דימום מן פי הטבעת אצל גברים ונשים: גורם, טיפול

רוב האנשים עם המראה של הדם בפי הטבעת אינם ממהרים לרופא: בעיה עדינה מדי, במבט ראשון. עם זאת, יש לזכור כי דימום מן פי הטבעת יכול להיות סימן למחלות אדיר שבו לדחות ביקור לרופא במובן המילולי של "מוות כאחד".

התייעצות עם מומחה רפואי ובמצב זה צריך להתייחס פרוקטולוג, או coloproctologist, במקרים רבים הוא חובה. לפחות, המטופל יוכל להירגע ולהבטיח שהבעיה אינה משמעותית וניתן לפתרון.

[1], [2], [3], [4], [5]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

לפי הסטטיסטיקה, הסיבה השכיחה ביותר לדימום אנאלי היא דלקת טחורים. לפחות 80% מהמבוגרים יש את זה או אחר שלב של טחורים.

[6], [7], [8], [9], [10]

גורם ל דימום מן פי הטבעת

את המראה של פריקה דמים ניתן להסביר מספר סיבות שונות. אסור לנו לשכוח כי זה רק אחד הסימפטומים, אשר עשוי להצביע על בעיה קטנה וגם סכנה חמורה. הסיבות הנפוצות ביותר לדימום בפי הטבעת:

• נזק לעור, סדקים באזור האנאלי;
• פוליפים בודדים או מרובים בחלקים התחתונים של המעיים;
• דלקת של טחורים;
• תהליכים סרטניים ממאירים;
• דימום במערכת העיכול (למשל, עם כיבים או שחיקות);
• פציעות של פי הטבעת עם עצירות, צואה צפופה, כמו גם סקס אנאלי;
• נגעים זיהומיים במעיים;
• מחלת מעי כיבית.

בדיוק לקבוע את הגורם המראה של הדם יכול להיות רק לאחר האבחון.

• דימום מן פי הטבעת על טחורים ניתן לצפות, הן לאחר כמה זמן לאחר ביקור בשירותים, ישירות במהלך צרכיו. דם מוקצה לעתים קרובות יותר על ידי טיפות של צבע ארגמן.

בנוכחות טחורים, הדם לא תמיד ניתן לשחרר, אבל רק לאחר שרפרף קשה, או עם הקצאת צואה צפופה מדי. אין להוציא את המראה של הדם ואחרי עומס פיזי.

טחורים מאופיינים בנוכחות של צמתים ורידיים מוגדלים בפי הטבעת.

• דימום בפי הטבעת של פי הטבעת נצפת לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מעצירות. שרפרפים לא סדירים, צואה צפופה, רקמות נרגזות ופגועות באזור האנורקטלי - כל אחד מהגורמים הללו יכול להוביל להופעת מיקרו-קרקרים על העור ועל הרירית. שבר דימום הוא בדרך כלל נוצר בגבול שבו פי הטבעת מסתיים.
• דימום מן פי הטבעת שחמת הכבד נראה כמו מראה של כהה - כמעט שחור, צואה. יש להבהיר כי עם שחמת של צואה דמית שחורה - זה לא הסימפטום היחיד של דימום פנימי, אשר קשורה עם התפתחות של לחץ יתר של הפורטל. סימנים נוספים עשויים להקיא עם דם, דפיקות, הורדת לחץ דם, חולשה כללית.
• דימום מן פי הטבעת לאחר אלכוהול יכול להיות עקב החמרה של כיב הקיבה וכיב תריסריון, או קרע וסקולרי. אם באותו זמן יש כאב באזור הבטן, או בפי הטבעת, זה יכול להיות סימפטום של הרעלת או דלקת כיבית של קירות המעיים.

חשוב לציין: לרוב פריקה של דם עם צואה הוא ציין לאחר צריכת משקאות אלכוהוליים תקניים - תחליפים. זה נובע לא רק להרעלת, אלא גם כדי לפגוע בקירות הפנימיים של מערכת העיכול (כוויות כימיות).

• דימום מן פי הטבעת לאחר כימותרפיה יכול להיות קשור דימום מן הגידול עצמו, או עם הופעת כיבים או שחיקות במעיים בשל ההשפעות של תרופות. לעתים קרובות הופעת הדם היא אחת מתופעות הלוואי של טיפול כימותרפי. במצב זה, עליך להתייעץ עם רופא המטפל בגידול.
• דימום מן פי הטבעת לאחר סקס אנאלי קורה לעתים קרובות. דם יכול להופיע מסיבות שונות: איש קשר גס ומהיר, חוסר ההתאמה של גודל הפין ופי הטבעת, anorectal אזור נטייה לדימום ומחלות, חוסר שימון במהלך יחסי מין אנאליים, בנוכחות פוליפים בפי הטבעת. סקס אנאלי לא תמיד יכול להיות בטוח. לכן, כאשר מחליטים על צעד זה, יש צורך להתכונן לכך בקפידה: והכי חשוב, השותפים חייבים לסמוך אחד על השני ולקחת את הזמן שלהם. אם מתרחשת כאב במהלך המעשה, עדיף לחזור לצורה המסורתית של המין.
• דימום עם prostatitis מן פי הטבעת הוא נדיר עשוי להיות קשור עם הפרשות פתולוגיות של דלקות מודלקות של בלוטת הערמונית. במצב דומה, צריך להיות סימנים אחרים של דלקת של הערמונית : קושי להשתין, הגדלת בלוטות וכאב בו, מצב של חולשה כללית.

מאז יש סיבות רבות של דליפת דם פי הטבעת - זה יכול להיות, כולל, גידול סרטני, יש צורך להתייעץ עם הרופא לערוך סקר.

[11], [12], [13]

גורמי סיכון

גורמים שיכולים להוביל לתנאים המלווים בשחרור הדם מפי הטבעת יכולים להיות:

• הפרעות עיכול בצורה של עצירות או שלשולים, אשר להוביל ללחץ מוגבר על כלי הדם ורקמות המעי;
• אורח חיים בלתי פעיל, גרימת הפרעות במחזור הדם באברי האגן;
• מאמץ פיזי מוגזם, הגדלת הלחץ הוורידי;
• פאתולוגיות דלקתיות אחרות בחלל הבטן (דלקת רירית הרחם, הערמונית, הפטיטיס וכו ');
• תקופת הריון (במיוחד ריבוי או פרי גדול), לידה טבעית;
• נוכחות של משקל גוף מופרז, תת תזונה;
• תורשתית תורשתית.

[14], [15], [16], [17]

פתוגנזה

מאחר שהסיבה השכיחה ביותר לדימום מהספינקטר האנאלי היא טחורים, ניתן לשקול את התכונות הפתוגנטיות של מחלה מסוימת זו.

עם טחורים, מתרחשת הפרעה המודינמית: באזור האנורקטלי, המערכת הוורידית היא נרחבת למדי, אשר בתנאים מסוימים עלולה לגרום לקיפאון של דם ורידי ודם.

עם חולשה מולדת של רקמת החיבור, וכן בשל היחלשות של רקמה זו, הקשורים לשינויים הקשורים לגיל, צמתים ורידיים להתעורר שיכול לבלוט וליפול. הם צוברים דם, אשר יכול לדלוף דרך מעשה של ציווי, ובעיקר עם עצירות או לידה במהלך הלידה.

אם החולה סובל מעצירות, צואה צפופה מדי יכול לגרום נזק מכני לרקמות ריריות וכלי דם. כתוצאה מכך, יש microdamages, microcracks, שדרכו הדם מחלחל.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

תסמינים דימום מן פי הטבעת

דימום ודימום מפי הטבעת אינם תמיד אותו הדבר. כאן כמות הדם שהוקצה חשובה: עבור כמה פתולוגיות של דם עשויים להיות רבים, אבל עבור אחרים - לא מעט. בנוסף, צבע של פריקה מדם הוא ערך אבחון חשוב. הוא הבחין כי המיקום הקרוב של המקור של דימום כדי sphincter אנאלי מאופיין בצבע בהיר של הדם. אם הדימום מתרחש בחלקים העליונים של המעי או במערכת העיכול, הפרשות יהיה הרבה יותר כהה.

אצל מטופלים בודדים, פריקה מדם יכולה להיות כמעט שחורה, וגם מלווה בריח לא נעים במיוחד. צואה כזו, הדומה לסוג של שרף, נקראת מלנה. מצב דומה קורה כאשר קריש דם נשאר בחלל המעי הגס במשך זמן רב. לכן, מלנה היא סימן של לוקליזציה של מקור הדימום בחלקים העליונים של מערכת העיכול (לדוגמה, זה יכול להיות כיב פפטי). זיהוי של מלנה הוא סימפטום אדיר הדורש תשומת לב מיוחדת מרופאים.

לעתים קרובות מלווה לעתים קרובות סימנים של אנמיה: עייפות, עור חיוור, נמנום וכו '.

הסימנים הראשונים כמעט תמיד החולה מגלה באופן עצמאי, תוך הולך לשירותים. קרישי דם, ורידים או טיפות ניתן למצוא על נייר טואלט, צואה, או על הלבשה תחתונה. אם זה קורה, אתה לא צריך מיד נשמע אזעקה, אבל אתה לא יכול להשאיר תכונה זו ללא תשומת לב. אם כמות קטנה של טיפות דם הופיעו לאחר ציד עם עגלים צפופים, אז אתה לא צריך לדאוג - זה קורה לעיתים קרובות עם עצירות overstretch של פי הטבעת. במצבים אחרים עדיף להראות לרופא.

דימום עשוי להיות מלווה בסימפטומים אחרים, בהתאם לשורש הסיבה להפרעה זו. סימנים נוספים עשויים לכלול:

1. את המראה או הצניחה של בלוטות ורידיות באזור אנאלי;
2. תחושות כואבות;
3. תחושת גירוד ו / או צריבה;
4. נפיחות של רקמות;
5. פריקה רירית.

• דימום זעיר מפי הטבעת בצואה, עם צרכיו, נגד שלשולים, פריחות בעור וחום, מצביע על נוכחות של מחלה מידבקת. זיהום מוביל שיכרון של הגוף ואת התבוסה של איברים העיכול. ככלל, במצב כזה, זיהוי של גורם סיבתי נדרש, אשר נקבע במהלך ניתוח בקטריולוגי של שרפרף.
• דימום מן פי הטבעת ללא כיסא מציין את הנזק של רקמות פי הטבעת. זה יכול להיגרם על ידי התפתחות הגידול - הן אטיולוגיה שפירה וממאירה. כדי להבהיר את האבחנה, יש צורך לבצע אבחנה נאותה.
• דימום מן פי הטבעת ללא כאב יחד עם זפת וצואה של אנמיה עשוי להצביע על נוכחות של כיב פפטי ו 12 כיב התריסריון. עם מחקר אבחון, הרופא ישים לב לנוכחות של כיבים מדממים בבטן.
• כאב ודימום מן פי הטבעת הם סימנים נפוצים של טחורים. במקרה זה, הדם יהיה בצבע ארגמן, ואת הדימום עצמו לא יהיה חזק. בין שאר הסימפטומים של טחורים, יש קשיים תקופתיים עם ציווי גירוד. ראייה, אתה יכול לשים לב לנוכחות של ורידים מוגדלים ובלוטות מלא בדם.
• דימום שופע מפי הטבעת, המלווה בשחרור של שרפרפים שחורים והקאות מדממות, מתרחש לעיתים קרובות כאשר כלי הדם של אברי העיכול ניזוקים. כלי שיט עלולים להינזק עקב קרע של גושים, דלקת או גידולים. סימנים נוספים יכולים להיות שלשולים, צרבת, תחושת כבדות בבטן.
• דימום אלוה מן פי הטבעת לאחר הצוואר הוא סימן של נזק לרקמות באזור הפריאנלי, או, פשוט, של הסדק האנאלי. פתולוגיה זו נמצאת לעיתים קרובות על רקע עצירות קבועה ואת ציווי מכאיב. בבדיקה חזותית הרופא יכול לראות נזקים של ממברנות ריריות.
• גירוד ודימום בפי הטבעת מתרחשת, כמו דלקת הטחורים, וכן הלמינטיאזיס. עבור טחורים חיצוניים, דלקת אופיינית של הוורידים, אשר ניתן לראות ולהרגיש עצמאית: הוורידים באזור אנאלי מודלקים ומוגברים. עם helminthiasis, ייתכן שיש הפרה של תיאבון, כאבי בטן, הפרעות עיכול, אנמיה.
• דימום כרוני ריר מן פי הטבעת יכול להיות סימנים של קוליטיס כיבית, או מה שמכונה מחלת קרוהן. המחלה מלווה בהפרעות עיכול תקופתי (יכול להיות, כמו עצירות, שלשולים), כאבי בטן. לעתים קרובות מושפע העור אינטגרטיבים המפרקים. אבחון, ניתן לזהות גדלים שונים של כיבים על הקירות של המעי.
• דימום מן פי הטבעת עם קרישי, מתרחשת בדרך כלל עם החמרה של טחורים פנימיים. עם זאת, סימן דומה ניתן לראות גם כאשר כלי נפגעו על ידי תהליכים סרטניים. לכן, כאשר סימפטום זה מופיע, חשוב לבקר את הרופא בזמן ולעבור את כל האבחונים הדרושים.
• דימום תקופתי פי הטבעת נצפתה לעתים קרובות עם טחורים פנימיים - נגע בלתי נראה לעין של הוורידים פי הטבעת. מחלה זו במשך זמן רב לא יכול להפריע למטופל. הסימנים הראשונים מופיעים רק כאשר הצמתים הוורידים גדלים ומשוחררים לתוך לומן המעיים. בשלבים מאוחרים יותר, המחלה מלווה לא רק בשחרור של דם, אלא גם מכאבים, כמו גם מתחושה של חפץ זר ומרוקן מספיק של המעי.

[30], [31]

דיממו מפי הטבעת בגברים

על פי נתונים סטטיסטיים, המראה השכיח ביותר של דם במהלך צרכיו אצל גברים גברים קשורה טחורים, סדקים פי הטבעת, מחלת כבד, אונקולוגיה.

גורם הסרטן הוא המסוכן ביותר, ולכן חשוב לדעת סימפטומים אפשריים אחרים של הפתולוגיה:

• הפרת תיאבון;
• תחושה של עייפות מתמדת וחולשה;
• תחושה של מלאות קבועה של הבטן ו / או המעיים;
• הפרעות עיכול תכופות;
• דחף שווא כדי לצנוח.

עבור מחלות כבד מאופיינים התקפי בחילה, הקאות, חוסר סובלנות אפשרי מזונות מסוימים, טעם מר בפה, גירוד על העור. בחלק מהחולים עם שחמת הכבד יש עכבישים וסקולריים על העור בבטן.

ספציפית, "זכר" גורם להקצאת דם הוא מוזנחת דלקת של בלוטת הערמונית, כמו גם סרטן ערמונית. אם התהליך הסרטני מתפשט לרקמות המעי, דימום יכול להיות שופע ומסוכן מאוד.

על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים, מומלץ כי כל הגברים יבקרו באופן קבוע על ידי פרוקטולוג אשר יבצע בדיקה אצבע של פי הטבעת.

[32], [33]

דימומים מפי הטבעת בנשים

ניתן להקצות דם מפי הטבעת בחולים, הן מסיבות כלליות והן מסיבות ספציפיות לנשים. לעתים קרובות, הקצאת הדם קשורה להריון, עם לידות קשות, עם אנדומטריוזיס או אונקולוגיה של אברי הרבייה.

• דימום מפי הטבעת לפני הווסת היא כמעט תמיד עולה כי האישה יש אנדומטריוזיס נרחב - התפשטות של תאי רירית רחם מחוץ לשכבת רירית הרחם של קיר הרחם. מאז אנדומטריום במהלך המחזור החודשי, אז, במקרה של התפשטות תאים על הקירות של המעי, דם יכול להופיע בצואה ו / או בפי הטבעת. אם תאים רירית הרחם להזין את מערכת השתן, הדם לפני הווסת או במהלך זה ניתן למצוא בשתן.
• דימום מן פי הטבעת במהלך ההריון קשורה לעיתים קרובות יותר עם שינויים הורמונליים בגוף. בנוסף לעובדה שהרחם, ככל שהוא גדל, מפעיל לחץ ניכר על אברי האגן ועל חלל הבטן, חשוב גם לשנות את הרקע ההורמונלי. כלי השיט להירגע, המעי אינו מבצע כמו גם לפני ההריון: אין זה סוד כי עצירות נצפה לעתים קרובות במהלך תהליך ההריון. כל הגורמים הללו, כמו גם קיפאון של דם במעי הדק, מובילים לעובדה שהסיכון לטחורים גדל, מה שמשמש גורם נוסף להופעת הדם מפי הטבעת.
• דימום מן פי הטבעת לאחר הלידה נובע מהעובדה כי במהלך העבודה הטבעית, עם המאמצים, לחץ הדם בכל האיברים הפנימיים וכלי גדל באופן משמעותי. הקירות של כלי לחוות מתח עצום. אם אישה סבלה בעבר מחולשה של קירות כלי הדם, או היתה לה נטייה לפתח טחורים, אז את הגידול טחורים לאחר הלידה מובטחת כמעט. כמובן, במהלך ההריון ומיד לאחר הלידה, אישה צריכה להתייעץ עם phlebologist ופרוקטולוג. אם המצב הוא הביא תחת שליטה בזמן, אז התוצאות לאחר הלידה ניתן לרפא בעוד כמה שבועות.

[34], [35], [36], [37]

דימומים מפי הטבעת של הילד

בידוד הדם מפי הטבעת יכול להתרחש לא רק במבוגרים, אלא גם בילדים. ישנן מספר סיבות לתופעה זו.

לדוגמה, אצל תינוקות, נוכחות של ורידים בצואה יכולה להיות קשורה לתגובת רגישות יתר לחלבון חלב שלם, או למזון אחר, כמו גם לחוסר לקטז.

בידוד הדם בתינוק יחד עם החרדה לידי ביטוי, חום ובחילות עשוי להצביע על מצב כירורגי חריף - הפלישה.

עם הגידול בפעילות המוטורית והחברתית של הילד, מסתמנת סכנה של הרס מערכת העיכול שלו על ידי מחלות מדבקות מעיים. מחלות כאלה מתרחשות לעתים קרובות על רקע שלשולים מדממים, סימני שיכרון, חום.

אם התינוק נוטה לעצירות, והשרפרף שלו פחות שכיח מאשר כל יומיים עד שלושה ימים, צואה מיובשת יתר על המידה עלולה להוביל למראה של סדק בפי הטבעת. במצב זה, אתה יכול להמליץ על מנת להתאים את משטר המזון של התינוק: יש צורך להציג רכיבים צמחיים נוספים ומוצרי חלב חמוץ טרי לתוך הדיאטה.

זה לא ממש משנה אם הגיל של הילד מזוהה באזור אנאלי. תינוק כזה חייב להיבחן על ידי רופא ילדים או פרוקטולוג ילדים.

[38], [39], [40], [41], [42]

סיבוכים ותוצאות

האפשרות לסיבוכים תלויה בסיבה למצב זה:

• סדק חד בפי הטבעת עלול לגרום לכאב זמני ועווית של הסוגר.
• סדק כרוני מוביל להופעת כאבים ממושכים - במיוחד כאשר יושבים או בזמן צרכיהם;
• סדקים כרוניים ופגיעה בפי הטבעת יכולים לעורר התפתחות של דלקת פרקים - תהליך דלקתי בחלחולת, המתרחש עקב כניסת חיידקים דרך רקמה פגומה;
• טחורים יכולים להיות מסובכים על ידי פקקת, נמק, צניחה של בלוטות ורידיות;
• תהליך דלקתי ממושך בתוך הרקמה הרירית, כמו גם נזק רקמות תכופות יכול להוביל להתפתחות של גידול סרטני.

עם פריקה תכופה ושופעת של דם מפי הטבעת, אנמיה של חוסר ברזל עלולה להתפתח - אנמיה, המתאפיינת בירידה ברמת המוגלובין בדם. ירידה חדה ברמה זו עלולה לגרום סחרחורת, חולשה, עייפות, וכו '

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

אבחון דימום מן פי הטבעת

אבחון הגורמים להופעת הדם מפי הטבעת מבוסס על מידע שהתקבל במהלך ראיון המטופל, וכן על השיטות הפיזיות והמעבדהיות של המחקר.

ברוב המקרים, הרופא עשוי להציע למטופל לבצע את הליכי האבחון הבאים:

• בדיקת אצבע של פי הטבעת ו בלוטת הערמונית אצל גברים;
• ניתוח צואה עבור דם נסתר;
• ניתוח של צואה על ביצים של טפילים (לפעמים תולעים יכול לגרום הופעת דם על השרפרף).

ניתוחים של דם ושתן לא תמיד prescribed, אבל רק עבור אבחנה דיפרנציאלית. לפיכך, urinalysis יכול להצביע על הפתולוגיה של הכליות ואת מערכת השתן. בדיקת דם תעזור לזהות אנמיה ולאשר את נוכחותו של תהליך דלקתי בגוף המטופל.

האבחון האינסטרומנטלי יכול לכלול את ההליכים הבאים:

• איריגוסקופיה היא מחקר רנטגן שעבורו מנוהל סוכן ניגוד לחלל המעי.
• Gastroduodenoscoscopy היא שיטת מחקר אנדוסקופית המשמש לדמיין את מצב הרקמות הריריות של מערכת העיכול. אנדוסקופיה יכולה לשמש גם לטיפול - לדוגמה, עבור צרוב של שחיקה או כיבים.
• Rectoscopy - המשמש לבדיקת החלקים התחתונים של המעי. בפרט, שיטה זו מאפשרת לאבחן טחורים, microdamages של רקמות ריריות, תהליכים סרטניים על הקירות של סיגמואידים פי הטבעת.
• קולונוסקופיה - מאפשר הערכה מפורטת יותר של שינויים ברקמות הפנימיות רירית פני המעי הגס.

על מנת לקבוע את האבחנה במדויק, נדרשת בחינה מלאה ואיכותית.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת חייב בהכרח לקחת בחשבון את נוכחות אפשרית של מחלות כגון טחורים, פיסורות אנאלי, בתוך פוליפים במעי, תהליכים שפירים וממאירים helminthiasis, קוליטיס כיבית, מחלת diverticular, ועצירות כרונית ושיכרון.

יַחַס דימום מן פי הטבעת

בהתאם לסיבה המקורית של הופעת הדם, הטיפול עשוי לכלול:

• השימוש בתרופות, שהרופא מינה בנפרד;
• דיאטה, שנקבעו על ידי רופא;
• פעילויות דטוקסיפיקציה;
• הליכי ניקוי המעיים והקמת כיסא;
• שחזור איזון מים בגוף;
• התערבות אופרטיבית - לפי אינדיקציות זמינות.

מומלץ מאוד לא ליזום תרופות עצמיות ללא ייעוץ רפואי קודם. זה יכול להוביל להחמרה של מהלך המחלה ואת ההתגברות של ביטויים כואבים לא נעים.

יש לקחת בחשבון כי בשל מגוון מקורות הופעת הדם מפי הטבעת, כל משטר טיפול אחד אינו קיים: גישה טיפולית אינדיווידואלית מוחלת על כל מקרה.

איך להפסיק דימום מפי הטבעת?

זה לא רק קשה לעצור דימום כבד עצמך, אבל זה גם לא מומלץ: הליך זה צריך להתבצע על ידי רופא מומחה. במיוחד כאשר אתה מחשיב כי הקצאת הדם הוא מקובל היטב תיקון על ידי שיטות שמרניות של טיפול.

היעיל ביותר לעצירת דימום הם רפואה חיצונית. הם ברוב המקרים באמת לעזור להתמודד עם המשימה. מתוך מספר תרופות המוסטאטיות צריך להיות מזוהה כתרופה עם אפקט vasoconstrictive, ואנטי דלקתיים ריפוי סוכנים.

תרומבין ואדרנלין הן תרופות יעילות במיוחד. עם זאת, הם משמשים רק בבית החולים הגדרות, אבל לא בבית. תכשירי פולחן ותכשירי משחה משמשים בהצלחה בחיי היומיום.

נרות לדימום מפי הטבעת:

• Suppositories עם פעולה כמו אדרנלין:

1. הקלה היא כלי מורכב המוצג בשוק התרופות במספר צורות (מתקדם, אולטרה ומהיר). Suppositories ניתן להשתמש בשלבים שונים של דלקת של טחורים, כמו גם סדקים, פרוקטיטיס או עם עצירות. Suppositories מנוהלים באופן רציף: מראש ומהיר - עד ארבע פעמים ביום, ו הקלה עד פעמיים עד פעמיים ביום. לא מומלץ ליישם הקלה לאנשים עם נטייה ליתר לחץ דם.
2. Procto-gliovenol הוא הכנה משולבת המבוססת על tribenozide ו לידוקאין. יש אנטי דלקתיים, משככי כאבים ו venotonic נכסים. Suppositories להשתמש 1 מחשב. פעם או פעמיים ביום, לפי הסימנים. במהלך הטיפול, גירוד ו / או צריבה באזור anorectal עלול להתרחש.

• נרות עם תכונות טאני:

1. ניאו- anusole הוא נרות עם השפעות טאני, אנטיספטיים ואנטי דלקתיים. כחלק מהתרופה, יוד, טנין, ביסמוט, רסורצינול, אבץ נמצאים. ניאו- anuzole גם מבטל סימנים של דלקת דימום סדקים אנאליים. התרופה משמשת בבוקר ובערב, נר אחד. תופעות לוואי במהלך הטיפול הן נדירות, מוגבלת לתגובות אלרגיות להרכב התרופה.
2. Suppositories עם קליפת האלון יש immunomodulating חזק, bactricidal, משכך כאבים ואנטי דלקתיים. Suppositories משמשים כדי למנוע דימום במהלך טחורים, סדקים, proctitis, paraproctitis, sigmoiditis, prostatitis. ערכת תקן של שימוש suppositories - עד 2 פעמים ביום עבור 1 PC. באופן רציף. משך הטיפול הוא בין 10 ל -20 ימים.

• הנרות נוגדות דלקת המוסטטיות:

1. Suppositories עם methyluracil מושלמת לשחזר רקמות פגום, יש השפעה מיקרוביאלית, להגביר קרישה דם. נרות כאלה בדרך כלל נסבלים היטב, אבל הם לא צריכים לשמש לטיפול ילדים מתחת לגיל 3, כמו גם עם לוקמיה ו lymphogranulomatosis. Suppositories עם methyluracil ניתן ליישם עד 4 פעמים ביום.

• Suppositories כי לקדם את שחזור של רקמות שנפגעו:

1. Suppositories עם פרופוליס גם לעצור דימום קטן, לתרום לחיסול של תהליך דלקתי, לעזור לתקן רקמות פגומות אתרים. פרופוליס ניתן להשתמש בבטחה, כמו עבור ילדים, נשים הרות ומניקות. התווית נגד היחידה להשתמש הוא אלרגיה מוצרי דבורים.
2. נזר פתיתי הים מבוסס על שמן אשחר הים עוזר עם טחורים, כיבים פי הטבעת, סדקים, עם ספינקטריטיס, פרוקטיטיס וסדקים. בדרך כלל, כאלה suppositories משמשים פעם ביום, בלילה, במשך 10 ימים. במהלך השימוש, יכול להיות תחושה של צריבה קלה בפי הטבעת, אשר אינו נחשב תירוץ להפסקת הטיפול.

תרופות המכילות רכיבים spasmodic בהרכב שלהם לעזור לצמצם את כלי הדם לעצור את פריקת הדם מהם. כדי תרופות כאלה לשאת Vikasol, Etamsylate ו Dicynone.

ניהול הזרקה של תרופות נדרש רק בעת מתן טיפול חירום, עם אובדן מסיבי של דם. במצבים אחרים, השימוש בטבליות מתאים.

Vikasol יש לקחת על 2 הכרטיסייה. האם שיעור הרפואה היומי.

Dicycin בדימום מן פי הטבעת הוא חלק מטיפול מקיף עבור טחורים פנימיים. זה prescribed בסכום של 10-12 מ"ג לכל ק"ג של משקל הגוף (הסכום היומי יכול להיות בין שניים עד שש טבליות מחולק 3-4 מנות). האנלוגיה המוחלטת של התרופה הזו היא Etamsylate.

ויטמינים

איבוד דם, ובמיוחד מאסיבי או כרוני, דורש תוספת של ויטמינים בגוף. בזכות ויטמינים, ניתן למנוע התפתחות של אנמיה ולשפר את ספיגת הברזל.

ויטמין C  מעורב בכל התהליכים המטבוליים. הוא נוכח בכמויות משתנות ברוב המוצרים, אבל עם טיפול בחום, ככלל, נהרס. ויטמין C קיים בהכרח בהכנות התרופות של ברזל, כפי שהוא לוקח חלק ישיר הטמיעה של אלמנט זה.

ויטמין B ₁₂  מיוצר בדרך כלל במעי. עם זאת, עם dysbacteriosis או הפרעה של המעי, כמותו טיפות חדות. לכן, על מנת למנוע התפתחות של אנמיה, דימום צריך לקחת גם.

ויטמין B ₆  משפר את חילוף החומרים, והוא אחראי גם על ייצור של אנזים מסוים, כי לוקח חלק בעיבוד של חלבונים וייצור של כדוריות דם אדומות המוגלובין. אם ויטמין זה אינו מספיק, אז את תהליך hematopoiesis מופר.

חומצה פולית  מעורב כמעט בכל התהליכים של hematopoiesis. כמות גדולה של ויטמין קיים במזונות שיש לבלוע באופן קבוע. אלה עלי סלט, כבד, סובין.

טיפול פיזיוטרפי

כדי לשפר את ההשפעות של תרופות, כמו גם את הטיפול המורכב, המטופל יכול להיות prescribed פגישות פיזיותרפיה. לדוגמה, עם טחורים או סדקים בפי הטבעת, מפגשים כאלה יסייע ריפוי הפצע להקל על תחושות כואבות.

התוויות נגד לשימוש בפיזיותרפיה הן:

• כל גידולים ממאירים או שפירים;
• תהליך דלקתי מגיב;
• לקוי קרישת דם;
• הפרת קשרים ורידיים;
• צניחה של פי הטבעת;
• דימום כבד.

בין טכניקות פיזיותרפיה העיקרי אשר לעתים קרובות משמשים פרוקטולוגיה, אפשר לזהות אלקטרופורזה רפואי, הקרנה קוורץ, טיפול UHF, טיפול מגנטי, טיפול בלייזר, darsonval, electroneurostimulation (Diadens).

ביקורות טובות התקבלו מהטיפול באתר הנופש, בטיפול בבוץ, בקבלת אמבטיות מינרליות. בנוסף, השפעה ניכרת ניתנת על ידי microclysters עם מימן גופרתי מים: חוקנים כאלה לשפר את פריסטליס מעיים, לקדם resorption של גורמים דלקתיים, לחסל בצקת ודלקת.

טיפול אלטרנטיבי

אחת הדרכים להאט את שחרור הדם מן פי הטבעת הוא השימוש נרות הקרח. יש לציין כי שיטה זו היא ספציפית למדי דורש התייעצות מוקדמת של הרופא.

לדברי מרפאים אלטרנטיביים, נרות הקרח עוזר במהירות לצמצם את כלי הדם לעצור דימום. כדי להכין suppositories כאלה אתה צריך לקחת מים נקיים או מרק ירקות להקפיא. כצורה, אתה יכול להשתמש כפפות גומי (חלק אצבע) או שקיות חרוט קטן. כמובן, החלקים הקפואים של הקרח צריכים להיות דומים לנרות רגילות. נרות תוצרת בית לא צריך להיות קצוות חדים, על מנת למנוע טראומה נוספת של רקמות.

המנהלת הראשונה של הנתיחה לא אמורה להימשך יותר מ 4-5 שניות. עם כל מבוא, משך החשיפה גדל.

אם הדימום הוא חיצוני, ואז במקום suppositories ניתן להחיל קרמים קר עם decoctions של עשבי תיבול או עם דבש.

פעולה טובה מסופקת על ידי אמבטיות נייחות מגניב - למשל, עם עירוי של מרווה, קמומיל או סנט ג 'ון wort.

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]

כפיר עם דימום מפי הטבעת

אם דימום קשורה טחורים, חשוב מאוד לקחת את כל האמצעים כדי למנוע את התרחשות העצירות. מסיבה זו, מומחים ממליצים לצרוך עד 2 ליטר מים נקיים מדי יום. בבוקר על בטן ריקה רצוי לשתות כוס גדולה של מים או מיץ סחוט טרי (למשל, גזר, מדולל עם חצי מים). זה שימושי באותה מידה בארוחת הבוקר לאכול 2-3 חתיכות של שזיפים מיובשים.

הדיאטה היומית צריכה להיות מורכבת ממספר גדול של מוצרים צמחיים: פירות יער, ירקות, ירקות, פירות, גס, מבושל או מבושל. כדאי להכין סלטים טריים עם שמן צמחי או יוגורט טבעי.

ההשפעה החיובית על תנועתיות מעיים היא קפיר ליום אחד. לשתות זה צריך להיות 3-4 פעמים ביום, 200 מ"ל. אל תקנו את המוצר בחנות, אם לקפיר חיי מדף ארוכים. עדיף לבשל אותו בבית, מחלב.

על בסיס יוגורט טרי אתה יכול להכין קוקטיילים עם פירות יער או פירות, לשפוך יוגורט שיבולת שועל או כוסמת.

טיפול צמחים

תרופות המבוססות על עשבי תיבול, אשר יכול לעצור את הדם מן פי הטבעת, צריך להיות מוכן, על פי שיעור של 1 כף. L. תערובת צמחים עבור 200 מ"ל של מים.

עשבי תיבול הם שפכו מים חמים מחומם על אמבט מים במשך רבע שעה.

הצמחים המוסטטיים הנפוצים ביותר הם:

• yarrow;
• עלי סרפד;
• פלפל מים.

לשתות מרקים של עשבי תיבול עבור 1 כף. L. שלוש פעמים ביום.

תמיסת פלפל על אלכוהול ניתן לקנות כמעט בכל בית המרקחת, או לבשל בבית (25 גרם של צמחים לשפוך 100 מ"ל של וודקה להתעקש 2 שבועות במקרר). תמיסת ניתן לקחת שלוש פעמים ביום עבור 30 טיפות, בדילול של 100 מ"ל של מים.

פלפל מים לא צריך להיות מנוהל לנשים במהלך ההריון הנקה.

הומיאופתיה

תרופות הומיאופתיות להסרת הדימום מן פי הטבעת ידועים יותר בצורה של אמצעים חיצוניים מקומיים.

תרופות הומיאופתיות הפכו פופולריים יותר בשנים האחרונות. זה בעיקר בשל העובדה כי תרופות אלה יש רשימה מינימלית של התוויות נגד ותופעות לוואי. הסעד הנפוץ ביותר מבוסס על מיץ אשחר הים, פרחים קמומיל, ציפורן חתול, קליפת עץ אלון.

משחה של פלמינג מורכב תמציות של קלנדולה, ערמון סוס, מנטה, אלסר מכשפה ותחמוצת אבץ. מרכיבי המשחה קובעים את המאפיינים המשככים, המוסטטיים והחיידקיים של ההכנה.

בנוסף, רופאים הומיאופתיים מרבים לעיתים קרובות לחולים כאלה:

• Aloe sokotrina;
• Eskuljus;
• Karduus marianus;
• Nux הקיא.

המינון של המוצרים המפורטים נקבע על ידי הרופא, בהתבסס על הגורם המקורי של הופעת הדם. בנוסף, מובאות בחשבון התכונות של החוקה של המטופל, כמו גם המאפיינים הפסיכולוגיים שלו.

טיפול כירורגי

הניתוח הוא מונה כדי למנוע כמה סיבות דימום מן פי הטבעת. כמובן, סוג זה של טיפול אינו נדרש בכל המקרים. הוא משמש עבור טחורים, פיסורות אנאלי paraproctitis משמעותית, חריפה על פיסטולות adrectal, כאשר ציסטות, פוליפים וגידולים אחרים במעי.

עד כה, הפופולרי ביותר הן טכניקות כירורגיות כאלה:

• טיפול כירורגי בלייזר (הניתן לכריתת רקמות פתולוגיות);
• ניתוח לפרוסקופי (ישים עבור כריתה של המעי עבור rectopexy - קיבוע של פי הטבעת).

אחד הגורמים המובילים לדימום מפי הטבעת הוא טחורים. מידת ההתערבות הכירורגית במחלה זו תלויה בשלב הפתולוגיה. בשלב הראשוני של המחלה, זה יכול להיות מספיק כדי להשתמש בטכניקות שמרניות. עם מחלה מתקדמת, פעולות בשילוב משמשים את השיטות הטכנולוגיות העדכניות ביותר: סיכות hemorrhoidopexy בסיוע PPH Longo, THD, או קרישה לייזר של בלוטות ורידיות חיצוניות.

השיטות היעילות ביותר של חשיפה כירורגית טחורים הם:

• קשירת של בלוטות ורידיות (פעולה על קשירת לטקס עם הטבעת של טבעת מיוחדת).
• לייזר thrombhemorhoidectomy (משמש פקקת מוגברת).
• שיטת ה- THD היא השימוש ב- dearterialization טרנסנאלי טחורי (השיטה הכי מכאיבה).
• השיטה של לונגו היא השימוש ב- hemorrhoidectomy במהדק בעזרת מנגנון PPH (השיטה המהירה ביותר לביצוע הניתוח).
• מבצע ניתוח אנסטלסטי אסתטי.

הנוכחות של מתקנים מודרניים ברפואה וניתוח מאפשרת לך לבחור את סוג הטיפול האופטימלי, תוך לקיחה בחשבון את המחלות הקיימות ואת המאפיינים האישיים של המטופל. סוג ומידת ההתערבות הניתוחית נקבעת רק לאחר אבחון יסודי של המטופל.

מְנִיעָה

מניעת הופעת הדם מפי הטבעת צריכה להיות בדיקה סדירה של הרופא (במיוחד אם יש נטייה לפאתולוגיות אנורקטליות), דרך חיים פעילה וניידת, תזונה נכונה בשימוש במוצרים צמחיים ואיכותיים. דיאטה לא צריכה לכלול

מוצרי מזון מהיר, מוצרים מוגמרים למחצה. המזון צריך לקחת בזמן, ללא רעב או אכילת יתר. לא לאכול יבש "על הריצה".

אם החולה סובל מפוליפים במעיים או מטחורים, הוא חייב לעקוב אחר מהלך המחלה אצל הרופא, לפחות כל שישה חודשים. כנ"ל לגבי חולים עם diverticulosis.

גורמים נוספים שיכולים לסייע במניעת בעיות מעיים:

• שליטה על משקל הגוף;
• עבודה עם עומסים פיזיים אפשריים;
• שמירה על אורח חיים בריא.

[71], [72], [73], [74], [75]

תַחֲזִית

לרוב, הפרשת הדם מעידה על נוכחות של מיקרו-זעזועים אנאליים או טחורים. במצב כזה, הרופא יקבע טיפול הולם, אשר עשוי לכלול הגדרת נרות ושימוש חיצוני של משחות.

אם הדימום מן פי הטבעת נובע מסיבות אחרות, אז התוצאה הנוספת תלויה בזמן ובאיכות, את העזרה הרפואית.

[76], [77], [78], [79], [80]