^

בריאות

A
A
A

שינוי בלוטות החלב עם גיל המעבר: כאב, נפיחות, שריפה, הידוק, עקצוצים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

בין הסימנים של שינוי מבני זה של הגוף הנשי, אשר מתרחשת עם תחילת גיל המעבר, הוא גם שינוי בלוטות החלב עם גיל המעבר. זה כמעט בלתי נמנע, כי בסוף תקופת הרבייה, הייצור של הורמוני המין אצל נשים באופן טבעי פוחתת.

עם זאת, יש לזכור כי שינוי בלוטות החלב עם גיל המעבר עשוי להיות פתולוגי.

trusted-source[1], [2]

גורם ל שינויים בבלוטות החלב עם גיל המעבר

מצב בלוטות החלב נגרמת לא רק על ידי סטרואידים המין - אסטרוגן, אסטרדיול, פרוגסטרון ופרולקטין, אבל ההורמונים של בלוטת יותרת המוח - אסטרוגן משפיע על סינתזת של הורמון מגרה זקיק (FSH) ואת lutropin (LH), אשר מגרה את הייצור של פרוגסטרון. אבל מיוצר בשחלות של אסטרוגן ופרוגסטרון, אשר מסדירים ולשלוט מחזור הרבייה של נשים, ממשיכים למלא תפקיד מרכזי במהלך גיל המעבר.

והגורמים העיקריים לשינויים בבלוטות החלב בגיל המעבר הם ירידה חדה ברמת האסטרוגן, בשל הכחדה של התפקודים של השחלות. זה גורם לתסמינים רבים הקשורים לגיל המעבר, כמו אפקט מגרה של סטרואידים המין הזה על חילוף החומרים של רקמות הגוף כולו, כולל רקמת השד, מצטמצם.

האטיולוגיה של השינויים בשד במהלך גיל המעבר, שהם נורמליים מבחינה פיזיולוגית, נובעת מאטרופיה של הרקמה הבלוטה של בלוטות החלב והמבנים הלובולואליים שלהם. במהלך התהליך הטבעי - הפירוק של בלוטות החלב - ישנו שינוי סיבי של רקמות: נפח הרקמה הבלוטית מצטמצם בהדרגה, וקפסולות רקמת החיבור מלאות ברקמת שומן.

בנוסף, בשל הירידה באסטרוגן, רקמות החיבור של השד stroma לאבד גמישות ולהיות עבה, מתקרב המבנה של רקמה סיבית צפופה.

אגב, אם אתה לוקח הורמונים כדי להקל על תסמיני גיל המעבר, השדיים עשויים להיות יותר צפוף: גירסאות סינתטיות של פרוגסטרון, כמו גם את הורמון אנדוגני, לקדם את התרבות התאים ברקמת השד. אבל זה יכול להוביל לבעיות חמורות ופיתוח פתולוגיה.

השינויים הפתולוגיים בבלוטות החלב עם גיל המעבר ברוב המקרים קשורים גם עם גורמים הורמונליים. ואת הפתוגנזה של שינויים כאלה מוסבר על ידי תנודות מתמיד בין אסטרוגן ופרוגסטרון. העובדה בתגובה לירידה ברמות האסטרוגן (כדי לעזור לאזן את הגירעון) בלוטות החלב מתחילות לסנתז אנדרוסטנדיון יותר (סימן מקדים של טסטוסטרון). תאים של רקמות שומן, היא הופכות אסטרון, אשר רגישות קולטנית אסטרוגן ברקמת שד. במקביל, פרוגסטרון ממשיך להיות מיוצר על ידי קליפת יותרת הכליה, ואם הוא "גבר על" צבירת נוזלים בגוף מתרחש ברקמות של בלוטות חלב, גרימת mastodynia - אי נוחות, חזה עדין, הרגיש כבדות, ואפילו כאב בבלוטות החלב במהלך גיל מעבר.

וכאשר רמת האסטרוגן גבוהה יותר, אין מספיק פרוגסטרון זמין כדי להפחית את התגובה של קולטני אסטרוגן ברקמות של בלוטות החלב. ואז את התהליכים של התפשטות של תאי רקמת חיבור מופעלים, בגלל אשר fibro-mastopathy יכול להתפתח בגיל המעבר.

נשים בגילאי מספיק פעמים רבות למצוא הידוק של בלוטת החלב עם גיל המעבר (ולפעמים לא יחיד) - סימן של שינויים fibrotic ב בלוטות החלב, למשל, fibroadenomas. עם הרחבת צינורות חלב interlobular, הקשורים פיברוזיס של הקירות שלהם היווצרות של ציסטות, יש mystopathy fibrocystic.

כדי היפרטרופיה של בלוטות החלב יכול להוביל לגידול יתר של רקמת שומן, וחלוקה מקומית משופרת של תאי השומן - כדי ליפומה (גידול שפיר בשד).

אם כאב קטין בחזה בתחילת גיל המעבר הוא זמני, כאמור ממולוגיה עוברת באופן טבעי, את הכאב חזק וממושך יותר, וכן נפיחות של בלוטות חלב עם פרשות מהפטמה, צריך להתריע אישה, כתנאי שד שונה גיל מעבר בלתי צפוי.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

תסמינים שינויים בבלוטות החלב עם גיל המעבר

הסימנים הראשונים לתהליכים אבולוציוניים ברקמות של בלוטות החלב מתבטאים בשינוי בגודלם ובתחלואה מסוימת (שהוזכרה לעיל). במקרה זה, הגדלת השד אצל חלק מהנשים קשורה עם פרוגסטרון מוגבר, אשר מגרה את היווצרות רקמת השומן של בלוטות החלב. יחד עם זאת, כל שינוי ביחסי האסטרוגן-פרוגסטרון הופך להדק עבור מה שנקרא פיברוזיס לא רצוני, שבו רקמת השומן בחזה מוחלפת ברקמת החיבור.

אצל נשים עם משקל נורמלי ורמות פרוגסטרון נורמליות כמעט, הצטברות של רקמת השומן בשד במקום בלוטות אינה מתרחשת, ושדיהן נעשים קטנים יותר. אבל בשני המצבים, אובדן רקמה בלוטתית עם הזמן מוביל לירידה בלוטות החלב. בשילוב עם ירידה גמישות של רקמת חיבור, זה בא לידי ביטוי בעובדה הבלוטות לאבד את הצורה שלהם לשקוע.

ישנם גם סימפטומים כלליים של שינויים בלוטת החלב בגיל המעבר, כגון:

  • ערבוב הפטמות מהמרכז לצד;
  • כהה של אריות, שעליהן עשויות להופיע שערות;
  • אטרופודרמיה מופשטת של העור והרקמה התת עורית של השד (סימני מתיחה);
  • הרחבת הרווח בין הבלוטות.

אם פיברומסטופתיה מתפתחת עם גיל המעבר, השינויים הפתולוגיים בבלוטות החלב מזוהים לעיתים קרובות בטעות, במיוחד אם התצורות קטנות. בין הסימפטומים של neoplasia fibrotic, מומחים מציינים כי דחיסה מוקד או מפוזר באותו בלוטת החלב עם גיל המעבר ו mastodynia; אפשרי hyperamia של אזור מסוים של העור או את המראה של רשת נימי, ניתן להגדיל את בלוטות הלימפה באזור השחי.

שינויים פתולוגיים רבים בבלוטות החלב אצל נשים במהלך גיל המעבר יכולים להיחשב כהשלכות של הפירוק שלהם, אשר היו סיבוכים מסוימים, למשל, הצטברות מופרזת של רקמת השומן בלוטות החלב. מכל השלבים של התפתחות בלוטות החלב, הפיתול נחשב להיות הביטוי הנלמד ביותר של הפתולוגיות של מערכת הרבייה הנשית.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

אבחון שינויים בבלוטות החלב עם גיל המעבר

אבחון השינויים בבלוטות החלב מתחיל בשיא עם בדיקה רפואית: עבור רופא, שינויים הקשורים לגיל הקשורים בגיל ברור, אבל המישוש הוא חובה.

אם יונקים או גניקולוגים לא ראו שום דבר חשוד ולא מצאו, אז אין צורך בניתוחים. אבל כדי לאשר את היעדר הפתולוגיות, בדיקת רנטגן מתבצעת - ממוגרפיה.

במקרה של צפיפות בבלוטת החלב עם גיל המעבר או סימפטומים פתולוגיים אחרים, ניתנת בדיקת דם (סה"כ והורמונים); אבחון אינסטרומנטלי (צילומי רנטגן, אולטרסאונד, דונופלר דופלר, CT, CT); ביופסיה (כדי לקבוע את טוהר נגעים בחזה).

trusted-source[11], [12], [13]

מה צריך לבדוק?

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת יש להבחין בשינויים פיסיולוגיים בבלוטות החלב של גיל מעבר על הניוון הספונטני שלהם היפראנדרוגניזם, תסמונת שחלות הפוליציסטיות, לאחר טיפול של סרטן השד עם antiestrogens, וגם בשל ירידה במשקל גדולה, למשל, הפרעת אכילה.

למי לפנות?

יַחַס שינויים בבלוטות החלב עם גיל המעבר

הפליטה הטבעית של בלוטות החלב אינה מחלה, ולכן אין טיפול בשינויים בבלוטות החלב עם גיל המעבר.

וכאשר אישה פונה לרופא עם בעיה זו, היא תהיה מומלץ לקחת ויטמינים A, C ו- E כמו נוגדי חמצון התומכים חילוף החומרים הרגיל. וכדי להפחית את הופעת על החזה stria, אתה יכול לנסות להשתמש קרם מ סימני מתיחה.

נכון, אם שינויים בשד גורמים אי נוחות של אישה, ניתוח עשוי להיחשב, אבל זה לא טיפול כירורגי, אבל mammoplasty קוסמטי, אשר מתקן את הצורה של בלוטות החלב ואת המיקום של הפטמות.

וסמים משמשים לטיפול במחלות. בפרט, אם פיברומסטופתיה מאובחנת בגיל המעבר, ניתן לרשום Danazol, Diferelin, Letrozole (Femara); Gomepatiya מראש להעריך Mastodinon או Cyclodinone אנלוגי שלה.

מידע מפורט על הטיפול של פתולוגיות של בלוטות החלב (תרופות, השיטה שלהם שימוש ומינון, התוויות ותופעות הלוואי) מוצג בפרסומים - השכלה בשד, פיברואדנומה של השד ואת Mastopatia במהלך גיל המעבר

טיפול אלטרנטיבי טיפול עם עשבי תיבול מתואר בפירוט בחומר - טיפול של מסטופתיה באמצעים חלופיים

מְנִיעָה

מניעה, כלומר, מניעת שינויים הקשורים לגיל המתרחשים בבלוטות החלב עקב ההזדקנות הטבעית, עדיין לא אפשרי. למרות שיש קרמים עם קולגן או חמאת קקאו, אשר מסייעים להפחית את flabbiness של העור של השד, אבל הם לא יכולים להאט את התהליך.

מניעה של פתולוגיות של חזה יונקים נחשבת לבדיקות העצמיות הרגילות שלהם, כמו גם לביקור אצל הרופא ולמעבר ממוגרפיה.

trusted-source[14], [15], [16]

תַחֲזִית

כפי שהוא שרים את השיר המפורסם, "החיים לא ניתן לחזור אחורה" ... זה מוחל על התחזית של פיזיולוגית גיל השינויים נקבע של בלוטות החלב עם גיל המעבר.

שינוי פתולוגי יכול להתפתח בדרכים שונות ולעתים קרובות מספיק בכיוון של אונקולוגיה. לכן, הפרוגנוזה על פיברו-מססטופתיה בגיל המעבר תלויה בגורמים רבים, כולל תורשתית. לדברי אונקולוגים אירופאיים, נשים בגיל המעבר היוו כמחצית מכלל המקרים המאובחנים של סרטן השד.

trusted-source[17]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.