^

בריאות

משוך כאבים בגב: תחתונה, ימין, שמאל

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.10.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אנשים רבים מכירים את המדינה כאשר הגב מטופש כאבים. זה לא לגמרי לכבות אדם ממצב עבודה, אבל מפחית באופן משמעותי את איכות חייו. בהתחלה, יש תקווה שזה יעבור בקרוב על ידי עצמו, ואז, בדרך כלל, שחיקה עם התחממות ושינוי סמים ותרופות אלטרנטיביות משמשים. אם משיכת כאבי גב לא נעלמת במשך זמן רב, ההחלטה ליצור קשר עם המומחים מתבגר, לגלות את הסיבה ולבסוף להיפטר ממנו, אם כי זה צריך להיות התחיל.

trusted-source[1]

גורם ל משוך כאבים בגב

כל המפרקים, דיסקים בעמוד השדרה, הרצועות והשרירים יש קצות עצבים המגיבים על הפתולוגיות השונות שלהם עם תחושות כואבות. גורם לכאב בגב יכול להיות מנוסה פציעות, גידול שונים ותהליכים זיהומיות. לרוב, הסימפטומים מעידים על אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה. מחלה זו אופיינית עבור אנשים מובילים אורח חיים בישיבה או, להיפך, חווה מאמץ פיזי משמעותי מתמיד. אבל לא כל כך פשוט.

trusted-source[2]

גורמי סיכון

מתברר כי כאבי גב יכול להיות לגמרי לא קשור למערכת השרירים והשלד. גורמי הסיכון ומנגנוני ההתרחשות שלהם תלויים במידה רבה במין, בפיזיולוגיה שלו:

  • גרימת כאב גב בנשים - עלולה להתרחש במהלך הווסת, ההיריון, מחלות של מערכות הרבייה והשתן, גיל המעבר, מהליכה בעקבים גבוהים, נשיאת שקיות כבדות בידיים, עודף משקל;
  • גרימת כאב בגב התחתון לגברים - אורח החיים שלהם תורם לעיתים קרובות להתפתחות פתולוגיות הגורמות לכאבי גב. בסיכון של עבודה פיזית קשה, ספורטאים, אלה שלא עושים את זה בכלל, מהלכים קטנים, אנשים שמנים המתעללים באלכוהול, סמים, ניקוטין. בנוסף לתנאים המוקדמים לפציעות תכופות יותר, מתיחה של השרירים מאשר אצל נשים, גורם הסיכון עבורם הוא דלקת כרונית כרונית, בעיות בכליות ותהליכי גידול במערכת העיכול.

trusted-source[3], [4], [5]

תסמינים

ההגדרה הכללית של "כאבי גב" בפירוט חושפת את לוקליזציה שונה שלה, לעתים קרובות לא מתאים למוקד של המחלה. לכן, חשוב להיבדק במוסד רפואי ולקבוע את הסיבה האמיתית להתרחשות הכאב. הנחיה לחשד לבעיה בריאותית זו או אחרת היא טבע התסמינים.

כאבים בגב ומושך רגל

לרוב, תסמינים כאלה אופייניים דחיסה של השורשים השדרה. זאת בשל הרס של הדיסקים בין המפרקים, המפרקים, הגוף החולי - כל זה נקרא osteochondrosis. הדים של כאב ברגל מצביעים על לוקליזציה של המצב הפתולוגי של עמוד השדרה באזור lumbosacral של עמוד השדרה. כי הוא אחראי על הפונקציות של הרגליים.

מקרים מיוחדים של ביטויים של תהליכים ניווניים של עמוד השדרה יכול להיות sciatica (הכאב העיקרי הוא מרוכז בישבן), lumbago או כאבי גב, נגרמת על ידי היפותרמיה ומאמץ פיזי גדול.

גורמים אחרים של כאבי גב עם בעיטה ברגל כוללים בעיות גניקולוגיות בנשים, פתולוגיות כליות, וכמה מחלות כירורגיות.

trusted-source[6], [7]

משוך כאב בגב התחתון

לפעמים את משיכת הכאב מתחת למותניים נועל את התנועה, אינו מאפשר לעשות צעד מלא, או אפילו להיכנע לרגליים. תחושות כאלה יכולות להיגרם על ידי מספר גורמים:

  • osteochondrosis, אשר לעתים קרובות מוביל אורח חיים בישיבה;
  • מתיחה שרירי הגב;
  • עקירה של הדיסקים בחוליות;
  • עודף משקל, להשפיע לרעה על התנוחה, וכתוצאה מכך, את עמוד השדרה;
  • פתולוגיה של הכליות (בצד הימני של החלק האחורי של הכליה הימנית, בצד שמאל - שמאל);
  • הריון אצל נשים.

כאב נודד בגב ובבטן

זה יכול להיות מצב מסוכן מאוד, כאשר לא רק מושך לאחור, אבל יש גם משיכת כאב בבטן. זה מציין את המחלות האפשריות הבאות, למעט osteochondrosis:

  • דלקת התוספתן - לרוב זה מאופיין בכאב חריף, אבל זה יכול גם להיות כואב. לראות רופא הוא הכרחי כי קרע של תהליך דלקת טומן אלח דם של חלל הבטן;
  • דלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן - דלקת במערכת השתן גורמת לכאב משיכה בגב ובבטן התחתונה, אך היא גם מעידה על פתיתים, קרישי דם בשתן;
  • זיהומים מעיים - בנוסף לכאב, ריריות תכליות דם נמצאים calla. זו הסיבה מיד להתייעץ עם רופא כדי לא להביא את זיהום הדם. העברת הכאב בהתכווצות היא רק על זה ודוחות;
  • דלקת במעי - רוב הכאב הוא מקומי בבטן התחתונה, אבל ניתן לתת את המפשעה ואת הגב התחתון;
  • קוליטיס - פתולוגיה כרונית מכריזה על עצמה כאב עמום, חום, distension הבטן;
  • Urolithiasis - אם האבן לא זז, זה כואב בטיפשות בגב ובבטן, קידום שלה גורם לכאב חמור;
  • neoplasms במערכת העיכול ו genitourinary.

משוך כאבים בגב התחתון

זה סוג של כאב יכול להיות מורגש על ידי אנשים בגילאים שונים, מ צעירים עד זקן, ואת עמוד השדרה הוא לא תמיד הגורם. משוך, כאבים בגב תחת הכתף - לעתים קרובות משקפים מחלות של איברים פנימיים:

  • תחת להב הכתף השמאלי - פתולוגיות של הלב (אנגינה pectoris, אוטם שריר הלב, וכו ');
  • תחת להב הכתף הימני - cholecystitis, כיב פפטי, appendicitis;
  • בין השכמות - הוושט, דלקת הריאות, הפרכוסים;
  • באזור של הכליות - בעיות אורולוגיות, גינקולוגיות.

לעתים קרובות, לוקליזציה של הכאב אינו עולה בקנה אחד עם המיקום האנטומי של האיברים הגורמים להם.

עדות ליחסים האמיתיים של גילויי מערכת השרירים והשלד - עמוד השדרה והשרירים, הוא כאב חריף יותר אינטנסיבי, תלוי בתנועות. התחושה שלה, ככלל, עולה בקנה אחד עם המקור. זה יכול להיות:

  • חזה osteochondrosis;
  • פציעות גב;
  • דלקת שריר, הגורמת לכאב גב משוך בשרירי הגב;
  • נגעים של שרירים ועצמות בעלי אופי שונה.

trusted-source[8]

כאבי גב משתנים לאחר השינה

אנשים לעיתים קרובות חשים כאב לאחר השינה. אם זה קורה מדי פעם, הסיבה עשויה להיות בנאלית למדי: יציבה נכשלת בחלום, פנייה חדה, היפותרמיה. הביטוי השיטתי של זה צריך להתריע ולהכריח להתייעץ עם רופא, כי מאחורי זה עשוי להיות הרבה מחלות מסוכנות:

  • בליטה דיסק בין-חולי;
  • שדרה בעמוד השדרה;
  • גידולי חוט השדרה;
  • עקמומיות של עמוד השדרה;
  • שיגרון;
  • דלקת פרקים וארתרוזיס;
  • טפשות שרירים;
  • השתקפות כאבי איברים פנימיים ועוד.

טבעו של כאב

תיאור המצב שלך, נדנוד וכואב, או כאב גב חמור חשוב לאבחון מחלה. הרופא לא יסתמך על כמה רגשות סובייקטיביים של המטופל, אבל אופי הכאב מציע היכן לשלוח את הבדיקה.

למי לפנות?

אבחון משוך כאבים בגב

בארסנל של הרפואה המודרנית יש מספיק אמצעים כדי לקבוע את הסיבות של מצב המחלה. הרופא יקבע את ההיסטוריה וישאל שאלות רבות לגבי אופי הכאב, הלוקליזציה שלהם, בין אם הם קשורים לתנועות, מחלות כרוניות, מחלות, פציעות, האם יש קשיים במתן שתן, וישלחו נשים תחילה לגינקולוג. במצב הנוטה, הוא יבקש לכופף כל רגל, ולאחר מכן את שתי הברכיים, להרים אותם. גם אם הנחותיו של המומחה היו בתחילה שגויות, נעשים מחקרים נוספים לבירור: ניתוחים, אבחון בעזרת כלים שונים.

trusted-source[9], [10], [11]

מנתח

חולים עם תלונות של כאבי גב ייקבעו ניתוח כללי של דם, שתן, ניתוח ביוכימי של דם. הם ידגימו אם השינויים מתרחשים בגוף. ליקוציטים מוגברת, ESR מצביעים על תהליך דלקתי. שינויים בנוסחה הביוכימית יציינו את מצב הכבד, הכליות, הלבלב, הלב.

כדי לקבוע את הפתולוגיות של דרכי העיכול, ניתוח הצואה הוא prescribed. בדיקות ציטולוגיות אינן נכללות - מריחה בנרתיק, רוק.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

אינסטרומנטלי

סימנים של נזק עצבי נקבעים עם פטיש נוירולוגי (על הברך מתחת), ואת רגישות השריר עם סיכה.

אם אתה חושד פגיעה בעמוד השדרה או אוסטאופורוזיס, הם יישלחו לבדיקת רנטגן, במקרים אחרים זה נחשב אינפורמטיבי מספיק, במיוחד ב -30 הימים הראשונים.

תהודה מגנטית, טומוגרפיה ממוחשבת יש ערך אבחון גדול יותר, הם מסוגלים לקבוע את הפתולוגיה של הדיסקים, קרעים של הטבעת, שבר, אבל גם יקר יותר. לעתים קרובות הם לא נותנים תשובה לסיבת הכאב.

אולטרסאונד, אלקטרוקרדיוגרפיה יכולה לספק מידע מספיק במסגרת האבחון האינסטרומנטלי.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

אבחון דיפרנציאלי

המשימה של אבחנה דיפרנציאלית היא לקבוע את ראשוניות או אופי משני (השתקפות) של כאבי גב. זה קשה, כי בהתבסס על האמור לעיל, איברים רבים עשויים להיות מעורבים בו, אבל ההצלחה של הטיפול תלויה לחלוטין בו.

trusted-source[26], [27], [28], [29]

טיפול משוך כאבים בגב

הרשימה של אבחונים אפשריים היא נרחבת, ולכן לא יכול להיות פרוטוקול טיפול יחיד. ישנם מספר תחומים של טיפול:

  • הקלה על הכאב (זריקות של מצור על מקור הכאב נפוצים);
  • חיסול תהליכים דיסטרופיים ודלקתיים;
  • להגביר חסינות;
  • להיפטר מהסיבה לכאב בשיטות הקיימות, כולל תרופות, ניתוח, פיזיותרפיה ועוד.

 

תרופות

הם משחררים דלקת, כאבים, מורידים את הטמפרטורה במהלך משככי כאבים משככי כאבים (analgin, paracetamol) או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID): דיקלופנק, איבופרופן, נפרוקסן וכו '.

Paracetamol - טבליות של התרופה הם משני סוגים: מכילים 0.2 גרם או 0.5 גרם של אותו חומר פעיל. המינון המומלץ למבוגרים וילדים לאחר 12 שנים הוא 0.5g-1g כל 4-6 שעות, אך לא יותר מ 4 גרם במהלך היום. ילדים בגילאי 6-12 (מתחת לגיל 6 אינם רשאים) 0.2-0.5 גרם בתדירות זהה. המקסימום הוא 2G ליום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא בנפרד.

מנת יתר ושימוש ממושך עלולים לגרום לנזק בכבד. תופעות לוואי נדירות, אך הן יכולות להיגרם על ידי תגובה אלרגית, בחילה, כאבי בטן, קוצר נשימה, כאב בלב.

איבופרופן - מעכב את הסינתזה של פרוסטגלנדינים - חומרים פעילים מבחינה פיזיולוגית שומנים המגבירים את הרגישות למתווכים בכאב. החל לא יותר מ -5 ימים. הקצאת ילדים מ 6 שנים עם משקל גוף של לפחות 20kg, המינון מחושב כדלקמן: 20-30mg לק"ג של משקל גוף ליום. זהו ממוצע של טבליה אחת של 200 מ"ג. לאחר 11 שנים ומבוגרים מומלץ 2 חתיכות.

התרופה לא צריכה לקחת עם אספירין, NSAIDs אחרים, להיזהר עם טיפול בו זמנית עם סטרואידים, לחץ דם סוכני הורדת.

טיפול ארוך טווח עם איבופרופן עלול לגרום לדימום בקיבה, אנמיה, כאבי ראש, בצקת, קוצר נשימה, אי ספיקת לב, בחילה, גזים.

דרך נוספת להיפטר מכאבי גב היא מרגיעה בשרירים: tolperisone, tizanidine, baclofen.

הזרקת טולפריזון. זה מעכב את הולכה של דחפים, חוסם רפלקסים בעמוד השדרה, עקב אשר מתקבלת פעילות הרדמה ו antispasmodic.

התרופה לא נרשמת לילדים, אבל מבוגרים מקבלים הזרקה תוך שרירית של 1 מ"ל פעמיים, איטי תוך ורידי באותו מנה פעם ביום.

כתוצאה של טיפול עם tolperisone, תגובות אלרגיות, נדודי שינה, דיכאון, סחרחורת, נמנום, טינטון, ושלשול יכול להתרחש.

בין הכלים שמטרתם לחסל כאבי גב, ארסנל גדול של תרופות חיצוניות, אשר משמשים הן בטיפול מורכב של מחלות, באופן עצמאי. אלה הם balsams, ג'לים, קרמים, משחות: ג'ל fastum, voltaren, diklovit, finalgon, hondroksid.

ג'ל פאסטום היא תרופה של anelgeziruyuschego פעולה אנטי דלקתית. החל על העור באזור הכאב עם שכבה דקה 1-3 פעמים ביום. אין נתונים על ההשפעה על הגוף של ילדים ונשים הרות, ולכן, קטגוריה זו של חולים עדיף להימנע מכך.

זהירות דורש יישום לאנשים עם אי ספיקת כליות, כבד, לב. הג'ל אינו חל על נגעים בעור, תגובות רגישות יתר. בין תופעות לוואי של גירוד אפשרי, שריפת העור, אורטיקריה.

 

ויטמינים

כאשר כאבי גב להחיל ויטמינים B1 (benfotiamin), B6 (pyridoxine), B12 (קובלאמין). הם שייכים לנוירופתים - מקטינים את יכולת העצב לשדר דחפים, ובכך מקטינים את הרגישות של האזור הנגוע.

פיזיותרפיה

בתחום הטיפול הפיזיותרפי בגב קיימות שיטות רבות:

אלקטרופורזה על בסיס חומרים מרפא - המבוא שלהם באמצעות דחף חשמלי;

  • phonophoresis - אולטרסאונד משמש לאותה מטרה;
  • טיפול בלייזר - חבילות של אינפרא אדום, אולטרה סגול ואדום ספקטרום להקל על כאב ודלקת;
  • טיפול מגנטי - שדה מגנטי בתדר נמוך מדכא תסמונת כאב, משחרר נפיחות;
  • רפלקסולוגיה - אקופונקטורה, חשיפה לדחפים חשמליים;
  • תרגיל טיפולי;
  • עיסוי

 

טיפול אלטרנטיבי

זה טוב לנקוט טיפול אלטרנטיבי כבר לדעת האבחנה שלך, במקרה זה זה פחות סביר לפגוע בעצמך. אם המחקר מצא הפרה של הפונקציות של עמוד השדרה, השרירים, אז אתה יכול ליישם את המתכונים הבאים:

  • לדלל את החימר הכחול עם מים חמים למצב שמנת, להוסיף כפית של דבש ומיץ אלוורה. מערבבים היטב, לשים על אזור כואב, לכסות עם סרט מזון, לעטוף עם פריט צמר. לשמור על שעה, להסיר, לנגב היטב עם מגבת, חם;
  • להשתמש בלסאם ויאטנמית עבור שפשוף, לקשור צמר צמר מעל בחוזקה;
  • לדחוס, לשפשף תפוחי אדמה, חזרת בחלקים שווים, לרוקן את הנוזל, להוסיף כפית של דבש, כל השאר כרגיל. מאפים אופים, אבל רצוי לעמוד על שעה;
  • לשמן את הגב עם דבש, להחיל מפית רקמה, וחרדל plasters ספוג במים חמים, לחמם אותו.

צמחי מרפא

לטיפול neuralgia, עשבי תיבול Sciatica משמשים:

  • קיטור חזרת עלים במים חמים לצרף את הגב, עטוף על הסרט והחום;
  • נתקל בבעיות עם כאבי גב, בקיץ להכין סם כזה: לשים פרח שן הארי בחוזקה בצנצנת, לשפוך וודקה להתעקש במקום חשוך במשך 10 ימים. במידת הצורך, לשפשף את האזורים הכואבים עם תמיסת;
  • לשפשף ניצני ליבנה עם שמן.

 

הומיאופתיה

בהומיאופתיה, יש גם תרופות המשמשות לחיסול כאב המשיכה. הנה כמה:

ארתרו גראן - מרשם לכאב במפרקים, ארתרוזיס, דלקת פרקים, רדיקוליטיס מותני, זן שרירים. גרגירים להרדים, להקל על הנפיחות, לשפר את אספקת הדם לרקמות, לנרמל את חילוף החומרים של מינרלים.

ללא קשר לעוצמת הכאב, 5 גרגירים ממוקמים מתחת ללשון ומתמוססים עד להמסה מלאה רבע שעה לפני הארוחות או שעה לאחר מכן. וכך מאחד עד שלוש פעמים ביום. צמצום הכאב מאפשר לך להפחית את המינון ל -3 חלקים. התרופה ניתן לקחת מגיל שלוש, עד 12 שנים בהיקף של 3 גרגרים בכל פעם.

לא זוהו תופעות לוואי, אין הגבלות אפילו במהלך ההריון.

ארתרופון - טבליות הומיאופתיות עם השפעות אנטי דלקתיות וכאבי משככי כאבים. בעת ובעונה אחת קטע אחד נספג בתדירות של 4-8 פעמים ביום. עם שיפור של המדינה, המינון מצטמצם עד 3 פעמים.

הכלי אינו יכול להיות משולב עם אלכוהול. במהלך ההריון, השפעתו לא נחקרה.

דיסקוס compositum - מטפל osteochondrosis, מחלות נוירולוגיות rheumatological של עמוד השדרה. הפתרון להזרקת מוזרק תת עורית, באופן שרירי ב 2.2 מ"ל (1 אמפולה) 1-3 פעמים בשבוע, החל בגיל 6 שנים. מהלך הטיפול יכול להימשך עד 6 שבועות. מתופעות הלוואי תופעות אלרגיות נצפו. בשלבים המוקדמים של הטיפול, החמרה אפשרית, אשר עובר במהירות ואינו דורש ביטול.

אינקנה - טיפות לטיפול במחלות ניווניות שונות של מערכת השלד והשרירים ורקמות רכות, מלווה בכאב.

זה מוחל שלוש פעמים ביום, החל משנה בשנה, במנות של:

  • 1-4 שנים - 1-3 טיפות, גרושות בכף מים;
  • 5-12 שנים - 5-7 טיפות באותו נפח של מים;
  • לאחר 12 שנים - 10 טיפות, זה אפשרי בצורה טהורה.

התרופה נלקחת בין מרווחי מזון, במשך זמן מה אתה צריך להחזיק אותו בפה שלך לפני הבליעה.

אין התוויות נגד. לגבי נשים בהריון, ההשפעה שלו לא נחקרה, ולכן הרופא חייב להקצות הטבות וסיכונים לפני prescribing.

Revma- ג'ל - בהרכב שלה 3 רכיבים פעילים, שמטרתם לחסל כאב במהלך lumbago, מתח שרירים, שיגרון. הג 'ל מוחל שלוש פעמים ביום על אזורים כואבים על ידי שפשוף קל, החל משנת חייהם של ילדים. משך הטיפול הוא 2 שבועות. במקרים מסוימים, התגלו תגובות עור בצורה של אדמומיות ופריחה.

 

טיפול כירורגי

הסיבה הנפוצה ביותר של ניתוח כאבי גב היא דיסק herniated במקרים שבהם הוא לוחץ את השורש בעמוד השדרה או חוט השדרה. שיטה זו נקטה כאשר הטיפול השמרני המורכב לא הביא לתוצאות.

עבור כאבים משניים, הניתוח אפשרי במקרה של גידולים, דלקת התוספתן, גינקולוגים אחרים פתולוגיות מסכנות חיים של איברים פנימיים.

סיבוכים ותוצאות

בהתבסס על כל הסיבות לעיל למראה של משיכת כאבים בגב, יכול להיות מגוון של תוצאות הסיבוכים שלהם, במיוחד אם הם משניים. טיפול בטרם עת של התקף לב, דלקת התוספתן, ניקוב כיב, פלוריסיאה מהווה איום ממשי על החיים והוא יכול להסתיים במוות. עם הטיפול בבעיות עמוד השדרה, העצמות, השרירים עדיף לא לעכב, על מנת למנוע תוצאות בלתי הפיכות.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

מניעה

התרופה המונעת העיקרית לכאב בגב היא סגנון חיים נייד, הכולל משחק ספורט, טיולים ארוכים, עבודה גופנית מתונה. חשוב לבחור כיסא נוח כאשר יושבים, מזרון אורתופדי לשינה.

כל 40 דקות, מומלץ לקום מהשולחן ולעשות תרגילים פשוטים: כיפוף בצד, סקוואט. זה משפר את זרימת הדם בשרירי הגב. נשים בחיי היומיום צריך לסרב נעליים גבוהות עקבים ולהשאיר אותו רק עבור מקרים חגיגיים.

כאשר הרמת משקולות, יש צורך להשתמש חגורות מיוחדות לתיקון המותניים.

כמו כן חשוב לארגן תזונה נכונה עם ירידה במלח בתזונה שלך, עלייה בכמות של פירות, ירקות, ושתייה שופעת.

trusted-source[37]

תַחֲזִית

אבחון וטיפול בזמן מקטינים את הסיכוי שהמחלה תהפוך לכרונית, ותגדיל את התחזית החברתית של החולים.

trusted-source[38]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.