טלופפטיד C-טרמינלי בדם

קולגן מסוג I מהווה יותר מ-90% מהמטריקס האורגני של העצם. כתוצאה משיפוץ מתמיד של רקמת העצם, קולגן מסוג I נהרס, ושבריו נכנסים לדם. אחד משברים אלה הוא הטלופפטיד המקושר בצורת C-טרמינל (משקל מולקולרי נמוך מ-2000), שאינו עובר קטבוליזם לאחר מכן ומופרש בשתן.

ערכי ייחוס (נורמה) של טלופפטיד C-טרמינלי בסרום דם

גִיל	טלופפטיד C-טרמינלי, ננוגרם/מ"ל
אֲנָשִׁים
30-50 שנים	0.300-0.584
50-70 שנים	0.304-0.704
מעל גיל 70	0.394-0.854
נָשִׁים
טרום גיל המעבר	0.299-0.573
לאחר גיל המעבר	0.556-1.008

עם עלייה בחילוף החומרים של העצם או ספיגתה, קולגן מסוג I נהרס מהר יותר, ותכולת שברי הקולגן בדם עולה בהתאם.

ריכוז הטלופפטיד C-טרמינלי בדם עולה במהלך גיל המעבר ומתאזן לאחר מתן אסטרוגנים. באוסטאופורוזיס, ריכוז הטלופפטיד C-טרמינלי מתואם היטב עם פעילות התהליך (כולל אוסטאופורוזיס הנגרמת על ידי גידולים ממאירים).

מחקר הטלופפטיד C-טרמינלי בדם מיועד לא רק לקביעת פעילותם של תהליכי ספיגה ברקמת העצם, אלא גם לניטור יעילות הטיפול. טיפול נחשב יעיל אם רמת הטלופפטיד C-טרמינלי בדם יורדת תוך 3-6 חודשים מהטיפול.

היפרפאראתירואידיזם מלווה בעלייה משמעותית בריכוז הטלופפטיד C-טרמינלי בסרום הדם, ונורמליזציה שלו משמשת כסמן טוב ליעילות הטיפול הכירורגי באדנומה או גידול ממאיר של בלוטות יותרת התריס.

צהבת וליפידמיה גורמות להפרעה ולהערכת יתר של תוצאות קביעת הטלופפטיד C-טרמינלי בסרום הדם, והמוליזה ( המוגלובין חופשי בפלזמה מעל 0.5 גרם/ד"ל) יכולה להוביל לאפקט ההפוך.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]