סקירה כללית של תרופות

אדרנוסטימולנטים ואדרנומימטיקה

לכל האדרנוסטימולנטים יש דמיון מבני לאדרנלין טבעי. לחלקם עשויות להיות תכונות אינוטרופיות חיוביות בולטות (קרדיוטוניות), לאחרים - השפעה מכווץ כלי דם או השפעה מכווץ כלי דם בעיקר (פנילאפרין, נוראפינפרין, מתוקסמין ואפדרין) והם מאוחדים תחת השם ווזופרסורים.

מרגיעי שרירים

מרפי שרירים (MR) הם תרופות המרפות שרירים משורשרים (רצוניים) ומשמשות ליצירת קוצר ראייה מלאכותי בהרדמה ובהחייאה.

חומרי הרדמה מקומיים

חומרי הרדמה מקומיים הם תרופות סלקטיביות המספקות באופן ספציפי הפרעה הפיכה של דחפי כאב בעיקר במוליכים של מערכת העצבים ההיקפית.

קטמין

קטמין הוא הנגזרת היחידה מבין כמעט 200 נגזרות פנציקלידין שנמצאת בשימוש קליני. האחרות נדחו עקב מספר רב של תופעות לוואי פסיכומימטיות. קטמין זמין כתמיסה חומצית חלשה עם המייצב בנזתוניום כלוריד.

נתרן אוקסיבט

נתרן אוקסיבט הוא מלח הנתרן של GHB; הוא שייך לקבוצת חומצות השומן האוקסיקרבוקסיליות. הוא דומה במבנהו ל-GABA, המעורב בתהליכים מטבוליים טבעיים של מוח יונקים, הוא אחד התוצרים של מעגל קרבס, מעורב בתהליך סינתזת חומצות שומן, ומפעיל את מסלול הפנטוז של מטבוליזם גלוקוז-6-פוספט. הוא נמצא בכמויות הגדולות ביותר בהיפותלמוס ובגנגליון הבסיסי.

גלוקוקורטיקואידים

בפרקטיקה הקלינית, משתמשים בגלוקוקורטיקואידים טבעיים - קורטיזון והידרוקורטיזון ונגזרותיהם הסינתטיות והחצי-סינתטיות. בהתאם לנוכחות או היעדרם של יוני פלואור או כלור במבנה התרופה, גלוקוקורטיקואידים מחולקים לתרכובות לא הלוגניות (פרדניזון, פרדניזולון, מתילפרדניזולון) ולתרכובות הלוגניות (טריאמצינולון, דקסמתזון ובטאמתזון).

אטומידט

אטומידט הוא נגזרת של אימידאזול קרבוקסילציה. הוא מורכב משני איזומרים, אך רק האיזומר 11(+) הוא החומר הפעיל. בדומה למידאזולם, המכיל טבעת אימידאזול, התרופות עוברות סידור מחדש תוך-מולקולרי ב-pH פיזיולוגי, וכתוצאה מכך הטבעת נסגרת והמולקולה הופכת למסיסה בשומנים.

פרופופול

פרופופול הוא אחד מחומרי ההרדמה הוורידיים האחרונים שהוכנסו לשימוש קליני. זוהי נגזרת של אלקילפנול (2,6-דיאיזופרופילפנול) המוכנה כאמולסיה של 1% המכילה 10% שמן סויה, 2.25% גליצרול ו-1.2% פוספטיד ביצים.

תרופות המשמשות בהחייאה ובמצבי חירום מסוימים

כדי לשקם את זרימת הדם הספונטנית, יש צורך להתחיל במתן תרופות וטיפול עירוי מוקדם ככל האפשר. רשימת התרופות המשמשות כיום באמצעי החייאה ראשוניים היא קטנה יחסית.

היפנוזה תוך ורידית ללא ברביטורטים

קבוצת חומרי ההרדמה שאינם ברביטורטים כוללת תרופות שהמבנה הכימי שלהן הטרוגניות ונבדלות במספר תכונות (פרופופול, אטומידאט, נתרן אוקסיבט, קטמין). המשותף לכל התרופות הללו הוא יכולתן לגרום למצב היפנוטי ואפשרות למתן תוך ורידי.

פורטל iLive אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.
המידע המתפרסם בפורטל הוא עבור הפניה בלבד ואין להשתמש בו ללא התייעצות עם מומחה.
קרא בעיון את הכללים והמדיניות של האתר. תוכל גם ליצור איתנו קשר!

זכויות יוצרים © 2011 - 2025 iLive. כל הזכויות שמורות.