הגורמים לעלייה וירידה ההורמון מגרה בלוטת התריס

עם בלוטת התריס, הורמון מגרה בלוטת התריס עולה. האבחנה מאושרת בריכוז נמוך של תירוקסין חופשי (cT ₄ ), T ₄, T ₃ בדם. במקרים של תת פעילות בלוטת התריס תת-קלינית קלה, כאשר רמת cT ₄ ו- T ₄ בדם נמצאת במגבלות רגילות, גילוי של הורמון מגרה מוגבר בבלוטת התריס הופך להיות מכריע. רמה נמוכה של הורמון מגרה בלוטת התריס ב hypothyroidism מצביע על מחסור של יותרת המוח או hypothalamus ואינו כולל תפקוד לקוי של בלוטת התריס. ההגדרה של הורמון מגרה בלוטת התריס חשוב לניטור חולים עם בלוטת התריס אשר מקבלים טיפול חלופי יומי עם נתרן levothyroxine. קביעת הריכוז של הורמון מגרה בלוטת התריס, ניתן לייעל את המינון של התרופה נלקח.

עם יתר פעילות בלוטת התריס, הסינתזה וההפרשה של ההורמון הממריץ בלוטת התריס מדוכאים. כתוצאה מכך, היפרתירואידיזם ראשוני (מחלת בלוטת התריס) מאופיין בתוכן מוגבר של הורמוני בלוטת התריס (T ₄, T ₃ ) בדם וחסר בהורמון המגרה בלוטת התריס.

הריכוז של הורמון מגרה בלוטת התריס עולה עם גידולים המפרישים את בלוטת יותרת המוח (ב -90% מהמקרים, macroadenomas, בגודל של יותר מ -10 מ"מ). יחד עם זאת, יש לזכור כי היפותירואידיזם לטווח ארוך יכול להוביל hyperplasia יותרת המוח עם היווצרות של pseudotumor, ולכן, כל החולים צריכים להיבדק הריכוז של CT ₄ לפני ביצוע ניתוח יותרת המוח . ערכים גבוהים של PT ₄ להעיד לטובת אדנומה בבלוטת יותרת המוח, נמוך - היפותירואידיזם.

מחלות ומצבים שבהם הריכוז של הורמון מגרה בלוטת התריס בדם משתנה

הגדלת הריכוז של הורמון מגרה בלוטת התריס

• היפותירואידיזם ראשוני של בלוטת התריס
• מספיק בלוטת התריס
• בלוטת התריס
• גידול יותרת המוח
• הפרשות חוץ רחמיות בגידולים של הריאה, בלוטת החלב
• זפקן אנדמי
• דלקת בלוטת התריס
• מצב לאחר טיפול ביוד
• סרטן בלוטת התריס

הפחתת הריכוז של הורמון מגרה בלוטת התריס

• יתר לחץ דם ראשוני
• חוסר היפותלמוס-יותרת המוח
• גידול יותרת המוח
• פציעה יותרת המוח
• נמק לאחר הלידה של בלוטת יותרת המוח
• תסמונת Isenko-Cushing
• השימוש בחומצה אצטילסליצילית, הפרין, הורמוני בלוטת התריס, גלוקוקורטיקוסטרואידים

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]