חומצה Vanillylmandelic בשתן

ערכי הייחוס (הנורמה) של ההפרשה בשתן של חומצה ונילמנדלית הם עד 35 מיקרומול ליום (עד 7 מ"ג ליום).

הפונקציה של medulla adrenal ניתן לשפוט על ידי בחינת התוכן בשתן של חומצה vanillylmandelic, המוצר הסופי של מטבוליזם רקמות של דופמין.

בדרך כלל, את הסכום הכולל של קטכולאמינים שהוקצה בתוך כלית ימים, רק כ 1% מופרש בשתן בצורת שינוי (0,36-1,65% אפינפרין, נוראפינפרין 1,5-3,3%), ואילו ב בצורת חומצה ונילילנדלית - עד 75%. מנקודת מבט קלינית, קביעת חומצה ונילילמנדלית בשתן מסייעת במיוחד באבחון של pheochromocytoma ו neuroblastoma.

יש לזכור כי עד 50% של מחקרים יכולים לתת תוצאות שליליות שווא, ולכן מומלץ לקבוע חומצה ונילמינדלית ב שתן שנקטפו מיד לאחר משבר יתר לחץ דם.

הרגישות של בדיקה זו לאבחון של pheochromocytoma הוא 28-56%, הספציפיות היא 98%.

כ 15-20% מהחולים עם neuroblastoma יש רמה נורמלית של חומצה vanillylmandelic בשתן, אבל התוכן של metanephrine ו normetanephrine הוא גדל, ולכן יש צורך לחקור את כל המטבוליטים האלה.