גושים לימפואידיים של תהליך ורמיפורמי

גושים לימפואידיים של התוספתן (noduli lymphoidei appendicis vermiformis) בתקופת התפתחותם המקסימלית (לאחר הלידה ועד גיל 16-17) ממוקמים בקרום הרירי ובתת-רירית לאורך כל איבר זה - מבסיסו (ליד המעי הגס) ועד לקודקוד. המספר הכולל של גושים לימפואידיים בדופן התוספתן אצל ילדים ובני נוער מגיע ל-600-800. גושים ממוקמים לעתים קרובות אחד מעל השני ב-2-3 שורות. הממדים הרוחביים של גוש אחד אינם עולים על 1.0-1.5 מ"מ. בין הגושים נמצאים סיבי רשת וסיבי קולגן, כמו גם בלוטות מעיים עמוקות החודרות לכאן.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

התפתחות ומאפיינים הקשורים לגיל של גושים לימפואידיים של התוספתן

היווצרות גושים לימפואידיים בדפנות התוספתן המתפתח מתרחשת בעובר בחודש הרביעי. הגושים מופיעים לראשונה בקרום הרירי, ולאחר מכן בתת-רירית. בחודש החמישי לחיים תוך רחמיים, הגושים בנויים היטב ומייצגים הצטברויות מעוגלות של רקמת לימפואיד. מיד לפני הלידה או זמן קצר לאחריה, מופיעים מרכזי רבייה בגושים. גודל הרוחבי של הגושים ביילוד הוא בין 0.5 ל-1.25 מ"מ, ומספרם בדפנות התוספתן מגיע ל-150-200. אצל ילדים מעל גיל 10, ישנן קבוצות של תאי שומן בתת-רירית התוספתן, מספר הקולגן והסיבים האלסטיים עולה; הסיבים הרשתיים הופכים לעבים יותר. בתקופה שבין 16 ל-18 שנים, מספר הגושים הלימפאידיים יורד ומסת רקמת השומן עולה. העלייה ברקמת השומן בדפנות התוספתן בולטת במיוחד בגילאי 20-30. אצל אנשים מעל גיל 50-60, מספר הגושים הלימפואידים בדפנות התוספתן יורד.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

כלי דם ועצבים

כלי דם עורקיים ניגשים לגושים הלימפואידים מענפים המספקים את דפנות התוספתן (עורק התוספתן), ועצבים ממקלעת העצבים האוטונומית. דם ורידי מהגושים הלימפואידים זורם לווריד התוספתן. כלי דם לימפתיים הנוצרים בדפנות התוספתן מופנים לבלוטות הלימפה הצקליות והאילאוקוליות.