^

בריאות

A
A
A

ברונכיאנוניה

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ברונכיאומוניה היא מחלה דלקתית המשפיעה על אזורים קטנים של הריאה. חשוב על הסימפטומים העיקריים, סוגי, שיטות אבחון, טיפול ואמצעים כדי למנוע את המחלה.

המחלה נקראת דלקת ריאות מוקדמת, שכן היא שונה מן הסימפטומים הקליניים הקלאסיים של דלקת. ישנם מספר סוגים וצורות שונים מאופי הקורס ומורכבות הטיפול. הייחודיות של המחלה היא שהמטופל ממתין לטיפול ממושך, שאינו מבטל השתנות.

לרוב, המחלה מתרחשת בחולים קשישים ובילדים בשנים הראשונות לחיים. זה מוסבר על ידי הרגולציה הספציפית של הנשימה, את המבנה של מערכת הנשימה ואת תהליכים מטבוליים.

קוד ICD-10

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות של עדכון 10, ברונכופומוניה מתייחס:

דרגה X

מחלות מערכת הנשימה (J00-J99):

J00-J06 זיהומים בדרכי הנשימה חריפה של דרכי הנשימה העליונות

J10-J18 שפעת ודלקת ריאות:

  • J10 שפעת הנגרמת על ידי וירוס שפעת מזוהה
  • שפעת J11, וירוס לא מזוהה
  • J12 דלקת ריאות ויראלית, לא מסווגת במקום אחר
  • J13 דלקת ריאות שנגרמה על ידי דלקת ריאות Streptococcus
  • J14 דלקת ריאות שנגרמה על ידי האמילופיל שפעת (מקל Afanasyev-Pfeffer)
  • J15 דלקת ריאות חיידקית, לא מסווגת במקום אחר
  • J16 דלקת ריאות הנגרמת על ידי סוכני זיהומיות אחרים שאינם מסווגים במקום אחר
  • J17 דלקת ריאות במחלות מסווגות במקום אחר
  • J18 דלקת ריאות ללא מפרט של סוכן:
    • J18.0 nechodchinnaya Bronchopnevonia
    • J18.1 דלקת ריאות משותפת, ללא ציון
    • J18.2 דלקת ריאות גסטרואינטסטינלית לא מזוהה
    • J18.8 דלקת ריאות אחרת, סוכן סיבתי לא צוין
    • J18.9 דלקת ריאות לא צוין

J20-J22 זיהומים בדרכי הנשימה חריפה אחרים של מערכת הנשימה התחתונה

J30-J39 מחלות אחרות של דרכי הנשימה העליונות

J40-J47 מחלות כרוניות של מערכת הנשימה התחתונה

J60-J70 מחלות ריאות הנגרמות על ידי גורמים חיצוניים

J80-J84 מחלות נשימה אחרות המשפיעות בעיקר על רקמות interstitial

J85-J86 תנאים חמורים ונמקרים של מערכת הנשימה התחתונה

J90-J94 מחלות אחרות של הצדר

J95-J99 מחלות דרכי הנשימה אחרות

כדי לזהות את הסיבה השורשית של המחלה ואת הפתוגן שלה, זה יכול להשתמש קידוד נוסף μb 10.

גורם של דלקת סימפונות

התבוסה של מערכת הנשימה הדלקתית יש כמה סיבות, ככלל, הם קשורים עם סוכני זיהומיות.

חשוב על הגורמים העיקריים:

  • זיהום, שמקורו ברונכי ומתפשט לריאות. דלקת יכולה להתגרות על ידי פתוגנים כגון: Staphylococcus aureus, pneumococci, Escherichia coli, Klebsiella.
  • חשיפה לטווח ארוך למערכת הנשימה של כימי אגרסיבי או גירויים פיזיים.
  • ברוב המקרים, זוהי מחלה נפרדת, אך יכולה לשמש סיבוך או סימפטום של מחלות מוזנחות אחרות כרוניות הגורמות לשיבוש חמור בתפקוד של המערכת החיסונית (ברונכיטיס, ברונכיוליטיס).
  • זיהומים חיצוניים המתפתחים נגד מערכת חיסונית מוחלשת ומחלות אחרות. אז, עם שפעת, שינויים ברירית הסימפונות, בגלל זה, חיידקים ווירוסים מעוררים דלקת מוקד מתחילים להתרבות.

אם המחלה יש צורה חיידקית, אז זה נובע הפלישה של חיידקים לתוך parenchyma של רקמת הריאה. המערכת החיסונית מגיבה לזיהום ודלקת מתרחשת. תגובה זו מעוררת את מילוי של שקיות אלכוהולי exududate. בצורת המוקד יש כמה מוקדים מבודדים, ולכן החלפת האוויר עם נוזל משפיעה על אחת או יותר של האונות הריאות.

trusted-source[1], [2], [3]

סוכן ברונכופנומוניה מסוכנת

ברוב המקרים, הסוכן הסיבתי של תהליך דלקתיות הם מיקרואורגניזמים מיקרוביאליים נמוכים. אלה יכולים להיות: streptococci, Escherichia coli, Staphylococcus, פטריות, Hemophilus שפעת. הספקטרום של פתוגנים הוא רחב למדי, והוא משתנה בהתאם לקטגוריית הגיל של החולים.

  • אצל ילדים צעירים - וירוס, אצל ילדים גדולים יותר וחולים צעירים - מיקופלאסמה (מיקרואורגניזמים דומים לוירוסים ולחיידקים, מעוררים דלקת לא טיפוסית). מכל מקום, הסימפטומים של ההפרעה מתפתחים לאט.
  • אצל מבוגרים, אלה הם חיידקים: סטרפטוקוקי, דממת, staphylococci.
  • בחולים קשישים, עם אונקולוגיה, מערכת החיסון נחלשת, לאחר השתלה ומי לקחת immunosuppressors הם זיהומים ויראליים, חיידקיים ופטריות. במקרה זה, אפילו פטריות של סוג קנדידה, Pneumocystis carinii ושחפת, ניתן לעורר על ידי המחלה.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

פתוגנזה

מנגנון הפיתוח של התבוסה של מערכת הנשימה קשורה קשר הדוק ברונכיוליטיס ברונכיטיס חריפה. פתוגנזה יש אופי hematogenous, כך שזה יכול להתרחש כאשר generalizing את הזיהום (דלקת ריאות ספיגה). לרוב, הדלקת מתפשטת אל רקמת הריאה כלפי מטה דרך (בברונכיט, ברונכיטיס catarrhal), כלומר itrabronhialno, פחות peribronchial (ברונכיטיס הרסני בברונכיט).

חשיבות רבה בהתפתחות של ההפרעה יש:

  • שאיפת דלקת ריאות - חיטוי עם שאיפה;
  • דלקת ריאות hypostatic - גודש הריאות;
  • דלקת ריאות לאחר הניתוח - הפרעות neuroreflex;
  • דלקת ריאות חיסוני - מדינות החיסונים.

ריאות בזל בכל צד בדרך כלל נופלים תחת התבוסה. למרות ההבדלים בסיבה ובסיבתיות של המחלה, לשינויים המורפולוגיים יש מספר מאפיינים משותפים.

  1. עם כל אטיולוגיה של המחלה, ברונכיוליטיס או ברונכיטיס חריפה היא הבסיס, אשר יכול להיות מיוצג על ידי צורות שונות: סרוסי, מעורב, רירי או מעורר.
  2. הקרום הרירי מתנפח, הופך לדם מלא, מה שמעורר הפרשת שפע של ריר עם תאי גביע ובלוטות. הנזק לעץ הסימפונות נובע מפליטת האפיתל המנסרתי של הממברנה הרירית. בגלל בצקת של הקיר, bronchioles ו bronchi להתעבות.
  3. תפקוד הניקוז של הסמפונות מופרע, מה שגורם לשאיפה של ריר נגוע לאורך החלקים הדיסטליים של העץ הסימפונות. הפתולוגיה מתרחשת בדרך כלל בחלקים האחורי האחורי של הריאות.
  4. בהתאם לגודל של הנגע, יש lobular, azyznaya, ניקוז lobular, קטעים ו polisegmentent צורות של המחלה. ב alveoli לצבור להפריש עם ריר, אריתרוציטים, נויטרופילים ומקרופאגים. הנוזל מופץ באופן לא אחיד, ואילו ספטה intervalveolar גם ספוג עם חדירת הסלולר.

תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם לעובדה כי ההפרעה יש כמה מוזרויות בחולים בגילאים שונים. לכן, תינוקות על פני השטח של alveoli טופס ממברנות היילין מ פיברין מרוכז. אצל ילדים בגילאי 1 עד 2, הפתולוגיה משפיעה על האחוריים הסמוכים לעמוד השדרה ואינה מתפשטת במלואה לאחר לידת הריאות. בחולים מעל גיל 50 שנים, התהליך נמשך באיטיות, אשר קשורה עם הפחתת גיל הקשורים של מערכת הלימפה.

סימפטומים של דלקת ריאות

כל מחלות דלקתיות המשפיעות על מערכת הנשימה יש סימנים דומים. סימפטומים של דלקת סימפונות מתרחבים לאט, במיוחד אם זה מופיע על רקע מחלה אחרת

המטופלים מתלוננים על:

  • קדחת חזקה
  • צמרמורת
  • שיעול יבש או שיעול עם כיח
  • תחושות כואבות בחזה
  • טכיקרדיה
  • נשימה מהירה
  • צווחת הריאות
  • לוקופניה
  • לוקוציטוזיס
  • עלייה של ROE

אם המחלה יש צורה משנית, כלומר, מתפתח, למשל, על רקע ברונכיטיס, אז סימפטומטולוגיה מתבטא הידרדרות חדה בבריאות. יש חולשה מוגברת, עייפות, כאבי ראש. הטמפרטורה עולה ל-38-39 מעלות, יש שיעול וקוצר נשימה.

כאשר צליל ההקשה משתנה כל הזמן (האח הוא קטן או מקומי החלקים המרכזיים), אך ניתן לקצר או לרכוש אופי התוף (בסמיכות של מוקדים של דלקת או מיזוג). מופיעים בועה קטנה או ראלי יבש של טבע לא קבוע, נשימת נשאר שרירי. בבדיקות דם, ליקוציטוזיס מזוהה לעיתים קרובות, אך במקרים נדירים, עשוי להיות מספר נמוך של לויקוציטים.

סימנים ראשונים

נגעים דלקתיים של מערכת הנשימה, כמו כל מחלה אחרת, לא נראה מיד. הסימנים הראשונים ניתן לראות כאשר המחלה מתחילה להתקדם, מתפשט דרך הגוף. תהליך קביעת המחלה מסובך על ידי העובדה כי הוא יכול להתפתח על רקע זיהומים אחרים ונזק לגוף.

ללא קשר לצורתו, יש לו מאפיינים כאלה:

  • הידרדרות חדה במצב הבריאות
  • כאבי ראש קשים, מיגרנות
  • חולשה מוגברת
  • עייפות
  • טמפרטורת הגוף מוגברת
  • שיעול יבש או רטוב

אם זה מתפתח על רקע ברונכיטיס חריפה, אז בנוסף חום גבוה, מצב קדחתני, אובדן תיאבון, חולשת שרירים, צמרמורת, שיכרון של הגוף. המטופל מתלונן על תחושות כואבות מאחורי עצם החזה, המתבטאות בשיעול ובהשראה עמוקה.

trusted-source[11]

טמפרטורה

ללא קשר לצורה של המחלה, יש תמונה קלינית ברורה המאפשרת לך לאבחן את זה. טמפרטורה היא אחד הסימפטומים המעידים על תהליכים פתולוגיים בגוף. אם המחלה מתפתחת על רקע ברונכיטיס או catarrh של דרכי הנשימה העליונות, אז זה קשה לחשוד bronchopneumonia, כי מלבד עלייה קלה בטמפרטורה, אין תסמינים אחרים. אבל במקרים מסוימים, הצורה המשנית של ההפרעה מתבטאת בחריפות, ככלל, אצל מטופלים צעירים. הטמפרטורה עולה ל 38-39 מעלות צלזיוס, מלווה צמרמורות, חולשה מוגברת, כאבי ראש, שיעול וכאב בחזה.

טמפרטורה גבוהה עולה כי המערכת החיסונית נאבקת בכל כוחה נגד חיידקים ווירוסים שפוגעים במערכת הנשימה. על רקע התסמינים הנ"ל יש טכיקרדיה, הנשימה הופכת שלפוחיתית. בעת ניתוח הדם, ליקוציטוזיס נויטרופילי ניתן לאתר. טמפרטורה חריפה במיוחד נשמרת בימים הראשונים, לאחר שהיא רוכשת טופס subfebrile.

שיעול

על רקע תסמינים פתולוגיים שונים המלווים את התבוסה של הסמפונות, מספר סימנים המופיעים באופן עצמאי של צורה של דלקת. שיעול מתייחס סימפטומים כאלה. זה יכול להיות רטוב עם ליחה ליחה ליחה עם ורידים דם או יבש. על הרקע שלה יש קוצר נשימה ונשימה מהירה, טכיקרדיה מתפתחת וכאבים באזור החזה.

רפלקס השיעול הוא פונקציה מגן של הגוף מפני סוכנים זיהומיות שונות להיכנס דרכי הנשימה. אם זה רפלקס הוא מדוכא, זה יוביל שיבוש של פונקציה ניקוז של הסימפונות עץ. זה יחריף את מהלך המחלה, שכן הגוף לא יוכל להיפטר מן הדלקת הדלקתית שנצבר.

ככלל, בהתחלה, השיעול יבש ואף. כיח ירקרק, מתחיל להתבלט בהדרגה, מאוחר יותר זה נראה ורידים של דם. על רקע השיעול והנשימה המהירה, מגיע פריקה סרומית מן האף. כאשר מטלטל את הריאות, צפצופים חלשים ונשימה נסתרת נקבעים. אם השיעול עובר ללא טמפרטורה, מחקרים רדיוגרפיים פלואורוגרפיים משמשים כדי לזהות את ההפרעה. בעזרת שיטות אלה ניתן לקבוע את מוקדי הצללה ואת גודל באונות הריאות.

trusted-source[12], [13], [14]

ברונכיאומוניה ללא טמפרטורה

מחלות של אברי הנשימה יש קבוצה מסוימת של סימפטומים, שדרכו המחלה יכולה להיות מאובחנת במהירות. אבל במקרים מסוימים, לנקוט אבחנה דיפרנציאלית. דוגמה אחת כזו היא bronchopneumonia ללא טמפרטורה. תופעה זו נדירה ביותר ולעתים קרובות אצל ילדים. ככלל, היעדר הטמפרטורה מלווה בסימפטומים הבאים:

  • טכיקרדיה
  • שיכרון כללי של הגוף
  • חרדה
  • חולשה ועייפות
  • עוויתות
  • עור חיוור
  • כאבים בחזה במהלך התנועה
  • סומק לא בריא
  • נמנום
  • תיאבון מופחת

צורה טיפוסית של דלקת קשורה לתגובות הפרט של הגוף כדי גירויים זיהומיות. הגורמים שגורמים את הקורס סמוי של המחלה יכולה להיות גורמים כגון: הפרה של מצב החיסון, הכנסה לא נכונה של אנטיביוטיקה. זה כמעט בלתי אפשרי לזהות פתולוגיה ללא בדיקה רפואית ושיטות אבחון מיוחדות.

trusted-source[15], [16], [17], [18]

ההשלכות

מחלות דלקתיות של מערכת הנשימה משפיעות לרעה על כל הגוף, מה שגורם לשיבושים בעבודתם של כל האיברים והמערכות. ההשלכות של מחלות ישירות תלויים בצורתו, במורכבותו, בנכונותו של האבחון, בטיפול הנבחר ובמאפיינים האישיים של גוף המטופל. לרוב, המחלה מובילה להתפתחות של ברונכיטיס כרונית עם דלקת של רירית הסימפונות, אסתמה הסימפונות.

עוד השלכות שליליות נחשבים - פיברוזיס ו מורסה של הריאה:

  • אבסס הוא הפירוק של רקמות איברים עקב מוגלה שנוצרו להתמקד דלקת. זה יכול להיווצר באופן יחיד או בקבוצות, להכות כמה קטעים של הריאה באותו זמן.
  • פיברוזיס - מתפתח עקב נזק חמור לרקמות האיבר במהלך דלקת. במקומות של נזק, רקמת חיבור נוצר. המחלה גורמת כאב חמור בחזה עקב צריכת מספיק של חמצן לאזורים המושפעים. במקרה זה, bronchopneumonia לוקח על טופס כרוני.

תוצאה שלילית נוספת של הפתולוגיה היא שריר הלב אלרגי זיהומיות, אי ספיקת לב חריפה, dysbiosis, זיהום זיהומיות זיהומיות. בחולים קשישים, לרוב יש כשל נשימתי עקב הפרעה של חילופי גז הריאות ובעיות עם מערכת הלב וכלי הדם.

ההשלכות של דלקת ריאות אצל ילדים שונות זו מזו במידה מסוימת מתהליכים דומים אצל מבוגרים. ההבדל הוא כי שיכרון הכולל של הגוף הוא בולט יותר סימפטומים פתולוגיים ריאתי. בגלל זה, יש בעיות באבחון, כלומר הטיפול הלא נכון הוא prescribed, מה שמוביל סיבוכים רציניים.

טיפול לא שלם או לא נכון אצל ילדים מוביל לתוצאות פתולוגיות כגון:

  • עיכוב דיכאון - אצל ילדים רבים שיש להם מחלות מערכת הנשימה, הפרעות השתנה להתרחש. כדי לחסל אותם, להשתמש בתרופות שונות.
  • תסמונת שיכרון - הגוף של הילד מצטבר בהדרגה את המוצרים של הפעילות החיונית של וירוסים וחיידקים, אשר מחמירה את הדלקת. במשך זמן רב, טמפרטורה גבוהה, עייפות, חוסר תיאבון. בנוסף, עלולה להיות הפרעה במערכת העיכול, תשישות, כאבי ראש.
  • Neurotoxicosis - הפרעה יש כמה שלבים. הראשונה מתאפיינת בעלייה חדה בפעילות הילד, היסטריה. אחרי זה, מגיע תקופה של עיכוב, התינוק הופך איטי, מאבד תיאבון. בשלב הטרמינל האחרון, הטמפרטורה עולה בחדות, עוויתות קלוניות מופיעות ונשימות עצירות.
  • דלקת ריאות כרונית - משפיעה לרעה על התפתחותו של הגוף של התינוק, גורמת חזרה תכופה של המחלה, ירידה חסינות. בנוסף, דפורמציה של החזה אפשרי.
  • Exorative pleurisy - exudate של אופי דלקתיות מצטבר בין הסדינים הצדר. ללא טיפול נכון, מוביל הריאות hydrothorax, אשר מטופל עם לנקב pleural.
  • דלקת פלואורית - בחלל pleural מופיע fibrin, גרימת כאב חמור בחזה. כדי למנוע את הפתולוגיה דורשת פעולה cicatricial.
  • אלח דם הוא התוצאה הרצינית ביותר של המחלה. הפתולוגיה נובעת מהזיהום של הריאות בדם, אשר נושאת אותו בכל הגוף. מאופיין על ידי עלייה חדה הטמפרטורה, את המראה של המורסות בחלקים שונים של הגוף. כדי לרפא את הסיבוך הזה הוא כמעט בלתי אפשרי, ולכן התוצאה קטלנית היא 100%.
  • אסטוניה - לאחר הטיפול, ילד מתלונן על חולשה מוגברת, ירידה בפעילות וביצועים, תיאבון ירוד וטמפרטורת גוף נמוכה. ככלל, התסמונת עוברת במהירות ואינה דורשת טיפול רפואי.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

סיבוכים

קורס אגרסיבי של מחלות נשימה או טיפול לא נכון שלהם מוביל לתוצאות שליליות. סיבוכים גורמים להפרות של כל האיברים והמערכות. לרוב, המחלה מעוררת את התפתחותה של דלקת הגרון, empyema, כלומר, הספיחה של הצוואר ואת המורסות. לעתים רחוקות מאוד, אחד הסיבוכים מסכני חיים עולה - pneumothorax, כלומר, קרע של רקמת הריאה. במקרה זה, אם המטופל אינו מקבל סיוע רפואי בזמן, אזי קיים סיכון לתוצאה קטלנית.

ישנם שני סוגים של סיבוכים, שקול אותם:

  • ריאתי
    • בצקת ריאותית
    • תגובת ריאקציה
    • הריסת הריאות
    • אבסס
    • גנגרנה
    • Empyema של הצדר
    • אי ספיקת נשימה חריפה או כרונית
  • אקסטרפולמונרי
    • לב ריאתי כרוני וחריף
    • שיכרון פסיכוזה
    • תפקוד כלייתי פגום
    • דלקת קרום המוח
    • אנמיה המוליטית
    • דלקת קרום המוח
    • אלח דם

מסלול חמור של דלקת מוביל להתפתחות מוקדים מרובים של זיהום וכשל נשימה חריפה. אם מיקרואורגניזמים מזיקים להזין את הדם, אז זה מוביל אלח דם, אשר מוביל למוות. נוכחותם של סיבוכים משפיעה ישירות על מהלך המחלה ועל תפקוד הגוף בכללותו. המשימה של הרופא בזמן כדי לזהות סיבוכים לרשום טיפול חזק יותר.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

אבחון של דלקת ריאות

האפקטיביות של הטיפול של כל מחלה ישירות תלוי בשיטות המשמשות לזהות אותו. אבחון של ברונכיאנוניה הוא מורכב של מחקרים שיכולים לקבוע את נוכחות המחלה בשלבים המוקדמים. לאחר בדיקת החולה ואספת אנמנסיס, הרופא שולח אותו לרדיוגרפיה. על הרנטגן, מוקד הדלקת נראה בבירור. לאחר מכן, בדיקה מיקרוביולוגית של כיח, ריר או כתם מן הגרון מתבצע. זה יקבע את הסוכן הסיבתי של המחלה ובחר תרופות יעילות אשר המיקרואורגניזם מזיק רגיש.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לשיטות דיפרנציאליות. זה הכרחי להפרדת התהליך הדלקתי של תהליכים פתולוגיים אחרים בריאות, קביעת החומרה והסיבוכים. התפתחות דלקת ריאות מסומנת על ידי סימנים סימפטומטיים אופייניים: שיכרון של הגוף, שיעול עם הפרדה של כיח, התפתחות מהירה של חום וטמפרטורת הגוף מוגבה.

בעזרת בדיקה גופנית יכול לקבוע את הרקמה ולאטום lekochnoy הפרעות מאפיין תמונה auscultatory - מהדהדת, דק, מוקד, crepitations vlahnye או צפצופים. בדיקה אולטרסאונד של חלל pleural ואקוקרדיוגרפיה יכול לחשוף אפורציה pleural. החולה נלקח בדיקה כללית דם, שבו תהליך דלקתי משתקף בצורה של ליקוציטוזיס, ESR מוגבר דוקר- shift. ב urinalysis ניתן זוהה proteuria או microhematuria.

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Auskultatsiya

בעת אבחון מחלות של מערכת הנשימה, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לחקר תופעות קול המתעוררות בגוף. הערפול מתבצעת על ידי החלת על החזה כלי להקשבה. הבחנה בין הקשבה ישירה, בינונית ומתווכת. ההליך מבוצע עם סטטוסקופ ו phonendoscope. המטופל צריך להיות במצב עמידה או ישיבה, נשימה צריך להיות רגוע, אפילו.

לזיהוי ראלות פתולוגיות, נעשה שימוש בשיטה השוואתית. זאת בשל העובדה כי נתונים מדויקים יותר ניתן להשיג על ידי ההקשבה השוואתי לאזורים סימטריים של רקמת הריאה. ראשית, המשטח הקדמי של הריאות הוא שמע, החל באזור של apices, ולאחר מכן את פני השטח האחורי ובודק את נקודות סימטריות. ככלל, 2-3 מחזורי נשימה מלאים נלמדים בכל נקודה, כלומר, שאיפה ונשיפה.

קולות שנשמעו על הריאות מחולקים לקבוצות כגון:

  • הרעשים הבסיסיים הנשימה הם סוגים שונים של נשימה אשר הקשיבו לריאות הרגילות מעל.
  • רעשים נשימתיים שליליים הם קולות שנוצרים על הנשימה, נורמלי ופתולוגי. הם הקשיבו בו זמנית עם הרעשים העיקריים של הנשימה, אלה יכולים להיות צפצופים, רעש חיכוך pleural, רעשים קרום הלב.

כל אדם בריא מעל הריאות שומע סוגים כאלה של נשימה:

  1. Vesicular - מתרחשת על פני שטח גדול של רקמת הריאה. נוצר על ידי הרחבת של alveoli בשל צריכת האוויר בהם את המתח של אלמנטים אלסטיים שלהם.
  • נשימה משופרת שלפוחיתית אפשרית הן בהשראה והן בנשיפה. ככלל, היא נובעת מהקושי במעבר האוויר דרך הברונצ'י הקטן, עם נפיחותם או עוויתותיהם.
  • נחלש - מתרחשת עם אמפיזמה עקב ירידה במספר alveoli. זה קורה כתוצאה של הרס של septa interalveolar ירידה בגמישות של הקירות שלהם. זה קורה עם דלקת של שרירי הנשימה ועצבים intercostal, חבורות ושברים של הצלעות.

כאשר מילוי את alveoli עם exodates דלקתיות, סוג זה של נשימה לא יכול להישמע. כדי היעלמותה מוביל לחסימה מלאה של הסימפונות גדול ופיתוח של אטלקציה.

  1. הנשימה הברונאלית מתרחשת על חלקים מסוימים של דרכי הנשימה והריאות. נוצר על ידי מעבר של האוויר דרך אקורד קולי, לאורך עץ הסימפונות, המשתרעת על פני השטח של החזה.
  • נשימה סטנוטית - נובעת מצמצום קנה הנשימה או הסימפונות הראשית. היא מאופיינת על ידי נשימה מוגברת laryngotracheal.
  • נשימה מעורבת - מתרחשת על מוקדי הרקמה הריאה הדחוסה, הממוקמים בעומק רקמה בריאה. השלב מעוררת השראה דומה נשימה שלפוחית, ונשיפה עם הסימפונות.
  • קשיח - הוא הקשיב כאשר צמצום לומן של הסמפונות עקב תהליך דלקתי או נפיחות. הוא מאופיין בנשימה רמה וארוכה, אך בנשיפה נורמלית.

נוסף על סוגי הנשימה המתוארים לעיל, קיימים גם קולות נשימה משניים:

Chryps - עשוי להיות יבש ורטוב. נוצר על ידי המעבר של האוויר דרך הסימפונות. יבש מופיעים כאשר יש סודי צמיג סמיך ב הסמפונות, ולחות - כאשר ממלאים את הסמפונות עם סוד לח.

  • Crepitation - מתרחשת כתוצאה של התפשטות של alveoli ישן, אשר מכילים כמות קטנה של exudate.
  • רעש של חיכוך של הצדר - מעיד על התפתחות של flurisy יבש. מרעשים אחרים שונה בכך שהוא נשמע גם במהלך השראה ונשיפה, אבל לא משתנה לאחר שיעול.

עם ההשראה, יש עלייה בסימנים של ברונכופוניה. נשימה הסימפונות או vesiculobronchial עם rales יבש רטוב. הבריאה נשמעת בשלב הראשוני של המחלה. אם דלקת מתפשט אל הצדר, אז יש רעש של חיכוך של הצדר. בקורס חמור, טכיקרדיה ואת לחץ הדם העורקי, קריסה, הם אפשריים.

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

מנתח

בתהליך אבחון התבוסה של מערכת הנשימה, המטופל נקבע מספר נהלים כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה, חומרת ומאפיינים אחרים. ניתוח עם bronchopneumonia הדרושים לאישור שלה והקמת מגוון שלה. דם ושתן משמשים למטרה זו. אם המחלה יש כמובן מתון, אז בדם יש ליקוציטוזיס מתון עלייה ESR. בחומרת מתון - מבוטא ליקוציטוזיס ו ESR מוגבה. צורה כבדה מתרחשת עם עלייה גדולה של לויקוציטים, ESR גבוה, ירידה בלימפוציטים ופרטיות רעילים של נויטרופילים.

כדי להשיג תוצאות אמינות, הדם ניתן על בטן ריקה, הארוחה האחרונה צריכה להיות לפחות שמונה שעות לפני הבדיקה. המחקר מתבצע לפני אנטיביוטיקה נלקחים או 2-3 שבועות לאחר הם נסוגה. כאשר עובר בדיקות שתן, כל חריגות מן הנורמה ושינויים מצביעים על סיבוכים.

יש תוכנית מחקרית ספציפית המשמשת דלקת של מערכת הנשימה, הכוללת ניתוחים כגון:

  • ניתוח כללי של דם ושתן
  • Bacterioscopy של כיח
  • תרבות כיח (כימות הצומח וקביעת רגישות לאנטיביוטיקה)

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53]

רדיוגרפיה של הריאות בשתי תחזיות

אם יש צורך, הרשימה לעיל הוא בתוספת מחקר על הפונקציה של הנשימה החיצונית ואת המחקר של גזים בדם, puralctural pleural. עם אינדיקציות מתאימות, טומוגרפיה של הריאות בדיקות סרולוגיות, בדיקות דם ביוכימי מבוצעות. כדי לקבוע בצורה הכרונית של אור bronchopneumonia התנהלות רנטגן בשלוש תחזיות, טומוגרפיה ריאות, ליחה, spirography, כימיה בדם, ואת fibrobronchoscopy bronhografii.

כיח במהלך דלקת סימפונות

אחד המחקרים החשובים ביותר בתבוסה של מערכת הנשימה הוא המחקר של חומר השיעול. כיח במהלך bronchopneumonia מכיל חיידקים פתוגניים מותנה, ניתוח אשר מאפשר להכין תוכנית טיפול. כדי לאשר את התהליך הדלקתי, מבוצעת בדיקה תרבותית של מיקרופלורה אנאירובית.

החומר מתקבל ממערכת הנשימה התחתונה על ידי שאיפה דרך קנה הנשימה, מוגן על ידי ביופסיה מכחול או על ידי נקב transcaneousaneous. כל ההליכים פולשניים, ולכן הם לא משמשים ללא אינדיקציות מתאימות. אם לחולה יש שיעול קשה, אז אוסף של כיח אינו קשה. אם לחולה אין שיעול עם כיח, ואז שאיפה עם 3% סריקה של נתרן כלורי נדרש.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לחקר הרכב הגז של הדם העורקי. הניתוח מתבצע במקרה של מחלה קשה וסיבוכים. בעזרתו, ניתן לזהות רמות שונות של hypercapnia, ירידה ברוויה חמצן, היפוקמיה. כל הסימנים המתוארים הם אינדיקציה לטיפול בחמצן.

אינסטרומנטלי

שיטות שונות של לימוד הסימפטומים של דלקת ריאות לספק הזדמנות לזהות את סימני הפתולוגיה בזמן ולבצע תוכנית טיפול. האבחון האינסטרומנטלי של ברונכופנוניה מיוצג בשיטות רבות, אך הערך הרב ביותר ואינפורמטיבי הוא ברונכוסקופיה ורדיוגרפיה. לרוב, השיטה השנייה משמשת, כי בעזרתו ניתן לראות חזותית לוקליזציה של מוקדים דלקתיים על roentgenogram.

ברונכוסקופיה משמשת לאבחון דיפרנציאלי. כדי לעשות זאת, יש צורך לקחת שטיפה ברונכואלוואלית ולחקור את המיקרואורגניזמים המזיקים שגרמו להפרעה. השיטה מסייעת לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה ואת לוקליזציה של דלקת. בשל כך, הרופא יכול לעשות תוכנית טיפול יעיל המונע סיבוכים של המחלה ואת הישנותה.

רנטגן

בדיקת רנטגן של איברים של מערכת הנשימה היא אחת השיטות העיקריות לאבחון. צילום רנטגן הוא הכרחי עבור ההכרה של צורות לא טיפוסיות של דלקת, הסימפטומים של אשר אינם מבוטא מספיק. סוגים שונים של ברונכנומוניה שונים הן באטיולוגיה והן בפתוגנזה, אך הם יכולים לייצר סמיוטיקה רדיוגרפית דומה.

ברונכופנומוניה מבוטאת - התמונה הרדיוגרפית ברורה, טבע המוקד של דלקת נראה. מוקדי חדירה יכולים ללכוד קבוצות של ריאות ריאות או להיות מוגבל התבוסה של כמה אקסי. על roentgenogram יש להם גדלים של 1-15 מ"מ קוטר, ניתן למזג לתוך צללים מנומרים גדולים, אשר גורם הצללה רציפה.

  • דלקת מוקד - מוקדים יש צורה לא סדירה, אשר נובע היטל הקרנה של אלמנטים בודדים. באמצעות צל של בית גדול, ניתן לעקוב אחר דפוס ריאתי, אשר, בשל hyperemia וסקולארית כלי הדם, הוא התחזק.
  • הצורה האזיוטית - צללי המוקד האינדיבידואלי אינם שונים מן המוקדים המתעוררים עם הפצת שחפת ההמטוגנית. על roentgenogram, יש עלייה דפוס ריאתי bronchoconstive ואת הרחבת הצללים השורש.
  • צורה ויראלית - צילום רנטגן מציין את הטבע הסגמנטלי של דלקת. מן השורשים הריאתיים, מחשיך מתון. לפעמים מופיע נתיב מסוים המחבר את השורש המורחב עם עמעום pneumonic.

אבחון דיפרנציאלי

מאז מחלות של מערכת הנשימה יש סימפטומים רבים, תהליך זיהוי המחלה העיקרית היא מורכבת באופן משמעותי. אבחנה דיפרנציאלית יש צורך להבחין בין תהליך דלקתי נגעים אחרים הריאה. לשם כך נעשה שימוש באנמנזה, שיטות קליניות, וירולוגיות, פרזיטולוגיות, בקטריולוגיות ואחרות.

  • לרוב ברונכופנוניה יש להבדיל בין ברונכיטיס, pleurisy. זאת בשל העובדה כי כל מחלות כאמור מלווים סימפטומים דומים. מאז, מוקדים פנאומטיים לגרום קוצר נשימה, שיעול, ולפעמים ציאנוזה.
  • הבדל עם שחפת הוא מסובך יותר. הסיבה לכך היא לחדירה יש את אותו לוקליזציה ונותן את אותם נתונים עבור ההטעיה וכלי הקשה. במקרה זה, רנטגן וברונכוסקופיה משמשים.

trusted-source[54], [55], [56], [57], [58], [59]

למי לפנות?

טיפול ברונכופנוניה

כל מחלה דלקתית דורשת טיפול מיידי, במיוחד אם היא נוגעת למערכת הנשימה. טיפול של ברונכיאנומניה כרוך נקיטת אמצעים יעילים כדי למנוע את התפשטות הזיהום דרך הגוף, התפתחות של סיבוכים שונים החמרה של זיהומים כרוניים.

כדי למנוע את התהליך הדלקתי, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

  1. החולה מסופק עם שאר המיטה, כדי למזער את העומס על מערכת הלב וכלי הדם ואת הגוף כולו. תשומת לב מיוחדת משולם תזונה, אשר אמור להיות מורכב מזונות לעיכול בקלות.
  2. אנטיביוטיקה משמשת רק לאחר קביעת הרגישות של הפתוגן אליהם. לרוב, הם נקבעו מגוון רחב של פעילות, כמו גם תרופות מקבוצות קליניות שונות. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל, העוקב אחר השינויים בניתוחים ובמעמד של המטופל.
  3. תרופות אשר לדלל ולפלוט ליחה משמשים ללא יוצא מן הכלל. יתרון עדיף לתת לאמצעים על בסיס צמחי כפי שהם לא לגרום הרגיל, יש מינימום של contra- אינדיקציות ותופעות לוואי.
  4. יש צורך להשתמש desensitizing סמים כדי להפחית את דלקת מקומית ולהסיר toxins מהגוף.
  5. ויטמין דרושה כדי לשחזר את המאפיינים המגנים של המערכת החיסונית. ככלל, תכשירים מורכבים מולטי ויטמין משמשים, אשר מכילים את כל הויטמינים הדרושים, מינרלים ואלמנטים מאקרו.

בהמשך לכך, ניתן להסיק כי הטיפול הוא תהליך ארוך למדי ומורכב כי רק צריך להיות עסוק על ידי רופא.

טיפול ברונכופנוניה

תהליך ההתאוששות בכל מחלה תלוי במידה רבה לא רק בתרופות המשמשות, אלא גם בטיפול. ב bronchopneumonia, מנוחה במיטה מספר הליכים אחרים מסומנים, שמירה על אשר יש צורך למנוע סיבוכים.

שקול את הניואנסים העיקריים של הטיפול בחולים:

  • מתן מנוחה במיטה לפני הרווחה הכללית.
  • תאימות של דיאטה חלב וירקות.
  • שימוש בשפע בנוזל.
  • קבלת דילול וסמים.
  • עמידה בטיפול סימפטומטי שנקבע על ידי רופא.

אם הטיפול מתרחש בבית חולים, התערבות של אנשי רפואה נדרשת לבצע הערכה דינמית של מצבו של המטופל. האחות חייבת לעקוב אחר המיקום של המטופל במיטה, לקחת תרופות והנהלים שנקבעו על ידי הרופא.

אם הטיפול מוקצה לילד, נוסף על ההליכים המפורטים לעיל, מתווספים הדברים הבאים:

  • ללמד את הילד את הנשימה הנכונה.
  • ביצוע עיסוי רטט.
  • לספק עמדת ניקוז (עם הראש למטה).
  • מניעה למניעת סיבוכים.

trusted-source[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

טיפול ברונכופנוניה בבית

צורות פשוטות של מחלות ריאות דלקתיות, ככלל, אינן מרפאות בסביבה של בית חולים, שכן הטיפול אינו מסובך. טיפול של ברונכיאנומוניה בבית הוא לרוב נעשה עם sulfonamides. אבל אל תשכח כי אפילו צורות קלות של דלקת יש, אם כי לא מבוטא, אבל תהליכים פתולוגיים - כישלון נשימתי, היפוקמיה, אנמיה. לכן, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לארגון משטר החולה, אם תנאי הבית אינם מאפשרים זאת, אזי אשפוז טוב יותר.

הטיפול צריך להיות מובחן בהתאם לחומרת המחלה ומאפייני הגוף של המטופל. השימוש של sulfonamides במהירות מבטל חולשה, מפחית חום ומקטין את ההשפעות הרעילות. בטיפול משולב בשילוב עם אנטיביוטיקה עם מגוון רחב של פעילות משמש.

חשוב מאוד לארגן דיאטה תזונתיים עם תוכן גבוה של ויטמין B ו- C, שכן הפתוגנזה של כישלון נשימתי יש להם תפקיד מוביל. מאז המחלה גורמת חדירות מוגברת של כלי, סידן כלורי משמש לחסל את הפגם הזה. התרופה גורמת לגירוי של רקמות החיבור על ידי הגדלת הטון של העצב הוואג. למטרות אלו, ניתן להשתמש חומצה אסקורבית. המשימה של טיפול בבית היא לא רק כדי למנוע שינויים מבניים בריאות, אלא גם כדי לשחזר את התפקוד הרגיל שלהם.

תכשירים נגד ברונכיאומוניה

טיפול בנגעים דלקתיים של מערכת הנשימה צריך להתחיל עם סימפטומטולוגיה מכאיבה הראשונה. תרופות נקבעות לאחר קביעת הגורם הסיבתי, ולכן בתחילת הטיפול, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעילות משמשים. מאחר שמיקרואורגניזמים מזיקים רבים מפתחים במהירות עמידות לתרופות כאלה, נדרש שיפור מתמיד שלהם.

לטיפול יש להשתמש באנטיביוטיקה כגון:

  • חצי פניציל
  • קרבפנם
  • פלואורוקוינולונים
  • קפאלוספורינים
  • טטרציקליינים
  • Makrolidı
  • Aminoglycosides
  • Monobactams

סוכנים אנטיבקטריאליים מודרניים יש ביו-זמינות גבוהה וספקטרום רחב של פעולות. יש להם השפעה מינימלית רעילה על הכליות, מערכת העצבים המרכזית, הכבד.

טיפול אנטי-ויראלי מתבצע עם תרופות כאלה:

  • סאקינוויר
  • ארבידול
  • Aycovir
  • Foscarnet
  • Ganciclovir
  • Valacyclovir
  • זידובדין
  • זלציטאבין
  • דידנוסין

ברונכודים בשאיפה:

  • סוכנים אנטיכולינרגיים
  • β-2-אגוניסטים
  • מתילקמין
  • ממלאים ותכשירים מוקוליטיים:
  • אצטילציסטאין
  • אמרוקסול
  • לזולבן
  • Ambrobene
  • Bromgeksin
  • ברונהוסאן
  • Sinupret
  • Gedelix.

סידן כלורי

סידן חשוב מאוד לתפקוד תקין של הגוף. הדבר הוא כי יונים של חומר זה לתרום להעברת דחפים עצביים, הפחתת שרירים חלקים שלד, קרישת דם, תפקוד של שרירי הלב ואיברים אחרים. עם ירידה בתכולת הסידן בדם הדם, מספר תגובות פתולוגיות נצפות, המתבטאות בעיקר על ידי hypocalcemia ו טטניה.

אינדיקציות לשימוש בסידן כלורי:

  • חוסר תפקוד של בלוטת התריס בלוטת התריס
  • תטאניה
  • עוויתות
  • התייבשות
  • סיבוכים אלרגיים הקשורים לקיחת תרופות
  • דימום ריאתי, האף, העיכול
  • לפני הניתוח להגברת קרישת הדם

התרופה ניתנת לווריד בטפטוף / תרסיס ובפנים. בעת שימוש בתרופה, תופעות לוואי עלולות להתרחש: צרבת, ברדיקרדיה, כאבים באזור האפיגסטרי, תחושה של חום. התרופה לא נעשה שימוש תוך שרירי עם נמק או גירוי רקמות חמורות. סידן כלורי הוא התווית ב טרשת עורקים, נטייה פקקת רמה גבוהה של סידן בדם.

trusted-source[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76]

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

טיפול בדלקת ריאות הוא תהליך ארוך, אשר כרוך בשימוש בתרופות שונות. אנטיביוטיקה לטיפול ברונכופנוניה להילחם עם מיקרואורגניזמים מזיקים שגורמים למחלה. כדי לבחור תרופה יעילה, מבוצעות מספר בדיקות, שאחת מהן היא ניתוח כיח. מחקר זה מאפשר לך להתאים את ערכת הטיפול להחלמה מהירה.

תרופות בחירת חייב לקחת בחשבון גורמים כגון: סוג bronchopneumonia, התוויות, רעילות התרופה, הספקטרום של הפעולה של התרופה, שיעור החדירה של נוזל גוף ואת המהירות של השגת מנה טיפולית ב מוקדים של דלקת. במקרים מסוימים, תרופות אנטיביוטיות לא נותנים את התוצאה הנכונה. זאת בשל בחירה לא נכונה של התרופה, המינון שלה ומשך הניהול, התפתחות ההתנגדות של פתוגנים ושינויים תכופים של תרופות.

כדי לחסל את צורת המחלה של המחלה, אמצעים אלה משמשים:

  • השורה הראשונה היא Amoxicillin, Ceftazidime, פניצילין, Cefepime. עם סובלנות של תרופות אלה, תרופות אלטרנטיביות ניתן להשתמש: Ticarcillin, Cefotaxime, Ciprofloxacin. במקרים מסוימים, שילוב של תרופות משמש כדי לשפר במהירות את מצבו של המטופל.
  • השורה השנייה - משמשת במקרה שבו התרופות של השורה הראשונה לא היו יעילות. עבור טיפול חל - Cefipim, Fluoroquinolone, Meropenem, Ticarcillin.
  • הטעם לשימוש באמצעים הנ"ל הוא קורס קשה של המחלה, סוג של זיהום מעורב, שילובים של מיקרואורגניזמים מזיקים עמידים לתרופות רבות.
  • לטיפול בסוג דלקת מחוץ לבית החולים, יש להשתמש בתרופות אלו:
  • שלב בינוני וקל - Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clartromycin, Doxycycline.
  • שלב חמור - Azithromycin, Ceftriaxone, Cefotaxime.

אם לחולה יש שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, אז חובה למנות פרוביוטיקה ו eubiotics - Lineks, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. הם למנוע את dysbacteriosis המעי, כלומר, לשמור על הרכב נורמלי של microflora. אנטיביוטיקה נלקחת רק מסיבות רפואיות. אם הראשון 2-3 ימים לאחר תחילת הטיפול, ההשפעה החיובית של הטיפול לא מתרחשת, כלומר, את הסיכון של שיכרון של הגוף ודלקת מוגברת.

trusted-source[77], [78], [79], [80], [81], [82]

טיפול אלטרנטיבי

בטיפול של ברונכופנוניה, הרבה שיטות משמשות, אשר יחד לתת תוצאה חיובית, להאיץ את תהליך ההתאוששות. טיפול אלטרנטיבי יעיל במרכיבים צמחיים טבעיים המשמשים לחיסול דלקת. לתרופות אלו יש תרופות אנטי-דלקתיות, ואסודילטינג, משככי כאבים ופעולות אחרות, אך יש להן מינימום תופעות לוואי והתוויות נגד. אם שילוב כזה משולב עם טיפול קלאסי, התהליך הפתולוגי יבוטל במהירות.

חשוב על המתכונים האלטרנטיביים הנפוצים ביותר:

  • תכונות אנטי דלקתיות יש מזור, להכנת אשר תצטרך: 250 גרם של אלוורה, 500 מ"ל של cahors ו 350 גרם של דבש נוזלי. לפני חיתוך עלי אלוורה, המפעל מומלץ לא מים במשך 14 ימים. לאחר חיתוך, בזהירות לנגב אבק, לטחון ומניחים בתוך צנצנת זכוכית. המפעל מוצף דבש Cahors, מעורבב היטב חדורים במשך 14 ימים במקום חשוך, קריר. לאחר בלסאם כבר מבושל, זה חייב להיות מסונן סחוט החוצה. התרופה נלקחת לכפית אחת שלוש פעמים ביום.
  • השפעות שאיפה טובות על מערכת הנשימה. כדי לעשות זאת, לקחת חתיכת תחבושת 10-15 ס"מ, לשפשף בזהירות את הבצל ולשים ספל עבור שאיפה. כדי להשיג אפקט טיפולי, על ספל אתה צריך לנשום 10-15 דקות 5-6 פעמים ביום.
  • במיוחד באמצעים שונים יעילים כגון: דבש לבן, מיץ בצל ושום, חמוציות ופירות יער מיובשים פטל, מיץ אלוורה, פקעות ורדים, אורגנו, פריחת ליים. מרכיבים אלה, אתה יכול להכין decoctions ו חליטות כדי למנוע דלקת ולחזק את המערכת החיסונית.
  • מן מרתח של אם האם החורגת סגול או דבש עם althea, אתה יכול להכין מכוער מעולה. כל המרכיבים נלקחים בפרופורציות שוות. התרופה נלקחת 3-4 פעמים ביום 2-3 פעמים ביום.

trusted-source[83], [84], [85], [86]

טיפול צמחים

שיטות טיפול אלטרנטיבי - הוא השימוש רק מרכיבים צמחיים טבעיים, אשר משפיעים לטובה על הגוף. טיפול עם עשבי תיבול הוא מאוד פופולרי, כי מוצרים אלה הם בטוחים לשימוש, יש מינימום של תופעות לוואי ו contraindications.

שקול מתכונים יעילים על עשבי תיבול מ bronchopneumonia:

  • 1 כף של ניצנים, קיסוס, יוצקים 750 מ"ל של מים רותחים תלולים מתעקשים במשך 60 דקות. עירוי צריך לקחת על 2 כפות 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות. Exceed מינון זה לא מומלץ להימנע השפעות רעילות של הצמח.
  • קומץ של פירות יער של viburnum למלא עם מותך דבש לינדן ולתת לו להתבשל במשך 6-8 שעות. כפית התרופה לשפוך 250 מ"ל מים רותחים, ולהתעקש במשך 2 שעות. התרופה צריכה להיות מסוננים היטב ולקח חם 150 מ"ל 1-3 פעמים ביום. ביעילות מבטל שיעול חזק כיח.
  • קח את הפרחים של פרחי לינדן, mullein ופטל בשיעור של 2: 3: 3. יוצקים את עשבי תיבול 1 ליטר מים רותחים ולהשאיר במשך 6-8 שעות. מקורר עירוי צריך להיות מסונן ולקחת 100 מ"ל 3-4 פעמים ביום. עוזר עם שיעול יבש, מתיש.
  • כדי להכין תמיסת אלכוהול עם דלקת ריאות, דורשים מרכיבים כגון: עלי אלוורה, עלים של אוכמניות, חמוציות, מיץ סלק, לפת ושורשים של רוזמרין פראי (כל המרכיבים נלקחים בשיעורים שווים). אוסף צמחים לצקת 1 ליטר של וודקה להתעקש במקום קריר כהה במשך 10-15 ימים. לפני השימוש, יש להוסיף דבש וחמאה לתרופה. קח 1-2 כפות 2-3 פעמים ביום.
  • יוצקים מים רותחים 2 חלקים של עלים של אמא האם החור ופירות הפטל, 1 חלק של אורגנו. הסוכן צריך להיות חדורים במשך 2-4 שעות, לקחת 1 כף, מדולל בכוס מים.

הומיאופתיה

לטיפול ברונכופנוניה ושיקום תפקוד תקין של מערכת הנשימה, שיטות רבות משמשות כדי לעצור את התהליך הדלקתי. הומיאופתיה היא אחד האמצעים הפופולריים ביותר, כפי שהיא מתאימה לחולים עם חוסר סובלנות כימיקלים רב עוצמה. תרופות הומיאופתיות יכול למעשה לרפא מחלה מכל סוג שהוא ולמנוע התפתחות של הישנות.

  • בשלב הראשוני של המחלה, כאשר יש חום, צמרמורות ותסמינים אחרים של חום, לקחת Aconite ב 3 ו 3 דילולים. בתוך כמה ימים, תרופה זו מוחלפת על ידי בריון או בלדונה באותן פרופורציות.
  • השימוש הנוסף בתרופות תלוי בדפוס הסימפטומטי הכללי. אז, אם יש שיעול יבש עם הפרשת כיח חלודה צל, ואז לקחת Sanguine ב 3 דילולים.
  • כדי לחסל צפצופים יבשים ורטובים, צפצופים הפרדת ליחה, Antimonium Tartaricum משמש דילולים 3 ו 6. אם שיעול מלווה כאב בחזה, ולאחר מכן להשתמש יודום או קליום יודטום ב 3 ו 6 דילולים.
  • אם יש את המחלה משך זמן וסוכני אנטיביוטי לא עוזר, אתה יכול להשתמש בתרופות הומיאופתיות כגון: גופרית, אלבום Arsenicum, גופרית Hepar ו ארסניקום יודטום 3 ו 6 דילול.

כל ההומיאופתיות ההכנות צריך להיות שנקבע על ידי רופא הומיאופת, לאחר בדיקה מעמיקה. זה התווית לקחת תרופות כאלה באופן עצמאי.

טיפול אופרטיבי

צורות כרוניות ממושכות של ברונכיאנוניה כרוכות בסיבוכים רציניים רבים. טיפול כירורגי מסומן עבור נגעים פתולוגיים של מערכת הנשימה, כאשר תהליך דלקתי ממושך הוביל לשינויים בלתי הפיכים ברקמת הריאה. לרוב, הניתוח הכרחי עבור מורסות כרוניות, היווצרות של סרטן ריאות ראשוני או סרטן ברונכוגני.

חולים עשויים להיות מתוזמנים עבור כריתה ריאה כדי לשפר את המצב הכללי להציל חיים. לרוב, כריתה מגזרת, pneumectomy ו lobectomy משמשים. כל ההליכים מבוצעים על ידי השיטה של קשירת נפרדת של האונה, קטע או אלמנטים של שורש הריאות.

אם הפתולוגיה היא דו-צדדית, היא תופסת קטעים בודדים של כמה אונות, ואז ניתן לראות כריתה קטגראלית, המאפשרת לרפא באופן קיצוני מטופל שנחשב בעבר חסר תקווה. אם הדלקת היא הסיבה לשיכרון הרעיל, אז בנוסף לטיפול המשקם הכללי, ניקוז postural מתבצעת כדי להקל על נסיגה של כיח ו exudate.

מניעה

בנוסף לטיפול העיקרי המשמש לחיסול דלקת סימפונות, שיטות של מניעת המחלה הם חשובים. מניעה מצוינת לחולים בכל הגילאים, ללא תלות בצורת המחלה.

הבה נבחן את ההמלצות המונעות הבסיסיות:

  • חולים מבוגרים מומלץ לחסן נגד זיהום סטרפטוקוקלי, שהוא הסוכן הסיבתי הנפוץ ביותר של המחלה. עבור ילדים בסיכון, חיסון נגד דלקת ריאות מתבצעת.
  • כדי למנוע פתולוגיה, יש צורך בחיסון שנתי נגד שפעת. מאז לעתים קרובות מאוד מחלה זו גורמת סיבוכים בצורה של ברונכיאנוניה.
  • שמירה על הכללים הבסיסיים של היגיינה, כלומר, לשטוף ידיים עם סבון, השימוש במגבות הפרטיות מנות, גם למנוע זיהום על ידי פתוגנים.
  • תשומת לב מיוחדת יש לשלם לחיזוק המערכת החיסונית. למטרות אלה, הם משתמשים בטיפול בוויטמינים, קומפלקסים שונים של microelements ומינרלים. תזונה בריאה מלא גם מתייחס שיטות מניעה, כפי שהוא משפר את מצב החיסון.
  • סירוב מן הרגלים מזיקים כגון עישון ואלכוהוליזם, שבו ההתנגדות של ברונכי והריאות לזיהומים פוחתת, היא שיטה חשובה של מניעת לא רק מחלות של מערכת הנשימה, אלא גם את הגוף כולו.

יחיד למניעת דלקת סימפונות

סינגולרי הוא תרופה לטיפול ברונכי ובריאות, מהקבוצה הפרמקולוגית של אנטגוניסטים של קולטן לאוקוטרינים ואנטי-מיתמטיקה. זה נקבע, ככלל, לילדים בגיל הילד. המרכיב הפעיל של התרופה הוא מונטלוקסט. זה מעכב קולטני leukotriene של אפיתל של הסמפונות ואת רקמת הריאה, מה שהופך אותם עמידים בפני ההשפעות של cysteinyl leukotrienes. טבליות למנוע עוויתות הסימפונות, eosinophils מוגברת הייצור כיח. הסוכן גורם הרפיה הסימפונות בתוך 2 שעות מזמן הניהול ומקטין את התוכן של גורמים תאיים דלקתיים של מערכת הנשימה.

  • עבור מטופלים מעל גיל 15, למנות 10 מ"ג פעם ביום לפני השינה. ילדים מ 2-5 שנים, 4 מ"ג פעם ביום, עבור חולים 6-14 שנים, 5 מ"ג ליום. את הלוחות יש ללעוס היטב ולשטוף עם הרבה נוזלים.
  • תופעות לוואי מתרחשות כאשר הכללים לשימוש בתרופות לא נצפו. ככלל, המטופל מתלונן על צמא, חרדה מוגברת, כאבי ראש, תגובות אלרגיות לעור. במקרים חמורים במיוחד, אנפילקסיס, דימום מוגבר, paresthesia, טכיקרדיה ונפיחות אפשריים.
  • במקרה של מינון יתר של כאב אפיגסטרי, נמנום, צמא חמור, הקאות מופיעות. הטיפול הוא סימפטומטי, המודיאליזה אינה מבוצעת.
  • טבליות הן התווית עבור חולים מתחת לגיל שנתיים. איסור השימוש הוא רגישות יתר למרכיב הפעיל ולרכיבים אחרים של התרופה.

תחזית

כמובן ויעילות הטיפול בנגעים דלקתיים של הסמפונות והריאות תלויה במידה רבה בסוג המחלה, החומרה והמאפיינים האישיים של גוף המטופל. הפרוגנוזה מבוססת על מצב מערכת הלב וכלי הדם, שכן היא קשורה קשר הדוק ברונכופנומוניה. בנוסף, קיימת תלות של תוצאות המחלה על גיל החולה. כלומר, ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך קשה יותר לחול, וככל שהפרוגנוזה עלולה להיות גרועה יותר, כי המחלה חוזרת.

יש דלקת ריאות הפרוגנוזה רצינית (כולל מוות) בחולים עם אי ספיקת דם, מחלות שונות של מערכת לב וכלי דם, ניוון, מחסור בויטמין ומחלות הקשורות תשישות כרונית. עם אבחון וטיפול בזמן, הפרוגנוזה חיובית.

trusted-source[87], [88], [89], [90], [91], [92], [93], [94], [95]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.