בדיקת אינסולין ברוק: שיטה לא פולשנית לאבחון מוקדם של הפרעות מטבוליות

מדידת רמות גבוהות של אינסולין בדם, הנקראת היפר-אינסולינמיה, היא דרך מוכחת להעריך בריאות מטבולית ועשויה להצביע על הסיכון לפתח בעיות בריאותיות עתידיות כגון סוכרת מסוג 2, השמנת יתר ומחלות לב.

כעת, צוות חוקרים מאוניברסיטת UBC אוקנגן גילה כי מדידת רמות אינסולין ברוק מציעה דרך לא פולשנית לבצע את אותה הבדיקה - ללא צורך בזריקות או בדיקות דם במעבדה.

ד"ר ג'ונתן ליטל, פרופסור בבית הספר למדעי הבריאות והפעילות הגופנית של UBC Okanagan, אומר שבדיקת הרוק הפשוטה הולכת רחוק יותר. היא יכולה לשמש גם לגילוי שינויים מטבוליים מוקדמים הקשורים להשמנת יתר וסיכונים בריאותיים אחרים.

המחקר, שפורסם לאחרונה בכתב העת Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, כלל 94 משתתפים בריאים בעלי גדלי גוף שונים. לאחר תקופת צום, כל משתתף שתה שייק תזונתי סטנדרטי, סיפק דגימות רוק ועבר בדיקת גלוקוז בדם באמצעות דקירת אצבע.

"לאנשים שסבלו מהשמנת יתר היו רמות גבוהות משמעותית של אינסולין ברוק שלהם בהשוואה לאלו שסבלו מעודף משקל קל או ממשקל תקין - למרות שרמות הסוכר בדם שלהם היו זהות", הוא אומר. "זה מצביע על כך שבדיקת רוק יכולה להיות דרך פשוטה ולא פולשנית לזהות אנשים בסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 לפני הופעת התסמינים."

סוכרת מסוג 2 משפיעה על כ-400 מיליון איש ברחבי העולם ומאובחנת על ידי רמות גלוקוז גבוהות בדם. אך ד"ר ליטל מציין כי מצבים טרום-סוכרתיים - כגון עמידות לאינסולין והיפר-אינסולינמיה - יכולים להתפתח 10 עד 20 שנים לפני האבחון.

"אם ניתן יהיה לזהות היפר-אינסולינמיה לפני שרמות הגלוקוז מתחילות לעלות, ניתן יהיה לזהות אנשים הנמצאים בסיכון לסוכרת מסוג 2 מוקדם, מה שיאפשר שינויים באורח החיים וטיפולים אחרים הרבה לפני שרמות הגלוקוז עולות."

נקיטת אמצעי מניעה מוקדמים חשובה משום שהיפר-אינסולינמיה היא גורם מנבא ידוע למספר מחלות כרוניות, כולל סוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם, שבץ מוחי, סרטן ולאחרונה, השמנת יתר.

ד"ר חוסיין רפי, מחבר שותף של המחקר, מסביר כי מטרת המחקר הייתה לסייע בפיתוח בדיקה מעשית ולא פולשנית להיפר-אינסולינמיה, אך הם מצאו תוצאה מעניינת גם לאחר נטילת שייק תזונתי.

מחקר קודם של ד"ר רפי מ-UBC Okanagan הראה שרמות האינסולין ברוק תואמות באופן הדוק את רמות האינסולין בפלזמה לאורך היום לאחר צריכת ארוחות מעורבות עשירות ודלות פחמימות.

"ממצא זה מצביע על כך שאינסולין ברוק עשוי לסייע בהבחנה בין תגובות גבוהות ונמוכות של אינסולין בפלזמה, ועשוי למלא תפקיד בניבוי חומרת ההיפר-אינסולינמיה ואולי גם עמידות לאינסולין."

במהלך המחקר, המשתתפים סיפקו בדיקות רוק 30, 60 ו-90 דקות לאחר שתיית המשקה.

ד"ר רפי מציין כי באופן מעניין, חלק מהמשתתפים במשקל תקין חוו גם קפיצות חדות ברמות האינסולין ברוק לאחר נטילת השייק, דבר המצביע על כך שייתכן שהם נמצאים בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2, גם ללא עודף משקל או רמות גלוקוז תקינות בדם.

"הממצא שחלק מהאנשים הרזים סובלים מרמות אינסולין גבוהות הוא מסקרן", אומר ד"ר רפי. "זה מצביע על כך שאינסולין ברוק עשוי להיות אינפורמטיבי יותר ממשקל גוף או היקף מותניים."

המחקר בחן גם את הקשר בין היקף המותניים, מדד מסת הגוף (BMI), גיל ומין ומצא כי להיקף המותניים היה הקשר החזק ביותר לרמות האינסולין ברוק.

"תוצאות אלו מצביעות על כך שהיקף המותניים עשוי להיות אינדיקטור אמין יותר להיפר-אינסולינמיה מאשר גיל או משקל גוף כולל בעת שימוש באינסולין ברוק", הוא אומר. "התוצאות שלנו מצביעות גם על כך שאינסולין ברוק עשוי להיות טוב יותר מגלוקוז בדם בהבחנה בין אלו שבריאים יותר מבחינה מטבולית לבין אלו הנוטים יותר להיפר-אינסולינמיה."