טומוגרפיה ממוחשבת של הלבלב

דלקת לבלב חריפה וכרונית

דלקת לבלב חריפה עלולה להתבטא כבצקת אינטרסטיציאלית חריפה של הלבלב. במקרה זה, הלבלב מוצג בקווי מתאר מטושטשים במהלך טומוגרפיה ממוחשבת, ללא המבנה התאי האופייני לו בנורמה. נוזל היפו-דנס (אקסודט) ובצקת של רקמת חיבור נקבעים לעיתים קרובות ליד הלבלב. ככל שהתהליך ההרסני מתפשט, מתפתחת דלקת לבלב דימומית ונמק בלבלב, שהיא סימן פרוגנוסטי גרוע.

דלקת לבלב כרונית מתקדמת באיטיות או חוזרת אפיזודית. ישנם שני גורמים עיקריים לדלקת לבלב כרונית - שימוש לרעה באלכוהול וכולדוכוליטיאזיס.

סימנים אופייניים לדלקת לבלב כרונית הם פיברוזיס, הסתיידויות מרובות, התרחבות לא אחידה של צינור הלבלב, והיווצרות פסאודו-ציסטות בפרנכימה או ליד הלבלב. בשלבים המאוחרים של המחלה, מתפתחת לעיתים קרובות אטרופיה של הבלוטה. ייתכן שסרטן הלבלב מתרחש דווקא על רקע דלקת לבלב כרונית, אך נושא זה עדיין נחקר.

גידולים של הלבלב

סרטן הלבלב ממוקם לרוב בראש הבלוטה. לכן, אפילו גידולים קטנים גורמים לכולסטזיס (קיפאון של מרה) עקב חסימה של צינור המרה המשותף. סרטן הלבלב נוטה לגרורות מוקדמות לכבד ולבלוטות הלימפה האזוריות. במקרים מפוקפקים, מבוצעת כולנגיופנקריאטוגרפיה רטרוגרדית כדי להעריך את הלבלב ואת צינור המרה המשותף. גידולים של תאי איי לרוב ממוקמים בגוף הלבלב, 75% מהגידולים פעילים מבחינה תפקודית. תסמונת זולינגר-אליסון מתפתחת עם גידולים של תאים המייצרים גסטרין. נבדלים מספר גידולים נוספים של הלבלב - אינסולינומה, גלוקגונומה וגידול המייצר סרוטונין.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]