נוירופתיה אופטית היא סיבוך חמור המופיע ב-5% מהחולים עם אופתלמופתיה אנדוקרינית. היא מתפתחת עקב דחיסה של עצב הראייה או כלי הדם המזינים אותו בקודקוד ארובת העין על ידי שרירי הרקטוס הנפוחים והמורחבים.
אקסופתלמוס הוא תזוזה קדמית מוגזמת של העין הנגרמת על ידי נגע רטרובולברי או (בדרך כלל פחות) ארובת עיניים רדודה. אסימטריה בבליטת העין נראית בצורה הטובה ביותר על ידי בדיקת המטופל מלמעלה ומאחור.