דיפוזיה משוקלל MRI

דיפוזיה היא התהליך הפיזי העיקרי המתרחש במהלך תגובות מטבוליות של התא. התמונה הראשונה MP-difpusion משוקלל נבנה בשנת 1985. בתחום הקליני, MRI דיפוזיה הגיע עם סורקי MRI של הדור השלישי. כדי להשיג tomograms דיפוזיה משוקלל, רצפי הדופק echoplane "הד ספין" EPI עם שני gradients דיפוזיה של משרעת ומשך אותו משמשים. כדי לכמת את המאפיינים דיפוזיה של מים ברקמה, מפות דיפוזיה פרמטריים בנויים, עליהם את הצבע של כל פיקסל מתאים מקדם דיפוזיה נמדד. על המפה דיפוזיה, רקמות עם שיעור דיפוזיה גבוה של מים הם בצבע בגוונים אדום לבן, רקמות עם קצב דיפוזיה נמוך בכחול שחור.

התלות של יכולת הדיפוזיה של מולקולות על הכיוון נקראת אנאיזוטרופיה של דיפוזיה. בחומר הלבן של המוח, מולקולות המים מתפזרות בקלות לאורך סיבי העצבים, אך על פני הסיבים תנועתם מוגבלת על ידי נדן מיאלין בלתי חדיר.

כדי לדמיין את אניסוטרופיה של דיפוזיה מים ברקמות, דיפוזיה- tensor MRI משמש.

ווקסלים דיפוזיה ellipsoids אוריינטציה דיפוזיה מותח MRI לקבוע את מהלך סיבי העצב המרכיבים את שבילי העצב מתחבר עם כל עצמיים אחרים של מותח דיפוזי. אלגוריתמים של חיבור הם מסובכים למדי, ולכן שיטות שונות של חישוב משמשים, המאפשר "לצייר" את מהלך מערכת סיבי עצב היוצרים את מערכת העצבים. בגלל זה, MRI tensor נקרא לעתים קרובות טרקטוגרפיה - שיטה של דמיינו את מהלך המסלולים העצביים. בשנת דיפוזיה אניסוטרופי החלקי הפשוטה בצורתו המקודדת בכיוון צבע הדמיה של תנועת diffusive של מולקולות מים ברקמות מבוצע על ידי צביעה עם פיקסלים צבע ספציפיים בהתאם לכיוון של eigenvector (אדום - על ציר X, ירוק - על ציר Y, כחול - של ציר Z).

דיפוזיה מותח-MRI מגלה יחסים מבניים בין חלקי המוח, וזה חשוב במיוחד עבור תהליכים בתפזורת ומחל מעוותת מבנה אנטומי או מוצק לבן הרסני (גידול, פגיעת ראש, demyelinating מחלה ואחרים.).

יישום קליני של דיפוזיה משוקלל ו-דיפוזיה- tensor MRI. הפחתת המהירות של מקדם הדיפוזיה הנמדדת ברקמות המוח היא אינדיקטור רגיש להפרעות איסכמיות וחומרת האיסכמיה. נכון להיום, השימוש בתמונות משוקלל דיפוזיה - אחד האוטם המוחי איסכמי שיטות אבחון המהיר ביותר מאוד ספציפי בשלבים המוקדמים של הפיתוח שלה (לפני 6 שעות) כאשר קיים "חלון תרפויטי" עבור thrombolysis והתאוששות חלקית או מלאה של זרימת דם ברקמות המוח הפגועות . בשלב החריף של שבץ מוחי על דיפוזיה משוקלל תמונות, אזור הנגע המוח יש אות MP גבוה בדרך כלל, בעוד רקמות המוח נורמלי נראה כהה. על המפות של מקדם הדיפוזיה הנמדדת, ההפך הוא הנכון. מפות של איסכמיה פלדת כלי אבחון מקדם דיפוזיה נמדד וניטור דינמי של התפתחות שבץ חריף וניוון רקמה הכרונית הבא המושרה על ידי איסכמיה. לא פולשניות ויישום מהיר של דיפוזיה משוקלל תמונות מראש את החשיבות העיקרית של השיטה באבחון ראשוני של נזק מוחי איסכמי.

כל מחקרי הדיפוזיה מבוצעים ללא הקדמה של חומר ניגוד, אשר חשוב עבור חולים חמורים ועל מחקרים מיוחדים של התפתחות המוח אצל ילדים, החל בתקופה intrauterine. במקרה האחרון, MRI דיפוזיה מאפשר להשיג איכותית נוספת (הדמיה) ואת תכונות רקמות כמותיות, פותח אפשרויות חדשות ללימוד המיקרו של רקמות המוח בתהליך הפיתוח שלה.

מפות הדמיה דיפוזיה משוקלל דיפוזיה לספק מידע אבחוני נוסף עבור בידול של גידולים במוח עם גילויים דומים על T1 ו- T2-weighted MRI (גידול גליומה עם ספיגת בניגוד טבעתי), בצקת peritumoral (vasogenic ו ציטוטוקסיות), לספק מידע על קיומו או בהעדר ציסטות, וכו 'intratumoral.

מידע רב ערך עבור זמן סריקה קצר כזה, השימוש דיפוזיה משוקלל תמונות ניתנת באבחון של נגעים דלקתיים של המוח עמוד השדרה (למשל, מורסה מוח, empyema). תכולה מורמת מאופיינת על ידי אות MP גבוה והוא דמיינו בקלות בכל שלב של הטיפול, כולל לאחר הניתוח. המוזרויות של הארגון המבני של כמה neoplasms של המוח, במיוחד מנינגיומות ו neurin, מאפשרים לחזות את סוג היסטולוגית של הגידול עוד לפני הניתוח בעת יישום דיפוזיה משוקלל עם תמונות אמינות גבוהה. בהתבסס על הנתונים של שיטה זו, הציסטות האפידרמואידים והארכנואידים מובחנות במדויק.

Traktografiya - טכניקה חדשה ומבטיחה המאפשרת לא פולשנית "לראות" את הדרכים המוליכות של המוח. למרות הקשיים הטכניים הקיימים, התוצאות הראשונות ביישום המשימות של נוירוכירורגיה נראה מבטיח. זה הפך אפשרי באמצעות מותח דיפוזי MRI, לדעת את המיקום של מסלולים הולכה ובגלל האינטרס שלהם בתהליך פתולוגי (עקירה / עיוות או נזק ופלישה), לתכנן גישה מבצעית ונפח הסרה כירורגית של גידולים תוך-מוחי.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]