Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תסמונת מאניק

המומחה הרפואי של המאמר

פסיכיאטר, פסיכותרפיסטית
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 11.04.2020

הרבה אנשים חולים על תסמונת מאני מרגיש טוב לעזאזל

אף אחד לא יכחיש כי תסמונת מאנית מביא החולה מצב של חיות. עבור חולים רבים, מאניה היא תקופה של הכחשה - הם לא יכולים להבין מה מצב נעים של אנרגיה מתמדת ואופוריה באמת צריך לטפל.

"סינדרום המאניק הוא מצב מרתק ... זהו מצב ההתפרצות ההורמונלית הנגרמת על ידי המוח שלך", אומר קרי ברדן, נוירופסיכולוג מומחה. רוב החולים בפעם הראשונה חווים התקפה של מאניה 20 שנה, בזמן שהם לא חושבים על המוות ומאמינים האלמוות שלהם.

והאמת, מספר מסוים של התחייבויות מסוכנות אינה אלא ההשלכות של מאניה. בתקופה זו, אדם נוטה לנהיגה רשלנית או לא מבוקר, מבזבז בזבוז של סכומי כסף גדולים. זה הזמן שבו רעיונות עסקיים מוארים נולדים זרימה בלתי מבוקרת של שיחות טלפון נעשית.

עם זאת, לא ניתן לטעון כי התנהגות זו אופיינית לכל החולים. ישנם מספר סוגים של הפרעה דו קוטבית, אשר יש התקפות של מאניה ודיכאון, אבל כל ההתקפים האלה שונים זה מזה.

  • עם הפרעה דו קוטבית של התואר הראשון - התקפות של שינוי במצב הרוח להתרחש בצורה חמורה מאוד.
  • עם הפרעה דו קוטבית של התואר השני cyclothymia, התקפות אלה להתקדם בצורה קלה יותר.
  • עם סוג מעורב של הפרעה דו קוטבית, כאשר התקף של מאניה ודיכאון יכול להתרחש בו זמנית - יש תערובת מסוכנת של תחושה של מצוינות מחשבות נודדות עם עצבנות, זעם וכעס.

לעתים קרובות אנשים מאמינים כי תסמונת מאנית מעורר היכולות היצירתיות בהם. מקרים של מאניה דו קוטבית נפוצים מאוד בקרב משוררים וסופרים, אומר ברדן. לדבריה, רוב האנשים מאמינים שזה היה בתקופה זו כי הם היעילים ביותר. אתה על העליונה, אתה מרגיש בסדר ומלא אנרגיה. רוב המטופלים שלה, גם אם לא היו נציגים של מקצועות יצירתיים, גילו יכולות יצירתיות - למשל, הם התחילו לכתוב שירים, להלחין מוסיקה או לכתוב תסריטים.

למרות זאת, "מצב זה של אופוריה נעימה לא נמשך לנצח", מסביר ברדן. אתה לא יכול לחיות במדינה הזאת כל חייך. וזו הבעיה הקשה ביותר שעליה צריך לפגוש אנשים חולים. לרוב, חולים צריכים קצת זמן להבין שהם באמת צריכים טיפול. הם צריכים להקריב מצב של אופוריה לחזור לחיים נורמליים ומוכרים ".

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

כאשר תסמונת המאנית יוצאת מכלל שליטה

בתקופה של מאניה דו קוטבית, המטופל יכול לקבל החלטות רעות רבות, אומר ברדן. החלטות כאלה יכולות להרוס את חייו או מערכות יחסים. במהלך המאניה, המטופל הופך להיות עצבני מאוד. הוא יכול להתחיל לצרוח על עוברים ושבים ברחוב. לכן חולים כאלה על תסמונת מאנית לעתים קרובות נופלים לתחנות המשטרה, במיוחד אם הם מתחילים להילחם במקומות ציבוריים.

ברוב המקרים, תסמונת מאניק היא מצב מאוד לא נעים, אומר קיי רדפילד ג'יימיסון, פרופסור לפסיכיאטריה ומחבר הספר "חסר מנוחה", כמו גם ספרים אחרים על הפרעה דו קוטבית. גם אותם חולים שנמצאים במצב של אופוריה, בסופו של דבר, נמצאים במצבים מאוד לא נעימים. לפעמים, חולה עם תסמונת מאנית יכול לזהות את הרגע שבו מאניה מתחיל להזיק לחייו, אבל ברוב המקרים זה לא קורה. ובאותה שעה צריכים הקרובים לבוא לעזרתו של החולה, אחרת יעשו זאת נציגי החוק.

הרבה אנשים מתחילים בטיפול כשהם מגיעים לחדר המיון - ולעיתים קרובות בניגוד לרצונם. כדי לומר לך את האמת, אם מטופל מטורף חווה רק התקף של מאניה - גם אם הוא מבין את הביטויים השליליים של זה - כדי לשכנע אותו להתחיל בטיפול מרצון יהיה פשוט בלתי אפשרי, אומר ברדן.

למרות הדיכאון עצמו הוא מחלה מורכבת, עבור חולים עם הפרעה דו קוטבית, זה קשה יותר מספר פעמים. קשה מאוד לשרוד שינוי חד כזה במצב הרוח, כאשר מצב האופוריה משנה לפתע את מצב הרוח המדוכא. ואם הדיכאון הוא עדיין חמור, אז המטופל נמצא בסיכון להתאבד. לכן רוב האנשים מבקשים עזרה. בשלב זה הם מבינים שהם צריכים לעשות משהו עם דיכאון.

כיצד מתפתחת תסמונת מאנית?

תסמונת מאניק, hypomania ודיכאון הם סימפטומים של הפרעה דו קוטבית. מצבי רוח חדים בהפרעה דו קוטבית אין רצף מסוים. דיכאון לא תמיד אחרי המאניה. החולה עלול לסבול מהתקפים של אותו מצב מספר פעמים - שבועות, חודשים או אפילו שנים - עד לרגע שבו פתאום יש לו התקפה של המדינה ההפוכה. כמו כן, החומרה שבה מתרחשת ההתקפה היא אינדיווידואלית.

היפומניה היא צורה קלה יותר של מאניה. זהו מצב שלא יכול להתפתח למחלה. זה נותן לאדם די חוויה נעימה. אדם מרגיש טוב מאוד ופורה. עם זאת, אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית, hypomania יכול להפוך תסמונת מאנית - או פתאום לשנות למצב של דיכאון עמוק.

מצב של hypomania ו מאניה

היפומאניה: בהתחלה כשאתה מרגיש על הגובה, זה מדהים ... רעיונות עולים במוחים מהר מאוד ... וכתוצאה לוכדת עבור הכוכב הבהיר, אתה מחכה, כאשר אפילו הרעיון טוב יותר מאשר ... הביישנות האחרונה נעלם איפשהו, דברים נראים מאוד מעניינים .. חושניות חובקת אותך לחלוטין, הרצון לפתות ולהתפתות הוא פשוט בלתי אפשרי להתנגד. הטבע כולו שלך מלא של תחושה בלתי מוסברת של קלילות, חוזק ולרווחתם, אומניפוטנטיות, אופוריה ... אתה יכול לעשות מה שאתה רוצה ... כשהכול משתנה פתאום.

מאונייה: רעיונות מתחילים יחילו את ראש במהירות רבה, הם הופכים יותר מדי ... מרגישים בלבול מקיף מחליף בהירות ... אתה הופך קשה לדבוק בקצב כה מהיר ... אתה מבחין כי הם הפכו שכחן. צחוק מדבק חדל להיות מצחיק. החברים שלך נראים מפוחדים ... נראה שהכל הולך נגד הצמר ... אתה נעשה עצבני, כועס, מפוחד, בלתי נשלט ומרגיש לכוד.

אם רוב היום אתה מציג שלושה או יותר מתחת לסימפטומים של מאניה - כמעט כל יום - במשך שבוע, אולי יש לך תסמונת מאנית:

  • תחושה של שמחה של שמחה, אופטימיות ושמחה
  • פתאום מצב רוח עליז משנה רגזנות, כעס וגסות
  • חוסר מנוחה, אנרגיה מוגברת וצורך מופחת לשינה
  • דיבור מהיר, דיבור מופרז
  • פיזור
  • רעיון קפיצה
  • משיכה מינית חזקה
  • נטייה לחבר תוכניות גרנדיוזיות ולא מציאותיות
  • נטייה לשפיטות והחלטות שגויות, למשל, ההחלטה להפסיק לעבוד
  • הערכה עצמית מוגזמת ופומפוזיציה - אמונה באפשרויות בלתי מציאותיות, נפש וכוח; אשליות אפשריות
  • נטייה להתנהגות מסכנת חיים (לדוגמה, בזבזנות מופרזת, הפקרות ביחסי מין, התעללות באלכוהול או סמים, או החלטות עסקיות פזיזות)

יש אנשים עם הפרעה דו קוטבית יכולים להיכנס לשלב של פסיכוזה, אשר באה לידי ביטוי הזיות. הם מאמינים בדברים מדהימים ואי אפשר להניא אותם. במקרים מסוימים, הם מאמינים כי יש להם יכולות נוספות והם מעבר כוח - הם יכולים אפילו לשקול את עצמם כמו אלוהים.

תסמינים של השלב של דיכאון

מצבי רוח חדים בהפרעה דו קוטבית אינם מתרחשים בסדר מסוים. דיכאון לא תמיד עוקב אחר שלב המאניה. המטופל עשוי לחוות שלב אחד מספר פעמים ברציפות - שבועות, חודשים או אפילו שנים, לפני שהמצב השתנה. כמו כן, את חומרתו של כל שלב בכל אדם הוא בהחלט בודדים.

התקופות של דיכאון יכול להיות אינטנסיבי מאוד. עצב וחרדה משפיעים על כל היבט של החיים - מחשבות, רגשות, שינה, תיאבון, בריאות, מערכות יחסים עם יקיריהם ויכולת לתפקד באופן מלא ולעבוד. אם דיכאון אינו מטופל, אז מצבו של החולה רק להחמיר. הוא ירגיש שהוא לא מסוגל להתמודד עם מצב הרוח הזה.

מצב זה של דיכאון ניתן לתאר כדלקמן:

דיכאון: אני בספק אם אני יכול לעשות משהו טוב. יש לי את המצב הזה, כאילו המוח שלי נעצר והגיע למצב שבו הוא הפך חסר תועלת לחלוטין ... יש לי הרגשה שמישהו עוקב אחרי ... ואין תקווה לשנות את המצב הזה. אנשים אומרים: "זה זמני, בקרוב תוכלו להתאושש וכל הצרות האלה ייעלמו", אבל הם לא יודעים איך אני מרגישה, למרות שהם מנסים לשכנע אותי אחרת. אם אני לא יכולה להרגיש, לזוז, לחשוב ולחוות, אז למה לחיות?

ההתקפה של דיכאון מתבטאת חמישה או יותר מתחת לסימפטומים, אשר חוזרים על עצמם במשך שבועיים כמעט כל יום.

סימפטומים של דיכאון:

  • עצב, חרדה, עצבנות
  • ירידה של כוחות
  • רגשות אשמה, חוסר תקווה וחוסר תוחלת
  • אובדן עניין ואדישות מוחלטת לעיסוקים שהיו פעם אהובים
  • חוסר יכולת להתרכז
  • התקפות בלתי מבוקרות של בכי
  • קשה לקבל החלטה
  • גדל הצורך לישון
  • נדודי שינה
  • הבדלים בתיאבון, אשר לעורר אובדן משקל או השגת שלה
  • מחשבות על מוות או התאבדות
  • ניסיונות להתאבד

אם אדם חולה בתסמונת מאנית והוא סובל מדיכאון, הוא יכול להרגיש אשליות לגבי רגשות אשמה וחוסר ערך - למשל, אמונות לא אמיתיות שאדם פשט את הרגל או ביצע פשע נורא.

אם מצב זה אינו מטופל, אז התקפות של דיכאון יכול להתרחש לעתים קרובות יותר והם קשים יותר לטיפול. הם יכולים להתפתח להתקפים של מאניה. עם זאת, הטיפול יסייע להימנע מכך. נטילת תרופות והשתתפות בפגישות פסיכותרפיות, אדם חולה תהיה הזדמנות לחיות חיים מלאים.

תסמונת מאניק: מה שאתה צריך לדעת?

אם אתה הולך לראות רופא על מאניה דו קוטבית, אנו מציעים לך 10 שאלות, כי אתה בהחלט צריך לשאול אותו:

  • מה קורה לי ומה מעורר תסמונת מאנית?

הפרעה דו קוטבית היא מחלה פיזית המשפיעה על המוח. זה יהיה שימושי בשבילך כדי ללמוד על מה חוסר איזון של יסודות כימיים במוח גורמת תסמונת מאנית, מה מצבים מלחיצים יכול להשפיע על המראה שלה ומה שיטות הטיפול קיים.

  • אילו תרופות יעזרו לי וכיצד הן פועלות?

חשוב מאוד לדעת אילו תרופות אתם לוקחים וכיצד הם עובדים, ומה לצפות מהם.

  • אילו תופעות לוואי יכולות להתרחש ומה אם הן מופיעות?

כל תרופה יכולה לגרום לתופעות לוואי, כולל אלה המשמשות לטיפול מאניה דו קוטבית. אם יש לך בעיות כלשהן עליך לפנות לרופא או פסיכיאטר.

  • מה אם שכחתי לקחת את הגלולה?

כדי למנוע תנודות מצב רוח פתאומי חשוב מאוד לקחת את התרופה על פי מרשם רופא.

  • מה אם יש לי תסמונת מאנית?

אם פיתחתם תסמונת מאנית, עליכם לשנות את המינון של התרופה או את התרופה עצמה.

  • מה קורה אם אני מפסיק לקחת תרופות?

לעולם אל תפסיק לקחת תרופות מבלי להתייעץ תחילה עם רופא.

  • מדוע לפסיכותרפיה תפקיד חשוב בטיפול במאניה דו קוטבית?

פסיכותרפיה יעזור לך להתמודד עם מערכות יחסים כואבות, מצבים קשים בחיים שיכולים לגרום להתקפה של מאניה.

  • האם יש תוכניות אחרות שיכולות לעזור בטיפול בהפרעה דו קוטבית?

במאבק נגד הפרעה דו קוטבית, תפקיד חשוב הוא שיחק על ידי חזרה לעבודה ושחזור מערכות יחסים. עובדים סוציאליים, פסיכותרפיסטים ומדריכים יעזרו לכם בכך.

  • כמה פעמים אני צריך לראות רופא?

לעתים קרובות יותר חולים מבקר רופא, כך גדל הסיכוי שלו למצוא יציבות מהר יותר.

  • כיצד ליצור קשר עם רופא במצב קריטי?

אתה אמור להיות מסוגל ליצור קשר עם הרופא ברגע שיש צורך - במיוחד אם המצב שלך הוא מתוך שליטה.

למי לפנות?

כיצד מטופלים תסמונת מאנית?

תסמונת מאניק היא מחלה קשה. אבל אתה צריך לזכור שאתה לא לבד. יותר מ -2 מיליון אנשים בארה"ב סובלים ממחלה זו. שלא כמו דיכאון, תסמונת מאנית משפיעה על גברים ונשים כאחד. ולמרות שההתקפה הראשונה מתרחשת לרוב בגיל 20 שנה, הסימפטומים הראשונים יכולים להופיע בילדות המוקדמת.

למרות העובדה כי במהלך חייו כמה חולים יכולים לשרוד רק התקפה אחת של המחלה, זו מחלה שנמשכת חיים. בדרך כלל הוא מאופיין על ידי התקפות של מאניה - מצב יתר של התרגשות מוגזמת ובלתי רציונלית - ודיכאון, עם תקופות ארוכות של מצב נורמלי בין התקפות.

למרות הרופאים עדיין לא ממש מבין מה גורם לתסמונת מאני, הם הרבה יותר מודעים למחלה זו מאשר היו לפני 10 שנים. ידע זה נתן להם את האפשרות לבחור טיפול יעיל יותר, למרות שזה למרבה הצער בלתי אפשרי לרפא את המחלה לחלוטין.

אם יש לך הפרעה דו קוטבית ויש לך שלושה או יותר מהתסמינים הבאים שנמשכים כמעט שבוע כמעט כל יום, אז אולי יש לך תסמונת מאנית:

  • פעילות מוגברת
  • אין צורך שחלום ירגיש נוח ומלא מרץ
  • במצב רוח מרומם יתר על המידה, בהשראת מצב רוח, המזכירה מצב של אופוריה
  • מחשבות נודדות
  • דיבור מהיר מאוד או דיבור מוגבר; הדיבור הוא אסרטיבי, חזק ולא מובן
  • הערכה עצמית מוגזמת - אמונה מעבר להזדמנות, יכולות מנטליות וחוזק יוצא דופן; יכול להופיע רעיונות הזוי
  • התנהגות גסה (לדוגמה, נהיגה מהירה, יחסי מין אימפולסיבית ללא הבחנה, התעללות באלכוהול או סמים, החלטות עסקיות גרועות, נהיגה לא נאותה)
  • פיזור

אם יש לך 4 או יותר התקפי מאניה או דיכאון, אז יש לך הפרעה דו קוטבית בעלת אופי מחזורי.

אם יש לך תסמונת מאנית, הרופא יהיה קרוב לוודאי לרשום תרופה neuroleptic, בנזודיאזפינים ו / או ליתיום, כדי להשתלט במהירות על המצב ולהסיר את הפעילות מוגברת, עצבנות ועוינות.

כמו כן, הרופא יכול לרשום מייצב מצב הרוח. תרופות אלו מורכבות ממספר תרופות המסייעות לשלוט בתנודות מצב הרוח, מונעות את הופעתן מחדש ומצמצמות את הסיכון להתאבדות. הם נלקחים בדרך כלל במשך שנה או יותר וכוללים ליתיום נוגדת פרכוסים מסוימת, כגון Depakot. כדי לשלוט באופן מלא על ההתקפה של מאניה, רופא עשוי לרצות לפקח ללא הרף לך ולעיתים קרובות לבצע בדיקות דם.

לעתים קרובות תסמונת מאנית מחייבת אשפוז של המטופל בגלל הסיכון הגבוה להתנהגות מסוכנת, בלתי צפויה. אנשים עם תסמונת מאנית חריפה, נשים בהריון עם מאניה או אלה שאינם יכולים לשלוט במצב הרוח בעזרתם של מייצבי מצב רוח, הרופא יכול לרשום קורס של טיפול אלקטרו-פולס.

אם אתה על טיפול תחזוקה, ובמהלך תקופה זו פיתחת תסמונת מאנית, הרופא יהיה גם לשנות את המינון של התרופה שאתה לוקח או להוסיף נוירופטי כדי להפחית את הסימפטומים.

לא תרופות, כגון פסיכותרפיה, יכול לעזור למטופל במהלך טיפול תחזוקה וביקורים בפגישות שלה מומלץ לשלב עם נטילת תרופות.

תרופות


פורטל iLive אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.
המידע המתפרסם בפורטל הוא עבור הפניה בלבד ואין להשתמש בו ללא התייעצות עם מומחה.
קרא בעיון את הכללים והמדיניות של האתר. תוכל גם ליצור איתנו קשר!

זכויות יוצרים © 2011 - 2020 iLive. כל הזכויות שמורות.