דיפתריה דלקת הלחמית

דיפתריה הלחמית משולבת בדרך כלל עם דיפתריה של האף, הגרון והלוע, אך יכולה להתרחש כמחלה מבודדת. למרות התמונה האופיינית של דיפתריה, לא רואים שינויים בגרון - סרט הדיפתריה נמצא רק על הלחמית.

[1], [2], [3], [4]

גורם דיפתריה הלחמית

הסיבה לדיפתריה הלחמית היא מקל הדיפתריה של לפלר. לכן, עם חשד קל של דיפתריה, מחקר בקטריולוגי (זריעה) הוא הכרחי.

[5], [6], [7],

סימפטומים של דיפתריה הלחמית

דיפתריה הלחמית מתחילה בחריפות. עפעפיים להתנפח, להיות צפוף, העור שלהם הוא hyperemic. על חנית הצמידות (לעתים קרובות על העליונה) ועל החלל הפנימי שלהם, צבעים טיפוסיים אפור מלוכלך יבש סרטים דימום מופיעים. סרטים קשה להסיר, ומתחת להם משטח כיבי מדמם נמצא. Conjunctivitis מלווה פריקה ניכרת משמעותית. ריפוי מתרחשת עם היווצרות של צלקות במקום כיבים. בימים הראשונים diphtheritic דלקת הלחמית יכול להיות מסובך על ידי מחלה של הקרנית. אם כיב מתפתח על הקרנית, צלקת (בטן) של גודל גדול יותר ויותר עשוי ליצור; בחלק מהמקרים ההיתוך מתפשט צפוף של הקרנית מתרחשת.

טיפול ופרוגנוזה של דיפתריה הלחמית

הטיפול בחולים עם דיפתריה הלחמית מתבצע בחולים מדביקים. מכריע בטיפול הוא המבוא של סרום antidiphtheria (20 000-40 000 יחידות), אך ללא סיבה, אפילו במקרים ספק. יש צורך לרשום אנטיביוטיקה של סדרת פניצילין, אשר bicillus diphtheria רגיש. כאשר צורות משולבות של דיפתריה כוללות טיפול ב- glucocorticoid (prednisolone במינון של 2-5 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום). מקומית מנוהל העיניים כביסה תכופה פתרונות חיטוי (furatsilina פרמנגנאט אשלגן, חומצה בורית), התקנה של פתרון 30% של נתרן sulfatsil 5-6 פעמים ביום, אנטיביוטיקה (פניצילין, אמפיצילין, 0.5% פתרון), mydriatics - ב בהתאם למצב הקרנית.

הפרוגנוזה לדיפטריה חמורה מאוד הן לעין והן לחיי המטופל.