כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמונת לומבלגיה: מה זה?
המומחה הרפואי של המאמר
סקירה אחרונה: 04.07.2025
גב תחתון (Lumbago) הוא מונח כולל לכאב ודלקת באזור המותני. התהליך הדלקתי משפיע על הדיסקים הבין-חולייתיים, על עמוד השדרה עצמו ועל האזור סביב עמוד השדרה. התהליך הדלקתי כולל גם רקמות וסיבי שריר סמוכים.
האם לומבודיניה מסוכנת?
עם טיפול נכון, השינויים המתרחשים עם כאבי גב תחתון קלים לטיפול ואינם מהווים סכנה חמורה, מבלי להשאיר עקבות. עם זאת, אם לא מטופלים או עם טיפול לא נכון, כאבי גב תחתון יכולים להיות מסוכנים בשל התקדמותם המתמדת והעזה, שבה יותר ויותר רקמות מעורבות בתהליך הדלקתי. כמו כן, ראוי לציין כי המחלה מתקדמת במהירות רבה.
סכנתו טמונה גם בעובדה שקיים סיכון חמור למעורבות של נוזל השדרה בתהליך הדלקתי-זיהומי, אשר עלול להסתיים בזיהום שלו ובהתפשטות הזיהום בכל תעלת השדרה, כולל אזור המוח. זה יכול להסתיים בתהליך דלקתי-זיהומי באזור המוח. תוצאה שכיחה של כאב ראש היא דלקת קרומי המוח (myelitis), שבץ מוחי (דימום למוח).
ייתכן גם תהליך דלקתי וראומטי כללי, המלווה בפגיעה ברקמת החיבור והשריר. במקרה זה, שריר הלב מעורב לעיתים קרובות בתהליך הראומטי, הכרוך במומי לב, התפתחות נזק חמור לשריר הלב, עד כדי מומי לב ואי ספיקת לב.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
על פי הסטטיסטיקה, גב תחתון מופיע בכל אדם עשירי בצורה חמורה ובולטת למדי. לרוב, הוא מופיע בחורף, שכן בתקופה זו הגוף מוחלש באופן מקסימלי, וישנם גם מקרים של היפותרמיה תכופה. זה כרוך בכאב באזור המותני. במקום הראשון מבחינת תדירות גב תחתון נמצאים חולים המנהלים אורח חיים יושבני ולא פעיל, כמו גם אלו שיש להם היסטוריה של מחלות במערכת השרירים והשלד. במקום השני, מוזר ככל שזה יישמע, נמצאים ספורטאים, אשר, לעומת זאת, חווים עומס יתר על מערכת העצמות והשרירים, חשים עומס יתר ומאמץ יתר, כמו גם פציעות ופגיעות תכופות. במקום השלישי נמצאים קשישים, במיוחד אלו הסובלים מדלקת פרקים חריפה וכרונית, אוסטאוכונדרוזיס, רדיקוליטיס. במקום הרביעי תופסים אנשים שסבלו ממחלות זיהומיות, עוברים כימותרפיה, הקרנות. במקום החמישי נמצאים ילדים מתחת לגיל שנה ותינוקות עם הפרעות גנטיות במערכת המוטורית.
גורם ל מותן
יכולות להיות סיבות רבות, וכמעט בכל מקרה הן אינדיבידואליות לחלוטין. לדוגמה, גב תחתון (Lumbago) יכול להיות תוצאה של לחץ תכוף, עומס יתר עצבי ונפשי, כמו גם תוצאה של התפתחות מחלות אלרגיות, זיהומיות, זיהומיות-אלרגיות. לעתים קרובות, כאב באזור המותני מתפתח על רקע היפותרמיה כללית של הגוף, התפתחות דלקת של שרירים ורקמות עם מעורבות של רקמות אחרות בתהליך הדלקתי.
לעיתים קרובות המחלה היא כרונית, ובשלב מסוים מתבטאת בצורה של התקפים חריפים של תסמונת כאב. יחד עם זאת, היא מהווה לעיתים קרובות גורם נלווה על רקע מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות, מחלות עצבים ואי ספיקת לב. היא מתבטאת לעיתים קרובות במהלך הריון והנקה. רקמות ואיברים אחרים יכולים להיות מעורבים גם הם בתהליך הדלקתי.
לעיתים קרובות, כאב באזור המותני נגרם מעבודה כבדה (פיזית), עומס לא תקין, עומס יתר מוגזם של אזור המותני. לעיתים קרובות הסיבה היא זיהום חיידקי או ויראלי המלווה את התהליך הדלקתי. תפקיד חשוב בשמירה על הדלקת ממלא זיהום ציטומגלווירוס, הרפס, מזיהומים חיידקיים - סטרפטוקוקליים. בתדירות נמוכה יותר - זיהום סטפילוקוקלי. לעיתים קרובות, כאבי גב תחתון נגרמים ממחלה זיהומית שסבלתם לאחרונה, כולל דלקת שקדים.
לעיתים מתפתחת כאבי גב תחתון מולדים, שנקבעו גנטית, המתפתחים במהלך תקופת ההתפתחות התוך-רחמית, ובהמשך הם תוצאה של מחלות שונות של מערכת השרירים והשלד, חוסר התפתחותה ופעילות גופנית מוגברת. הסיבה יכולה להיות אף זיהום תוך-רחמי ואחרי לידה של העובר, עם התקדמות נוספת של הזיהום לאורך עמוד השדרה, הגוף.
אוסטאוכונדרוזיס
זוהי מחלה דלקתית של עמוד השדרה הצווארי, שבה לא רק החוליות עצמן, אלא גם האזור הבין-חולייתי מעורבים בתהליך הדלקתי. מאפיין נוסף של מחלה זו הוא שהיא כרוכה בהצטברות אינטנסיבית של שומות בדיסקים הבין-חולייתיים, מה שגורם לכאב ונוקשות. היא מתרחשת בעיקר על רקע אורח חיים יושבני, עם הליכה לא נכונה, ישיבה לא נכונה ושהייה ממושכת בתנוחה אחת.
כאבי גב תחתון על רקע דורסופתיה
זוהי תסמונת כאב שמקורה דלקתי, שהגורם האטיולוגי העיקרי שלה נחשב לחוסר ניידות, הפרת היגיינה ושגרה יומיומית, הכרוך בתהליך דלקתי וזיהומי. מבני עצם ושרירים, כולל חוליות ודיסקים בין חולייתיים, מעורבים בתהליך זה. הסכנה היא שגם סיבי עצב יכולים להיות מעורבים בתהליך הדלקתי, מה שתורם לכאב מוגבר, המתפשט באופן אינטנסיבי לאורך סיבי העצב. התהליך יכול להתבטא בהתקפי כאב קשים, המתחלפים בתחושת צריבה וחום באזור הפגוע.
גב תחתון פוסט-טראומטי
כפי שהשם מרמז, זהו כאב גב תחתון (Lumbago) המתפתח בתגובה לטראומה. כלומר, זוהי תסמונת כאב חמורה באזור המותני המתפתחת לאחר טראומה המשפיעה על אזור המותני. כל גורם בעל עוצמה ועוצמה גבוהים יכול להיות טראומטי. זה יכול להיות גורם מכני בעל אופי מזיק (נפילה, דחיפה חזקה, לחץ, חיכוך מכני). לעתים קרובות, כאב כזה מתרחש כתוצאה מאלימות מהירה כנגד אזור המותני של עמוד השדרה.
על פי הסטטיסטיקה, לרוב מדובר בתוצאה של נפילה, מכה, נזק לכלי רכב. זה יכול להתרחש כתוצאה מכיפוף העצם ועמוד השדרה עם חריגה מגמישותם, עם דחיסה חזקה וקרע, פיתול ומעיכה. מקום מיוחד תופסת כאב גב תחתון, הנגרם מהאפקט הטראומטי של תהליך המחלה של העצם, בפרט, הנגרם משבריריות מולדת, דלקת מוגלתית, רככת, עגבת ושחפת.
גורמי סיכון
קבוצת הסיכון כוללת אנשים הסובלים לעתים קרובות מהצטננות ותהליכים זיהומיים, כמו גם אלו הנוטלים אנטיביוטיקה וכימותרפיה. קבוצה מיוחדת מורכבת מאנשים החשופים לעתים קרובות להשפעות טראומטיות, ומעמיסים על הגב התחתון עומסים פיזיים כבדים. אנשים הסובלים מדיסבקטריוזיס, כמו גם בנוכחות מוקדי זיהום (חיידקי, ויראלי), נמצאים גם הם בסיכון משמעותי לפתח כאבי גב תחתון. הסיכון עולה גם בנוכחות מחלות חריפות או כרוניות של מערכת השרירים והשלד, כולל אוסטאוכונדרוזיס, דלקת פרקים, דלקת בורסה. הסיכון גבוה גם בנוכחות מחלות של העצבים ומערכת העצבים.
[ 6 ]
פתוגנזה
הפתוגנזה מבוססת על התפתחות תהליכים פתולוגיים בעמוד השדרה המותני. דבר זה עלול לגרום לשיבוש בזרימת הדם התקינה, שיבוש בעצבוב ושיבוש תהליכים מטבוליים באזור המותני. כמו כן, ייתכנו שקיעתם של מלחים ואבנים בין החוליות, ושחרור של חומר בין-חולייתי לחלל שבין שתי חוליות. בהדרגה, מתפתח תהליך דלקתי, הזיהום מתקדם, מה שגורם להתקדמות המחלה, התפשטותה והיווצרות מוקדי זיהום חדשים.
תסמינים מותן
הסימנים הראשונים של כאב גב תחתון, המעידים על התפתחות של כאב גב תחתון, הם כאב חמור. הוא מלווה בדרך כלל בתפקוד לקוי (נוקשות, כאב בתנועה, ובפציעות ונזקים חמורים - חוסר יכולת לעמוד, ותפקוד לקוי אחר של עמוד השדרה). לעיתים עלולות להופיע שטף דם ונפיחות ברקמות.
טפסים
ישנם מספר שלבים של התפתחות של כאבי גב תחתון. בעיקרון, חוקרים ורופאים מבחינים בין שלושה שלבים.
בשלב הראשון, יש תחושה של לחץ, אי נוחות באזור המותני. כאב מתון עשוי להופיע בעת שהייה ממושכת בתנוחה אחת, במהלך שינה ממושכת. בדרך כלל קשה למדי להתיישר בבוקר, כאב חד וחודר מופיע בעת ניסיון לקום, בתנועות חדות ורשלניות.
בשלב השני, הכאב מתעצם והופך למדי מתמשך. במהלך היום, ייתכן כאב מתמיד ששוכך עם פעילות גופנית מתונה ומתעצם עם תנועות פתאומיות וניסיונות לקום. ככלל, בשלב זה, כאב חמור מפריע בבוקר, ובערב ובמהלך היום הוא הופך פחות בולט. כמו כן, בשלב זה, הכאב מקרין בחדות לישבן, לירכיים ואפילו לשוקיים.
בשלב השלישי, הכאב משפיע בעיקר על כל הגב התחתון, כמו גם על אזור העצה ועצם הזנב, ומקרין בחדות ובעוצמה לאזור האגן, לגפיים התחתונות ואפילו לצלעות ולמרחב הבין-צלעי.
כאבי גב תחתון חריפים
השלב האקוטי מרמז על נוכחות של תהליך דלקתי באזור המותני, עצם הזנב. עצבים מעורבים וניזוקים מכנית בתהליך הדלקתי. הכאב בדרך כלל חד, אקוטי, בולט יותר במהלך היום, וגם לאחר שהאדם נמצא בתנוחה אחת במשך זמן רב. כאב אקוטי כמעט ולא מוסר על ידי פעילות גופנית, אלא דורש טיפול מיוחד, כגון זריקות, שימוש בתרופות מקומיות. לרוב משתמשים במשחות, ג'לים, קרמים ותרופות אחרות.
[ 12 ]
כאבי גב תחתון תת-אקוטיים
הצורה הסאב-אקוטית של המחלה מאופיינת במהלך קל יחסית, שבו כאב מפריע לאדם רק בתנאים מתאימים. לדוגמה, אם אדם יושב או שוכב במשך זמן רב ללא תנועה, הוא יחווה כאב. הכאב פחות חודר, אלא כואב, מושך, שמתפשט בקלות לאזורים סמוכים. הוא חולף די מהר תחת השפעת תרגילים גופניים המכוונים לאזור המותני.
[ 13 ]
כאבי גב תחתון כרוניים
כאב המתפשט לאזורים סמוכים גורם לעקצוץ וצריבה קשים. ככלל, החמרה מתרחשת תחת השפעת גורמים שונים המעוררים את התפתחות המחלה. לדוגמה, זה יכול להיות היפותרמיה קשה, לחץ עצבי ונפשי מוגזם, מאמץ פיזי כבד, ואפילו חלוקה לא נכונה של העומס עם לוקליזציה דומיננטית באזור המותני.
[ 14 ]
כאבי גב תחתון בינוניים
אינדיקטור למתינות הוא כאב מבוקר, שניתן להקל עליו בקלות בעזרת תרופות שונות, וכן בעזרת פעילות גופנית נכונה. קיימת מערך מיוחד של תרגילים שמטרתם לפרוק את הגב התחתון. ביצוע קבוע של תרגילים גופניים הוא המפתח לשליטה במצב הגב התחתון ומאפשר לך לחסל כל כאב בזמן קצר יחסית.
סיבוכים ותוצאות
ראשית, תופעת הלוואי העיקרית היא כאב, שהוא די אינטנסיבי ומטריד אדם למשך זמן רב למדי. ראוי לציין גם שישנה תוצאה לא נעימה נוספת - הקרנת כאב, דלקת או נזק מכני לעצב. בהדרגה, דלקת אספטית יכולה להתפשט סביב האזור הפגוע, אך לעיתים יכול להתפתח תהליך דלקתי רגיל, מלווה בזיהום.
כמו כן, כדאי לדאוג לאפשרות של תהליכים ניווניים, המלווים בהפרעות הולכה, דלקת עצבים ודלקת במעטפות המיאלין.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
הַחרָפָה
זה קורה בעיקר באביב ובסתיו, שכן בתקופה זו מתרחשות רוב הדלקות. זאת בשל העובדה שתקופה זו מלווה בהחלשה מקסימלית של הגוף, מנגנוני ההגנה וההתנגדות.
זה קורה תחת השפעת גורמים שליליים שונים על הגוף: לחץ מוגזם, מאמץ יתר, עומס מוגבר על הגוף. לעתים קרובות למדי, החמרה מתרחשת בקיץ, כאשר אדם מבצע פעילויות גופניות שונות, שוחה בנהר, מתרחץ, משתזף על קרקע קרה, קופא, יש שינוי חד בטמפרטורה - לאחר שיזוף, אדם צולל למים קרים בנהר. אי שמירה על שגרת היומיום, תזונה לקויה, שימוש לרעה במזון שאינו תזונתי, אלכוהול - כל אלה יכולים להיות הגורמים המעוררים החמרה.
כמו כן יש לציין כי החמרות שכיחות למדי גם בחורף, במיוחד בכפור קשה (עקב היפותרמיה, רוחות, הצטננות, רוח חזקה). החמרות מתרחשות לעיתים קרובות גם עקב לחץ, מאמץ עצבי ונפשי.
הֲפוּגָה
מאופיין במצב של רגיעה יחסית, שיפור במצב. כמעט תמיד מתרחש עם כל פתולוגיה כרונית. הפוגה ארוכה למדי יכולה להתרחש לאחר ריפוי התקף חריף של כאבי גב תחתון. טיפול בתרופות מיוחדות, כמו גם לאחר זריקות משככי כאבים, בדרך כלל מביא למצב של הפוגה.
אם מצב זה לא נשמר באמצעות טיפול תומך מיוחד, תרופות מונעות והליכי פיזיותרפיה, הפוגה יכולה להתפתח במהירות להחמרה חדשה. אך אם משטר כזה נשמר, הפוגה יכולה להימשך זמן רב למדי - ממספר חודשים ועד מספר שנים. ידועים מקרים בהם לאחר תחילת ההפוגה, לא היו החמרות נוספות, והאדם חי במשך עשרות שנים ללא התקפים חדשים, אם כי עקב נסיבות שונות, האבחנה לא בוטלה סופית.
כאבי גב תחתון מתמשכים
מצב זה יכול להיות גם ממושך למדי. הכאב בדרך כלל אינו משכך על ידי תרופות או משחות. אך כדי שכאב גב תחתון מתמשך לא יהפוך לכרוני, נדרש טיפול חובה. ברוב המקרים נדרש אשפוז חובה, מכיוון שטיפול באשפוז אינו יעיל.
כאבי גב תחתון חוזרים
לעיתים קרובות ישנם מקרים בהם גב תחתון נרפא לחלוטין, ולאחר מספר שבועות הוא חוזר שוב. חזרה כזו של המחלה לאחר שיפור במצב נקראת הישנות. במקרה זה, במקרה חוזר, נדרש גם טיפול. במידת האפשר, יש צורך לבצע טיפול מורכב, אולי אפילו יידרש אשפוז (שכן זוהי צורת הטיפול היעילה והמורכבת ביותר). ראוי לציין כי יש לגשת לטיפול בהישנות ברצינות גמורה, שכן אם לא נרפאה מיד, המחלה עלולה להפוך לכרונית.
אבחון מותן
ברגע שאתם חשים כאב חריף, פנו לנוירולוג או למנתח. נוירולוג יבצע בדיקה, יבדוק את הרפלקסים העיקריים. חשוב גם להתייעץ עם מנתח, שברוב המקרים מוחש את הפתולוגיה, קובע את סיבתה ואת הפתוגנזה שלה. אם מומחים אלה אינם זמינים, טראומטולוג, אורתופד או מנתח אורתופדי יכולים לספק סיוע.
ראשית, אבחון איכותי הוא חשוב, אשר יעזור לבצע את האבחון הנכון ולבחור את הטיפול הטוב ביותר. ללא אבחון, אי אפשר לבחור טיפול, וגם אי אפשר לרפא אדם. לכן, עדיף לבקר מאבחן טוב. אך במדינתנו, הנוהג של ביקור אצל מאבחנים עדיין אינו נפוץ מספיק. שיטה זו נהוגה בעיקר בארה"ב ובאירופה: כאשר אדם פונה לאדם אחד שמבצע בדיקה מקיפה ומבצע אבחון יחיד המבוסס על נתונים מבדיקות שונות, בדיקות, וכן ניתוח של כל התוצאות שהתקבלו והמידע הזמין.
במקרים קיצוניים, אם אין במרפאה מומחים בתחומים כאלה, כדאי לפנות למטפל, שיפנה אתכם למומחים הנדרשים. במקרים כאלה, כמעט תמיד נקבעת פגישת ייעוץ עם מנתח ונוירולוג.
בדרך כלל האבחון מתבצע על סמך תוצאות הבדיקה: כאב חמור. נצפית ירידה ברפלקסים העיקריים. ראשית, ניתן לאבחן הפרה של רפלקס הברך, הפרה של התפקוד התקין של גיד אכילס, והיעדר הרפלקסים המתאימים. נצפים תסמיני לסג.
אבחון אינסטרומנטלי
אי אפשר להסתדר בלי שימוש בשיטות מחקר אינסטרומנטליות. השיטות העיקריות הן שיטות כמו בדיקת רנטגן, כמו גם הדמיית תהודה מגנטית וממוחשבת. אלו הן שיטות המאפשרות לקבוע את הגורם למיקום המדויק של הפתולוגיה בצורה מדויקת ככל האפשר ובזמן קצר יחסית.
המטרות העיקריות של מחקר כזה הן לקבוע באיזו רמה (מקטע של עמוד השדרה) התרחשה הצביטה. מתבצעת בדיקת רנטגן. נעשה שימוש ב-CT וב-MRI ביחס לאזור הפגוע.
לעיתים ייתכן שיהיה צורך באלקטרונוירומיוגרפיה - לא כל כך נקבעים הסיבות, אלא הפגיעה ביכולת ההתכווצות של השרירים. היא מתעדת כיצד ובאיזו מהירות/עוצמה עוברים דחפים עצביים.
בדיקות
שיטות מעבדה אינן יעילות ולעיתים רחוקות משמשות באבחון כאבי גב תחתון. לפחות, שיטות סטנדרטיות כמו בדיקות דם קליניות וביוכימיות לא יציגו תמונה מדויקת של הפתולוגיה. אך לעיתים ייתכן שיהיה צורך בשיטות מחקר אלו. לדוגמה, אם צילום רנטגן או טומוגרפיה מראים צביטה ודחיסה של עצב, בדיקות יכולות לקבוע מה בדיוק גרם לדחיסה. לדוגמה, ניתן להשתמש בבדיקת דם ביוכימית כדי לזהות גידול ולקבוע את מיקומו. בדיקת דם קלינית שגרתית משמשת לעתים קרובות כדי לקבוע נוכחות של תהליך דלקתי. כמו כן, בעזרת בדיקות אלו ניתן לקבוע איזה סוג של דלקת מתרחשת - ספטי או אספטי.
אם יש חשד לתהליך דלקתי ספטי, התפתחות של תהליך זיהומי, אם יש חשד לתהליכים ניווניים, מתבצע מחקר של נוזל השדרה. נלקחת ניקוב, ולאחר מכן מבוצעות בדיקה מיקרוביולוגית נוספת ומיקרוסקופיה. מבוצעת תרבית בקטריולוגית לצורך זיהוי נוסף של התהליך הדלקתי ונוכחות זיהום.
[ 24 ]
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי מבוסס על הצורך להבדיל בין סוגים שונים של פתולוגיה בעלי מאפיינים דומים לבין כאבי לומבגו עצמה. שיטות מחקר אינסטרומנטליות משמשות בעיקר להבחנה.
תורקאלגיה
אבחנה זו מרמזת על עצב צבט בעמוד השדרה החזי. התסמין המוביל הוא כאב. לרוב, כאבי חזה מלווה גם בנוירלגיה באזורים הבין-צלעיים.
צוואר הרחם
פגיעה דומה בעמוד השדרה הצווארי (עצב הצוואר ניזוק), וגם באזורים סמוכים מעורבים. טיפול חובה נדרש, שכן נזק לעמוד השדרה הצווארי יכול להוביל לעלייה בלחץ הדם, להתפתחות יתר לחץ דם מתמשך. ניתן גם להבחין בהתפתחות של אוסטאוכונדרוזיס צווארי. יתר על כן, צוואר הרחם מלווה בהפרעה של לחץ הדם, זרימת הדם המוחית, מה שעלול להוביל לשינויים היפוקסיים במוח.
[ 25 ]
למי לפנות?
יַחַס מותן
הטיפול בכאבי גב תחתון מחולק לטיפול בתקופה האקוטית, שמטרתו לחסל את התהליך הדלקתי החריף, וכן לטיפול תחזוקתי, המשמש בתקופת ההפוגה ובתקופת התייצבות המצב בפתולוגיה כרונית. לעיתים טיפול תחזוקתי משמש כטיפול מונע, המונע התפתחות של כאבי גב תחתון וסיאטיקה בעתיד.
מְנִיעָה
מניעה מבוססת על הימנעות מהיפותרמיה, טיוטות, פעילות גופנית סדירה, אורח חיים פעיל, שמירה על כללי היגיינה בישיבה ליד שולחן, בעת שהייה ממושכת בתנוחה אחת. חשוב גם לאכול נכון, לכלול את הכמות הדרושה של ויטמינים ומינרלים בתזונה.
[ 26 ]
תַחֲזִית
אם הגורם מזוהה בזמן והטיפול הדרוש מתבצע, הפרוגנוזה לכאבי גב תחתון תהיה חיובית. יש צורך לפעול לפי המלצות הרופא. הטיפול יהיה ארוך ומורכב. יש להתאזר בסבלנות ולפעול בקפדנות לפי כל המלצות הרופא. אם תדחו את האבחון והטיפול, הפרוגנוזה עלולה להיות בלתי צפויה, ואף להוביל לנכות.
חופשת מחלה
הכל תלוי בהרגשה, בחומרת המחלה ובטיפול. לכן, אם המחלה קלה ואינה דורשת טיפול ספציפי או אשפוז, ניתן לקבל חופשת מחלה של 5-7 ימים, שכן עקב כאבים עזים, היכולת לעבוד עדיין מוגבלת.
באשר למקרים בינוניים וחמורים של המחלה, ייתכן שיידרש טיפול חמור יותר ואף אשפוז. במקרה זה, ניתן לתת חופשת מחלה לתקופה של 7 ימים עד 2-3 חודשים. במקרים חמורים הדורשים טיפול רציני, אשפוז ושיקום נוסף, ייתכן שיידרש חופשת מחלה של עד 7 חודשים. בעתיד, הרופא בדרך כלל ממליץ לשנות את סוג הפעילות לעבודה פשוטה יותר שאינה דורשת פעילות גופנית רצינית או ללא היפודינמיה.
האם הם מקבלים אנשים עם כאבי גב תחתון לצבא?
אי אפשר לתת תשובה ברורה, שכן ההחלטה מתקבלת על ידי הוועדה באופן פרטני בכל מקרה לגופו. במקרה זה, מנותחים מכלול של גורמים נלווים, מאפייני מהלך המחלה, הטיפול והפרוגנוזה של המחלה. ידועים מקרים בהם כאב גב תחתון לא היווה מכשול לשירות צבאי. ישנם גם מקרים בהם אדם הוכר כבלתי כשיר לשירות צבאי.