^

בריאות

A
A
A

בדיקת אספרגילוזיס: נוגדנים לגורם הסיבתי של אספרגילוזיס בדם

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

נוגדנים לסוכן הסיבתי של אספרגילוס בסרום אינם נוכחים בדרך כלל.

הסוכן הסיבתי של אספרגילוזיס הוא פטריות עובש אופורטוניסט של הסוג Aspergillus - aspergillus. המחלה מאופיינת בשכיחות של התבוסה של האיברים של מערכת bronchopulmonary. אלרגיות bronchopulmonary aspergillosis נמצא ב 1-2% מהחולים עם אסתמה כרונית. האבחנה של אספרגיוזיס אלרגי ברונכופולמונרי עולה אם שילוב של התסמינים הבאים מזוהה בבדיקה (נוכח ביותר מ -90% מהחולים):

  • התקפים של אסתמה הסימפונות;
  • מספר eosinophils בדם ההיקפי הוא יותר מ 1 × 10 9 / l (לעתים קרובות יותר מ 3 × 10 9 / l);
  • נעלם במהירות או הצללה מוגבלת לאורך זמן על צילומי חזה;
  • bronchiectasis באזור ברונכי גדול בהעדר שינויים ברונכי קטן יותר טומוגרפיה ממוחשבת או ברונכוגרפיה;
  • בדיקות עור חיוביות עם האנטיגן Aspergillus;
  • גידול IgE הכולל בסרום הדם (בדרך כלל יותר מ 1000 IU / ml);
  • גידול ב- IgE ספציפי ל- Aspergillus ו- IgG;
  • איתור נוגדנים לסוכן הסיבתי של אספרגילוזיס בדם.

במיקרוסקופיה של כתמים ובתרבויות של פתוגנים פתוגניים של המחלה מתגלה יותר מ -60% מהחולים. מכיוון שאספרגילוס נפוצה בכל מקום ויכולה להיכנס בטעות לתרבות, הגילוי שלהם ביבול אחד אינו יכול להיות סימן אמין של אספרגילוס.

לצורך המחקר סרולוגיות, נוגדנים מסוג IgG נגד אנטיגנים של אספרגילוס זוהה בסרום של מרבית המטופלים נגועים וכמעט כל מי ריאות שִׁקוּף חשף פטרייתיים "כדור" (על 90% מהמקרים). הבדיקה יש ספציפיות 100%. חשוב לחקור את titer נוגדנים בדינמיקה. Aspergillosis מאופיינת על ידי הגדלת titer נוגדנים.

אבחון סרולוגי רגיש יותר של אספרגילוזיס הוא זיהוי של אנטיגנים (galactomann) aspergillus בדם. השתמש בטקס הבדיקה שיטת ELISA (רגיש יותר). הרגישות של ELISA כדי galactomann הוא 50-60%, עם בדיקה חוזרת היא מגיעה 90%, הספציפיות היא 90-100%.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.