המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ואגינוסקופיה
סקירה אחרונה: 17.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
קולפוסקופיה היא שיטת הבדיקה האנדוסקופית של הנרתיק במהלך בדיקה גינקולוגית של נשים בוגרות מינית, וניתן לבצע הליך אבחנתי כזה כמו נרתיק לב על נערות ונערות עם קרום בתולים שלם - קרום הבתולים המקיף את פתח הנרתיק.
אינדיקציות להליך
לעיתים רחוקות נקבעת בדיקה אנדוסקופית של הנרתיק - נרתיק ילדים לילדים: בנות טרום גיל ההתבגרות ונערות מתבגרות לאחר הווסת . [1] מקרים אלה נוגעים:
- דימום בנרתיק;
- הפרשות מהנרתיק;
- דלקת שתן כרונית אצל בנות (במיוחד אם הזיהום אינו מגיב לטיפול);
- זיהומים חוזרים ונשנים באברי המין, למשל, נרתיק נרתיק אצל ילדים עם זיבה הוא הכרחי כדי להעריך את מצב האפיתל הרירי, כולל זה המכסה את החלק הנרתיק של צוואר הרחם;
- כאב באזור האגן של האטיולוגיה הלא ידועה;
- אבחון של מומים בנרתיק וברחם עם תסמינים של חריגות נרתיקיות מולדות (למשל, היצרות בנרתיק או מחיצות נרתיקיות רוחביות) - כאשר בדיקה חזותית של הפרוזדור הנרתיק ואולטראסאונד מעבר לבטן אינן אינפורמטיביות מספיק;
- חשד לנוכחות גוף זר בנרתיק או לפציעתו הטראומטית עם התעללות מינית אפשרית. [2], [3]
טֶכנִיקָה נרתיק
ואגינוסקופיה לילדות מתבצעת על בסיס אשפוז או בבית חולים יום של מוסד רפואי - בהרדמה מלאה.
הטכניקה מבטלת את הצורך בשימוש במכשירים גינקולוגיים קונבנציונליים (מראות מרחיבות). בקצה מצויד במצלמת וידיאו מיניאטורית, ויגינוסקופ סיבים אופטי גמיש (ציסטוסקופ ילדים או אנדוסקופ השקיה גמיש) בקוטר קטן מוחדר בעדינות לנרתיק דרך פתח קרום הבתולים הטבעי (קרום הבתולים שלם כמעט אף פעם לא מכסה את כל הנרתיק) - בלי לפגוע בזה. [4]
כשהמצלמה לוכדת את פנים הנרתיק, הרופא רואה הכל על הצג.
סיבוכים לאחר ההליך
ככלל, אין השלכות שליליות של vaginoscopy, אך אי נוחות אפשרית, כמו גם פגיעה בקרום הרירי של חלל הנרתיק. במקרה זה, במהלך הימים הראשונים עלולים להופיע כאבים קלים מעל הערווה, ועלולה להיות כמות קטנה של דם בשתן. בחילות והקאות לאחר הרדמה אפשריות גם כן. [5]
סיבוכים מתרחשים כאשר הנרתיק ודרכי השתן נגועים או עקב פגיעה בבתולין.
ביקורות
על פי סקירות רופאי הנשים בילדים, שימוש בווגינוסקופיה אבחנתית - שיטה ללא כאבים ובטוחה להערכת מצב דרכי המין התחתונות - מומלץ לאבחון נכון וטיפול הולם במחלות גינקולוגיות בילדות ובגיל ההתבגרות.