
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
קהות באצבעות הרגליים: גורמים, טיפול
המומחה הרפואי של המאמר
סקירה אחרונה: 05.07.2025

קורה שאחרי שהייה ממושכת בתנוחה לא נוחה עם רגליים כפופות, אדם מתחיל להרגיש אי נוחות בגפיים וחוסר תחושה באצבעות הרגליים, ולפעמים גם ברגל כולה. זה קורה עקב דחיסה של כלי הדם ברגל. מצב זה קל לתיקון. תנועות אקטיביות ועיסוי קל מבטלים במהירות את תסמיני החוסר תחושה, המתבטאים בצורת תחושת עקצוץ או צריבה לא נעימה, תחושה של צמרמורת לאורך הרגל, הידוק קל וכואב וצמרמורת חסרת סיבה. אבל צעדים כאלה לא תמיד עוזרים, כי הגורם לחוסר תחושה בגפיים יכול להיות גם פתולוגיות שונות.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
מחקרים מראים כי 90% מכלל התלונות על נימול תכוף או ממושך "ללא סיבה" באצבעות הרגליים קשורות לאבחנה אחת - אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני. יתר על כן, תסמין זה נצפה לרוב אצל אלו שאובחנו עם שלב היווצרות פריצת דיסק.
על פי מחקרים אחרים, 40% ממקרי הפרעות העצבוב הכרוניות של האצבעות והרגליים נובעות ממחלות כרוניות כמו סוכרת, מחלות אונקולוגיות של עמוד השדרה, זיהום HIV, מחסור בוויטמינים, אלכוהוליזם כרוני ואף נזק חמור לכבד ולכליות. כמעט שליש מכלל מקרי חוסר התחושה ברגליים נובעים מגורם תורשתי, וחמישית נגרמים ממחלות דלקתיות. בנוסף, לא תמיד ניתן לקבוע במדויק את הגורם לפתולוגיה, מה שמסבך משמעותית את הטיפול הנוסף.
גורם ל קהות אצבעות
בכל מקרה, מטופלים מבחינים בסימנים הראשונים של קהות חושים, כגון עקצוץ וצריבה באצבעות, אובדן רגישות העור, הופעת "צמרמורת", ירידה בניידות של האצבעות, הרגליים או הגפיים בכללותן.
נימול באצבעות הרגליים כשלעצמו אינו מסוכן, שכן הוא משמש רק כסימן להתפתחות פתולוגיות אחרות. אך פתולוגיות אלו בהתפתחותן עלולות לעיתים להוביל לתוצאות הרסניות. ההשלכות והסיבוכים, בתורם, תלויים במחלה, שאחד מתסמיניה הוא נימול ברגליים. לדוגמה, היפותרמיה רגילה של האצבעות עלולה לגרום לדלקת ריאות קשה, וכוויות קור מאיימות על נמק רקמות ונמק, וכדי למנוע זאת מבוצעת כריתה של הבוהן או חלק מהרגל.
אותם סיבוכים מסוכנים ניתן לראות עם דלקת אנדרטריות, שבה העורקים נחסמים, מה שעלול גם לגרום לנמק.
כנראה שלא כדאי להזכיר שאוסטאוכונדרוזיס "הפופולרית" כיום של עמוד השדרה היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לאובדן כושר עבודה ומוגבלות אם תהליך העיוות של הדיסקים הבין-חולייתיים לא נעצר בזמן.
בעיות אונקולוגיות בעמוד השדרה מסוכנות לא פחות. חוסר תחושה באצבעות הרגליים הוא המצב הכי לא מזיק במצב זה. אם שמים לב לתסמינים המופיעים בזמן ומזהים את הגידול בשלב מוקדם, יש כל סיכוי להסירו עם הסיכון הנמוך ביותר לבריאות ולחיים. אם מאפשרים צמיחה של תאים ממאירים, ההשלכות יכולות להיות טרגיות ביותר.
אם לאחר ישיבה ממושכת עם הרגל תחובה מתחתיך או בתנוחת "רגל מעל רגל", מופיעה תחושה של נימול בגפה, הנמשכת עד 1-2 דקות, אין סיבה מיוחדת להשמיע את האזעקה. מספיק לעסות קלות או לשפשף במרץ את האזור הקהה ברגל.
אבל אם אובדן הרגישות, המלווה בתחושות לא נעימות, לא חולף במשך זמן רב, זהו כבר איתות לכלול ביקור אצל הרופא ברשימת הדברים שיש לעשות בימים הקרובים כדי לזהות את הגורמים למצב הפתולוגי.
קהות באצבעות הידיים ובבהונות הרגליים אינה אלא אובדן רגישות הנגרם מבעיות במערכת כלי הדם או העצבים. אלה כוללים צביטה או נזק לעצבים היקפיים, דחיסה או ירידה בפתיחות כלי הדם, וכתוצאה מכך בעיות במחזור הדם וחוסר בוויטמינים ובמיקרו-אלמנטים חיוניים.
ובכן, מי יפקפק בכך שהסיבה הנפוצה ביותר לחוסר תחושה באצבעות הרגליים היא אוסטאוכונדרוזיס הנפוצה ביותר, אשר לאחרונה הפכה נפוצה יותר ויותר. חלק הארי של מקרי חוסר התחושה בגפיים נובע מאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני, במיוחד אם מאובחנת בקע או בליטה קודמת של תוכן הדיסקים הבין-חולייתיים.
לעיתים קרובות, אובדן רגישות ברגליים נצפה על רקע מחלות אחרות הפוגעות בעמוד השדרה. מדובר ברדיקוליטיס מותני, עקמת ומצבים שונים הקשורים לעצבים צבוטים באזור הדיסקים הבין-חולייתיים. קהות בבוהן האמצעית קשורה למחלות של עמוד השדרה, כולל פתולוגיות אונקולוגיות של עמוד השדרה, כמו גם עצבים היקפיים.
לא רק מחלות אונקולוגיות עצמן, אלא גם חלק משיטות הטיפול בהן יכולות לגרום לאובדן נימול (נימול) של הגפיים. נימול באצבעות הרגליים במהלך כימותרפיה מתרחש עקב שיבוש במוליכות של דחפים עצביים מקולטנים הנגרמת על ידי נזק לסיבים עצביים של מערכת העצבים ההיקפית. בהתחלה, נצפית נימול בקצות האצבעות, ולאחר מכן התהליך משפיע על כל הגפה.
אוסטאוכונדרוזיס מאופיינת בחוסר תחושה באצבעות כף הרגל הימנית. אותו סימפטום עשוי להיות קשור למחלות אנדוקריניות (מחלת בלוטת התריס, סוכרת וכו') או זיהומיות (HIV, הרפס וכו'). בפרט, חלק מהווירוסים יוצרים תנאים נוחים בגוף האדם להתפתחות מחלה אוטואימונית כמו דלקת מפרקים שגרונית, המשפיעה על מפרקים, איברים ומערכות שונות בגוף ומלווה ברגישות לקויה.
אובדן רגישות יכול להיות סימפטום של שכרות קשה של הגוף עקב נטילת מינונים גדולים של סמים או שימוש לרעה באלכוהול. לעיתים, חוסר תחושה באצבעות נגרם עקב פגיעה בגפה וההשלכות הקשורות לפגיעה, חוסר בוויטמינים או מחלות כלי דם.
נימול באצבעות הרגליים בסוכרת יכול להיגרם על ידי אנגיופתיה (הרס דפנות כלי הדם של נימים, עורקים וורידים) או נוירופתיה פריפרית (מחלת עצבים). במקרה זה, ניתן לראות אובדן רגישות בכפות רגל אחת או בשתיהן. נצפית מה שנקרא תסמונת כף רגל סוכרתית עם אובדן רגישות מוחלט.
פולינוירופתיה כרונית עם נגעים מרובים במערכת העצבים ההיקפית מתפתחת לא רק על רקע סוכרת. הגורמים להתפתחותה יכולים להיות הרעלה עם רעלים ורעלים, זיהומים שונים ואפילו תהליכים אלרגיים. המחלה מאופיינת באובדן כל סוגי הרגישות, אשר יכול להוביל מאוחר יותר לשיתוק.
סוג אחד של נוירופתיה המאופיינת בחוסר תחושה בשוק ובבהונות כף הרגל הוא תסמונת המנהרה. נוירופתיה של המנהרה של העצב הפרונאלי המשותף נגרמת על ידי דחיסה של העצב בין שוקית העצם לקצה השריר הארוך בעל אותו שם מתחת למפרק הברך. זה קורה בישיבה ממושכת עם רגל כפופה וחולף ברגע שהגפה נכנסת לתנוחה רגועה. אבל אם תסמונת המנהרה קדמה לפציעה (לדוגמה, שבר בשוקית העצם) או ניתוח בברך, ייתכן שיידרש טיפול רציני לפני שהכל יחזור לקדמותו.
בין מחלות כלי הדם, שאחד התסמינים שלהן הוא נימול מתמיד של אצבעות הרגליים, ניתן להבחין בין דלקת אנדרטרית מחיקת ובמחלת ריינו. הראשונה היא מחלה אוטואימונית עם סיבות לא מובנות במלואן ומתבטאת בהיצרות של כלי הדם העורקיים של הגפיים התחתונות, כתוצאה מכך נפגעת זרימת הדם. במחלת ריינו, ירידה בזרימת הדם דרך כלי הדם יכולה להיגרם כתוצאה מלחץ והרעלת אלכוהול.
בעיות במחזור הדם יכולות להיגרם גם כתוצאה מתרומבוזיס או חסימה של כלי דם על ידי רובד כולסטרול בטרשת עורקים. חוסר תחושה באצבעות הרגליים יכול ללוות שבץ איסכמי המשפיע על העורקים התחתונים של המוח הקטן ועל העורקים בחוליות.
אם נצפית נימול (פלסטזיה) באזור הבוהן הגדולה, ניתן לדבר על הפרעה מטבולית אפשרית. דוגמה בולטת למחלה בקבוצה זו, הגורמת לנימול בגפיים, היא גאוט (הצטברות מלח במפרקים). עם פתולוגיה זו, ניתן לראות נימול באצבעות הן ברגל ימין והן באזור רגל שמאל.
כאב וחוסר תחושה באצבעות הרגליים נצפים בפתולוגיות נוירולוגיות שונות ובעוויתות בכלי הדם. לפיכך, דחיסה של גזע העצב בגפיים התחתונות גורמת לתסמונת המנהרה, ונפיחות פתולוגית של העצב ההיקפי גורמת לנוירומה, המאופיינת בחוסר תחושה בכפות הרגליים ובאצבעות הרגליים.
תחושות כואבות על רקע אובדן רגישות באצבעות הרגליים יכולות להיגרם עקב חוסר חמור בוויטמינים הנחוצים לגוף. מדובר בוויטמינים A, B3 ו-B12.
היו מקרים של קהות באצבעות הרגליים הקשורה להיפר-ונטילציה של הריאות, המתרחשת כתוצאה משינויים בתדירות ובעוצמת השאיפה והנשיפה עקב התרגשות חזקה.
דחיסה לא אחידה של חלקים שונים בכף הרגל, האופיינית לכפות רגליים שטוחות, יכולה גם היא להשפיע לרעה על רגישות הגפיים.
נימול באצבעות הרגליים אינו בהכרח מעיד על מחלה. לדוגמה, נימול באצבע הקטנה לרוב אינו גורם לדאגה מיוחדת וקשורה לנעילת נעליים צמודות. אם הנעל קטנה ואחת האצבעות נשענת על אצבע הנעל, ייתכן שאצבע זו מושפעת מבעיות רגישות.
[ 8 ]
פתוגנזה
קהות בגפיים נצפית לרוב אם כלי דם או סיבי עצב חשופים להשפעות חיצוניות. זה יכול להיות דחיסה או כיפוף של ורידים, עורקים, נימים וקצות עצבים. מה קורה כאשר עצבים וכלי דם נלחצים, מדוע אנו חשים קהות, ואז כאב ועקצוץ? בואו נבחן את הפתוגנזה של תהליך זה.
אם, עקב מחלה או סיבות אחרות, כלי הדם מתעקמים או נדחסים, הגיוני להניח שהדבר יגרום לפגיעה במחזור הדם. אם מדובר בכלי דם היקפיים, הגפיים התחתונות או העליונות סובלות. היחלשות זרימת הדם גורמת לזרועות ולרגליים להתקרר ולאבד רגישות, כלומר, להיעדר תחושה.
פגיעה במחזור הדם עקב נזק או הקטנה בקוטר כלי הדם מובילה לעיתים קרובות לשיבוש באספקת העצבים, מה שעלול לגרום גם לחוסר תחושה באצבעות הידיים או בהונות הרגליים, כמו גם לניוון או צביטה של קצות העצבים.
השפעה שלילית על כלי הדם או סיבי העצבים מובילה לשיבוש המוליכות של דחפים עצביים מקולטנים רגישים והמוח אינו מקבל ממנו אותות, מה שאומר שאנחנו לא יכולים להגיב כראוי לתחושות המתרחשות.
אגב, היפותרמיה פשוטה יכולה לגרום לבעיות במחזור הדם. בהשפעת טמפרטורות נמוכות, זרימת הדם מואטת, מה שמלווה בעור חיוור של האצבעות וחוסר תחושה. במקרה של כוויות קור קשות, החוסר תחושה הרגיל יכול להתחלף בכאב, אובדן רגישות ממושך ומוות רקמות.
לעיתים, תנאי ייצור מסוימים תורמים להופעת חוסר תחושה ברגליים. מדובר ברטט, אשר יכול לגרום לעווית מתמשכת של כלי דם היקפיים, אשר לאחר מכן ישפיעו על רגישות הגפיים.
מה מטריד אותך?
אבחון קהות אצבעות
אבחון קהות בגפיים עצמו אינו קשה, משום שקשה לבלבל בין תחושת "צמר גפן" ברגל עם עקצוץ לא נעים ו"צמרמורת" לבין כל דבר אחר. קשה הרבה יותר לקבוע את הגורם שגרם למצב זה, למעט מקרים בהם תנוחה לא נוחה היא האשמה בקהות הרגל, ואנו צופים תוצאה כזו מראש.
באופן עקרוני, ניתן לחזות בקלות נימול באצבעות הרגליים הקשור לנעילת נעליים במידה לא נכונה או צמודות מדי. אך במקרים אחרים, כאשר נראה שאין סיבה לנימול בכפות הרגליים, ייתכן שיידרשו בדיקות נוספות ובדיקות אינסטרומנטליות רציניות כדי לקבוע במדויק את הפתולוגיה, שתסמין שלה הוא נימול באצבעות הרגליים שגרם לדאגה.
מאחר שהסיבה הנפוצה ביותר לחוסר תחושה באצבעות הגפיים התחתונות היא אוסטאוכונדרוזיס, השיטה העיקרית לאבחון אינסטרומנטלי לפתולוגיה זו היא צילום רנטגן של חלקים שונים של עמוד השדרה. MRI, CT ואולטרסאונד של כלי הדם מסייעים לקבוע את מצב מערכות העצבים והוסקולריות ולזהות שינויים פתולוגיים בהן.
מאחר ונימול ברגליים אופייני לפתולוגיות רבות, אז כדי לזהות את הגורם לנימול באצבעות הרגליים, ייתכן שתצטרכו להתייעץ עם יותר ממומחה אחד. זה כולל מטפל, נוירולוג, אנדוקרינולוג, אנגולוג, טראומטולוג, ראומטולוג ופתולוג תעסוקתי. מומחים אלה יכולים לרשום בדיקות משלהם.
לדוגמה, אם יש חשד לסוכרת או טרשת עורקים בכלי הדם, נדרשות לא רק בדיקת דם כללית, אלא גם בדיקת דם ביוכימית ובדיקת שתן כללית, המסייעות בזיהוי נוכחות דלקת, רמות גלוקוז וכולסטרול מוגברות בדם. במקרה של מוגלות, האופיינית לסוכרת, מבוצעת בנוסף תרבית חיידקים מפצעים כדי לזהות את סוג החיידק.
לעיתים נדרש גם צילום רנטגן של כפות הרגליים אם יש חשד לפגיעה במפרקים ובעצמות בהן.
סריקת דופלקס באולטרסאונד, אוסצילוגרפיה עורקית וקפילרוסקופיה מספקות מידע מלא על מצב הדפנות הפנימיות של כלי הדם במחלות כלי דם וסוכרת.
אם יש חשד למחלת ריינו, נדרשים מחקרים ספציפיים כדי לזהות נוגדנים עצמיים הנלחמים בתאי הגוף עצמו. מחקרים כאלה נקראים אימונולוגיים.
במקרה של מחלת ויברציה, בנוסף לקפילרוסקופיה, המאפשרת לקבוע את מצב רשת כלי הדם, מבוצעים מחקרים מיוחדים, כגון מבחן הליכה ותרמומטריה של כף הרגל.
תוצאות כל המחקרים הנ"ל, כמו גם מידע מהאנמנזה בשילוב עם מידע שהתקבל מהמטופל ובמהלך הבדיקה החיצונית, יסייעו לקבוע את האבחנה בצורה מדויקת ככל האפשר במהלך האבחנה המבדלת, על מנת להתחיל לאחר מכן בטיפול יעיל וממוקד במצב המלווה בחוסר תחושה באצבעות הרגליים.
יַחַס קהות אצבעות
כשמדובר בטיפול בחוסר תחושה בגפיים, חשוב להבין ששיטות טיפול שונות יכוונו לאו דווקא להקלה על תסמינים לא נעימים, אלא לחסל את הגורם שגרם לאובדן הרגישות באצבעות הרגליים. זו הסיבה שחשוב כל כך שהאבחון לא רק יהיה בזמן, אלא גם יתאים למצב העניינים האמיתי.
מבחינת טיפול תרופתי לחוסר תחושה באצבעות הרגליים, משתמשים במשככי כאבים, מרפי שרירים וקומפלקסים של ויטמינים ומינרלים. אם אובדן הרגישות בגפה קשור לבעיות במחזור הדם בכלי הדם, בנוסף לתרופות שהוזכרו לעיל, נקבעים אנגיו-פרוטקטורים להקלה על דלקת ולשיפור מיקרו-זרימת הדם, כמו גם תרופות המפחיתות קרישת דם כדי למנוע היווצרות קרישי דם, האופייניים לדליות ורידים וטרומבוזיס.
אם הגורם לחוסר תחושה באצבעות הרגליים קשור איכשהו לעבודת המפרקים, ניתן להוסיף לרשימה הכללית של תרופות כורכונדרוטקטיביות, אשר יכולות לשקם את רקמת הסחוס ולמטב את מצבם ועבודתם של המפרקים, ובכך למנוע את השפעתן השלילית על העצבים וכלי הדם.
כדי לשפר את מוליכות העצבים, לרוב משתמשים בוויטמינים ובקומפלקסים של מינרלים, ולעתים רחוקות יותר - בתרופות. במקרה זה, התפקיד המכריע ממלאים תכשירים של ויטמיני קבוצה B, במיוחד אלו המכילים ויטמינים B1 ו-B12, האחראים על העברת דחפים עצביים. מבין המינרלים, כדאי לשים לב לאבץ, אשלגן, סידן ומגנזיום. חומרים אלה, יחד עם ויטמינים וחומצות אמינו, אחראים על בריאות מערכת העצבים המרכזית וההיקפית.
במקרים של כוויות קור, כף רגל סוכרתית ומצבים אחרים עם היווצרות פצעים מוגלתיים, נדרשת עזרה של אנטיביוטיקה כדי למנוע הרעלת דם עקב נמק.
תרופות לחוסר תחושה בגפיים
נימול באצבעות הרגליים מלווה תמיד בתחושות לא נעימות כגון צריבה, עקצוץ וכאב. על מנת להקל על תסמינים אלה, משתמשים בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות בצורת מדבקות, טבליות, משחות או זריקות. לרוב, נרשמים אנלגין, פרצטמול, פנטלגין ונגזרות של חומצה סליצילית. במקרה של תסמונת כאב חמורה עקב בקע בין-חולייתי או דלקת מפרקים שגרונית, נרשמים תרופות חזקות יותר, כגון דיקלופנק, איבופרופן, מלוקסיקם וכו'.
"מלוקסיקאם" היא תרופה לא סטרואידית זולה בעלת השפעות נוגדות דלקת, משככות כאבים ומורידות חום מובהקות. אין לה השפעה שלילית על רקמת הסחוס. היא משמשת הן בצורת טבליות והן בזריקה.
אופן מתן התרופה ומינון התרופה תלויים במחלה שאובחנה. טבליות נלקחות פעם ביום עם אוכל. זריקות לרוב כוללות מתן התרופה פעם ביום. מינון התרופה יכול לנוע בין 7.5 מ"ג ל-15 מ"ג ליום.
נטילת התרופה עלולה להיות מלווה בבעיות עיכול, אנמיה, פריחות וגירוד בעור, כאבי ראש וסחרחורת, בעיות בכליות ובכבד. יש צורך ליידע את הרופא על כל תופעת לוואי של התרופה.
אמצעי זהירות. נטילת מינונים גדולים של התרופה עלולה לגרום למנת יתר, המלווה בעכירות הכרה, הפרעות במערכת העיכול, כאבי בטן, דימום בקיבה, דום נשימה והתפתחות אי ספיקת כליות או כבד. הטיפול במצב זה כרוך באמצעים להאצת סילוק התרופה מהגוף: שטיפת קיבה, נטילת פחם פעיל או כולסטירמין.
התרופה אינה ניתנת לילדים מתחת לגיל 15, לחולים עם חוסר סבילות לחומצה אצטילסליצילית, מחלות כיביות ודלקתיות של מערכת העיכול, דימום, אי ספיקת לב, כליות או כבד, במהלך ההריון וההנקה.
במקרה של הפרעות במחזור הדם ההיקפי, דליות, סוכרת, טרשת עורקים של כלי הדם בגפיים התחתונות, כמו גם במקרה של נגעים בעמוד השדרה, נקבעות תרופות אנגיו-פרוטקטיביות לשיפור המיקרו-סירקולציה. אלה כוללות פנטוקסיפילין, דוקסילק, וזפרוסטן, אנטיסטקס וכו'.
"דוקסילק" היא תרופה המשמשת לרוב לטיפול בפתולוגיות הגורמות לחוסר תחושה באצבעות הרגליים.
המינון ושיטת מתן התרופה תלויים במחלה. המינון המומלץ הרגיל של התרופה הוא 250-750 מ"ג ליום. תדירות הנטילה היא בין 1 ל-4 פעמים ביום. הקפסולות נלקחות ללא לעיסה, במהלך או אחרי הארוחה.
נטילת התרופה עשויה להיות מלווה בתופעות הלוואי הבאות: הפרעות עיכול, שינויים בבדיקות תפקודי כבד, תגובות אלרגיות.
"דוקסילק" יכול לשפר את ההשפעה של תרופות מדללות דם, בפרט "הפרין".
התרופה אינה ניתנת לשימוש במקרים של נגעים כיביים במערכת העיכול, דימום בקיבה, מחלות כבד וכליות, הפרעות בקרישת דם, בשליש הראשון של ההריון. היא מיועדת לטיפול בחולים מעל גיל 13.
"הפרין" היא תרופה המפחיתה את צמיגות הדם ומונעת היווצרות פקקת, אשר במקרה של קהות באצבעות הרגליים הקשורה להפרעות במחזור הדם, נקבעת בצורת משחה, זריקות תת עוריות או תוך ורידיות וטפטפות.
אופן מתן התרופה ומינון התרופה נקבעים על ידי הרופא באופן פרטני בכל מקרה.
תופעות הלוואי של התרופה כוללות תגובות אלרגיות עוריות וכלליות, דימום ודימום, כאבים בראש, במפרקים ובאתר ההזרקה, אדמומיות העור, הפרעות עיכול, עלייה בלחץ הדם ושינויים בפרמטרים במעבדה.
במקרה של מנת יתר של תרופות, נצפה דימום בעוצמה משתנה.
התוויות נגד לשימוש:
- רגישות יתר לתרופה,
- היסטוריה של טרומבוציטופניה הנגרמת על ידי הפרין,
- סוגים שונים של דימום,
- תקופות הריון והנקה.
יש ליטול את התרופה בזהירות במקרה של נגעים כיביים במערכת העיכול, מחלות לב, מחלות של האיברים ההמטופויאטיים, פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית ואונקולוגיה.
אם חוסר תחושה באצבעות הרגליים נגרם עקב תהליכים ניווניים במפרקים, וכתוצאה מכך עצבים וכלי דם סמוכים ניזוקים, תרופות כונדרופוטקטור משמשות לעצירת התהליך הפתולוגי, אשר משפיעות לטובה על הסחוס ורקמת העצם. דוגמה בולטת לתרופה כזו היא "כונדרוקסיד", אשר מנרמל את חילוף החומרים בסחוס ובעל השפעה משקמת על העצם ורקמת החיבור של המפרקים.
ניתן להשתמש בתרופה הן בצורת טבליות והן בצורת משחה או ג'ל, אשר מורחים ישירות על העור מעל האזור הנגוע במחלה העיקרית 2-3 פעמים ביום. טבליות נלקחות גם 2 פעמים ביום, 2 חתיכות בכל פעם עם כמות קטנה של נוזלים, ללא קשר לצריכת מזון.
מהלך הטיפול בתרופה, בהתאם למצבו של המטופל ולצורת התרופה בה נעשה שימוש, נע בין 2-3 שבועות לשישה חודשים עם אפשרות לחזרה על קורסים לאחר 3-5 חודשים.
לתרופה יש מעט תופעות לוואי. לעיתים מופיעות תגובות אלרגיות, בחילות ושלשולים.
יש לה גם מעט התוויות נגד. אלו כוללות הריון והנקה, כמו גם רגישות יתר לתרופה. יש לנקוט משנה זהירות בנטילת התרופה אם יש נטייה לדימום.
טיפול בחוסר תחושה באצבעות הרגליים עקב סוכרת או כוויות קור עשוי לכלול נטילת תרופות אנטיבקטריאליות (גנטמיצין, אמפיצילין, אופלוקסצין וכו') על מנת למנוע אובדן מוחלט של רגישות עקב נמק של רקמות הגפיים ולשלול תוצאה קטלנית כתוצאה מהרעלת דם על ידי תוצרי הריקבון שלהן.
טיפול פיזיותרפיה לחוסר תחושה באצבעות הרגליים
פיזיותרפיה הופכת נפוצה בטיפול בחוסר תחושה באצבעות הרגליים, שלעתים קרובות יעילה ובטוחה יותר מתרופות. מגוון שיטות הפיזיותרפיה מאפשר לך לבחור את אפשרות הטיפול הנכונה עבור פתולוגיות שונות הגורמות לירידה ברגישות של הגפיים, ולמצוא גישה אישית לטיפול בכל מטופל.
לאחרונה, טיפול בטמפרטורה, כלומר טיפול בחום וקור, הפך פופולרי יותר ויותר. כאשר אצבעות הרגליים רדומות, אמבטיות כפות רגליים עם חומר ניגוד וטיפול בקור נותנות תוצאות טובות, אשר מסירות במהירות וביעילות דלקת, מקלות על נפיחות, ובעלות השפעה נוגדת פרכוסים ומשככת כאבים בולטת. הליכים כאלה לא רק מסייעים בשיקום הרגישות של הידיים והרגליים תוך זמן קצר, אלא גם משפיעים לטובה על תפקוד כל האיברים והמערכות בגוף.
אלקטרופורזה משמשת בכל המקרים בהם יש צורך לשפר את המוליכות של דחפים עצביים או לשפר את פעילות השרירים והרקמות. היא מסייעת להקל על כל התסמינים הלא נעימים המלווים קהות בגפיים. אלקטרופורזה רפואית מצאה יישום נרחב בטיפול מורכב של כל מחלה נוירולוגית, שכן בעזרתה התרופות הדרושות מוחדרות ישירות לאזור הפגוע, ומספקות אפקט טיפולי חזק.
ניתן להקל על כאב וחוסר תחושה באצבעות הרגליים בכמה מפגשים של טיפול בלייזר, המשתמש בזרם של חלקיקי אור כדי לעודד התאוששות ולנרמל את תפקודי הרקמות האנושיות השונות.
לטיפול מגנטי יש השפעה דומה, אשר גם מגרה את הגוף להילחם במחלות שונות, משפר את פעילות המוח והלב ומקל על כאבים הקשורים לחוסר תחושה בכמה פתולוגיות.
וכמובן, פשוט אי אפשר להפריז ביתרונות של עיסוי טיפולי לאובדן רגישות. אם חוסר תחושה אינו קשור להתפתחות של פתולוגיה כלשהי בגוף האדם, אלא רק תוצאה של תנוחה לא נוחה או נעליים לא מתאימות, עיסוי הוא השיטה הטיפולית היחידה המאפשרת להסיר את תסמיני החוסר תחושה תוך זמן קצר.
עיסוי מרגיע וטיפולי שימושי גם לחוסר תחושה באצבעות הרגליים עקב פתולוגיות מסוימות, שכן הוא מסייע בהקלה בטוחה ויעילה של עוויתות שרירים וכלי דם, בשיפור זרימת הדם וטרופיזם רקמות, בהקלה על כאבים ובשיקום הרגישות בגוף.
פעילות גופנית מתונה מועילה גם לחוסר תחושה בגפיים. ריצה יומית, שחייה וכמה פעילות גופנית (סחיטה ושחרור של בהונות הרגליים, גלגול חפץ עגול עם הרגליים, הליכה על בהונות ועקבים) לא רק יעזרו להקל על תסמיני החוסר תחושה, אלא גם ימנעו את התרחשות המצב בעתיד.
שיטות של טיפול ידני והירודותרפיה (טיפול עם עלוקות), דיקור ורפלקסולוגיה, אמבטיות בלנאולוגיות, עיסוי בוץ, גירוי חשמלי טרנסקוטי/טרנסקוטי, עיסוי אבנים מסייעים לשפר את מצבו של המטופל ולגבש את התוצאות המתקבלות מטיפול מורכב לאורך זמן.
רפואה מסורתית לחוסר תחושה בגפיים
טיפול עממי הוא אמצעים ואמצעים שיעזרו להקל על תסמיני קהות הרגליים בכוחות עצמכם, מבלי להזדקק לעזרת רופאים. אבל זה לא אומר שהשימוש בניסיון עממי צריך להיות בלתי מבוקר ולהתרחש במקום טיפול תרופתי.
בואו נבחן מתכונים עממיים שיכולים להקל על תסמיני קהות באצבעות הרגליים ולשפר את ההשפעה של תרופות שנועדו להילחם במחלה הבסיסית.
- מתכון 1. עטיפות דבש. הן נעשות על כל אצבע קהה בנפרד. לשם כך, מורחים את האצבע בדבש, אותו משפשפים היטב לתוך העור, ולאחר מכן עוטפים אותה בפיסת בד או תחבושת. עדיף לעשות זאת בלילה.
- מתכון 2. חליטת שום-לימון. קוצצים לימון אחד וראש שום, יוצקים 2 כוסות (500 מ"ל) מים ומשאירים למשך 4 ימים. שתו את החליטה לפני הארוחות בכמות של רבע כוס.
- מתכון 3. שפשוף: מלפפונים כבושים ופלפל חריף. 2-3 מלפפונים חתוכים לקוביות ומערבבים עם 3 תרמילי פלפל אדום טחון, מוסיפים 500 מ"ל וודקה ומניחים במקום חשוך למשך 7 ימים.
מתכון מהרפואה הטיבטית. יוצקים מים חמים לקערה גדולה בטמפרטורה שניתן לסבול. מכניסים את כפות הרגליים לתוכה ולוחצים על תחתית הקערה בעזרת האצבעות. לאחר מספר דקות, רגישות האצבעות חוזרת.
אסור לשכוח טיפול צמחי. כאשר אצבעות הרגליים רדומות, לענה, צמח האם, עולש ורוזמרין בר של הביצות משפיעים לטובה. חליטות צמחים בוודקה או בחומץ תפוחים משמשות לשפשוף רפואי.
הומאופתיה לטיפול בנימול באצבעות הרגליים
הטיפול במחלה הגורמת לחוסר תחושה באצבעות הרגליים נמשך יותר מיום אחד, מה שאומר שתצטרכו להרוות את גופכם בתרכובות כימיות הכלולות בתרופות מרשם למשך תקופה ארוכה. ניתן לפנות לרפואה המסורתית, אך הן לבדן לא יביאו את ההחלמה הרצויה. לכן, הגיוני לנסות את התרופות היעילות והבטוחות שהומאופתיה מציעה לנו.
כפי שכבר הוזכר, אחד המינרלים המעורבים בתיקון ההולכה העצבית הוא אבץ. Zincum metallicum הוא תכשיר הומאופתי הממלא את מאגרי הגוף של יסוד זה. התרופה משמשת במינונים גבוהים, לא פחות מ-12. רופא הומאופתי יכול לתת מרשם מדויק יותר.
אותו הדבר חל על תכשירים המכילים אשלגן וסידן: Kali phosphoricum, המשמש בדילול של 3 ו-6 תכשירים, Calcarea phosphoricum (דילול של 3, 6, 12 תכשירים), Calcium carbonicum (לפי מרשם רופא). לכאב וחוסר תחושה באצבעות הרגליים, ניתן לרשום גם תכשירים המכילים מגנזיום: Magnesium carbonicum או Magnesium phosphoricum.
במקרה של נזק למערכת העצבים והשלד, ניתן לרשום תכשירים מהעכביש טרנטולה היספניקה או טרידיון. המינונים של תכשירים אלה תלויים בפתולוגיה שלשמה הם משמשים. מומלץ להשתמש בתכשיר הראשון בדילול שלישי ומעלה פעמיים בשבוע. המינונים של השני יכולים להשתנות באופן משמעותי.
קהות בגפיים עקב הפרעות במחזור הדם ההיקפי מטופלת באמצעות התרופה ההומאופתית Aesculus compositum, אותה יש ליטול 3 פעמים ביום לאחר הארוחות. התרופה זמינה בצורת טיפות, המינון היומי שלה נע בין 3 ל-10 טיפות בהתאם לגיל המטופל. הטיפות מדוללות בכמות קטנה של מים, לפני הבליעה מומלץ להחזיק אותן בפה.
עבור כל מחלות עצבים, כולל קהות באצבעות הרגליים עקב נזק עצבי, לתרופה "Nervoheel" יש השפעה חיובית.
לא משנה כמה טובה ובטוחה כל תרופה הומאופתית, יש לרשום אותה על ידי רופא הומאופת, ולא על ידי המטופל. למרות היעדר תופעות לוואי מעשיות, בעת שימוש בתרופות הומאופתיות, מומלץ לנקוט באמצעי זהירות מסוימים, מכיוון שכל תרופה עלולה לא להיות בטוחה כל כך אם מתפתחת תגובת רגישות יתר. וחלק מהתרופות אינן מומלצות לשימוש לפני גיל מסוים או במהלך הריון והנקה.
האם ניתוח הכרחי לנימול באצבעות הרגליים?
נימול באצבעות הרגליים הוא פתולוגיה הדורשת בעיקר טיפול שמרני, הכולל טיפול תרופתי, תרופות הומאופתיות ועממיות, פיזיותרפיה, תיקון התנהגות ואורח חיים. טיפול כירורגי במצב זה משמש לעיתים רחוקות ורק בקשר למחלה הבסיסית שגרמה לנימול הגפיים. מחלות כאלה כוללות דליות, בקע בעמוד השדרה ומחלות אונקולוגיות של עמוד השדרה.
לדוגמה, במקרה של דליות ורידים, הרופא עשוי לפנות לניתוח פלבקטומיה, הכולל הסרה כירורגית של הוורידים הפגועים. במקרה של טרומבוז ורידי, ייתכן שיהיה צורך להסיר את קרישי הדם הגורמים לחסימה.
טיפול כירורגי משמש למאבק בפריצת דיסק בין-חולייתי ובגידולים ממאירים בעמוד השדרה. לעיתים ניתוח כזה לא רק מסייע בהקלה על תסמיני חוסר תחושה ברגליים, אלא גם מציל את חיי המטופל.
במקרים חמורים של כוויות קור של האצבעות או סוכרת, כאשר מתפתח תהליך מוגלתי באתר הפצעים ומתפתח נמק רקמות, לעיתים פונים לקטיעת אצבע או חלק מהרגל.
[ 14 ]
מְנִיעָה
מניעת נימול באצבעות הרגליים שאינו קשור לפתולוגיה כלשהי אינה קשה. על ידי הימנעות מתנוחות לא נוחות, היפותרמיה של הגפיים ונעילת נעליים לא נוחות, ייתכן שלעולם לא תחוו מצב לא נעים זה. אבל זה לא הכל. גורמים מסוימים בחיינו יכולים לעורר התפתחות של מחלות אקוטיות וכרוניות שיתבטאו בצורה של נימול בגפיים. כדי למנוע זאת, עליכם לדבוק באמצעי מניעה מסוימים.
אורח חייו ותזונתו של אדם משחקים לעתים קרובות תפקיד מכריע בבריאותו. אם אדם פעיל ונייד, מעדיף הליכה וספורט על פני שכיבה על הספה, בעל גישה שלילית כלפי אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, זללנות ועישון, מקפיד על תזונה מאוזנת, עובר בדיקות רפואיות וטיפול בזיהומים שונים בצורה מהירה ומלאה, אז הסיכון לפתח מחלה כרונית מסוכנת הוא קטן מאוד.
עם זאת, אסור לשכוח את הזהירות. אין להעמיס עומסים מוגזמים על עמוד השדרה, ויש להימנע גם מפציעות בחלק זה של הגוף, וגם בגפיים. חשוב להבין שכל פגיעה בגוף אינה חולפת ללא עקבות, ומשפיעה על מצב הרקמות והמערכות של הגוף, ובפרט על מערכות העצבים והמחזור הדם. בהקשר זה, הגיוני לנקוט באמצעי זהירות מסוימים הן בעבודה והן בבית.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה לטיפול בחוסר תחושה באצבעות הרגליים היא בדרך כלל חיובית. לרפואה המודרנית יש מערך מספיק של שיטות ואמצעים המאפשרים, אם לא לרפא את הגורם לחוסר תחושה בגפיים, אז לייצב את מצבו של המטופל במהירות מספקת ולתקן את רגישות הרקמות והשרירים.
קשה יותר אם חוסר התחושה באצבעות הרגליים נגרם על ידי מחלה אונקולוגית של עמוד השדרה. טיפול אונקולוגי יכול להצליח בשלבים המוקדמים של המחלה, אך לרוב חולים, לאחר שזיהו ירידה ברגישות הידיים או הרגליים, פונים לעזרה מאוחר מדי, כאשר הגידול מקבל גדלים גדולים (ולפעמים בלתי ניתנים לניתוח), לאחר שהתפשט גרורות בכל הגוף.
[ 18 ]