סרקומות של האגן

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

סרקומה של הרחם

סרקומה של הרחם היא מחלת גידול ממאירה אגרסיבית ונדירה מאוד. סרקומה של הרחם יכולה להופיע אצל חולות בכל גיל. הגורמים האמיתיים למחלה אינם ידועים כיום. הסכנה בנגע זה היא שבמשך זמן רב הסרקומה אינה מתבטאת. התסמינים העיקריים: חולשה, חוסר תיאבון, גוון עור צהוב, לוקוריאה והפרשה דמית (מופיעים בשלב הלפני אחרון של המחלה). הסכנה בסרקומה של הרחם היא שגם לאחר טיפול מוצלח, המחלה עלולה לחזור.

סרקומה נרתיקית

סרקומה בנרתיק היא מחלה פתולוגית, מסוכנת בהרבה מסרטן מטבעה. המחלה מתחילה בפוליפ קטן שמקורו מזודרמלי מעורב. בתחילה, לפוליפים יש צמיחה שפירה, אך עם הזמן, בהשפעת גורמים מסוימים, הם מתפתחים לגידול ממאיר - סרקומה. עקב חוסר זהירות ומצב מתקדם, רופאים לא תמיד מסוגלים לקבוע את המקור הראשוני של הסרקומה.

אבחון סרקומה בנרתיק כרוך בביצוע ביופסיה, מכיוון שהרקמה המיקסומטית של הפוליפ מרופדת באפיתל קשקשי בריא מבחוץ. עובדה זו מסבכת את תהליך האבחון - סרקומה בנרתיק. טיפול בגידול כרוך בהסרת פוליפים. אך הישנות מהירה של גידולים מעידה על חוסר היעילות של שיטה זו. שיטת טיפול רדיקלית היא ניתוח, הכולל ניתוח לפרוטומיה וכריתת רחם, כלומר, הסרת איברי המין הנשיים. כמו כן, הם פונים לשיטות טיפוליות של הקרנות וכימותרפיה, עם גרורות של סרקומה בנרתיק.

סרקומה שחלתית

סרקומה שחלתית היא גידול ממאיר של אלמנטים של רקמת חיבור. הגידול מאופיין בגדילה מהירה, וככלל, בעל אופי חד צדדי, משטח לא אחיד ומרקם רך, הנוטה לדימום ולריקבון. על פי היסטולוגיה, לסרקומה שחלתית יש מספר צורות: סרקומה של תאי ציר, סרקומה של תאים עגולים, סרקומה של תאים קטנים ואחרות. סרקומה של תאים עגולים היא ממאירה במיוחד; הגידול אינו נחות מסרטן.

בהתחלה, סרקומה שחלתית דומה בתסמיניה לסרטן. אך לאחר זמן מה, הגידול מתחיל לגדול במהירות ולגרור גרורות. סרקומה שחלתית היא מחלה משנית המופיעה בדרך כלל עקב גרורות מהרחם הפגוע. הגידול יכול להשפיע על איברים משני צידי הגידול. אבחון סרקומה מתחיל באולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית. טיפול בסרקומה הוא הסרה כירורגית מלאה של הרחם עם תוספות, ללא קשר לגיל המטופלת. לאחר ההסרה הכירורגית, מנוהל טיפול בקרינה.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

סרקומה של הערמונית

סרקומה של הערמונית היא מחלה נדירה המופיעה באחד מכל אלף גברים. שלא כמו סרטן, סרקומה של הערמונית משפיעה על חולים צעירים, 50% מהמחלות מופיעות בחולים מתחת לגיל 10, ו-50% הנותרים בחולים בגילאי 10 עד 60. על פי היסטולוגיה, הערמונית מושפעת לרוב מפיברוסרקומות, לימפוסרקומות ומיוסרקומות.

• בשלב מוקדם של המחלה, התסמינים נעדרים או מתבטאים כדיסוריה בינונית. התסמין הברור הראשון של סרקומה של הערמונית הוא עצירת שתן חריפה. תסמינים אלה קשורים לעובדה שבשל דחיסה של צוואר שלפוחית השתן, הגידול שולח גרורות וגורם לכאב.
• בשלבים מאוחרים יותר, סרקומה גורמת לגדילת הגידול אל הרקמות הסובבות, מה שגורם לכאב חמור בבטן התחתונה. בעת מישוש פי הטבעת באצבע, ניתן לחוש בגידול גושי ועצי.

הטיפול בסרקומה של הערמונית הוא הסרה כירורגית של בלוטת הערמונית עם שלפוחיות הזרע, ולאחר מכן טיפול בקרינה. בשלבים המוקדמים של המחלה, החולים עוברים ניתוחים המאפשרים הסטת שתן (ציסטוסקופיה, נפרוסטומיה).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

סרקומה של שלפוחית השתן

סרקומה של שלפוחית השתן היא מחלה מסוכנת מאוד המתבטאת כגידול ממאיר. הסכנה של המחלה היא שגם הסרה כירורגית אינה מגנה מפני התקפים תכופים של סרקומה. הגידול נוצר מרקמת חיבור, הנמצאת בכל האיברים.

• הגורמים לסרקומה אינם ידועים במדויק, אך ישנם מספר גורמים שיכולים לעורר את המחלה. הרגלים רעים, אינטראקציה עם חומרים מסרטנים, ישיבה ממושכת, הימנעות ממתן שתן הם הגורמים העיקריים לסרקומה של שלפוחית השתן.
• תסמיני המחלה אינם מבוטאים בבירור ומורכבים משלישיית תסמינים. חולים מתלוננים על דם בשתן, כאבים במתן שתן והפרעות בתהליך מתן השתן. חומרת התסמינים תלויה בשלב המחלה ובהזנחתה.
• מבחינת תמותה, סרקומה של שלפוחית השתן מדורגת במקום השני אחרי סרטן. המחלה שולחת גרורות מוקדם, מתפשטת לאיברים סמוכים, ולעתים קרובות חוזרת. ניתן לאבחן סרקומה רק באמצעות ביופסיה ומספר שיטות עזר אחרות.

בטיפול רדיקלי נעשה שימוש בשיטות כירורגיות. היקף הניתוח תלוי בשלב הסרקומה, בגודלה ובמידת הגרורות. בנוסף לניתוח, מתבצע קורס של טיפולי הקרנות וכימותרפיה. אבחון וטיפול בזמן הם ערובה לחיים תקינים, ללא סרקומה.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]