גידולים ממאירים של א.א.נ. אברים: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

גידולים ממאירים של דרכי הנשימה העליונות יכולה להתפתח ממספר גידולים שפירים הקודם להם (ממאירות), אשר נקראים predopuholyami. מלבד ההשפעה הישירה של הגידול על סובבי רקמות ואיברים שבו צמח, עבור גידולים המאופיינת תסמונות paraneoplastic שנקראו, נושאת ספציפית ואת קשור לא רק לגידול ממאיר, אך כמה גידולים שפירים כגון עצב שיווי משקל-שבלול נוירומה, מפתחת ב הפנימי מעבר שמיעתי, לסחוט את הגזע העצב המקביל לוקליזציה שלהם.

תסמונות paraneoplastic - מגוון של ביטויים פתולוגיים שנגרמו על ידי השפעתו של המטבוליזם גידול ופעילות פונקציונלית של מערכות רגולטוריות. רוב התסמונות הללו להחמיר במהלך תהליך הגידול, ובמקרים מסוימים הסימפטומים שלהם כדי לעזור לאבחן את המחלה. שתואר לעיל 60 תסמונות paraneoplastic, כוללים תסמונות מבודדות עם מטבוליות הלקויה, פונקציות האנדוקרינית, נגעים בעור, הפרעות כלי דם, הפרעות אוטואימוניות, תגובות אלרגיות, נגעי CNS, פרעות תוקפות, וכו 'נ השכיחות של עליות גידולים עם גיל, ורוב מקרים שהם מתרחשים לאחר 40 שנה. עם זאת, כמה גידולים נפוצים יותר אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים. אלה כוללים teratomas - גידולים של רקמות עובריות, גידולים של רקמת עצב, גידול מקורי כליות (nephroblastoma) ו angioma הגבוהה - גידולים וסקולריים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

תסמינים של גידולים ממאירים של גופי ה- ENT

זה נחשב כי גידולים סרטניים בשלבים מוקדמים ללא תסמינים, אך ברוב המקרים היסטוריה זהיר ועומק יכול לזהות אחד או יותר סימפטומים קטנים מחלות כלליות אונקולוגי (הידרדרות בבריאות, עייפות, אובדן תיאבון, חולשה, ואחרים.), אם הגידול או לקודמו - predopuhol - מפתחת בגוף שתפקידו ברור וחולה, ואחרים (למשל, fonatornaya פונקציה בגרון), סימפטומים אלה חייבים להיות קטנים שקול לקחת בחשבון את העיקרון של ערנות אונקולוגית. תסמינים של כל עובש ממאירים (שפירים) גידולים תלויים במיקום שלה והיקף של התפשטות, אשר ניתן שקבע המערכת הבינלאומית, שבו T - נגעי גידול ראשוני, N - בלוטות לימפה, M - נוכחות גרורות hematogenous באיברים מרוחקים. מידת הביטוי של כל המאפיינים הללו מאופיינת באינדיקטורים דיגיטליים. יש סיווג שבו כל הביטויים הקליניים של גידול הגידול מחולקים לשלבים:

• שלב I - הגידול מוגבל לגבולות האיבר, גרורות נעדרת;
• שלב II - גידול בתוך איבר מושפע, יש גרורות בבלוטות הלימפה האזורי;
• שלב III - גידול בגודל ניכר עם נביטה באיברים ורקמות סמוכים, יש גרורות מרובות בבלוטות הלימפה האזורי;
• שלב IV - נוכחות של גרורות רחוקות, ללא קשר לגודל השכיחות של הגידול הראשוני.

אבחון של גידולים ממאירים של א.א.נ.

אבחון של גידולים ממאירים Ent שערך באותה השיטה בה גילוי של אחרים מחלות. הכי בקלות מסוגל לגילוי מוקדם של סרטן של איברי בדיקה ויזואלית זמין, כי זה אפשרי לא רק כדי בחינה שלהם, אלא גם לקחת את החומר למחקרים מורפולוגיים. הקשה ביותר היא אבחון מוקדם של גידולים של איברים פנימיים. במקרה זה, הופך שיטות מיוחדות מכריעות של רנטגן :. החקירה, רדיונוקלידית, מורפולוגיים, אימונולוגית, וכו 'בפועל קליניים ויותר הם מונהגות שיטות מחקר באמצעות nuclides, שנקראו רפואה גרעינית, שהיא שיטה של זיהוי של שינויים פתולוגיים באיברים ומערכות באמצעות רדיואקטיביות תכשירים, הכוללים תרכובות עם רדיונוקלידים. הירשם תופעות רדיונוקלידים הציג באמצעות scintigraphy, סריקת רדיומטריה, רדיוגרפיה. Scintigraphy, השיטה הנפוצה ביותר לאבחון רדיונוקלידית מאפשרת להשיג עליה תמונת איברים לשפוט גדליו n יוצר לזהות את אתר הנגע כמו להגדיל או להקטין הצטברות של רדיונוקלידים המוזרקים, כדי להעריך את מצבו התפקודי של הצטברות איברי הפרשת שיעור radiopharmaceutical. אבחנת רדיונוקלידית Application בשל מינון נמוך מאוד נוקליד מחצית החיים הקצרים שלה ופינוי מהיר אינה מזיקה האורגניזם. השלב האחרון הוא לאבחן מחקר מורפולוגי, אשר מתבצע באמצעות היסטולוגית (ביופסיה) או שיטות מחקר ציטולוגיה ב מטליות תא, שאגר מן האזור הפגוע. עבור דרך לקחת את החומר לבדיקה היסטולוגית להבחין incisional, לנקב ביופסית שאיפה. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך לחתוך מראש בד כדי לספק גישה עמדה עמוקה של האח (ביופסיה פתוחה). כאשר גידולים של דרכי הנשימה העליונות משמש לרוב iitsizionnuyu ביופסיה בגלל הזמינות של מושא המחקר. בחקירה של קנה הנשימה הסמפונות משמשים ביופסיה כיח השאיפה שטיפה. ביופסיה מיוצרת רק במוסד רפואי, אך ורק התבוננות לדרישות ספטית ובהתחשב במצבו הכללי של החולה. החומר שהתקבל מיד הוצב פתרון מקבע מוכן טרי המכיל 1 פורמלין חלק ו 5.4 חלקים של מים, ומלא מסמך נלווה הרופא נמסר בחדר מורטם מעבדה.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

טיפול בגידולים ממאירים של א.א.נ.

טיפול בגידולים ממאירים אוזן גרון שביצע שיטות שונות, המתאים לסוג של הגידול, בהתאם למיקום, שלב התפתחותי, גיל החולה, מצבו ואחרים הכללי שלו. השיטה הבסיסית היא ניתוח שבו, יחד עם הגידול, הוסרו חלק בריא שמסביב רקמות, כמו גם חשוד נוכחות של גרורות בבלוטות הלימפה האזורי. באחוז גדול של מקרים, התערבויות כירורגיות הם השלמה עם רדיותרפיה ושיטות מרפא בעזרת סוכני antineoplastic. בשנים האחרונות פותחו באופן אינטנסיבי שיטות הטיפול החיסוני לגידולים ממאירים, שמטרתן הפעלת כוחות ההגנה הכלליים והגופניים של הגוף.

כיצד למנוע גידולים ממאירים של א.א.נ.

מניעת גידולים ממאירים של א.א.נ. בשתי דרכים - מניעת התפרצות תהליך הגידול ומניעת התפתחותו. הדרך הראשונה מבוססת על מידע על חומרים blastomogenic בסביבה. צמצום הקשר עם גורמים אונקוגניים מוביל לירידה בשכיחות של גידולים. הדרך השנייה מבוססת על איתור וטיפול בזמן של תנאים טרום סרטניים, אשר מופעלת על ידי בדיקות מנע שיטתי המוני של האוכלוסייה.