אדנואידים 3 מעלות בילד: מה לעשות, איך לרפא?

Adenoides 3 מעלות הוא תהליך המחלה הנוכחית עמיד מאופיינת בהתפתחות של דלקת לוע האף, מלווה רקמת השקדים בלוע פוליפ יתר. פתולוגיה זו משפיעה לרעה על מצבו הכללי של הילד. כבר לפני 15 שנה, כמעט ולא נתקיימו עדויות של כיתה ג 'אצל ילדים, וזאת בשל העובדה שהן הוסרו בשלבים המוקדמים. נכון להיום, הורים ורופאים מעוניינים בשמירה על הלוע השן, בהסתמך על העובדה כי הסרת שקדים יכולה לגרום לירידה בהגנה החיסונית של הגוף.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי נתונים סטטיסטיים, adenoids מושפעים על ידי ילדים בכל גיל, אבל קבוצת הגיל מ 2 עד 3 שנים הוא 2% 3-7 שנים 5%, במהלך ההתבגרות עד 14%.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

גורם ל אדנואידים של 3 מעלות אצל הילד

הגורם העיקרי להתפתחות אדנואידית הוא כמובן הכרוני של התהליך הדלקתי, המשפיע על מערכת הנשימה העליונה, וכתוצאה מכך קיפאון של דם. מצב זה מסייע להפחית, ובלי זה בוגר, חסינות אצל ילדים.

[15], [16], [17], [18], [19]

גורמי סיכון

גורמי הסיכון להתפתחות של אדנואידים כוללים:

• נטייה תורשתית;
• סירוב להנקה;
• טראומה מלידה;
• הריון חמור;
• מחלות זיהומיות;
• מחלות ויראליות;
• אי-ספיקה;
• שקלו אנמנסיס אלרגיים;
• תנאי חיים קשים.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

פתוגנזה

רוב adenoids לפתח על רקע של מצב חיסוני, תחת השפעת גורמים שונים. מצב זה מוביל לצמיחה מפצה של רקמות הלימפה של הלוע. התקופה הקריטית בילדים היא בגיל הגן, בגלל תחילת היווצרות התגובה החיסונית.

[28], [29], [30], [31], [32]

תסמינים אדנואידים של 3 מעלות אצל הילד

התפתחות של adenoids הוא מצב הנוכחי איטי, לרוב את הסימן הראשון של התפתחות המחלה היא לעתים קרובות הצטננות חוזרת. אז הסימפטומים הופכים ספציפיים יותר.

בתהליך הפתולוגי לידי הביטוי בצורה של הפרעות נשימת אף, גודש באף מתמיד, בגלל מה הילד עלול להתלונן על סחרחורות תכופות, כאבי ראש, אובדן שמיעה, נחירות, מפריעות לשינה בלילה, קול מאנפף, גוון קול שינוי. אפתיה כרונית היא עוד ביטוי של adenoids.

ילדים מגיל 3 פוליף תואר יש מראה ייחודי: בפה פעור מעט, עקב צמיחת היתר של רקמות בחלל האף, קפלי nasolabial חלקים, נחיריים נמצאים במצב של מתח, לפעמים מסומנים חזר שלהם.

היפרטרופיה של אדנואידים של 3 מעלות בגיל 2-3 שנים יכול לעורר הפרה של היווצרות העצמות של הגולגולת, המנגנון הלעיסה, במקרים מסוימים אפילו לגרום דמנציה.

[33], [34]

סיבוכים ותוצאות

התוצאות של adneoids של התואר השלישי בילדות יכול להיות רציני למדי, את התפשטות של רקמת שקדים nasopharyngeal יכול להיות מקור של תהליך זיהומיות מתמדת, אשר בעתיד יהיה לעורר את הפיתוח של מחלות של מכשיר שמיעה מערכת הנשימה. על רקע תחושה מתמדת של גודש באף, בעיות נוירולוגיות מתפתחות, כגון כאבי ראש תכופים, הרטבת לילה, חרדה, אדישות, חוסר תשומת לב, עצבנות.

[35], [36]

אבחון אדנואידים של 3 מעלות אצל הילד

כמו כל מחלה אחרת, אבחנה של adenoids מתחיל עם בדיקה של אוסף של anamnesis. כדי לאשר את האבחון הראשוני, הרופא המטפל רשאי להקצות מספר מחקרים אינסטרומנטליים ומעבדה.

אינסטרומנטלי

השיטות היעילות ביותר לגילוי אדנואידים הן שיטות האבחון הבאות:

• רונטגנוגרפיה לרוחב של נסקופרינקס או טומוגרפיה ממוחשבת (שיטה המאפשרת להעריך את מידת הגידול של רקמות הלוע השן);
• endoscopic rhinoscopy (מאפשר להעריך את הגדלים של adenoids, לוקליזציה שלהם, אפשרי חפיפה של צמצם של צינורות השמיעה).

מנתח

אבחון מעבדה ב adenoids של כיתה 3 בילדים כולל:

• בדיקת דם כללית;
• ניתוח כללי של שתן;
• התרבות הבקטריולוגית מ - nasopharynx אל המיקרופלורה וה אנטיביוטיקה;
• אימונוגלובולין E;
• IFA;
• PCR עבור זיהומים אפשריים.

[37], [38], [39], [40], [41]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של אדנואידים הוא אחד השלבים הקשים ביותר של האבחון, שכן יש צורך להבדיל עם כל הנפח ואת תצורות פתולוגיות רבות ב nasopharynx. תשומת לב מיוחדת צריכה להינתן למנוחות חוזרות ונשנות אצל מבוגרים. גידולים חוזרים יכולים לעורר את הצמיחה של תאים לא טיפוסיים של תאים סרטניים.

יַחַס אדנואידים של 3 מעלות אצל הילד

ברפואה המודרנית, הגישה לטיפול באלדנואידים צריכה להיות מורכבת בעיקר , כולל טיפול רפואי, הומיאופתיה, פיזיותרפיה, והכי חשוב, התערבות כירורגית.

טיפול תרופתי

• Derinat

שיטת היישום: התרופה מיועדת ליישום מקומי, לטיפול במפרקים, 3-4 טיפות נרשמות לחדרה לתוך מעברי האף, 5-6 פעמים ביום.

תופעות לוואי: לרוב התרופה מועברת ללא כל סיבוכים.

התוויות נגד: חוסר סובלנות של חומרים המרכיבים את התרופה.

• אקווה מאריס

שיטת הניהול: 2 טיפות נרשמות בכל מעבר לאף 4 פעמים ביום.

תופעות לוואי: התפתחות אפשרית של תגובה אלרגית.

התוויות נגד: חוסר סובלנות של חומרים המרכיבים את התרופה. ראה גם:  אנמיה ב adenoids : משטר הטיפול

• דולפין

הוראות שימוש: לשפוך 240 מ"ל של מים לתוך הבקבוקון, בטמפרטורה של 34-35 מעלות צלזיוס, להדק את המכסה, לרעוד. נשענת מול הכיור, מצמידה את מכסה הבקבוקון לנחיריים, עוצרת את הנשימה כדי להזריק לתוכו. הנוזל מנחיריים אחד יזרם בצורה חלקה לתוך השני ויצא לגמרי.

תופעות לוואי: epistaxis, eustachiitis.

התוויות נגד: ילדים מתחת לגיל 5 שנים, היווצרות גידולים בחלל של לוע האף, תגובה אלרגית הרכיבים נכלל בהרכב של התרופה, חסימה של מעברי האף, כפי שבאה לידי ביטוי סטייה במחיצת האף.

• הוימר

שיטת הניהול: התרופה נקבעת עד 8 פעמים ביום עבור 3-4 זריקות בכל מעבר לאף.

תופעות לוואי: התפתחות אפשרית של תגובה אלרגית.

התוויות נגד: חוסר סובלנות של חומרים המרכיבים את התרופה.

ויטמינים

אדנואידים, לרוב זה סימן ישיר של ההגנה החיסונית ירד, כך ויטמינים צריכים לשמש במצב זה מורכב, בהכרח סדר, כולל ויטמינים B, C, A, D ו- B6.

טיפול פיזיוטרפי

עד כה, ישנם מספר רב של נהלי פיזיותרפיה, אבל לא כולם מתאימים לטיפול של adenoids. Adenoids הם לרוב מחלה של ילדות, ולכן ההליכים צריכים להיות כאבים, יעיל ובטוח. רופאים של otolaryngology למנות:

• אלקטרופורזה עם תרופות;
• דרסונליזציה;
• טיפול ב- UHF;
• inductotherapy;
• טיפול CMV;
• טיפול ב- HRT;
• טיפול אולטרסאונד;
• עב"מים;
• טיפול בלייזר.

טיפול אלטרנטיבי

לפני תחילת הטיפול של adenoids בילדים, ראוי לציין כי במקרים מסוימים הם הולכים על שלהם, עם זאת, אם התפשטות של רקמת הלוע השן גורם אי נוחות, כדאי לעבור קורס של טיפול. בנוסף לטיפול תרופתי, תוצאה טובה מראה את המתכונים של רפואה אלטרנטיבית.

• תמיסת מלח

להכנת הפתרון, כפית מלח חייב להיות מומס בכוס אחת של מים רותחים חמים, הפתרון שהושג לשטוף את חלל nasopharynx 2 פעמים ביום.

• מיץ סלק טרי

להכנת טיפות, יש צורך לקחת את המיץ של סלק טרי לערבב אותו עם מים רותחים חמים בפרופורציות של 1: 1, להחיל טיפות מוכן בבית 2-3 פעמים ביום, 2-4 טיפות בכל נחיריים.

• דבש ולימון

על כוס מים רותחים, מקורר, אתה צריך לקחת כפית של דבש, כמה טיפות של מיץ לימון. משקה זה מסיר את הסימפטומים המובהקים של adenoids, להביא הקלה משמעותית.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

טיפול צמחים

• מרתח המבוסס על אוסף צמחים

כדי להכין את מרק אתה צריך תערובת של thuja, קליפת עץ אלון ואקליפטוס, אבקת לתוך אבקה. שתי כפות של עשבי תיבול לשפוך כוס מים חמים, לתת לו להתבשל במשך כמה שעות. את המרק הנלווה יש לשפוך לתוך מנות נקי ושטף את חלל האף 2-3 פעמים ביום.

• אנטי דלקתית אוסף עשבי תיבול

השפעה אנטי דלקתית ואנטי-אדמטית היא תערובת של פרחים מרווהים, קמומיל וקליפת עץ אלון. כף של עשבי תיבול צריך להיות שפכו עם כוס אחת של מים חמים, לתת לה להחדיר, מאמץ ולשטוף את האף מספר פעמים במהלך היום.

• צמחי מרפא

האוסף כולל: עלי פטל, מנטה, פריחת סיד וחכם. תערובת לשפוך ליטר של מים חמים, לתת לו לחלוט. קח כזה אוסף עשב מומלץ בצורה חמה, פעמיים ביום עם כפית דבש.

הומיאופתיה

• Agrafis nutans

מינון: משמש הרבייה 30

שיטת היישום: ההכנה מיוצגת על ידי שני מתחמים, מהלך הטיפול הוא 3-6 חודשים, הטיפול יכול לחזור על עצמו לאחר 2-3 שבועות הפסקה.

תופעות לוואי: לא נצפו

התוויות נגד: תגובה אלרגית לחומרים הכלולים בהכנה.

• הידרזייד

מינון: משמש הרבייה 30

מינון: 3-4 גרגירים, 3 פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות, בתוך חודש.

תופעות לוואי: תגובה אלרגית

התוויות נגד: רגישות יתר לרכיבים של גרגירים

• Barita Carbonica

מינון: משמש הרבייה 3, 6 ו - 30

שיטת היישום: בהתאם למידת המחלה, דילול נבחר, התרופה מוחל 2-3 פעמים ביום.

תופעות לוואי: חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה

התוויות נגד: אלרגיה לרכיבים של התרופה

טיפול כירורגי

עבור adenoidectomy אצל ילדים יש כמה סימנים, אלה כוללים:

• סינוסיטיס כרונית;
• נחירה, התערבות בשינה;
• קוצר נשימה בלילה;
• היעדר נשימה באף במשך זמן רב;
• דפורמציה של העצמות של גולגולת הפנים (אצל ילדים בגיל הרך);
• ליקוי שמיעה.

הניתוח להסרת נגיפים נמשך בסך הכל 5-7 דקות, הוא מבוצע תחת הרדמה מקומית בכלל. הבחירה בהרדמה תלויה בגיל הילד ובמצבו הכללי.

התקופה שלאחר הניתוח גם ממשיך ללא תכונות מיוחדות, עבור הימים הראשונים ילדים יכולים להתלונן על כאב גרון, קושי בליעה, צרידות של קול.

מְנִיעָה

מניעה של מלכודות מלכתחילה היא בעיקר כדי למנוע התפתחות של מחלות דלקתיות כרוניות של מערכת הנשימה וזיהומים בדרכי הנשימה חריפה. זה יכול להיות מושגת על ידי מנרמל את דרך החיים: תזונה נכונה, שמירה על המשטר של היום, תרגיל קבוע, הקשחת. אחד ההיבטים החשובים של מניעה היא שינה בריאה, שאמורה להימשך לפחות 8 שעות ביום.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה תלויה בבריאות הכללית של הילד ובסיבה הראשונית לתהליך הפתולוגי. ברוב המקרים, עם אבחנה בזמן וטיפול הולם, הפרוגנוזה חיובית, נשימת האף משוחזרת לחלוטין.

[59], [60], [61], [62]