כאב עם שתן

כאב במהלך השתנה אופייני ברוב המקרים של נגעים של החלקים התחתונים של מערכת השתן, כמו גם בעיות באיברים של מערכת הרבייה, הן אצל גברים והן אצל נשים. זה צריך להיות נרשם בבירור את התקופה שבה כאב מתרחשת בעת השתנה. בידיעה זו תקופה של הופעת כאב, ניתן לקבוע הנחות ראשוניות נכונות של האבחון הבסיסי. אז הכאב עשוי להופיע לפני תחילת ההשתנה, לאחר השלמת או ללוות את התהליך כולו של שחרור שתן.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

מה גורם לכאב בעת השתנה?

בקצרה וברור מאוד אתה יכול לדמיין את הסיבות שבבסיס השתנה כואבת, בצורה של כמה בלוקים גדולים:

• מחלות אורולוגיות;
• מחלות מין;
• מחלות גניקולוגיות;
• פתולוגיה של מערכת גניטורינארית גברית;
• אורוליטיאזיס.

כל אחד מהבניינים האלה כולל מגוון רחב של מחלות, אשר לעיתים יוצרים אבחנה משולבת. הסיבה האמיתית להשתנה מכאיבה יכולה להתבצע רק באמצעות אבחנה מדויקת באמצעות ניתוח מעבדה ובדיקה אינסטרומנטלית מפורטת.

עבור עצמך, עלינו לציין כמה פרטים חשובים. כאשר יש כאב פתאומי וחד בעת השתנה, קורא לרופא צריך להיות בעדיפות. ביטוי זה של כאב עשוי להיות תחילת תנועת השופכה או התהליך דלקתי מהיר אבן בתוך חלל השלפוחית. במקרים אלה, מהירות ההתערבות הרפואית קובעת במישרין את הצלחת תהליך הטיפול.

כאב ברגעים שונים של השתנה

בידיעה כי הכאב מופיע זמן קצר לפני תחילת ההשתנה, אתה יכול לעשות את ההנחה כי היא נגרמת על ידי מתיחה של שלפוחית מלאה מלאה הסיבה טמונה דווקא בזה. זה מוביל להנחה אחרת כי האבחון העיקרי יהיה קשור ישירות לשלפוחית השתן. סביר להניח שזה דלקת שלפוחית השתן. שיטות אבחון נוספות, הן אינסטרומנטליות והן מעבדה, יסייעו לאמת את נכונות ההשערה או להפריך אותה.

הכאב לפני הטבעת הוא גם טמון במחלות הנגרמות על ידי סרטן שלפוחית השתן. יש דבר כזה "שלפוחית השתן מקומטת". במקרה זה אנו מתכוונים לירידה בכמות השלפוחית, בשל התהליכים הפתולוגיים המתרחשים בה במשך זמן רב. שלפוחית השתן חייבת להיכלל באבחנה דיפרנציאלית לפני אבחנה מדויקת של חולים מעל גיל 50.

מדברים על כאב בעת השתנה, אתה צריך גם לחלק שתי נקודות. הכאב שמופיע כבר בתחילת זרימת השתן מעיד על התבוסה של החלק העליון של השופכה, אשר יכול להיגרם על ידי הטבע זיהומיות או היווצרות של אבנים. כאבים כאלה עם שתן יכול לעורר פוליפים שפתיים אצל נשים, גברים יש כאבים דומים עם דלקת מפרקים חריפה.

השתנה כואבת, לאורך כל תהליך השתן, עד להשלמת התהליך, מלווה באחת המחלות הנפוצות ביותר - דלקת שלפוחית השתן. חולים מתלוננים על כאב חיתוך בתהליך ההשתנה, כאשר לאורך כל השופכה ניתן לייחס תחושה בוערת חזקה. אין צורך להוציא מכלל אפשרות את האפשרות לפתח נזק אונקולוגי לחלקים של שלפוחית השתן עם סוג זה של כאב.

זה נשאר לשקול גרסה אחרת של המראה של כאב הקשורים לתהליך של יצוא של שתן - כאב לאחר השלמת השתנה. מאפיין דומה נמצא במחלות הקשורות בלוטת הערמונית. אזור הצוואר של שלפוחית השתן, המושפע מהתהליך הדלקתי, סתום באבן או בניאופלסמה אונקולוגית מלווה בהופעת כאבים כבר ממש בסוף או מיד לאחר השלמת ההשתנה. לכן, יש קשר לוגי עם העובדה כי הירידה נפח, שלפוחית השתן גורם לתסמונת כאב. זו הסיבה שחשוב, בעת ביקור אצל רופא, לתת מושג ברור לא רק על אופי הכאב, אלא גם על רגע הופעתו.

אבחון של שתן מכאיבה

בעת ביקור רופא צריך לשים לב לוקליזציה של הכאב הבסיסי. מצביע על המיקום של האזור הכואב, החולה מאפשר לפשט את האבחנה הבסיסית. אז כאב בעת השתנה, יכול ללכוד את perignum (טיפוסי עבור prostatitis), את השופכה (עם דלקת) או אזור suprapubic (לעתים קרובות יותר עם דלקת שלפוחית השתן). ככל שההסברים ברורים ומפורטים יותר, כך עולה הסבירות לאבחון מיידי.

כאב לא יכול להיות מקומי בטבע, אך ניתן לתת בכיוונים שונים. עם אורוליטיאזיס, תלונות על כאב בעת השתנה, מתן הפין (אם החולה הוא גבר) או הדגדגן (אם זה אישה) מתקבלים. נוכחות של תלונה כזו מיד מציין את המחלה, ואם החולה אינו מהסס להצביע על אופי כזה של הכאב, אז האבחון לא ייקח הרבה זמן.

כאב בעת השתנה, המשתרע עד המותניים או הצד, מצביע על תהליך דלקתי כלפי מעלה המכסה את החלקים העליונים של מערכת השתן - השופכנים והכליות.

לעתים קרובות, רק לעתים רחוקות מתרחש כשרון כללי. ככלל, ניתן להגדיל את טמפרטורת הגוף ואת כללי חולשה. בשתן בעין בלתי מזוינת, ניתן להבחין בנוכחות של זיהומים, כגון עכירות, פתיתים, ורידים בדם או נוכחות של חול. במקרים חמורים, יש עיכוב בשתן, עד להפסקה מלאה של יצוא שלה. המצב יכול להתפתח להיפך, כאשר בריחת שתן הוא ציין.

לאחר בדיקה ויזואלית של המטופל ושיחה עמו, מתמנה קורס של בדיקות מעבדה, וביניהן בדיקות השתן הכלליות ביותר, בדיקות דם כלליות וקליניות יש להתייחס אליהן כאל האינפורמטיביות ביותר. מן השיטות אינסטרומנטלי, מוקצים אולטרסאונד של מערכת השתן ואת רנטגן של מערכת השתן עם סוכן בניגוד.

[11], [12], [13], [14], [15]

כיצד לטפל בכאב בעת השתנה?

בהחלט צריך לבקש עזרה של מומחים כדי לאבחן במדויק את המצב. מהלך הטיפול יהיה תלוי באיבר הפגוע ובחומרת התהליך הפתולוגי. הבחירה לטובת שיטת ניתוח כירורגי או שמרני תלוי גם במצב. אם בתהליך של הופעת כאב בעת השתנה אבנים שופכן גדול או נגעים נרחבים עם פוליפים אשמים, אז התערבות כירורגית תהיה אחת השיטות הסבירות ביותר של הטיפול היעילה ביותר במקרה זה.

בכל המצבים האחרים אפשר בהחלט לוותר על אלגוריתמים טיפוליים על מנת להשפיע על הגורם למחלה. ברוב המצבים, ללא קשר לסיבת המחלה, בהחלט שם לב את הבחירה של תזונה נכונה, שאינו כוללת את כל מאכלים המעצבנים כמו מזונות מטוגנים, מזונות מעושנים, מתובלים שומן, מלוח ומרכיבים חמוצים. כל זה מופיע, זה צריך להיות שלילי לחלוטין מהתזונה למשך הטיפול לדבוק בדיאטה שנבחרה למשך זמן מה לאחר החלמה מלאה, שחזר מהתפריט הרגיל בהדרגה.

הבחירה של תרופות גם ישירות תלוי באבחון, וקשה לנחש לגבי איזו תרופה מסוימת תהיה המועדפת.

מניעת כאב בזמן השתנה

כדי למנוע את רוב הבעיות עם מערכת genitourinary, אתה צריך לשים לב יותר את אורח החיים שלך. נוכחות תכופה בתנוחת ישיבה, ללא תנועה, יכולה להוביל להיווצרות של תהליכים עומדים באגן הירכיים. בהקשר זה נוצרים תנאים נוחים להתפתחות תהליכים דלקתיים.

דיאטה עם תוכן מינימלי של מלחים ועשיר ביותר ויטמינים, כולל מנות מירקות ופירות היא הזדמנות מצוינת לשמור על הגוף במצב מצוין. השימוש בכמות גדולה של מי שתייה טהורים מגן על מערכת השתן מפני היווצרות אבנים ומסיר את כל החומרים המזיקים מכל הגוף. אורח חיים פעיל מגביר את הפעילות של מטבוליזם, אשר גם מסייע להגן מפני התפתחות של מצבים שבהם הבעיה העיקרית היא כאב בעת השתנה.