דלקת הלחמית הנגיפית

דלקת הלחמית הנגיפית היא זיהום חמור מדבק מאוד של הלחמית, בדרך כלל נגרמת על ידי adenovirus.

הסימפטומים כוללים גירוי, הדמעות, photophobia ו פריק רירי או סוער. האבחנה היא קלינית. הזיהום הוא בעל קיום עצמי, אך במקרים חמורים לפעמים דורשים מינויו של גלוקוקורטיקואידים.

גורם דלקת הלחמית נגיפי

דלקת הלחמית יכולה ללוות זיהומים ויראליים מערכתיים אחרים (כולל חצבת, כמו גם אבעבועות רוח, אדמת חצלה וחזרת). דלקת נגיפית בודדת היא בדרך כלל תוצאה של זיהום עם adenovirus או enterovirus.

Epidemic keratoconjunctivitis בדרך כלל הוא תוצאה של סרוטיפ מודעות אדנווירוס 5, 8, 11, 13, 19 ו -37 pharyngoconjunctival חום מתרחשת בדרך כלל תחת השפעה של מודעות קפסיד 3.4 ו 7. התפרצויות של דלקת הלחמית המורגי חריפה הקשורות לזיהום עם סוג enterovirus 70, מתרחשים באפריקה ובאסיה.

עם זיהומים ויראליים נפוצים (חצבת, חזרת, אדמת, שפעת), יש לעיתים קרובות דלקת הלחמית נגיפית.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

סימפטומים של דלקת הלחמית הנגיפית

לאחר תקופת הדגירה של 5-12 ימים, hyperamia hyperonctival, ההפרדה הסרונית של עין אחת מתפשטת במהירות השנייה. זקיקים מופיעים על הלחמית של העפעפיים. לעתים קרובות מוגדל וכואב מראש לימפה בלוטות הלימפה. לחולים רבים באנמנזה היו קשרים עם מטופלים עם דלקת הלחמית.

ב דלקת אדנובירלית קשה, לחולים יש פוטופוביה חמורה תחושה של גוף זר. Pseudomembran של פיברין, תאים דלקתיים על סחוס הסחוס ו / או דלקת מוקד של הקרנית יכול להפחית את הראייה. גם לאחר תרופה עבור דלקת הלחמית, שרידי שיורית subapithelial opacities (מספר, מטבע כמו, 0.5-1.0 מ"מ קוטר) ניתן לראות על מנורת סדק במשך שנתיים. האטימות של הקרנית גורמת לעיתים לירידה בחזון ובפחד.

דלקת לחמית כלילית

בחצבת, ילדים בגיל הגן נוטים יותר לחלות. תקופת הדגירה היא 9-11 ימים. הטמפרטורה עולה לדמויות ברמה נמוכה. יש פריחה על העור של הגוף, כתמים על הלחיים רירי, על הלחמית של העפעפיים. תסמינים של גירוי של הלחמית, קרטיטיס שטחית יכולה לבוא לידי ביטוי. כמו ההתנגדות של הגוף פוחתת עם חצבת, זיהומים אחרים (שחפת, אלרגי הרקבון הלחמית) יכולים להצטרף. על רקע של חצבת וזיהומים אחרים, קוצר ראיה, פזילה, דלקת שלפוחית השתן, uveitis, דלקת עצבית אופטית, עיוורון יכול להצטרף. חצבת נותנת תוצאות בגרון קרני גס, לפעמים עם סטפילומה.

טיפול סימפטומטי: המאבק נגד זיהום משני, התרופה נוגדת הפרכוסים - globulin - 1,5-3,0 תוך שרירית, 2-3 זריקות עם מרווח של 2-3 ימים הוא הציג.

[7], [8], [9], [10], [11]

דלקת פרקים

Parotitis - על רקע של עלייה בטמפרטורה בלוטת הרוק גדל, לפתח:

• dacryoadenitis (כאב אוראלי חריף, בצקת, וכו ');
• דלקת הלבלב, דלקת הלבלב;
• דלקת עצבית אופטית;
• דלקת הלחמית, דלקת קרום, דלקת.

אין ספציפי (paroxysmal) דלקת הלחמית. בדרך כלל נגרמת על ידי זיהום משני.

מניעה היא בידוד של המטופל, הטיפול הוא סימפטומטי.

דלקת שפעת

שפעת הלחמית היא פולימורפית ביותר, מנותקת מעט, hyperemia של הלחמית. יכול להצטרף זיהום פטרייתי חיידקי. דלקת הלחמית יכולה להיות מסובכת על ידי דלקת הקרנית, דלקת השן, דלקת עצבית.

טיפול בדלקת שפעת. Theobrofen - משחה 0,5% -Pya, אינטרפרון, mydriatic.

דלקת הלחמית נגרמת על ידי רכיכה contagiosum

Mollusc - וירוס סינון שגורם נגעים אופייניים על העור ופחות על קרום רירי. הוא מתפשט על ידי מגע ישיר ומתרחש בעיקר בילדות. Molluscum נמצא גם לעיתים קרובות בחולים עם איידס. עם ביטויי העין של הרכיכה, חלקים אחרים של הגוף של המטופל עשויים להיות מושפעים.

סימפטומים של דלקת הלחמית נגרמת על ידי רכיכה contagiosum

1. בשולי המאה, קטן, חיוור, לעתים קרובות עם ברק שעווה, נודולה שיש לה משיכה טבורי נוצר.
2. התבוסה יכולה להחמיץ אם היא טיפוסית במראה או נמצאת במרחק מה מקצה העפעף.
3. ניתוק הוא בדרך כלל קל ו slimy.
4. התגובה הפוליקולרית של הלחמית נמצאת בצד הנגע של העפעף.
5. לעיתים רחוקות אצל חולים עם חסרי כשל של חיסונים של רכיכות יכולים להופיע על הלחמית בולב.
6. עם קורס ממושך, קרטיטיס אפיתל עלול להתפתח, אשר בהיעדר הטיפול מוביל להיווצרות של פאנוס.

טיפול בדלקת הלחמית הנגרמת על ידי ריכוז contagiosum מורכב הרס של האזור הפגוע של העפעף על ידי ביטוי, כריתה, cryotherapy או צרוב.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

אבחון דלקת הלחמית הנגיפית

אבחנה של דלקת הלחמית הנגיפית היא בדרך כלל הוקמה קלינית; עבור זריעה רקמות תרבויות מיוחדות נדרשים. זיהום בקטריאלי משני הוא נדיר. עם זאת, אם התסמינים תואמים דלקת הלחמית החיידקית (למשל, יש פריקה סוערת), ואז מריחות מן העין יש לבחון מיקרוסקופית וגידולים נטועים על הצומח חיידקי.

[18], [19], [20]

טיפול בדלקת הלחמית הנגיפית

דלקת הלחמית נגיפית היא מדבקת מאוד, ולכן יש לנקוט אמצעי זהירות למניעת שידור (כפי שצוין לעיל). ילדים, ככלל, צריך להיות מחוץ לבית הספר עד ההתאוששות.

דלקת הלחמית נגיפית ניתן לרפא באופן ספונטני, נמשך עד שבוע במקרים מסובכים עד שלושה שבועות - במקרים חמורים. הם דורשים רק דחיסות קרות להקלה סימפטומטית. עם זאת, חולים עם פוטופוביה חמורה או אלה עם ראייה מופחתת עשוי להפיק תועלת glucocorticoids (למשל 1% prednisolone אצטט כל 6-8 שעות). ראשית, קרטיטיס הנגרמת על ידי וירוס הרפס סימפלקס יש לבטל, שכן glucocorticoids יכול לעורר את החמרה שלה.