^

בריאות

A
A
A

תסמינים של דיסטוניה וסקולרית-וסקולרית

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.02.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תסמינים של דיסטוניה ווסטו-וסקולרית מגוונים מאוד, שכן מחלה זו אינה נחשבת נפרדת במובן הנוזולוגי. במקום זאת, VSD, כך מקוצר כמו תסמין תסביך מורכב, מעורר הרעה של מחלות סומטיות שיש להם סיבה פסיכוגנית. כל אלה הם תהליכים חמקניים של מערכת העיכול, לחץ דם ולחץ יתר, מחלת לב איסכמית, מחלות אנדוקריניות, אסטמה ונוירודרמטיטיס. מנגנון זה קשור לעקרון הפעולה של שני תת-סוגים של מערכת העצבים, המסדירים תהליכים שונים המתרחשים בגוף. מערכת העצבים הסימפתטית שולטת בנו בשעות היום, היא שולטת בפעילות גופנית, בקצב הלב, בפעילות אינטלקטואלית חלקית, וגם אהדה אחראית לתגובה הולמת של האדם ללחץ. המערכת הפאראסימפתטית, לעומת זאת, מגינה על הפעילות החיונית של הגוף בזמן שהמוח והמערכת הסימפטטית ישנים, כלומר, שולטת על השאר ועל תהליך של שחזור המשאבים. לחלופין, שתי המערכות הללו יוצרות מאזן הרמוני של פעילות ומנוחה ראויה.

כאשר האינטראקציה של המערכות הסימפטטיות והפאראסימפתטיות נשברת, מתפתחת תסמונת הנקראת דיסטוניה של כלי הדם-כלי הדם. החלק האוטונומי של מערכת העצבים הוא אוטונומי על פי טבעו, כלומר, הוא כפוף חלש לשליטה של התודעה, למשל, אין זה סביר כי כל אחד יוכל לעצור את פעימת הלב לפי הצורך, זה יעבוד ללא קשר לרצונו של אדם או חוסר רצון. מערכת הווגטציה שולטת בעבודתם של איברים ומערכות רבים, אך עיקר פעילותה היא לשמור על הקביעות של עבודה מתואמת זו או הומיאוסטזיס. המונח "הפרעה דיסטונית" מציין בבירור את הסימפטום העיקרי - שינוי הטון, ואת לוקליזציה של תהליך זה יכול להיות מגוונות - מן האנדוקרינית למערכת הלב וכלי הדם. ברור, זה "פיזור" מסביר את מגוון הסימפטומים. בפרקטיקה הנוירו-פתולוגית המודרנית הקלינית מתוארים יותר מ -50 תלונות בעלות אופי סובייקטיבי על ידי אנשים הסובלים מה- VSD. על פי טבעו של התהליך הפתולוגי של דיסטוניה וסקולרית-וסקולרית, התסמינים מחולקים לצורות ולסוגים הבאים המתוארים להלן.

תסמינים של צורה לב וכלי דם של דיסטוניה צמחית-וסקולרית

עבור סוג זה של דיסטוניה כל הסימנים של מחלות לב וכלי דם אופייניים. תחושות כאב בלב הן ארוכות, לעתים קרובות הן כואבות, משעממות. לפעמים יש התכווצויות עם כאבי דקירה, שהם מטרידים מאוד ואפילו מטילים מפחידים. כתוצאה מכך, קיים חשש מתמיד על מוות פתאומי. רעיון זה רק מחריף את המצב, מפתחת קוצר נשימה חמור, מגביר את לחץ הדם.

כיצד להבדיל בין התקפה הגורמת לדיסטוניה וסקולרית-וסקולרית, שתסמיניה דומים כל כך לאלה הקרדיולוגיים שאינם ניתנים להבחנה למעשה מהתקף לב אמיתי? תחושות כאב של אטיולוגיה צמחית-וסקולרית יכולות להימשך שבועות, לא ניתן לנטרל בעזרת סוכני לב, כולל ניטרוגליצרין. אם המטופל פונה אל הקרדיולוג, ככלל, מחקרים ובחינות אינם מראים שינויים בעבודת הלב. 

טכיקרדיה

תסמינים אופייניים לסוג זה של דיסטוניה הם דפיקות לב, הדופק נשמע ממש, ולכן הוא הופך להיות פעיל יותר. הדם זורם אל העור, הפנים הופכים לאדומים, הזעה יכולה לגדול. סימנים אלה גם גורמים חרדה קשה, ממש עד פחד המוות. תחושה זו מפעילה את התהליך והוא יכול לחזור שוב ושוב. תסמינים של דיסטוניה ווסטו-וסקולרית יכולים להיות כה חמורים עד כי אדם יכול באמת לפתח בעיות לב. צורה זו היא קשה מאוד להבדיל באופן עצמאי מפני טכיקרדיה אמיתית, מסוכן מאוד הפרעת קצב, ולכן נדרשת התייעצות עם קרדיולוג. 

צורה היפרטונית

סוג זה מאופיין עלייה תקופתית, ספונטנית בלחץ הדם. לעתים קרובות, סימפטומים של דיסטוניה ווסקולארית של כלי הדם, בשילוב עם סוגים אחרים של דיסטוניה - טכיקרדיה או לב.

כיצד להבחין בין הדיסטוניה הווסטיבית-וסקולרית של הסוג ההיפרטיוני ממשבר יתר לחץ דם אמיתי? שלא כמו יתר לחץ דם אמיתי, כאשר הלחץ עולה באופן קבוע ואת הסיבה לעלייה צפוי, עם קפיצות לחץ דיסטוניה לא ניתן להסביר על ידי גורמים אובייקטיביים. בנוסף, כאשר לחץ הדם כמעט אף פעם לא עולה על ערכי הסף של 165-170 / 90-85 מ"מ כספית. 

צורת הקרביים

עבור סוג זה של דיסטוניה, כל סימני התהליכים הפתולוגיים במערכת העיכול אופייניים. זהו נפיחות תקופתית של המעי וגזים, לא קשור לאימוץ של מזון מעורר. תחושות כאב בזמן נפיחות לעיתים קרובות ללכת אחרי ציווי. ייתכן שיש הפרה של תהליך מאוד של ציווי, אשר לסירוגין עצירות עם שלשולים. תסמינים של דיסטוניה ווסטו-וסקולרית מתבטאת לעיתים קרובות במספר אזורים של מערכת העיכול - הקיבה, המעי, הלבלב.

כיצד להבחין בין התקפות של דיסטוניה הקרביים מן הסימפטומים האמיתיים של הפרעה של תפקוד מערכת העיכול? אם סימנים של הפרעת מערכת העיכול קשורות לדיסטוניה צמחית-וסקולרית, הם אינם מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ואין אף קרישי דם בצואה. בנוסף, הפרעות מעיים הקרביים לא ניתן להסביר על ידי צריכת מזון באיכות ירודה או לא תזונתיים. לעתים קרובות אדם, לאחר שהבחין בסימני חרדה, מתחיל לעקוב אחר דיאטה קפדנית, למעט ארוחות מטוגנות, חדות ושומן, אך דיאטה כזו לא מביאה את התוצאה הרצויה, הסימפטומטולוגיה ממשיכה להתבטא. 

צורה היפוטונית

הצורה היפוטונית מתבטאת בירידה חזקה למדי בלחץ הדם, המאופיינת בסחרחורת, כאבי ראש קשים. אולי הזעה מוגברת עם רעידות, אשר דומה מאוד הסימפטומים של היפוגליקמיה.

כיצד להבחין בין התקפה לפי סוג hypotonic מ hypoglycemia נכון? אם אדם הוא "gipuet", הוא צריך לאכול חתיכת סוכר או לשתות תה מתוק, אז הסימנים הראשונים של שוכך, ואתה יכול להמשיך את האבחנה הנכונה של דיסטוניה צמח-וסקולריים, הסימפטומים של הדומות התקף היפוגליקמיה, ממתקים וארוחות אינם מפוקחים, יתר על כן, צעדים כאלה להחמיר את הסימפטומים, ממש עד רפלקס gag. 

צורה נשימתית

צורת הנשימה אופיינית מאוד לכל סוגי הפרעות נוירוטיות. הפרעות נשימה פסיכו-אמוציונליות מאופיינות בתחושה של לחיצה על הגרון, קשה לשאוף, לעתים קרובות סוג זה מלווה בשיעול רגיל, אשר הופך להרגל לא מודע. תחושה של לחץ בחזה, תשוקות תכופות לפהק, נחנק באזור הגרון - זה רחוק רשימה מלאה של סימנים של סוג של דיסטוניה הנשימה.

כיצד להבחין בין סוג הנשימה לבין הסימנים האמיתיים של התהליך הדלקתי ב הסמפונות, nasopharynx, את הגרון? תסמיני הדיסטוניה הווסטיבית-וסקולרית דומים מאוד לאלה של הנשימה האמיתית, אולם במקרה של התקפות דיסטוניות אין לחולה קדחת. בנוסף, בבדיקות מעבדה (תרבויות), סימני חיידקים, חיידקים לא מזוהים, roentgenogram הוא גם לעתים קרובות נורמלי. 

צורה אסטרונומית

הצורה האסתנית משולבת לעיתים קרובות עם צורה היפוטונית. ירידה כללית בחיוניות, עייפות מתמדת, התנגדות מתח נמוכה, חוסר יכולת לבצע עבודה פיזית או נפשית אפשרית, חום נמוך, רעידות הם הסימנים העיקריים של דיסטוניה מסוג אסתני. 

trusted-source[1], [2], [3]

זחילה צורה או משברים צמח

זהו המצב הקשה ביותר, כאשר ההתקפה מתבטאת פתאום, לוחצת על החזה. אין רק קוצר נשימה, אבל עצירה אמיתית של נשימה, למרבה המזל, משך אינו קריטי. עם זאת, התקף מיידי כזה מספיק כדי להרגיש את הפחד מפני המוות, אשר נזכר ועוד הוא גורם עצמאי (מנגנון ההדק) עבור הישנות של המשבר הצומח. משבר מלווה טכיקרדיה, אדמדם בפנים, אופייני להתקפה של אסתמה. הסכנה של משברים כאלה טמונה הספונטניות שלהם, הם יכולים להיות עורר על ידי מצב מלחיץ אמיתי, אבל יכול להתעורר לחלוטין ללא סיבה. הביטוי הקיצוני של משברים צמחיים הוא התקפות פאניקה. המרפאה להתקפות פאניקה היא כדלקמן: 

  • הופעה פתאומית של תחושה של חרדה, פחד, שנמשך לפעמים עד שעתיים; 
  • קצב הלב מגביר את הדופק; 
  • יש קוצר נשימה, נראה שהנשימה קופאת; 
  • ייתכנו סחרחורות; 
  • לעתים קרובות התקיפות מלוות ברעד של הגפיים. 
  • יש תחושה של פחד ממוות, פחד לאבד שליטה על ההכרה ו משתגע; 
  • ייתכנו התקפות של תוקפנות בלתי מוסברת, עצבנות.

תסמיני הדיסטוניה הווסטיבית-וסקולרית נראים כה רב-משתנים, שלעתים קרובות אין למחלה צורה אחת ספציפית, סוגים וצורות מעורבים בדרך כלל. לשם הבחנה עצמית, יש לקחת בחשבון מאפיינים אופייניים כאלה של ה- VSD: 

  • אם לאדם יש חלק פעיל יותר של מערכת העצבים הכללית, אז זה יהיה הפגיע ביותר, וזה ישפיע על הסימפטומים - פחד, טכיקרדיה, קצב לב מוגבר, לחץ דם מוגבר. למערכת הפאראסימפתטית החלשה אין זמן לשחזר את המשאבים של הגוף בזמן מנוחה ושינה, כך שהסימפטומים של דיסטוניה ווסקולארית של כלי הדם יתייחסו ככל הנראה לסוג ההיפרטיוני. 
  • אם החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים פעיל יותר במונחים של תפקוד, אז זה נותן עודף של אנרגיה שאדם לא יכול להפיץ ולהוציא. סימפטומטית של סוג זה של המחלה מאופיינת על ידי הפרעות דיכאון, הפחתת לחץ דם, עייפות. באופן פרדוקסלי, האנרגיה הפנימית הפנימית מתחילה לדכא תפקודים טבעיים רבים של הגוף, כגון קורס של המחלה מתייחס VSD על ידי סוג hypotonic.

לסימפטומים של הדיסטוניה הווסטיבית-וסקולרית יש מספר רב של מקרים, שלעתים קרובות אינם באים לידי ביטוי קליני, זהו מצב חמור למדי, לא נוח, אך הוא מסווג כהפרעה תפקודית, וככלל, אין לו קשר לפאתולוגיות ומחלות רציניות. תסמונת נוירולוגית פסיכוגנית עם אבחנה נכונה ופיקוח טיפולי מנוטרלת בסופו של דבר או לפחות ניתנת לניהול. הטיפול מינה נוירולוג, לעתים קרובות חולים כאלה דורשים קורס של התייעצויות פסיכותרפיות.

trusted-source[4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.