אבחון של דלקת אוטיטיס חריפה

לאחר מציאת anamnesis ואת אופי הסימפטומים הכלליים ללכת הבדיקה. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לסימפטומים נוירולוגיים בגיל זה, הם יכולים לנבוע כתוצאה משכרון חמור, את הופעת הסימפטומים של גירוי של קרום המוח (מאנינגיזם). המנינגיות מוסברת על ידי חיבור דם טוב (דם ולימפה) בין האוזן התיכונה לבין חלל הגולגולת.

לפני שעבר otoscopy ומישוש על בדיקה חיצונית ישלם לב במיוחד מצבם של השרירים של שרירי הפנים (paresis עצב הפנים). בולטות אוזניים, את חומרת מעבר BTE מקפלת, בתחום במצבו של התהליך פִּטמָתִי, הטמפרטורה, הצבע, הנוכחות של בצקת או חדירה של העור על זה, תחלואה מול הגדלת בלוטות לימפה zadneushnyh, מצב שריר sternocleidomastoid, קצה הקדמי שלהם , שם עובר הווריד.

לאחר בדיקה מפורטת כזו, עבור האוטוסקופיה. קודם כל עלינו לזכור כי בדיקת עור התוף אצל תינוקות, ובעיקר תינוקות, היא מורכבת מאוד בגלל הצרות של תעלת השמע החיצונית והוא כמעט אופקי אל עור התוף. יתר על כן, בעידן זה של תעלת השמע החיצונית קרובות מלא קשקשים אפידרמיס, לפני כניסתה של אף המשפך הצר צריך להסיר בזהירות עם בדיקה עם צמר גפן טבול בשמן מינרלים חם. כתוצאה מכך, רק את החלקים העליונים של הממברנה הטימפנית ניתן לבדוק, תחילה הם מוזרקים, ולאחר מכן הופכים hyperemic. ככלל, לא ניתן להבחין בין סימני זיהוי אחרים. רפלקס האור מופיע לא לפני 1.5 חודשים לאחר הלידה. יש עדיין כמה נסיבות המעוותות את התמונה האוטוסקופית הרגילה. לדוגמא, רק משפך המבוא ואת meatus השמיעתי טואלט יכולים עצמם לגרום לעור תוף hyperemia כמו בכי של תינוק, אשר מלווה בידוק. שכבת אפידרמיס של עור התוף של הרך הנולד, התינוק מעובה יחסית ולא תמיד מלווה hyperemia, אפילו עם תהליך דלקתי בחלל התוף. כנ"ל לגבי תפקוד השמיעה, זה יכול להיחקר רק באמצעות שיטות אובייקטיביות. הקבלה האבחנתית היא קביעת הניידות של הממברנה הטימפנית (אוטוסקופיה פנאומטית).

תמונת הדם אינה ספציפית, מדיה אוטיטיס חריפה מלווה בלויקוציטוזה עם משמרת שמאל, ESR מוגברת, וכו ' בדיקת רנטגן מבוצעת בדרך כלל רק אם יש חשדות לסיבוכים.

מכריע לאבחון של דלקת המפרקים - המראה של מוגלה עם ניקוב של קרום טימפני או השגת אותו עם paracentesis (לנקב). עם זאת, נתונים שליליים מן paracentesis אינו מעיד באופן בלעדי על היעדר תהליך דלקתי בטימפאנום, אבל הם מדברים רק על העובדה של היעדר exudate, לפעמים זה לא הזמן להרכיב עד עכשיו.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],