^

בריאות

פרוקטולוג

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 27.11.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מי הוא פרוקטולוג ומה הוא עושה? פרוקטולוגיה - ענף של רפואה, העוסקת בחקר מחלות המעי הגס (פי הטבעת והמעי הגס) ופי הטבעת.

פרוקטולוג הוא רופא שעוסק במניעה, אבחון וטיפול בפטולוגיות המעי הגס. מחלות אלו כוללות טחורים, גרד בפי הטבעת, סדקים אנאליים, כיבים, צניחה של הרקטום, proctitis, מורסה, בריחת צואה, עצירות, כאבי פריאנליות ובעיות אחרות. מכיוון שמחלות כדור זה הן אינטימיות למדי, הן גם מבקשות עזרה מרופא במקרה חירום, לעיתים קרובות בשלב מתקדם של המחלה.

הסיבות להופעתן של מחלות פרוקטולוגיות הן רבות, כולל התעללות של סוגים מסוימים של תרופות (משלשל, גלולות למניעת הריון), אורח חיים ללא ניידות, ניידות נמוכה, הפרעות אכילה, בעיות באלכוהול, סקס אנאלי, הריון. כל הגורמים הללו גורמים להפרה של זרימת הדם וקיפאון של דם באגן קטן, וכתוצאה מכך - הפרה של זרימת הדם בפי הטבעת. ובמצב של מספר גורמי סיכון, ההסתברות לפתח פתולוגיות של המעי הגס והרקטום מגדילה מספר קפל.

trusted-source[1]

מתי עלי לגשת לפרוקטולוג?

מתי עלי לגשת לפרוקטולוג כדי להימנע מסיבוכים חמורים? קודם כל, אתה צריך לשים לב האותות הראשונים, המציין את הבעיות של המעי הגס. הבעיה היא כי הסימפטומים בשלבים המוקדמים של המחלה כמעט לא בא לידי ביטוי. ישנם סימנים של אי נוחות במערכת עיכול: גדלו תדירות יציאות, או להיפך, עצירות, אי נוחות בבטן - משייכת כאב, נפיחות, תחושה של גוף זר בתוך פי הטבעת, תחושת לחץ חגורת הבטן. אלו הם הסימנים הראשונים לתהליך פתולוגי מתפתח במעי הגס. בהמשך סימפטומים משלימים כאבים מתמידים בבטן, השלשולים, או ממושכים עצירות, ליחה, דם, או exudate המוגלתי, גירוד בפי טבעת, שריפה, חום, תשישות, תסמינים של שיכרון.

חפש מיד עזרה מתאימה אם יש לך תסמינים אלה: 

  • כאב בבטן ובפי הטבעת; 
  • פריקת ריר או מוגלה מפי הטבעת; 
  • דימום או ורידים של דם על פני הצואה; 
  • עצירות; 
  • חסימת קולוני; 
  • נפיחות; 
  • תשוקות שווא עבור ציווי; 
  • שלשולים
  • אי שליטה בצואה ובגז; 
  • דימום או ורידים של דם על פני הצואה; 
  • כאב או אי נוחות במהלך צרכיו; 
  • עצירות.

אילו בדיקות אני צריך לקחת כאשר אני הולך פרוקטולוג?

מה בדיקות אתה צריך לקחת כאשר אתה יוצר קשר עם פרוקטולוג תלוי איזה ניתוח ראשוני ייקבע. אחרי הכל, אבחון בזמן וזיהוי הפתולוגיה של המעי הגס הוא המפתח לטיפול יעיל.

כאשר טחורים נקבעו בדיקת דם קלינית כללית כדי לקבוע את נוכחותם של אנמיה המתרחשת עם דימום תכופים.

ניתוח צואה לדם סמוי. ניתוח יש צורך לזהות אזורי דימום במעי הגס.

אם אתם חושדים שיש dysbiosis, תסמונת מעי רגיז ומחלות אחרות, פרוקטולוג למנות ניתוח מיוחד - חיסון של צואה על מדיום מזין כדי לקבוע את הנוכחות של אורגניזמים פתוגניים במעיים לקבוע רגישות לאנטיביוטיקה ופאג'ים.

כאשר חשודים הלמינטיאזיס, ניתוח של צואה עבור ביצים של התולעת נקבע .

אם מחלה חשודה פטרייתית של אזור הפריאנל או הרפס anogenital הוא שנקבע כתם מאזור הפריאנל.

אם חשודים בפוליפים של המעי, אבחון DNA מבוצעת כדי לקבוע את נוכחותם של מוטציות בגנים. נוכחות של פוליפים היא גורם קבוע מראש בהתפתחות של סרטן המעי הגס, כך אבחון וטיפול בזמן יכול למנוע את המחלה.

אילו שיטות אבחון משתמש הפרוקטולוג?

שיטות האבחון שבהן משתמש הפרוקטולוג תלוי באבחון הראשוני. קבלה על proktologa נמשך בממוצע מ 30 עד 60 דקות, במהלך הזמן הזה הרופא יכול לאבחן הכולל סיגמואידוסקופיה שיטות anoscopy, בדיקת אצבע רקטלית, אבחון אולטרסאונד (US) של חלל הבטן, סרטן וסקרים אחרים.

בנוסף, הפרוקטולוג עשוי להקצות שיטות אבחון נוספות: 

כמו כן, הפרוקטולוג יכול ליישם את הטכניקה הבאה ואת הגישה לטיפול במחלות פרוקטולוגיות: 

  • חוסך, שיטה לא ניתוחית של טיפול טחורים;
  • אבחון שלם ללא כאבים של מחלות פי הטבעת;
  • הסרת טחורים ללא ניתוח, ללא כאב, מבלי לשנות את אורח החיים הרגיל;
  • טיפול יעיל ביותר של סדקים פי הטבעת;
  • הסרת פוליפים;
  • טיפול בהפחתת פי הטבעת;
  • טיפול כירורגי.

חשוב לזכור כי טיפול בזמן לרופא וסירוב של טיפול עצמי יסייע למנוע התפתחות של סיבוכים חמורים יאיץ את תקופת ההתאוששות המוחלטת של הגוף.

מה עושה הפרוקטולוג?

מה עושה הפרוקטולוג ומהו תחום ההתמחות שלו? הרופא-פרוקטולוג מעורב באמצעים של תחזוקה מונעת, אבחון וטיפול במחלות עבות ופי הטבעת. בין המחלות הנפוצות בתחום זה ניתן לבודד טחורים, proctitis, מורסה, גרד אנאלי, סדקים אנאלי, פיסטולה, פוליפים, כיבים, צניחה של פי הטבעת, בריחת צואה.

רוב המחלות אלה מתחילים עם הפרעה של עשיית צרכים - מתרחש שלשול או עצירות, מופיע הקצאת מפי הטבעת (המוגלה, דימום), ריקון הכואב, במצב יושב גם הוא מודאג בטן כואבת. בגלל האינטימיות של הבעיות, החולים מעכבים את הביקור אצל הרופא, וכתוצאה מכך, המחלות רוכשות צורה קשה למדי.

כדי לא להביך את החולה, הרופא יכול לבצע קבלה של החולה הביתה, במצב כזה לא להתבלבל על ידי המטופל, והרופא תוכל לאסוף אנמנזה, לערוך סקר וכדי לשים קדימה את הגרסה של האבחון, במידת צורך, להבהיר את האבחנה הראשונית למנות מחקר נוסף. בנוסף, חלק מן השיטות אינסטרומנטלי של מחקר יכול להתבצע גם בבית - הטכנולוגיה המודרנית מאפשרת שימוש בציוד נייד בכל תנאי.

אילו מחלות מטפל הפרוקטולוג?

אילו מחלות מטפל הפרוקטולוג? הפרוקטולוג (coloproctologist) מתמחה באבחון, מניעת הפתולוגיות של פי הטבעת, המעי הגס ופי הטבעת. בעבר, התמחותו של הפרוקטולוג כללה מחלות של פי הטבעת בלבד, והקולופרקטולוג עוסק בפאתולוגיות של שני חלקי המעי הגס (ישיר ומעי הגס).

בשנת 1997, "פרקטולוגיה" הסניף של הרפואה שונתה רשמית "coloproctology", ולכן, למעשה, פרוקטולוגיה ו coloproctology הם אזור אחד. להפריד בין שני קטעים של פרוקטולוגיה - כירורגית וטיפולית.

פרוקטולוגיה כירורגית מתמחה בתנאים דחופים של פי הטבעת - דימום מצומת טחורים קרועה, וכו '.

פרוקטולוגיה טיפולית מתמחה בטיפול בשיככי מעיים, זיהומים טפיליים, קוליטיס.

מחלות, מניעה, אבחון וטיפול בהם עוסקת הפרוקטולוגית:

  • פוליפים; 
  • פציעות; 
  • גופים זרים; 
  • גידולים; 
  • סדקים אנאליים
  • צניחת המעי; 
  • פלישות helminthic; 
  • דלקת פרקים; 
  • paraproktit
  • קוליטיס; 
  • מעבר coccygeal אפיתל; 
  • דלקת פרקים; 
  • פוליפים של פי הטבעת
  • דיסטריקולה של המעי הגס; 
  • תסמונת כאב אנקופי.

עצות של הרופא של הפרוקטולוג

עצתו של רופא של הפרוקטולוג מצטמצמת למניעת מחלות המעי הגס והרקטום וסירוב הטיפול העצמי עם הופעת הסימנים הראשונים לתפקוד המעי הגס.

מניעת הופעת טחורים: 

  • טיפול בעצירות ושלשול (שלשולים), בנורמליזציה של מערכת העיכול, תזונה מתונה ומאוזנת. 
  • סירוב מלא או חלקי לשתות אלכוהול, חריף מאוד, מעושן ומלוחים מזונות. 
  • שמירה על היגיינה אישית לאחר ביקור בשירותים. בזהירות שמירה על טוהר של אזור אנאלי לאחר כל ציווי. במקרה של צורך - הימנעות משימוש בנייר טואלט ולהעביר לשטוף במים בטמפרטורת חדר עם מים וסבון לאחר טואלט כדי לעשות אמבטיות מנגן מגניבות הישנות מניעה (פתרון ורוד חיוור) 1.5-2 דקות לאחר כל כיסא. 
  • כאשר יש סימנים ראשוניים של טחורים, עליך לנטוש כל פעילות גופנית. 
  • נשים בהריון, כדי להפחית את גודש ורידי באיברי האגן ממליצים התעמלות יומי, הליכה, דיאטה עם הרבה מוצרים משלשלים, איסור על חגורות צמודות. 
  • מי להוביל אורח חיים בישיבה, אתה צריך לעשות התעמלות, שחייה, הליכה יותר.

מניעת סרטן רקטלי משפיעה בעיקר על חולים בסיכון - עם פוליפים של פי הטבעת, דלקת כרונית של הקפסולה של פי הטבעת, סדקים בפתיחה האנאלית. חולים עם פתולוגיות מאובחנים רשומים אצל פרוקטולוג וחייבים לבקר אצל הרופא לפחות פעם בשנה. בעת ביקור אצל הרופא, ניתנת למטופל ניתוח של צואה לדם סמוי, רטרו-מגושסקופיה, קולונוסקופיה או איריגוסקופיה.

מניעת עצירות מתרחשת במספר שלבים: 

  • נורמליזציה של תזונה. מהתפריט יש צורך להוציא מזונות המעכבים פריסטליס מעיים - מוצרי בשר, סוכר, מתוק, ביצים, לחם לבן, מאפים שונים, שוקולד. אתה צריך לעתים קרובות ככל האפשר לאכול פירות, ירקות, דגנים, מזון, עשיר בסיבים. סיבים מגרה את העבודה של המעיים, מקל על מעשה של ציווי. 
  • כמו כן צריך לשתות את הכמות הנדרשת של נוזלים - על 2 ליטר של משקל הגוף הכולל. 
  • אכילת כמויות גדולות של ירקות ופירות בצורה גולמית, מבושל, מבושל, מאודה. 
  • יש מנות קטנות, קטנות, כדי למנוע אכילת יתר. 
  • לא לסבול, לא לעצור את מעשה של ציווי. 
  • השתמש משלשלים ותרופות אנטיבקטריאליות בזהירות רבה, במקרה חירום. 
  • כמו כן, היבט חשוב של מניעה של עצירות היא תחזוקה של פעילות גופנית, למשל, הליכה קבועה - זה יעזור לשמור על קרבים וכל הגוף toned.

מניעת פוליפים במעי הגס היא כדלקמן: 

  • כתובת בזמן לרופא, אבחון מוקדם וטיפול של קוליטיס כרונית, עצירות, dysbiosis. 
  • אבחון וטיפול במחלות דרכי העיכול. 
  • ציות לתזונה עשירה בסיבים ומוצרי חלב חמוץ. הגבלת שומן, חריף, שימורי בשר, מזונות מטוגנים. 
  • הודאה של קומפלקסים ויטמין, עשיר בטא קרוטן (פרוביטמין A). 
  • הודאה של תרופות מיוחדות לאחר מחלות אונקולוגיות שהועברו - photostim, longongin. 
  • בדיקות אימונוכימיות שנתיות של חולים מעל 40 שנה של דם סמוי בצואה. 
  • בדיקה אנדוסקופית של המעי הגס (sigmoidoscopy, קולונוסקופיה).

מניעת סדקים אנאליים אינה דורשת עמידה בכללים מורכבים, מספיק: 

  • לאכול בעיקר מזונות המכילים יותר סיבים כדי למנוע עצירות. 
  • לא לסבול, לא להפריע הצו. 
  • שטפו את אזור פי הטבעת במים קרים לאחר שיצאו לשירותים. 
  • לשמור על הטון של הגוף, להוביל אורח חיים נייד.

דלקת המעי הגס, דלקת של רירית רקטלית, יכול להיות מופחת על מנת דבקות במספר כללים פשוטים: 

  • ציות אורח חיים בריא, זה כולל תזונה מאוזנת, פעילות גופנית, דחייה של הרגלים רעים. 
  • סירוב ליחסי מין מפוקפקים. 
  • שמירה על היגיינה אישית. 
  • ב מזדמנים, לא נבדק קשרים מיניים יש צורך להשתמש בקונדום.

מניעה של היווצרות פיסטולה של פי הטבעת מורכב רק באבחון מהיר וטיפול המוסמכת של paraproctitis, למעט טראומה של פי הטבעת.

כמו כן, חשוב לזכור כי עם הופעת הסימנים הראשונים של תפקוד לקוי של המעי הגס, אתה צריך מיד לחפש עזרה מתאימה מרופא עבור proctologist ולא לעסוק עצמית תרופות.

trusted-source[2], [3]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.