אקטינומיקוזיס

אקטינומיקוזיס היא מחלה מדבקת כרונית של בני אדם ובעלי חיים הנגרמת על ידי פטריות קורנות אנאירוביות.

בעיקרון מחל מקור הם actinomycetes אנאירובי אנדוגני אשר אדם saprophytes עם מתח גבוה במיוחד של חלל הפה, דרכי נשימה עליונה במעי. הפעלה ולקדם פטריות ray patogenizatsii: הפחתה של התנגדות האורגניזם עקב מחלות - שחפת, סוכרת, הצטננות ומחלות עור כרוניות, היפותרמיה פציעה, במיוחד פתוחה. לרוב, מקור ההדבקה האנדוגנית הוא השיניים החולות: פרדונטוזיס, עששת, רובד וכדומה.

בסביבות להסתנן Submucosal או הרקמה התת עורית granuloma ספציפי קורנת הפטרייה שנוצר - aktinomikoma בעל מבנה אופייני (המראה דמוי ספוג עקב ריקבון ואיתו, עם היווצרות של סיסטיק צלקת, רקמות chondroid). לגרנוולומה יש נטייה להתפשט. הכי קרובות מתפשט באמצעות מגע על "המסלול הקצר", ללא קשר לגבולות אנטומיים (צמיחה כאלה אינם מספקים גם גידולים ממאירים), ממרכז לכיוון הפריפריה לכיוון פני העור. התכונה הקלינית העיקרית: כאבים מתרחשים רק בתקופה הראשונית של היווצרות גרנולומה, בעתיד, למרות הדעיכה, התהליך הוא כאבים או כאבים; רק את הקובץ המצורף של זיהום משני עושה את התהליך חי יותר; שינויים כלליים בגוף אינם ספציפיים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

אקטינומיקוזיס

זה 10-20% של לוקליזציה אחרים. האונה העליונה הימנית העליונה מושפעת בעיקר במהלך זיהום ראשוני; כאשר נובטים מהבטן - האונה התחתונה הימנית. הכאבים הם לא יציבים, הם נותנים את עצם השכמה ואת הזרוע הימנית. ירידה מתמשכת במשקל, עד cachexia, הוא אופייני. בכמות קטנה עם ורידים בדם, אבל עם פריצת דרך של המורסה לתוך הסימפונות גדול הוא בשפע. עם הסדר subpleural - מרפאה של pleurisy יבש יבש. על צילומי החזה, החשיכה העזה של רקמת הריאות, איחוד, בלוטות הלימפה הרדיקלי הוא ציין. תמונת רנטגן דומה שחפת ריאתית (אבל מסוקסת אין תגובה לטיפול אנטי-דלקתי) וסרטן הריאות (אך גבשושי לא peribronhita ו bronchoconstriction גדל interlobar מענית).

Actinomycosis של בלוטת החלב מלווה על ידי היווצרות של חדירה, אשר נפתח על העור עם פיסטולה עם פריקה בצורת דגנים (druses actinomycetes).

אקטינומיקוזיס בטן

זה 10-20% של לוקליזציה אחרים. ברוב המקרים, הממוקמים cecum ואת הנספח: התפרצות חריפה של המחלה עם התפתחות תמונה של דלקת תוספתן חריפה (תוספתן מוצדקת). ריר אינו מושפע, התהליך מתפשט דרך קרום seros, ויוצר חדירה חזקה בחלל הבטן עם התפתחות שלאחר מכן של מחלת commissural. לעתים קרובות את החדירה נפתח על העור עם היווצרות של פיסטולה. שביל ההתפשטות השני בשומן retroperitoneal להקים psoita או paranephritis ואגן עם pelvioperitonita היווצרות נגע של אברי מין פנימיים וחיצוניים או מורסה אשר נפתחת כלפי חוץ כדי ליצור פיסטולה. במקרה זה, הכליות, השופכן, הרחם יכול להיות מושפע; שלפוחית השתן, הפין והאשכים.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

אקטינומיקוזיס של עצמות

השינויים בעצמות הם מגוונים בטבעם, בשל השילוב של הרס והפצה. קודם כל, periosteum מושפע, ואז חומר קליפת המוח וספוגי של העצם. מוצץ מתעבה, מתעבה, יכול להיות מסונכרן. הסתיידות של רצועות בין-חולי רדיולוגיות נותנת סימפטום של "מקל במבוק". מוקד ההרס יכול להיות בגדלים שונים, אבל הוא תמיד מוקף כמוסה חזקה של אוסטאוסלרוזיס. עם הסחוס actinomycosis הוא מעולם לא ניזוק, ולכן, אפילו עם הרס חמור, אין הגבלה של ניידות המפרקים עמוד השדרה, לא עקום נוצר.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

אקטינומיקוזיס של הפנים

הוא ציין ב 65% של כל צורות actinomycosis וחשבונות עבור 6% של הפתולוגיה כרונית שבה הם מופנים מרפאות קוסמטיקה. הנפוצים ביותר הם עור, תת עורית תת עורית, צורות שרירים. הוספת דלקת משנית משנה את התמונה הקלינית ועושה אותה חיונית יותר. מאופיין על ידי הופעתו של הסתננות בעומקים שונים (בצורה עורית בשילוב בפצעים מוגלתיים) עם זרם איטי ונטול כאבים, אז בצקת ואודם perifocal, פיסטולה הסתננות נפתחה כלפי חוץ עם פריקה עניה. מאפיין את הופעתם של חדירים חדשים. עצמות הפנים יכול להיות מעורב בתהליך.

אבחון קשה עקב התקשרות תכופה של זיהום משני, כמו גם את נוכחותם של פטריות קורנות saprophytic. זיהוי של hematoxylin-eosin מריחות קשה, עבור זיהוי של פטריות פתוגני, צבע על פי צ 'יל נלסן או Shabadash נדרש, אשר זמין בדרך כלל לכל מעבדה.

[23], [24], [25], [26]