1.5-2 שעות אחרי ארוחות לפני השינה) וסוכני antisecretory (מעכבי משאבת פרוטון העדיפו חוסמי היסטמין H2-קולטנים) במינון היומי הרגיל.

כאשר מנוהל prokinetics התגלמות dyskinetic נרמול תנועתיות הקיבה: דומפרידון (10 מ"ג 3-4 פעמים ביום 15-20 דקות לפני הארוחה). דומפרידון אינו חוצה את מחסום הדם-מוח, ולכן יש לו פחות תופעות לוואי לעומת metoclopramide. כאשר התגלמות ספציפית, prokinetics הפרעות בעיכול הפונקציונלי מנוהל בשילוב עם סוכני antisecretory. הפרעות בעיכול פונקציונלית הקשורים H. Pylori, קונצנזוס מאסטריכט שהוקצו III (2005) בפני קבוצה של מחלות שבהן זה רצוי טיפול לחיסול מאז חלק מהחולים (כ 25%), זה תורם לשיפור מתמשך של בריאות מונעת התפתחות של דלקת קיבה אטרופית או כיב פפטי .

ניהול נוסף של המטופל

עם חוסר יעילותן של תרופות מסוימות בחולים עם הפרעות בעיכול תפקודיים ללא סימנים "מטרידים" בצעו טיפול ניסוי עם קבוצה אחרת (אנטגוניסטים prokinetics, H ₂ אנטגוניסטים לקולטן של היסטמין, מעכבי משאבת פרוטונים).

זה צריך לזכור על האפשרות של דימום, ירידה במשקל ו dysphagia. אם הסימפטומים האלה מתרחשים, אבחנה של דיספפסיה תפקודית נשללת, והחולה מופנה להתייעצות עם גסטרואנטרולוג.

בחולים שקיבלו טיפול ביעור, יש לערוך מחקר על H. Pylori כדי לאשר את התוצאה של טיפול ביעור.

חינוך לחולים

תסביר החולה מתבצעות לאבחון וטיפולים: הפרעות בעיכול בגיל צעיר ללא סימנים "מטריד" לעתים רחוקות קשורים למחלות במערכת העיכול רציני, כגון סרטן הקיבה, מסובך בגלל כיב פפטי מחלת ההחזר הוושטי; דיספפסיה יכולה להיות מטופלים עם קורסים לטווח קצר של תרופות.

פרוגנוזה של דיספפסיה תפקודית

בהיעדר סיבה אורגנית של דיספפסיה תפקודית, ההבחנה יכולה להיחשב חיובית, למרות שהמחלה מחמירה את איכות חייהם של החולים. עבור דיספפסיה תפקודית מאופיינת על ידי הישנות של סימפטומים, ולכן ההסתברות של חידוש המחלה לאחר הטיפול נשמר.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors