^

מחלות ילדים (ילדים)

קרדיומיופתיה היפרטרופית אצל ילדים

קרדיומיופתיה היפרטרופית היא מחלת שריר הלב המאופיינת בהיפרטרופיה מוקדית או מפושטת של שריר הלב של החדר השמאלי ו/או הימני, לרוב אסימטרית, עם מעורבות של המחיצה הבין-חדרית בתהליך ההיפרטרופיה, נפח תקין או מופחת של החדר השמאלי, מלווה בהתכווצות תקינה או מוגברת של שריר הלב עם ירידה משמעותית בתפקוד הדיאסטולי.

טיפול בקרדיומיופתיה מורחבת אצל ילדים

לצד חידושים בפתוגנזה של קרדיומיופתיה מורחבת, העשור האחרון התאפיין בהופעתן של השקפות חדשות על הטיפול בה, אך עד כה, הטיפול נותר בעיקר סימפטומטי. הטיפול מבוסס על תיקון ומניעה של הביטויים הקליניים העיקריים של המחלה וסיבוכיה: אי ספיקת לב כרונית, הפרעות קצב לב ותרומבואמבוליזם.

אבחון קרדיומיופתיה מורחבת אצל ילדים

אבחון של קרדיומיופתיה מורחבת קשה, מכיוון שלמחלה אין קריטריונים ספציפיים. האבחנה הסופית של קרדיומיופתיה מורחבת נקבעת על ידי שלילת כל המחלות שעלולות להוביל להגדלת חללי הלב ולאי ספיקת דם. המרכיב החשוב ביותר בתמונה הקלינית בחולים עם קרדיומיופתיה מורחבת הוא אפיזודות של תסחיף, שלעתים קרובות מובילות למוות של חולים.

קרדיומיופתיה מורחבת אצל ילדים

קרדיומיופתיה מורחבת היא מחלת שריר הלב המאופיינת בהתרחבות חדה של חללי הלב, ירידה בתפקוד ההתכווצות של שריר הלב, התפתחות של אי ספיקת לב, שלעתים קרובות עמידה לטיפול, ופרוגנוזה גרועה.

קרדיומיופתיה אצל ילדים

קרדיומיופתיה היא קבוצה הטרוגנית של מחלות שריר הלב כרוניות וקשות המובילות להתפתחות תפקוד לקוי של שריר הלב. המונח "קרדיומיופתיה" הוצע לראשונה על ידי וו. בריגדן (1957) כדי להגדיר מחלות שריר הלב ממקור לא ידוע. כיום, לא ניתן להתייחס למושג זה כאל מוגדר בבירור; לעתים קרובות ניתנות לו משמעויות שונות.

טיפול במיוקרדיטיס אצל ילדים

הכיוונים העיקריים של טיפול תרופתי במיוקרדיטיס נקבעים על ידי החוליות העיקריות בפתוגנזה של מיוקרדיטיס: דלקת הנגרמת על ידי זיהום, תגובה חיסונית לא מספקת, מוות של קרדיומיוציטים (עקב נמק ודיסטרופיה מתקדמת, טרשת לב שריר הלב), והפרעה בחילוף החומרים של קרדיומיוציטים. יש לקחת בחשבון שאצל ילדים מיוקרדיטיס מתרחשת לעיתים קרובות על רקע זיהום מוקדי כרוני, אשר הופך לרקע שלילי (הרעלה ורגישות של הגוף), התורם להתפתחות והתקדמות של מיוקרדיטיס.

אבחון של דלקת שריר הלב אצל ילדים

האבחנה של "דלקת שריר הלב" תקפה בנוכחות שילוב של זיהום קודם עם סימן אחד עיקרי ושני סימנים מינוריים. קריטריוני NYHA הם השלב הראשוני באבחון מחלות שריר הלב שאינן כליליות. כדי לקבוע אבחנה סופית במצבים מודרניים, יש צורך בבדיקה נוספת באמצעות אישור חזותי (CT פליטת פוטון יחיד, דימות תהודה מגנטית [MRI]) או היסטולוגי של האבחנה הקלינית (ראשונית).

מה גורם לדלקת שריר הלב אצל ילדים?

תפקיד משמעותי בכרוניזציה של דלקת במיוקרדיטיס כרונית מיוחס להשתתפות של פתוגנים תוך תאיים בתהליך הפתולוגי: וירוסים, כלמידיה, טוקסופלזמה. הפתוגן הנפוץ ביותר של מיוקרדיטיס ויראלית נחשב לנגיף קוקסאקי B, דבר המוסבר על ידי הדמיון המבני של אנטרווירוסים עם קרום התא של קרדיומיוציטים.

מיוקרדיטיס אצל ילדים

דלקת שריר הלב היא מחלה המאופיינת בנזק לשריר הלב בעל אופי דלקתי, הנגרם מחשיפה ישירה או מתווכת באמצעות מנגנוני חיסון לזיהום, פלישה טפילית או פרוטוזואנית, גורמים כימיים ופיזיקליים, וכן כתוצאה מאלרגיות, מחלות אוטואימוניות והשתלות לב.

דיסטוניה צמחית-וסקולרית (דיסטוניה נוירו-צירקולטורית) אצל ילדים

דיסטוניה עצבית-וסקולרית היא הצורה הנפוצה ביותר של צמחונית, ונצפית בעיקר אצל ילדים גדולים יותר, מתבגרים וצעירים (50-75%). קשה לקבוע סטטיסטיקות מדויקות על דיסטוניה וגטיבית-וסקולרית, קודם כל, בשל הגישות הלא אחידות מספיק של רופאים מומחים לקריטריונים של אבחון ולטרמינולוגיה שלו (לעתים קרובות המושגים "דיסטוניה עצבית-וסקולרית" ו"דיסטוניה וגטיבית-וסקולרית" משמשים כמילים נרדפות בפועל).

פורטל iLive אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.
המידע המתפרסם בפורטל הוא עבור הפניה בלבד ואין להשתמש בו ללא התייעצות עם מומחה.
קרא בעיון את הכללים והמדיניות של האתר. תוכל גם ליצור איתנו קשר!

זכויות יוצרים © 2011 - 2025 iLive. כל הזכויות שמורות.