Osteochondropathy Haglund-Schinz

נמק אספסייתי של פקעת הקלקני, לרוב נתקל אצל מתבגרות, הוא osteochondropathy Haglund-Schinz. זה מתפתח עקב עומס קבוע של כף הרגל עם פציעות חוזרות ונשנות של העקבים. במקרים מסוימים, יש נגע דו צדדי. מטפל במחלות של ילדים בגיל הנעורים, מתרחשת אצל מבוגרים לעתים רחוקות מאוד.

הקלקנוס הוא העצם הגדולה ביותר של כף הרגל של המבנה הספוגי. זהו עומס מוגבר במהלך הליכה, ריצה. על פני השטח האחורי של העצם הוא פקעת clanal - בולט חלק. גיד אכילס ורצועה פלנטרית ארוכה מחוברים אליה.

גורם ל אוסטאוכונדרופתיה

הגורמים למחלה:

• נטייה תורשתית
• הפרות של Exchange.
• הפרעות נוירוטרופיות.
• מחלות מדבקות.
• פציעות רגל תכופות.

עומס מוגבר להוביל להפרה של טון כלי הדם עקב אשר אזור העצם אינו מקבל מספיק חומרים מזינים. על רקע זה, הריסת העצם מתרחשת ללא השתתפות של חומרים זיהומיים ודלקת.

[1],

תסמינים אוסטאוכונדרופתיה

סימפטומים של מחלת הגלונד-שינז:

• אי נוחות כאשר מנוחה על העקב ואחרי כל עומס.
• אין כאב במנוחה.
• אטרופיה של שרירי הרגל.
• כאב ברגל במהלך כיפוף והרחבה.
• צליעה וכאב על מישוש של פקעת קלקיל.

במקרה זה, המחלה אינה גורמת לנפיחות של רקמות רכות, ניוון עור או תגובות דלקתיות. במקרים מסוימים, לאחר סיום הצמיחה של תסמינים מכאיבים ברגל לחלוטין להיעלם. 

אבחון אוסטאוכונדרופתיה

אבחון מורכב איסוף ההיסטוריה, ללמוד תסמינים קליניים וסימנים רדיולוגיים. 

[2], [3], [4]

אבחון דיפרנציאלי

בידול מתבצע עם דלקת פרקים, osteomyelitis, periostitis, שחפת עצם, וגידולים ממאירים.

[5], [6], [7], [8], [9]

יַחַס אוסטאוכונדרופתיה

הטיפול שמרני. מראה את ההגבלה של העומס על הרגל, לובש רפידות אורתופדיות. עם כאבים חדים, קיבוע זמני עם גבס longgevum, תרופות הרדמה אפשריים. 

תַחֲזִית

הפתולוגיה יש פרוגנוזה חיובית, שכן כל תסמינים כואבים להיעלם בתוך 1-2 שנים או עד להשלמת הצמיחה של כף הרגל.

[10], [11]