בלוטת החלב הנוספת

חלקה נוספת וצורת שד מצטברת מן האלמנטים של רקמת השד, שנמצאה ליד השד הימני: שטח של שרירי חזה, subclavian ובאזור בית השחי.

מניות נוספות אין פטמות, אבל חוץ מזה להתנהג כמו שד אמיתי: הם גמישים וניידים, הגדלת גודל במהלך הנקה, ובכפוף לאותם מחלות שעלולות להיות מאפיין של בלוטות החלב.

בלוטת החלב הנוספת יש פטמה ודלק חלבי ובחוגים רפואיים נקרא פולימסטיה.

[1], [2], [3], [4], [5]

גורם ל בלוטת החלב

דעה משותפת של מומחים על הסיבות להיווצרות של אונות נוספות, הפטמות ובלוטות החלב עדיין לא שם.

אונות נוספות של השד יכולות להופיע עקב הפרעות גנטיות, לאחר התפרצות הורמונלית פתאומית (למשל, במהלך ההתבגרות הפעילה).

בלוטות נוספות מיוחסות לליקויים (הפרעות) בהתפתחות בלוטות החלב. בלוטות רגיל צריך להיות ממוקם באופן סימטרי, צריך להיות שניים. האיבר הנוסף יכול להיווצר כלפי מטה מהבלוטות הרגילות, או באזורים לא טיפוסיים: על הצוואר, מתחת לזרועות, אפילו על הגב ועל איברי המין.

לרוב, הגורם להופעה של אלמנטים נוספים כאלה הוא עיכוב בפיתוח או התפתחות הפוך חריגה של יונקים בלוטת החלב היונקים.

ואכן, המרכיבים הנוספים של הבלוטה מופיעים כבר בשבוע השישי של התפתחות עובריים לאורך הקווים lactiferous. עם זאת, לפני 10 שבועות, אלמנטים עודפים מפולסים, ורק זוג בלוטות החלב באזור החזה נשאר. אבל במקרים מסוימים אלמנטים נוספים לא להשאיל את עצמם לפיתרון. הסיבות המדויקות לתופעה זו טרם נקבעו.

[6], [7], [8]

תסמינים בלוטת החלב

שיעור נוסף של השד יכול להיות כואב ונטול כאבים. יותר מכל, אנומליה זו מספקת אי נוחות אסתטית ופסיכולוגית, אשר מייצר הרבה קומפלקסים ופחדים ביחס לגוף שלך.

בלוטות אביזר אונות יש צורה קמורה קמורה מעט בצורה של דחיסה אלסטית, לפעמים עם נקודה חזותית או פטמה. במקרים נדירים, היווצרות יכולה ללבוש צורה של בלוטת החלב הרגילה. איבר נוסף כזה נמצא ברוב המקרים הממוקם מן השד או באזור השחי.

כמה ימים לפני הווסת, האיבר הנוסף עולה בנפח בו זמנית עם העלייה בשד רגיל, כך קורה במהלך ההנקה. אם יש פטמה מן צינור חלבי של בלוטת יתר, חלב ניתן לשחרר.

אנומליה כזו אינה חלה על אונקולוגיה. אבל האפשרות לפתח תהליך ממאיר בבלוטת ההשלמה אינה מוציאה מכלל אפשרות, שכן מקרים כאלה תועדו. הסיכון של גידול ממאירות אם האלמנט המשלים נפגע באופן קבוע על ידי בגדים או אביזרים אחרים.

האונה המשלימה של השד

בדרך כלל, הגוף של בלוטת החלב יש 15 עד 20 אונות, שלכולם יש צורה חרוטית. המניות מסודרות סביב היקף צינור החלב ומופרדות זו מזו בשכבה דקה של רקמת חיבור. כל מניה, בתורו, מחולקת למקטעים קטנים עוד יותר, שמספרם משתנה מ -30 ל -80 בכל מניה.

חלק נוסף של השד הוא תופעה חריגה, כאשר הרקמה הבלוטית נמצא באזור החזה, או קרוב יותר לאזורי תת אזורי ואזורי השחי. באופן עקרוני, מרכיבי הרקמה הנוספים עצמם אינם מסוכנים, ומעל לכל החולים עוסקים, ככלל, בצד האסתטי של הנושא. כמו כן, המניות הנוספות אינן גורמות לבעיות בהליך הנקה.

לאחר הנקה, חלק נוסף ferruginous יקטן ולבסוף להיעלם. החלת כל האמצעים ביחס בלוטת נוספת אינו הכרחי: הבעת שד נוסף יכול להוביל לפציעתה, וזה מאוד לא רצוי.

[9], [10], [11]

בלוטת החלב נוספת מתחת לעכבר

האזור האופייני ביותר של היווצרות של בלוטת נוספת הוא האזור לרוחב של האקזילה, אם כי במקרים מסוימים אנומליה ניתן לראות בחלקים אחרים של הגוף. לא בכל המקרים בלוטת החלב הנוספת קשורה ישירות עם בלוטות החלב העיקריות.

בלוטת החלב הנוספת מתחת לזרוע נצפית ב 4-6% מחריגות כאלה: האיבר הנוסף מתפתח מעוברים עובריים לאורך אורך החלב.

ישנם שמונה סוגים של בלוטת נוספת, מחצית מהם אינם מכילים רקמה בלוטתית, אבל יש להם פטמה מלאה או חלל האף. מומחים אינם נוטים לייחס כל סוג של בלוטות נוספות לגורמי סיכון של אונקולוגיה, אם כי ביסודיות בעיה זו עדיין לא נחקרו.

חולים עם בלוטת אביזר מסכימים לפעולה לעתים קרובות בגלל אי נוחות פסיכולוגית ופיזית מסוימים שיכולים לספק מרכיב נוסף של האורגן.

בלוטת החלב הנוספת בתמונת הרנטגן נראית כמו אזור כהה בעל עוצמה נמוכה, שאינו מוגבל בחדות מן הרקמות הקרובות. אזור כזה יכול להיות מוקף בסיבים של רקמת חיבור ושומן תת עורי.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

אבחון בלוטת החלב

השיטה החזותית של האבחון, הכוללת בדיקת השד על נוכחות של בלוטות נוספות הפטמות, מציג שום קשיים. במקרים מסוימים, אם הפטמה הנוספת אינה מפותחת מספיק, ניתן לבלבל אותה עם השומה הבולטת.

בחולים מלאים, חלק נוסף צריך להיות מובחן lipomas או ציסטות.

מעבדות נוספות ואבחון אינסטרומנטלי ניתן לקבוע כאשר הרופא חושד כל תהליך פתולוגי בחינוך לא נורמלי. כמו כן, הבדיקה מתבצעת לפני הטיפול של בלוטות אביזר.

הבדיקה יכולה להתחיל בהתייעצות עם רופא, אנדוקרינולוג גינקולוג, גינקולוג.

כמה מחקרים נוספים יסייעו להעריך את היכולת התפקודית ולברר אם יש להם תהליכים דלקתיים וכואבים אחרים. בין השיטות ניתן להבחין בין היתר:

• אולטרסאונד של השד הוא מחקר פופולרי של תכונות מורפולוגיות של רקמות בעזרת אותות אולטרסאונד לידי ביטוי. השיטה מאפשרת לזהות גידולים שונים, הן שטחיים והן עמוקים, עם ממדים אפילו פחות מ 0.5 ס"מ.הארה"ב מאפשרת למצוא הבדלים בין פיברודנומה, גידול ממאיר, אבצס, ציסטה דלקת השדים. ההליך מתבצע בשלב הראשון של המחזור החודשי;
• טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטת מחשב רנטגן המאפשרת לך לקבל לא רק תמונת מצב, אלא תמונה שכבתית של רקמת השד. שיטה זו משמשת בעיקר כדי לחדד פרטים מסוימים לפני הניתוח, לבחון את בלוטות הלימפה הקרובות ביותר, וכן לקבוע את עומק הנביטה של הגידול;
• הדמיית תהודה מגנטית של בלוטות החלב היא שיטה הדומה לטומוגרפיה ממוחשבת, אך אינה כוללת צילומי רנטגן. ההליך של MRI מבוסס על היישום של היכולות של השדה המגנטי. הערכה של MRI היא לעתים הכרחית בקביעת משטר הטיפול הנוסף, כולל הטיפול התפעולי;
• בדיקת ממוגרפיה - בדיקה רדיוגרפית של בלוטות החלב. היא מתבצעת בשני תחזיות, אשר מאפשר לזהות תצורות ציסטיות, גידולים של טבע שפיר וממאיר.

[20], [21]

יַחַס בלוטת החלב

טיפול של פגמים כאלה כמו אונות נוספות של השד יכול להיות רק כירורגי. באופן עקרוני, אין צורך להסיר אנומליה כזו, אם היא לא מפריעה למטופל ואינה גורמת לאי-הנוחות. לפעמים הם מוגבלים למעקב אחר מצב הבלוטה הנוספת, שכן תצורות כאלה של לא פחות מאשר בלוטות רגילות רגישים למחלות דלקתיות ואונקולוגיות.

ניתוח פלסטי עם הסרת בלוטת אביזר או אונה מומלץ עם פגם קוסמטי ברור, רוך באזור של בלוטת חריגה, כאשר תהליכים פתולוגיים והפרעות תפקודית מזוהים. אינדיקציה להסרת בלוטת אביזר היא גם נטל תורשתי אם אחד קרובי משפחה ישירה היה חולה עם תהליך ממאיר של השד.

הסרת האונה נוספת של השד

התערבות כירורגית מבוצעת על ידי שיטה של תיקון על ידי שאיבת שומן, או על ידי השיטה של הסרת היווצרות עם תפירת העור. הליך הניתוח עשוי להיות תלוי בגודל ובמבנה של בלוטת החלב הנוספת.

עם היווצרות גדולה המורכבת חלקית של רקמות שומן, חתך של 5 מ"מ הוא עשה את שכבת השומן הוא שאוב החוצה.

אם זה לא מספיק, החתך הוא גדל ואת האלמנטים של רקמת בלוטת יוסרו. במידת הצורך, להסיר חלק של העור על בלוטת חריגה.

הניתוח נמשך כ 1 שעה, עם הרדמה תוך ורידי. מטופל יכול להשתחרר באותו יום שבו בוצעה הניתוח. התפרים מוסרים ביום השביעי והשמיני. אין המלצות מיוחדות לניהול התקופה שלאחר הניתוח.

ניתוח כדי להסיר את בלוטת אביזר, ככלל, הוא נמוך טראומטי. הצלקת לאחר הניתוח היא לרוב בבית השחי, ולכן זה לא גורם אי נוחות קוסמטית. מיד לאחר הניתוח, החולה יכול לחזור לחיים נורמליים.

תַחֲזִית

לא משנה אם החולה מודאג לגבי שיעור נוסף של השד, או לא, לעזוב את האנומליה ללא תשומת לב בלתי אפשרי - כל ליקוי בהתפתחות של איברים יכול לתרום לפיתוח של סיבוכים ותוצאות שליליות.

אם החולה לא הולך לקחת טיפול רדיקלי - הסרת אחוז נוסף של השד - אז לפחות היא צריכה לבקר את הרופא מעת לעת, לעבור אולטרסאונד מונע כדי לפקח על הצמיחה והמבנה של היווצרות נורמלי.

יש להסיר אונות ובלוטות נוספות הנמצאות במקומות רגישים לפגיעה מכנית קבועה (חיכוך עם בגדים, גפיים וכד '), כמו בטראומה קבועה, גורמים אלו עלולים להיות ממאירים (לקחת קורס ממאיר).

לאחר הסרת אחוז נוסף של השד, הפרוגנוזה היא בדרך כלל חיובית.

בלוטת החלב הנוספת אינה מקרה נדיר, אולם היא דורשת אבחון מוסמך כדי להעריך כראוי את מצב החינוך ולקבוע את הצורך בטיפול אופרטיבי של האנומליה.

[22]