נוירלגיה

נוירלגיה היא כאב המתפשט לאורך מהלך העצב או ענפיו, לעיתים עם היפרסטזיה של אזור העצבוב שלו.

לרוב זהו השלב הראשוני של נזק לעצב ההיקפי או לשורשו.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורם ל נוירלגיה

הגורמים יכולים להיות מגוונים מאוד: דלקת (דלקת עצבים), טראומה, הפרעה, שיכרון אקסוגני ואנדוגני, תהליכים זיהומיים-אלרגיים, הפרעות מטבוליות וכלי דם. לרוב הם משולבים זה עם זה, ולכן נוירלגיה אופיינית לחולים בקבוצת הגיל המבוגרת.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תסמינים נוירלגיה

לנוירלגיה תסמינים אופייניים: כאבים כמו ירי, דקירה, צריבה, קריעה וכאבים אחרים המופיעים בהתקף ונעלמים לחלוטין לאחר הפסקתו. במקרים מסוימים, הכאב יכול להיות קבוע עם החמרות תקופתיות. נוירלגיה מאופיינת בלוקליזציה מוגבלת בבירור של אזור העצבוב של העצב או השורש, מה שמבדיל אותה מכאבי מפרקים וכאבי שרירים. נקודות כאב של באלה מזוהות לעיתים קרובות.

הרגישות נפגעת קלות, בצורה של היפרסטזיה או היפוסטזיה, מתגלים תסמינים של מתח של גזעי עצבים. נוירלגיה יכולה להיות מלווה בתגובות מקומיות (אדמומיות או נפיחות של העור, הזעה מוגברת) או כלליות (הזעה, טכיקרדיה, חיוורון וכו').

בניתוח, לרוב נצפית נוירלגיה של עצבים הממוקמים במנהרות או בעלי יציאה צרה, לכן, מתגלה עלייה חדה בכאב במישוש האזור שבו העצב יוצא מהתעלה והשרירים המעוצבבים על ידי עצב זה (סימפטום טינל): רדיקולגיה המתפתחת עם פציעות ומחלות בעמוד השדרה; נוירלגיה בין-צלעית הקשורה לפתולוגיה של עמוד השדרה, אבי העורקים, תהליכים ויסצרליים; תסמונת פלקונר-וודל (נימול, כאב, שינויים טרופיים עם גודש ורידי באזור הידיים והאמות), עם נוירוזה של מפרק הקוסטוקלוויקולרי; מחלת רות (כאב ונימול לאורך החלק הפנימי של הירך, הגדלים במצב זקוף), האופיינית לפגיעה בעצב העור החיצוני של הירך; תסמונת מורטון (כאב ונימול במרחב שבין האצבעות השלישית והרביעית, בעיקר בסוליה, יכולים להיות גם בגב, הגדלים עם הליכה). נוירלגיה זו דורשת מנתח לאבחון הגורם שגרמה לה, ואבחון מבדל עם פתולוגיה של עצמות, שרירים, כלי דם ומפרקים.

אבחון נוירלגיה

בכל המקרים, יש להתייעץ עם נוירולוג עם המטופל.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]