עקירה של חוליות

עקירה של חוליות או spondylolisthesis היא מחלה של עמוד השדרה, שנרכש לעתים קרובות יותר מאשר מולד ומאופיין על ידי עקירה של חוליה ביחס הבסיסית.

 בהתאם למידה שבה חולפת החוליה, נבדקות חמש מעלות של spondylolisthesis:

• 1 מדרגה - החוליה נעקבה ברבע. אין כמעט תלונות, לפעמים כאבים קלים.
• 2 מעלות - החוליה נעקבה בחצי. יש כאבי כאב יציבים, יש חולשת שרירים.
• 3 מעלות - החוליה נעקרת בשלושה רבעים. כאבים חמורים מטרידים בגב, מערכות סמוכות, חולשת שרירים, הפרעה באיברים הפנימיים, שינויים בתנוחה ובהליכה.
• 4 מעלות - החוליה נעקרה לחלוטין. הפרעה בכאב חמור, חולשה בידיים, פגיעה בתנוחה ובמעמד הרגיל של הגוף, שינויים בתפקוד של איברים פנימיים ומערכות סמוכים.
• 5 מעלות - החוליה נעקרת ומשתרכת. יש סינדרום של דחיסה של חוט השדרה, אולי קרעים. כאב חדה חדה ושיתוק חלקי. יש תנועה מוגבלת.

במחלקה החזה, שינויים כאלה הם נדירים. לרוב, העקירה מתרחשת באותם חלקים של עמוד השדרה כי הם ניידים ביותר - צוואר הרחם, מותני. הזזת המותני להקדים שברים טראומתיים של תהליכים במפרק, מה שמוביל בהדרגת הטית הפיתוח שמובילה את הפיתוח של צליעה, חולשה בשרירים ברגליים, קושי בתנועה.

כדי למנוע עקירה של החוליות או למנוע את המעבר לשלב מוזנח יותר. כאשר כאבי גב, לאחר נפילה על הגב או מאמץ פיזי, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי.

[1], [2], [3], [4], [5]

סיבות לעקירת החוליות

הסיבות לעקירת החוליות עשויות להיות שונות - אלה הן טראומות, פתולוגיות מולדות, ופתולוגיות הקשורות לגיל הקשורות בחוליות. אבל בנוסף, ישנם גורמים שקבעו מראש את העקירה של החוליות: שינויים תורשתיים בגוף החוליות, פציעות חוזרות ונשנות של עמוד השדרה, יתר על המידה.

ישנם 5 סוגים של עקירה של החוליות:

1. פתולוגיה מולדת של חוליה, בגלל מה החוליה לא קבוע במחלקה ומשמרות כל הזמן.
2. עקירה איסמית של החוליה היא פגם של פני השטח של החוליה. נמצא לעתים קרובות בספורטאים עקב טראומה חוזרת ונשנית או מתיחות יתר.
3. עקירה ניוונית. הוא מתפתח אצל קשישים, הסיבה - שינוי ארתריטי במפרקים של החוליות.
4. עקירה טראומטית. מתרחשת כתוצאה של טראומה ישירה, לרוב שברים של הרגל, צלחת או קשת של החוליה, המפרק פנים.
5. עקירה פתולוגית. זה מתפתח עם נגע הגידול של רקמת העצם או סמוך החוליה של רקמות.

ללא קשר לסיבת העקירה של החוליות, הסימן הראשון המדאיג במקרה זה הוא כאבי גב (בשלבים מאוחרים יותר - הפרעה לאיברים הפנימיים). כאשר יש לך כאב, במיוחד כאשר אתה זז, לטעון, לאחר נפילה על הגב, אתה צריך להתייעץ עם רופא. זה יסייע במועד לנקוט את הצעדים הדרושים למנוע שינויים בלתי הפיכים בעמוד השדרה.

תסמינים של עקירה בחוליות

הסימפטומים עם העקירה של החוליות אינם נראים מיד, ולכן בהתחלה קשה לאבחן את העקירה באופן עצמאי, ללא סיוע רפואי. בהדרגה מתחיל להפריע את הכאב בעמוד השדרה המושפע, מפחית ניידות, יש תחושה של קהות, לאחר מאמץ פיזי הכאב עולה. יש עוויתות של שרירים, קהות ידיים, רגליים, צליעה.

בדרגה הראשונה של עקירה, הכאב הוא חסר משמעות, אבל זה עולה עם עיקולים של תא המטען או עם עבודה קשה פיזית. בדרגה השנייה של עקירה, הכאב הוא בעל אופי קבוע, הופך בלתי נסבל כאשר נעים, המון. בתואר השלישי יש הפרעות גלוי - תנוחה משתנה, יש צולע, נפח התנועות יורדת. במדרגה הרביעית החמישית ההליכה משתנה, התנוחה. בבדיקה ויזואלית, העקמומיות וה"שקע "של החוליות הפגועות מופרעות במידה ניכרת, כאבים ורדיקולרים מתמידים בשרירים. עבודת האיברים הפנימיים ומערכותיהם נפגעת.

באופן כללי, הפרוגנוזה על עקירה של החוליות הוא חיובי. בשלבים המוקדמים, העקירה מטופלת באופן שמרני, אבל מורכב של תרגילי פיזיותרפיה ומחוכים מיוחדים מוצגים, במקרים חמורים מבוצעים על ידי התערבות כירורגית. וככל שהמטופל פונה קודם לכן לרופא, כך התוצאה תהיה יעילה יותר.

עקירה של חוליות צוואר הרחם

עקירה של חוליות צוואר הרחם שכיחה אצל ילדים, במיוחד עד שנת החיים. בין הסיבות המתוארות - טראומה מלידה והתעללות בילודים. לעתים קרובות עקירה של חוליות אצל ילדים קורה, אם אתה לוקח את הילד בזרועות שלך בלי להחזיק את הראש. אצל מבוגרים, עקירה של חוליות צוואר הרחם מתרחשת עם osteochondrosis, dysplasia דיסק בין-חולי, פציעות עמוד השדרה צוואר הרחם, ופעולות קודמות.

בין הסימפטומים - כאב ראש, סחרחורת, כאב בצוואר, ויתור על הידיים והכתפיים, החזה, הפרת רגישות.

[6], [7], [8]

עקירה של חוליות חזה

עקירה של חוליות בית החזה נפוץ פחות, אך מתפתח לאחר פציעות, נופל על הגב או הרמת משקולות, גם אם פעולות על עמוד השדרה כבר בוצעו או יש גידולים. כתוצאה מהעקירה, התעלה בין-חולייתית מצטמצמת, והסימפטומים הבאים מופיעים:

כאב בחזה, חולשה, סחיטה של חוט השדרה וכאב בצוואר, כאב בחללים בין-אישיים והפרעות באיברים הפנימיים.

בהדרגה יש עצבנות, הזיכרון מחמיר, מיגרנה מתפתחת, יתר לחץ דם, לחץ תוך עיני גבוה מופיע, אובדן שמיעה.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

עקירה של חוליות מותניים

עקירה של החוליה המותני מובילה לעתים קרובות נכות ומתפתח בכל גיל. בין הסיבות - פתולוגיה מולדת של האזור המותני, osteochondrosis, טראומה, פעילות גופנית. בשלב הראשון של המחלה הכאב מופיע לעתים רחוקות ואחרי פעילות גופנית, ובשלב מאוחר יותר מאופיינת בשינוי תנוחה, עמדת בכפייה, אגן שקיעה, כאבים עזים וחולשה ברגליים, ולפעמים חוסר היכולת להשלים לזוז.

[15], [16], [17]

קיזוז חוליות coccyx

עקירה של החוליות של coccyx מתרחשת כתוצאה ממחלות או טראומה (מכה על coccyx או ליפול על משטח קשה). כמו כן בקרב הגורמים האפשריים של פתולוגיה רקמות יצוינו על עצם הזנב, כמו גם ההשמטה של חיץ הנקבים (נפוצים מאוד אצל נשים לאחר לידה), ניתוחים על חיץ הנקבים, רקמת צלקת, גידולים, ועצירות.

הסימן הראשון של העקירה של החוליות של עצם הזנב - כאב עצם הזנב או פי הטבעת, שהוא קבוע, התקפים, מוגבר בתנוחת ישיבה, עם פעולת המעיים. הכאב יכול לתת במפשעה, בירכיים הפנימיות, בישבן. הכאב מתרחש בלילה, מלווה בחיוורון העור והזעה (תגובה של מערכת העצבים האוטונומית). הכאב עובר לבד או לאחר נטילת סם הרדמה (קטאנים, baralgin וכו ').

בעת לחיצה על cocsex, כאב הוא ציין, נותן את המפשעה. לאחר הפציעה, הכאב יכול לעבור באופן עצמאי, כמו hematomas ו scars להתמוסס, אבל לעתים קרובות יותר את הכאב של coccyx יש אופי מתמשך עם הפוגה תקופתית החמרה.

השיטה העיקרית לאבחן את העקירה של החוליות של coccyx הוא המישוש של coccyx דרך פי הטבעת. במחקר, דחיסה באזור המושפע, רצועות הדוק הדוקוקוקסיגיאלי נקבע לעתים קרובות. כמו כן, כדי לשלול פתולוגיות אחרות, צילומי רנטגן של המחלקה sacrococcygeal מתמנים, כמו גם בדיקה אולטרסאונד של חלל הבטן, ואם יש צורך - irigoscopy ו sigmoidoscopy.

טיפול שמרני של עקירה מוקצה אלקטרופורזה אזור הפגוע, תערובת משככי כאבים לטיפול אולטרא סאונד או משחה הידרוקורטיזון עם כאבים חזקים לעשות בלוק חומר הרדמה (lidokoin, diprospan, kenalong et al.). עיסוי של רקמות רכות סביב coccyx הוא חובה, כמו גם קומפלקס של תרגילים פיזיים טיפוליים שמטרתם לחזק את השרירים של פריניום ואגן. כאשר coccyx הוא נקע או שבר, ניתוח מבוצע.

כדי לרפא את עקירה של החוליות הזנב ומונעים התפתחות של סיבוכים באיברים אחרים, מערכות ורקמות, אתה צריך להתייעץ עם רופא מיד לאחר הופעת הכאב, ולא לדחות את הביקור למועד מאוחר יותר.

כאב בעקירת החוליות

כאב בעקירת החוליות הוא הסימן הראשון כי שורש העצב הוא צבט את חוט השדרה הוא דחוס. בהתאם לעוצמת הכאב ושינויים חיצוניים בתנוחות יציבה ובתוצאות רדיוגרפיות, כמו גם בהליכה, ניתן לקבוע את מידת העקירה של החוליות.

בדרגה הראשונה של עקירה, הכאב אינו יציב, הוא גדל בתנוחת ישיבה או עם נטיות. בתואר שני, הכאב הופך להיות קבוע, מונע תנועות אקטיביות. במדרגה השלישית או הרביעית, מתרחשים שינויים חמורים יותר, הכאב הוא לא רק קבוע, אלא גם שינויים בתפקוד של האיברים הפנימיים, פגיעה ברגישות של הידיים, הרגליים, חולשת השרירים נגרמת על ידי דחיסה של חוט השדרה.

על מנת להקל על המצב, כדאי לך לנסות כמה שיותר לבלות פחות זמן במצב האופקי, לא להרים משקולות, ללבוש מחוך אלסטי לתמיכה בעמוד שדרה, עם כאבים עזים לעשות מצור משכך כאבים. בתקופה חריפה, טיפול ידני מוצג - זוהי השיטה הכואבת ביותר להסרת התכווצות שרירים ולשים את החוליה העקורה במקום. למרבה הצער, את הטפסים מתקדמים יותר של עקירה, טיפול שמרני אינו יעיל והוא מוצג ניתוח, ולכן יש צורך להתייעץ עם רופא כדי למנוע את הפיכתה של זרם מחלה חמורה יותר, שלב פתיר עם הסימן הראשון של כאב עקירת החוליות.

דחיסת עקירה חוליות

דחיסת הלחץ של החוליות מאופיינת בכאב חמור בגב. לעתים קרובות הטיה דחיסה מתרחשת אצל קשישים עם אוסטאופורוזיס, דרגה מיוחדת של סיכון נעשה על ידי נשים לאחר 50 שנים. סימפטומים המצביעים על פגיעה:

• כאב חמור חמור בגב.
• חיזוק תחושות כואבות בהליכה, בתנועות.
• כאב בשכיבה, במיוחד בלילה.
• כאב חמור עם הטיות, פיתול של תא המטען.
• דפורמציה הדרגתית של עמוד השדרה, שינוי בהליכה.

להוביל הטיה דחיסה יכול להיות:

• הובלה חדה של משקולות (דליים עם מים, שקית עם מטען, מזוודה).
• מדרון נמוך, שדרה על השדרה.
• כמו כן, החוליה יכולה לזוז אם להחליק או למעוד על המדרגות.

עם דחיסה של החוליות, הכאב עלול להיות לא יציב, אופיו עשוי להחליש כמו פגיעה בחוליות מרפא, אשר לוקח עד 2-3 חודשים. אם יש לך כאב במהלך עבודה פיזית או כאב במנוחה, אתה צריך לבקר מומחה בהקדם האפשרי. כאשר המאשר את האבחון במטרה להפחית את הכאב, המתיחה היציבה של עמוד השדרה מוצגת. אבחון בזמן וטיפול של דחיית הטיה של החוליות יסייע למנוע עקירה נוספת.

[18], [19]

מדרגות עקירה של חוליות

עקירה מדרגות של חוליות מתרחשת בגיל 35-40. הסיבה לסוג זה של עקירה טמונה בשינויים הניוון-דיסטרופיים של עמוד השדרה. ביסודו של דבר, ההפרעות להתפתח על בסיס של ניוון, osteochondrosis, במקרה של הפרת הסטטיסטיקה. באופן כללי, עקירה המדרגות אינו שונה בהרבה סוגים אחרים של חוסר יציבות של עמוד השדרה, עם זאת, בעת תיקון הרבה עקורים, תמונה קלינית מוזרה מופיעה. כאשר מקבלים את נתוני הסקר, צילום MRI או צילום רנטגן מראה את העקירה של תהליכים ספיניים של החוליות ביחס לגוף של החוליה הבסיסית, בצורת מדרגות של המדרגות.

השיטה של בדיקה איזומטרית של עמוד השדרה היא יעילה מאוד עם המדידה של המרחק בין התהליכים ספיניוס במצב של מנוחה במהלך כיפוף והארכת הגוף. זה מאפשר לך לקבוע את מידת חוסר התנועה של עמוד השדרה ולחזות את הפיתוח של פתולוגיות נוירולוגיות בחלק זה של חוט השדרה, אשר נוטה לסחוט בשל polysomes.

מחלת המדרגות של החוליות בשלבים המוקדמים נוטה לטיפול שמרני - מרשמים משככי כאבים, תרופות אנטי דלקתיות, ובתקופה בלתי ייחודית ניתן לראות תרגילי פיזיותרפיה, עיסוי. במקרים חמורים, הניתוח מבוצע. באופן כללי, הפרוגנוזה היא חיובית, עם טיפול בזמן, נפח מלא של תנועות משוחזר.

עקירה טריז ספנואידית

העקירה דמוית הטד של החוליות תוארה לראשונה על ידי המנתח הגרמני, המדען Kumel Verney. מאופיין על ידי פתולוגיה כשינוי בצורת טריז בצורת החוליה, מתן כאב מקומי. המחלה שכיחה אצל גברים צעירים, לרוב החוליות של אזור החזה או המותניים מושפעות. הסיבה להעתקה בצורת טריז נחשבת לטראומה, והעיצוב בצורת טריז עצמו זהה לשלב של שבר הדחיסה של החוליה עקב טראומה או עומס כבד מאוד.

העקירה בצורת טריז מתרחשת בשלושה שלבים:

1. טראומה, אשר מפריעה כאב חמור במגזר עמוד השדרה החזה, אשר יש אינטנסיביות שונה. ההבדל בין כאב לכאב בשבר באופי שאינו אינטנסיבי.
2. בשלב השני, לאחר 3 חודשים, הכאב שוכך והשלב הסמוי של המחלה מתחיל, שנמשך בין מספר חודשים למספר שנים.
3. בשלב השלישי, הכאב מופיע לאחר טראומה חוזרת ונשנית או אפילו ללא סיבה, הניידות של אזור החזה מוגבלת, וקיפאוזיס חזה קטן בהדרגה יוצר.

לאבחן את התזוזה בצורת טריז על ידי רדיוגרף קטע פגום בהקרנה האחורי לרוחב האחורי. בשלבים המוקדמים, עדיף לתקן את השינויים בעזרת טומוגרפיה. זה מאפשר לאבחן שבר בחוליות, שבר, שינויים בגוף הספוגי של החוליה, ושינויים אוסטאופורוטים.

הטיפול מורכב בחלוקת העומס על עמוד השדרה בכללותו. הכאב מראה מנוחה במיטה קפדנית, רולר ממוקם מתחת קיפאוזיס פתולוגי החזה. בתקופת הנויסטרום, לובש מחוך ומכלול של תרגילים טיפוליים, עיסוי. התוויות נגד של עומס, הגדלת משרעת של עמוד השדרה.

באופן כללי, הפרוגנוזה מצטמצמת במידה של הזנחה של המחלה ואת הזמן של טיפול רפואי. ההשלכות של המחלה כוללות שינויי cofoscoliotic באזור החזה, osteochondrosis מוקדם.

עקירה של חוליות אצל ילד

עקירה של החוליות אצל הילד באה לידי ביטוי עם הופעת הכאב בגב, בהתאם לחלק המושפע של עמוד השדרה. עם העקירה של חוליות צוואר הרחם, עצבנות מופיעה, שינה מופרעת, יש בעיות עם ראייה, שמיעה, עיכול, לחץ תוך גולגולתי מגביר. זה יכול להשפיע על ההתפתחות הכוללת של הילד, כמו גם יחד עם העומס במוסדות החינוך, יכול להוביל להתמוטטות עצבים ופיתוח של מחלות חמורות יותר סומטיים.

כאשר החוליות נעקרות באזור המותני, הכאב ברגליים מופיע לראשונה, ואז יש כאב מתמשך מתמשך באזור הנגוע. אחד הסימנים הוא ירידה או היעדר מוחלט של רפלקס אכילס.

כאשר תסמונת הכאב המסומנת מציגה מצור משכך כאבים פגום גרעיני קטע שדרה, כמו גם לא סטרואידיות נוגדת דלקת (diclofenac, dimexide) מוצג ללבוש מחוך אלסטי. על העובדה של ירידה במידת הביטוי של סימפטומים והקלה של תקופה חריפה, קבוצה מיוחדת של תרגילים פיזיים, עיסוי, טיפול ידני הוא prescribed. היבט חשוב של טיפול רפואי, סכם לא רק בהפחתת הכאב וכדי לחזק את שרירי גב ובטן, אשר ישמשו מחוך טבעי תומך בעמדה הרגילה של עמוד השדרה.

[20], [21], [22], [23], [24]

עקירה של חוליות אצל תינוקות

עקירה של חוליות בתינוקות היא הסימן הראשון ליציבות חולנית פגומה. את חוסר היציבות של עמוד השדרה יש להבחין בין העקירה של החוליות על ידי המאפיין הכאב. עקירה מתבטאת לרוב ללא כאבים לחלוטין, וניתן לזהותה רק באמצעות בדיקה רפואית מיוחדת. האבחנה הסופית מאושרת מבחינה רדיולוגית.

ילודים קרובות קבוע נקע בצוואר הרחם ברמה של 2-3, זה נובע לרוב תכונה האנטומיה (כאשר עובר דרך תעלת הלידה מתרחשת ציור האחורי של הראש, ואת הראש והצוואר הוא לחץ חזק). פחות נפוץ הוא עקירה של 5 המותני ו- 1-sacral.

כאשר החוליה נעקרת, התעלה בין-חולייתית מצמצמת ומובילה לסחיטה ולגירוי של חוט השדרה, שורשי העצבים. זו הסיבה להתפתחות של מגוון של סימפטומים נוירולוגיים, בהתאם לאתר הפציעה. עם העקירה של חוליות צוואר הרחם, הילד מתאים, בוכה, ישן גרוע, ירידה בתיאבון, אסימטריה של הראש והכתפיים, חולשה ורגישות נמוכה של ידיות ניתן לראות.

כאשר המאשר את האבחנה, לרשום טיפול ידני - זה הכי חסר כאבים ויעיל דרך לחסל הפתולוגיה. הפרוגנוזה חיובית עוד יותר, עם טיפול וטיפול נאותים בילד, אפשר להוציא את התפתחות הפרעה נוספת של עמוד השדרה ואת הסיבוכים של מערכת העצבים.

[25], [26]

ההשלכות של עקירה של חוליות

ההשלכות של עקירה של חוליות תלויים במחלקה שבה התרחשה ההעתקה, ואילו חוליה נעשתה בלתי יציבה.

1. בשעה תזוזה באזור צוואר הרחם יש כאבי ראש חזקים, לחץ מוגבר, בעיות עם שינה, התכווצויות שרירים, צוואר, כתף, כאב בכפות הידיים, רפלקסים התעלפות, בעיות עם חזון, שמיעה, קשיי בליעה, לעיסה.
2. עם המעבר באזור החזה, להלן מתפתח:
   • מחלות של מערכת הנשימה - פלוריטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות, אסטמה.
   • מחלות של מערכת העיכול - תפקוד לקוי של הכבד, גסטריטיס, cholelithiasis, קוליטיס, כיב קיבה.
   • כאבי שרירים בחלל הבין-דרכי, היחלשות של רפלקס הבטן, עווית של שרירי החזה.
   • מחלות של מערכת גניטורינרי - פוריות, דלקת הכליה, השתנה לקויה, חולשה, overtaxity.
3. עם המעבר באזור המותני, יש כאבים באזור המפשעה, הפרעות של תפקוד מיני אצל גברים, הפרעות עיכול, שבר, רגישות נשברת על החלק החיצוני של הירכיים, שוקיים, חולשת שרירים, שינויים בהליכה.
4. עם המעבר במחלקת הקודש, יש כאב, מה שנותן לירך, שוק, עקב, קשיי הליכה, חולשת שרירים של שרירי הירך, הפרת צואה, טחורים.

[27], [28], [29], [30], [31]

אבחון עקירה בחוליות

אבחון העקירה של החוליות מתבצע בשלוש דרכים עיקריות:

1. בדיקת רנטגן של עמוד השדרה בשלבים של כיפוף והרחבה (יעיל במיוחד לאבחון תפקודים צווארתיים ומותניים). זה מאפשר לנו לבחון את מצב החוליות, את המיקום יחסית לציר עמוד השדרה, וכן לקבוע את מידת הניידות של חוליות במחלקות ספציפיות.
2. בדיקת MRI של עמוד השדרה פגום בכפיפה והארכה. אחת השיטות האפקטיביות והאמינות ביותר לאבחון, מאפשרת לא רק להעריך את מבנה החוליות, אלא גם לעקוב אחר שינויים בתהליכים פתופיזיולוגיים בחוט השדרה. בנוסף, MRI מספק הזדמנות לא לבצע טכניקות מעבדה כואבות נוספות -. ברז שדרה, צנתור, וכו 'כמו כן, אתה יכול לראות את החוליות או בחוט שדרה על חלקים דקים, אשר מאפשרת לך לראות ולחקור את השינויים הפתולוגיים הקטנים ברקמות.
3. טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה. יעיל במיוחד באבחון של hernias בין-חולי. בנוסף, כל תצורות עצם, שרירים ורצועות. אתה יכול לקבוע בבירור את גודל הבקע, האינטראקציה שלה עם הרקמות הסובבות.

באופן כללי, ניתן לאבחן את עקירה של חוליות בכל שלב, אבל, למרבה הצער, בסימנים הראשונים של עקירה, לא כל החולים פונים לעזרה.

[32], [33], [34]

כיצד לקבוע את העקירה של חוליות?

כיצד לקבוע את העקירה של החוליות בעצמך? שאלה זו נשאלת על ידי אנשים רבים מודאגים לגבי בריאותם. למרבה הצער, בשלבים הראשונים, לפני תחילת הכאב, זה כמעט בלתי אפשרי לאבחן את העקירה. מאז התקופה שלאחר קבלת פציעה לפני הופעת הסימנים הראשונים יכול לעבור בין מספר חודשים עד כמה שנים.

הדבר הראשון שצריך להתריע - הופעת הכאב בגב במאמץ פיזי ובנוח. כאב, ככלל, הוא מקומי במקום הפציעה - זה יכול להיות צוואר הרחם, החזה, המותני, החלקים החלקיים, לעתים קרובות פחות coccygeal. אצל קשישים, הכאב הוא מקומי באזור המותני, הצוואר, ומשטחים לרוחב של האגן. בגיל ההתבגרות ובילדות, הכאב נותן לרגליים, חולשת השרירים מתפתחת.

הדרך הקלה ביותר לאבחן את העקירה של החוליות היא ליצור רדיוגרף של עמוד השדרה, על פי האתר של לוקליזציה הכאב. כדי לאשר את האבחון, להבהיר את השינויים הספציפיים העצם, העצבים, רקמת השריר למנות CT ו- MRI. זה לא רק לשקול את הנזק לגוף השדרה, אך גם כדי לחקור את המבנה של שכבות השדרה, כדי לאבחן את מידת פגיעה בחוט השדרה, כדי להעריך את מצב העצב הגבי של מוביל ולזהות הכיסים של נזק.

טיפול בפרקים בחוליות

טיפול בעקירת החוליות נקבע על ידי רופא. טיפול אופרטיבי הוא אקטואלי במקרים חמורים במיוחד, עם עקירה משמעותית צניחה של חוליה, שבר של החוליות החוליות. במקרה זה, הפלסטיק של החוליה פגומה מתבצעת, עם קיבוע נוסף שלה על ידי סיכות עשוי פלדה כירורגית. הגוף החולי הוא קבוע ביחס החוליה הבסיסית כדי להבטיח את יציבותה.

טיפול שמרני תלוי בשלב של עקירה של החוליות, ביטוי של כאב, הפרעה של האיברים הפנימיים ומערכות. עם כאבים חמורים שנקבעו משככי כאבים (Denebol, Amelotex, arthrosan), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (diclofenac, ibuprofen, dimexide). עם כאבים חמורים, סגר נובוקאין מבוצעות, relaxants שריר הם הציג להפסיק עוויתות שרירים ליד חוליה עקורים. כאשר התקופה החריפה נכבית, ותסמונת הכאב אינה מתבטאת, תרגיל טיפולי מוצג, שמטרתו לחזק את שרירי הגב והבטן. בשל מורכבות שרירים זו, המיקום הרגיל של עמוד השדרה נשמר. גם מראה לובש מחוך, אבל עם שימוש תכוף מדי זה יכול להוביל ניוון של השרירים של הגב, הבטן, החזה. כדי לשמור על טונוס שרירים, למנות עיסוי ומעוצב במיוחד של תרגילים.

כמו כן, כאשר העקורים, מתיחה יבשה מוצג. זה עוזר ליצור יותר מקום בין החוליות, אשר משפר תזונה לא התקדמות ניוון degenerative של רקמות. טיפול בוץ, אקופונקטורה, הידרותרפיה הם גם ציינו.

עקירה של חוליות לא ניתן לטפל, אבל רק כאשר אין כאב בגב והפרות של האיברים הפנימיים. ברגע שהכאב המוטבע בעמוד השדרה החל להופיע, עליך להתייעץ מיד עם רופא.

תרגילים בעקירת החוליות

תרגילים בעקירת החוליות מכוונים לייצב את כל חלקי עמוד השדרה על ידי שמירה על הטון של המחוך השרירי. לעתים קרובות את עקירה של חוליות ניתן לאבחן כאשר עובר בדיקה רפואית או כאשר יש כאב בגב. ניתן לייחס את הפיזיותרפיה לשיטות שמרניות לטיפול בהתקפי חוליות, אך יש צורך להמשיך ליישומן רק בתקופה הנויסטרומטית, כדי לא להחמיר את המצב הנוכחי.

ביצוע התרגילים, עליך לפעול לפי הכללים הבאים:

1. ביצוע תרגילים לא צריך לגרום לכאב או אי נוחות.
2. תרגיל צריך להיעשות לאט, בלי לעשות תנועות פתאומיות.
3. כל האלמנטים של התרגילים צריכים להיעשות ללא עבודה ומאמץ מיותרים.

כדי לבצע את התרגילים צריך להיות גם בזהירות רבה - הראשון החימום נעשה, ואז השדרה נמתח, התחזק והשלב הסופי הוא קיבוע של היציבה.

תרגיל למתיחת עמוד השדרה:

• בתנוחת הישיבה, לכופף ברך אחת ולשכב על בטנו, מנסה לגעת במצח עם הרצפה. שמור את הידיים שלך לפניך. תרגיל צריך לחזור על 5-7 פעמים, לוקח הפסקות.

תרגילים לחיזוק עמוד השדרה:

1. סיבוב עגול של הכתפיים קדימה ואחורה, 5-7 פעמים.
2. מדרונות לרוחב. כאשר הזרועות מוטות, אין לקרוע את תא המטען. לעשות 10 פעמים בכל כיוון.
3. סיבוב החלק העליון של תא המטען, הידיים על הכתפיים. בכל כיוון 10 פעמים.

[35], [36], [37]

עיסוי עם עקירה של חוליות

עיסוי עם עקירה של החוליות הוא לא רק שיטה של טיפול, אלא גם כשיטה למניעת החמרה של המחלה. ככל שמתחילה טיפול הספונדיוליזה, כך עולה הסיכוי שהמחלה תתבטל לחלוטין. בשלב מוקדם, השיטה היעילה ביותר לטיפול היא שמרנית, עיסוי הוא רק אחד השיטות הבטוחה כאבים של טיפול עקירה. ההליך צריך להתבצע רק על ידי מומחה מוסמך עם הידע הדרוש כדי להפוך משטר טיפול יעיל.

כדי להתחיל את הפגישה עיסוי יש צורך רק בשלב החריף של המחלה. זה הכרחי להתחיל עם די חוסך, תנועות עיסוי מרגיעות. במקביל לעיסוי, קורס מיוחד של תרגילים טיפוליים, קורס אקופונקטורה, נקבע. בעזרתו של עיסוי, טונוס שרירים ניתן לחזק, המנגנון הליגמנט ניתן לחיזוק, התכווצות שרירים ניתן הקלה, זרימת הדם לימפה ניקוז השתפר. בנוסף, עיסוי מסייע להקל על neuralgia, כאבי ראש ובעיות נוירולוגיות אחרות הקשורות עקירה של חוליות, בהתאם למיקום של עקירה.

קורסים קבועים של עיסוי כאמצעי מניעה מוצגים לאותם אנשים שכבר היו בעיות עם עמוד השדרה - טראומה, הועברו פעולות, עקירה. זה יעזור לא רק לשמור על יציבות עמוד השדרה, אלא גם כדי לשמור על טונוס שרירים.

תרגילים פיזיים עם עקירה של חוליות

תרגילים פיזיים עם עקירה של חוליות יכול להיחשב אחד ההיבטים המובילים של טיפול שמרני. כמעט במחצית המקרים באמצעות תרגילים פיזיים ועיסוי ניתן לשחזר יציבות של עמוד שדרה. במקרים מורכבים יותר, עם תסמונת כאב חמורה, תרופות מתאימות היא שנקבעה. היוצא מן הכלל הוא רק דרגות החמור ביותר של עקירה, כאשר הבעיה ניתן לפתור רק כירורגי.

כמובן, זה בלתי אפשרי לחלוטין לרפא עקירה בעזרת תרגילים פיזיים, אבל זה בהחלט אפשרי לשלוט על מהלך המחלה. המשימה העיקרית היא לשחזר את טונוס השרירים, במיוחד - שכבות עמוקות של שרירי הגב, שרירי הבטן והחזה. זה יוצר תמיכה טבעית בעמוד השדרה ומאפשר לייצב את החוליות של המחלקה פגום.

קומפלקס התרגילים פותח בקפדנות על ידי הרופא הפרטי, לפי מידת העקירה, חומרת תסמונת הכאב, שינויים נוירולוגיים, גיל החולה. כמו כן, הסיבה של ההטיה חשובה - אם העקירה התרחשה עקב שינויים הקשורים לגיל בעמוד השדרה או בגלל טראומה, פתולוגיות מולדות, העיצוב של קומפלקס התרגילים הפיזיים יהיה שונה.

כירורגיה לעקירת החוליות

ניתוח עבור עקירה של חוליות היא השיטה האחרונה של הטיפול, זה נקבע רק במקרים שבהם טיפול שמרני אינו נותן תוצאות יעילות ודינמיקה חיובית. כאשר חוליות חולפות, נעשות שתי גרסאות של ייצוב כירורגי.

1. כאשר החוליה מוחזרת לאחור, הניתוח מבוצע דרך החתך מצדו של עמוד השדרה.
2. כאשר החוליה נעקפת קדימה, הניתוח מבוצע מחוץ לצפק, ודרך החתך של הקיר הקדמי של תא המטען.

ככלל, מהות הפעולה מצטמצמת לייצוב אלמנט העקורים. כדי לעשות זאת, לכרות את החוליות באתר הפתולוגיה, ועל autografts להשתמש קיבוע. שיטה נפוצה בעבר - השיטה של היתוך עמוד השדרה האחורי אינו משמש. זה מוכר כבלתי יעיל, כפי שהוא נותן סיבוך בצורת pseudoarthrosis. השתלה עבור קיבוע הוא הציג עם הסיכון לפחות, מבלי לפגוע הרקמות הסובבות, והתקנים תיקון משתנים כל הזמן.

תקופת השיקום נמשכת כחודשיים, החולה אינו יכול לזוז, ויש לשכב רק על מיטה מיוחדת. בהתחלה, כדי להבטיח חוסר תנועה, החולה הוא לשים על מחוך עשוי גבס, אשר מאוחר יותר הוא השתנה צמיג נשלף עור.

טיפול כירורגי של עקירה מלווה בסיכון מסוים לסיבוכים, אך הוא אינו עולה על 1-1% מכלל המקרים. הסיבוכים הנפוצים ביותר של השלב הראשון של התקופה שלאחר הניתוח:

• אי-ספיקת נשימה;
• הפרת חדירות מעיים;
• קשיים במתן שתן;
• פקקת ורידים;
• פרזיס;
• התפתחות של אורוליתיאזיס.

אבל כדי למנוע התפתחות של סיבוכים יכול רק להיות מתן תמיכה מוסמכת לחולה בתקופה שלאחר הניתוח ולנקוט את הצעדים המונעים הדרושים.

מניעה בעקירת החוליות

מניעה בעקירת החוליות חשובה במיוחד עבור אותם אנשים בסיכון (יש להם פתולוגיות של עצמות מולדות, טראומות, פעולות שהועברו על עמוד השדרה וכו '). כדי להימנע מהטיה, עליך להקפיד על הפעולות הבאות:

כדי לעסוק בחינוך גופני, לחזק את מסגרת השרירים (יוגה, תרגיל וכו ')

כאשר מתמודדים עם אלה ספורט שבו העומס על עמוד השדרה הוא גדל, לדבוק אמצעים מיוחדים כדי למנוע את העקירה של החוליות

הימנע מפגיעה בגב, אל תרים עומסים כבדים. כאשר מקבל בחזרה פציעות או מתיחה, מיד להתייעץ עם מומחה

עם זאת, אפילו דבקות בכללים אלה, אי אפשר להוציא את האפשרות של התפתחות הטיה עם שינויים הקשורים לגיל במערכת העצם או פתולוגיות מולדות. במקרים כאלה יש צורך לדבוק בצעדים למניעת אוסטאוכונדרוזיס - אחת הסיבות הנפוצות ביותר של עקירה הקשורים לגיל של חוליות. למניעה, רק פעם ביום כדי לעשות כמה תרגילים משקיע פשוט.

1. סיבוב כתפיים קדימה ואחורה, 10 פונה קדימה ואחורה.
2. הפוך את הראש לצדדים, 10 סיבובים בכל כיוון.

כדי לבצע את התרגילים צריך להמשיך רק לאחר התייעצות עם רופא כדי להיות בטוח של אבחנה והעדר התוויות נגד, שכן עם הטיה זמין כבר לבצע את התרגילים הנ"ל הוא התווית.

פרוגנוזה של עקירה של חוליות

פרוגנוזה של עקירה של חוליות עם הטיפול הנכון הוא חיובי. בשלב הראשוני של העקירה, עמוד השדרה ניתן לייצב ללא התערבות כירורגית, מבסס את הטיפול על טיפול רפואי, עיסוי, דיקור פיזיותרפיה. ביצוע רגיל של תרגילים פשוטים לא חמורים כבר בעתיד הקרוב ייתן תוצאה חיובית.

טיפול כירורגים לא יכול להיחשב כאלטרנטיבה, אלא כמוצא האחרון ב עקירה קשה, כשיש את הסיכון לקרע של שורשי העצבים או הסניפים של דחיסה חזקה של חוט השדרה, או לאחר הכישלון של שיטות שמרניות. טיפול כירורגי מרמז על סיכון מסוים לבריאותו של המטופל, אך עם ניהול נכון של התקופה שלאחר הניתוח ומניעת הסיבוכים הנפוצים ביותר, הסיכון הופך להיות מינימלי. הניתוח מתבצע בטראומה מינימלית של הרקמה הסובבת. מגוון של תותבים מודרניים ועיצובים לתיקון חוליות, משקפים באופן מקסימלי את המכניקה הטבעית של תנועות בחלק זה או של עמוד השדרה.

למרבה המזל, ברוב האנשים ההבחנה של הטיה בחוליות מאובחנת בשלב מוקדם, דבר שאינו מסבך את תהליך הטיפול ואינו מוביל להתפתחות סיבוכים מאיברים ומערכות. התאוששות מלאה מתרחשת מהר מספיק, ואת העקירה של חוליות ניתן לבטל ולייצב את עמוד השדרה, אבל אתה חייב תמיד פעל לפי ההוראות של הרופא ולחזק את השרירים.