שינויים מפוזרים במוח: מה זה אומר?

המוח הוא המרכז הגבוה ביותר של ויסות של כל התהליכים המתרחשים בגוף האדם. המבנה המורכב שלו ותכונות התפקוד שלו הם שמבדילים אדם מבעלי חיים, הופכים אותו לחכם והגיוני יותר. ברור שלכל שינוי מקומי או מפוזר במוח ייתכן שלא תהיה ההשפעה הטובה ביותר על הביצועים של איבר חשוב זה השולט בעבודתם של כל שאר המרכיבים של אורגניזם חי. אם כי כאן חשוב לקחת בחשבון שבתקופות גיל שונות מתרחשים באופן קבוע שינויים איכותיים וכמותיים במוח, אשר נקבעים פיזיולוגית ואינם מרמזים על פתולוגיה. אבל איך להבין למה קשורים השינויים בחומר המוח ופעילותו, והאם כדאי לדאוג לכך?

מוח אנושי

כשאומרים שהאדם הוא הישות הגבוהה ביותר על פני כדור הארץ, אין הכוונה שהוא חזק וחזק יותר משאר עולם החי. במאבק עם חיות גדולות וטורפות, יתרון הכוח הוא לרוב בשום פנים ואופן לא בצד של אדם. אבל בזכות המבנה המורכב של המוח ותהליכי הניתוח והסינתזה של המידע המתרחשים בו, אנו מקבלים החלטות שעוזרות להתנגד למתנגדים חזקים פי כמה.

בעוד שהתנהגותם של בעלי חיים מבוססת על אינסטינקטים מולדים וצרכים אלמנטריים המאפשרים להם לשרוד ולהבטיח את המשך המין, האדם מונחה על ידי התבונה, המקנה לו פריבילגיות מסוימות ומאפשר לו לפתור בעיות צצות לא רק באמצעות מעוף או תוקפנות., אלא גם דרך השינוי של העולם.

נראה שלמוח של האדם ושל בעלי חיים גבוהים יש מבנה ותפקודים דומים על בסיס אותם עקרונות, אבל האדם למד לשלוט בהתפתחות מוחו. לאחר שלמד את עקרונות עבודתו, אדם יכול לשלוט בתהליך זה ואפילו לתקן אותו.

אבל מהו המוח האנושי? זהו איבר הוויסות העיקרי של מערכת העצבים המרכזית (CNS), המספק תפקודים נפשיים גבוהים יותר: תפיסה, קשב, חשיבה, זיכרון, שליטה בספירות המוטוריות והרגשיות-רצוניות. כל הפונקציות הללו מתחילות להיווצר מיד לאחר לידתו של ילד. הפרה או חוסר התפתחות של תפקודים נפשיים גבוהים מקרבת אדם לבעלי חיים, מספקת תנועה קדימה אחורה.

לתאים העיקריים של המוח - נוירונים - יש יכולת מדהימה להעביר מידע מהסביבה מקולטנים הממוקמים בכל הגוף למוח ולחוט השדרה. זה אפשרי הודות לדחפים הביו-אלקטריים שנוצרים על ידי גופם של נוירונים, המתפשטים למרחקים ארוכים בשבריר שנייה, כך שאנו מגיבים כמעט מיידית לכל שינוי בעולם החיצוני ובסביבה הפנימית של גופנו.

דחפים עצביים היוצרים שרשראות של מוקדי עירור ועיכוב הם מעין קוד המועבר לאורך סיבי עצב, המורכב מתהליכי נוירונים, ומפוענח על ידי המוח כמדריך לפעולה. את הדחפים הללו למד אדם לתקן בעזרת ציוד מיוחד (אלקטרואנצפלוגרפים). על ידי בחינת מעבר הדחפים דרך חלקים שונים של מערכת העצבים המרכזית, ניתן לשפוט את תפקוד המוח, כלומר. הפעילות הביו-חשמלית שלו.

שינויים מקומיים או מוקדיים בחומר המוח או בקליפת המוח שלו גורמים להפרעות בתפקוד של איברים ומערכות בודדות, בהתאם למיקום הנגע. תפקודי הראייה והשמיעה עלולים להיפגע, רגישות של אזורים מוגבלים בגוף או באיברים עלולה להיפגע, ייתכנו בעיות בתיאום תנועות וכו'. תפקוד לקוי חמור של מערכת העצבים המרכזית מבוססת בדרך כלל על שינויים מפוזרים במוח, כלומר. הפרעות נפוצות עם לוקליזציה מטושטשת, כאשר לא אזור מסוים במוח מופרע, אלא עבודתו בכללותה, כמערכת מאורגנת.

המוח האנושי עבר שינויים שונים בתהליך האבולוציה, ולכן הוא מכיל תצורות ישנות וחדשות יותר. החלק הצעיר ביותר של המוח נחשב לקורטקס שלו, שמבצע פונקציות אחראיות יותר, מבדיל יותר ויותר בין אדם לבעלי חיים, מספק פעולות מודעות. ברור ששינויים מקומיים ומפוזרים בקליפת המוח משפיעים באופן משמעותי על רווחתו של האדם, על היכולות הקוגניטיביות שלו (דבר שחשוב במיוחד בילדות, כאשר עדיין מתגבשים מושגים על העולם הסובב אותו), ועל יכולת העבודה.. [1]

בהתחשב בתפקידה של קליפת המוח, אין לפספס את הפונקציות המבצעות תצורות תת-קורטיקליות. תצורות תת-קורטיקליות חשובות כוללות את הגרעינים הבסיסיים בהרכב החומר הלבן של ההמיספרות המוחיות, האחראים על הרגשות שלנו ועל העברת הדחפים המוטוריים לאורך המסלולים (צרורות של סיבי עצב), שהם תוצאה של הניתוח והסינתזה. של מידע רגיש המועבר למוח על ידי קולטנים.

בין המבנים החציוניים החיוניים של המוח, נחשבים הבאים: ה-medulla oblongata, המוח האמצעי, diencephalon (תלמוס, בלוטת יותרת המוח, היפותלמוס, epiphysis), pons varolii, היווצרות רשתית, איברים של המערכת הלימבית עם מרכזי עצבים הממוקמים בהם. מרכזים אלו מווסתים את עבודתם של איברי הראייה והשמיעה, המנגנון הוסטיבולרי, מערכת העצבים האוטונומית, תיאום תנועות, תגובות רגשיות וכו'.

ככל שעומק הנזק המוחי גדול יותר, כך מתקשה עבודתו האנליטית והסינטטית, הנחוצה להבנת העולם והחיים בו. הודות לשיטת המחקר האלקטרואנצפלוגרפית, ניתן לקבוע הן את היקף הנזק המוחי והן את עומקו, הבא לידי ביטוי באבחון.

גורם ל שינויים מפוזרים במוח:

הגורמים לשינויים מפוזרים בהולכה העצבית של המוח אצל מבוגרים יכולים להיחשב לנגעים אורגניים של המוח בדרגה בינונית וחמורה, כאשר יותר מ-20% מרקמת המוח מושפעת, מה שמוביל להפרעות שונות בפעילות העצבית ונוירו-פסיכיאטרית. הפרעות. גורמי סיכון לפתולוגיות אורגניות של המוח - מושג המשלב מספר הפרעות המתאפיינות בשינויים דיסטרופיים במדולה עם הפרעה בהולכה נוירונית - הם מומים נרכשים במוח הקשורים ל:

• פציעות קרניו-מוחיות, שיכולות להיות בדרגות חומרה שונות, כך שההפרה של ההולכה הביו-חשמלית הנגרמת על ידן יכולה להיות בעלת אופי, עוצמה ומשך שונה (טראומות של הגולגולת והמוח יכולות להיות מאופיינות הן בשינויים מקומיים והן בשינויים מפוזרים במדולה), [2]
• הרעלות שונות (הכל כאן תלוי הן באופי של רעלים ורעלים, והן במשך החשיפה שלהם לגוף),
• קרינה המשבשת תהליכים מטבוליים ברקמות המוח וגורמת למוות של תאיו,
• היפוקסיה מוחית (המוח הוא מהראשונים שחשים מחסור בחמצן וככל שהוא חווה רעב חמצן ארוך יותר, כך הנזק לתאי העצב יהיה חזק יותר ומתמשך יותר),
• תהליכים דלקתיים ברקמות ובממברנות המוח, שברוב המקרים הם בעלי אופי זיהומיות (דלקת קרום המוח, דלקת המוח, דלקת קרום המוח, המתרחשת לעתים קרובות כסיבוך של מחלות של הלוע האף בשל קרבת איבריו למוח),
• הפרעות נרחבות במחזור הדם במוח (פתולוגיות כלי דם הקשורות לירידה נרחבת בקוטר כלי המוח, כגון טרשת עורקים בכלי הדם)
• מחלות ניווניות (כתבנו עליהן למעלה).

אל לנו לשלול הפרעות כאלה שלכאורה אין להן שום קשר למוח, אם כי, על פי הסטטיסטיקה, הן מובילות רק לעתים רחוקות להפרעות חמורות במוח. למשל, רמה נמוכה של המוגלובין או אנמיה, שבה יורדת רמת תאי הדם האדומים וההמוגלובין, המספקים חמצן לרקמות הגוף, ובפרט למוח. במקרה זה, המוח יחווה גם מחסור בחמצן, כמו בהיפוקסיה הנגרמת מחנק, אך במידה פחותה, כך ששינויים בחומר המוח ופעילותו יהיו פחות בולטים (קל).

הפרעות מטבוליות בגוף, בריברי, הפרעות בבלוטות האנדוקריניות מובילות להרעבה גוברת של המוח, וחוסר שינה (חוסר מנוחה רגילה) מוביל לעבודת יתר שלו. באופן לא מפתיע, לאנשים עם בעיות אלו עשויות להיות גם פעילות מוחית לא יציבה וירידה הפיכה ביכולת האינטלקטואלית, אם כי ייתכן שלא יהיה שינוי באולטרסאונד או בהדמיית המוח.

שינויים בפעילות הביו-אלקטרית של המוח בעלי אופי רגולטורי מרמזים על הפרות של התוכנית התפקודית וקשורים בדרך כלל לתפקוד לקוי של המבנים החציוניים השולטים בפעילות המוח, וכתוצאה מכך עוררות או עיכוב עשויים לשלוט ב-CNS. מבנים אלה כוללים את בלוטת יותרת המוח, ההיפותלמוס, בלוטת האצטרובל, המוח הקטן. יחד עם זאת, שינויים דיסטרופיים או ניווניים לא בהכרח יאובחנו במדולה.

פתוגנזה

כבר ציינו שהמוח שלנו עובר שינויים שונים בתקופות גיל שונות. וזה ניתן להסבר מדעית, כי עם היווצרותם של תפקודים נפשיים גבוהים יותר, הפעילות של המוח משתנה. היא מתפתחת עקב יצירת קשרי רפלקס מותנים מרובים הנוצרים במהלך חיי מערכת העצבים המרכזית, מלידתו של אדם ועד מותו. תהליך הלמידה מבוסס על היווצרות של קשרים שימושיים כאלה שעוזרים למוח לעבוד בצורה פעילה יותר ובמהירות לקבל את ההחלטות הנכונות. מבוסס על תורתו של I.P. פבלוב על פעילות עצבית גבוהה יותר (HNA), האמרה "חיה מאה, למד מאה שנים" מקבלת משמעות ברורה.

קשרי רפלקס מותנים נוצרים בשל יכולתם של נוירונים להעביר דחפים עצביים. שילובים שונים של דחפים גורמים לתגובות שונות במוח. עם החזרה התכופה שלהם, נוצר סטריאוטיפ דינמי שמקל על עבודת המוח.

תוך הפרה של הפעילות הביו-חשמלית (BEA) של המוח, העבודה האנליטית והסינטטית שלו הופכת מסובכת יותר. סטריאוטיפים מפותחים הולכים לאיבוד ולא נוצרים חדשים. בתגובה לכל גירוי חדש ואפילו ידוע כבר (ויש הרבה מאוד מהם מסביב ובתוך הגוף שלנו), מערכת העצבים המרכזית צריכה להתאמץ הרבה, כל הזמן לנתח את המצב ולקבל החלטות שבוצעו בעבר באופן כמעט אינסטינקטיבי על הבסיס לסטריאוטיפים שנוצרו. לדוגמה, אם אנחנו צריכים לרשום משהו, אנחנו מתחילים באופן אינסטינקטיבי לחפש עט, עיפרון או גיר, נייר, כלומר. מה שצריך במצב הזה, בלי לאמץ את המוח. אם המוליכות הביו-חשמלית מופרעת, אפילו משימה פשוטה כזו תגרום למתח במוח, מה שמוביל לעייפות המהירה שלו, לירידה בפעילות הגופנית והאינטלקטואלית.

ככל שהפגיעה במוח עם הפרעה בהולכה ביו-חשמלית גדולה יותר, כך יקשה על האדם להתמודד עם חובותיו הרגילות, כך יהיה קשה יותר ליצור רפלקסים מותנים חדשים המבטיחים את התפתחותו של האדם, וכן מהר יותר יאבדו הכישורים והיכולות שנרכשו בעבר. לפיכך, האבחנות של "דמנציה" (דמנציה, המתפתחת לעיתים קרובות בגיל מבוגר, אך לעיתים מאובחנת גם בילדים מעל גיל שנתיים) ו"אוליגופרניה", הנחשבת לפתולוגיה מולדת המגבילה את התפתחות האינטליגנציה. עם הפרעה בולטת של עבודת הנוירונים.

שינויים מפוזרים ברקמות המוח נחשבים לתהליכים נפוצים כאלה הקשורים למבנה מחדש איכותי וכמותי של המבנים התאיים של האיבר. זו עלולה להיות בצקת מוחית או הפרעה בזרימת הדם ברקמותיה, הגורמת למוות תאי, צלקות עקב טראומה ותהליכי גידול שדוחסים את כלי המוח ושוב מביאים לאיסכמיה של אזורים נרחבים בחומר המוח. שינויים כאלה משפיעים הן על הביצועים של תאי עצב (היכולת לייצר אותות חשמליים) והן על היכולת להעביר דחפים עצביים מנוירון אחד למשנהו.

שינויים מפוזרים ברקמת המוח, המתגלים באמצעות אולטרסאונד, כמו גם רדיוגרפיה וטומוגרפיה של המוח, יכולים להיגרם הן על ידי טראומה או זיהום, והן ממחלות כלי דם, תהליכי גידול במוח, תת תזונה של רקמת העצבים (היפוקסיה, אנמיה וכו'). הם אופייניים למחלות ניווניות תורשתיות הנגרמות על ידי מוטציות גנטיות (נוירופיברומטוזיס סוגים 1 ו-2, תסמונת לואי-בר, טרשת שחפת) ופתולוגיות נוירודגנרטיביות הקשורות להפרעות מטבוליות (דמנציה, ניוון מערכתים מרובה, מחלת פרקינסון, מחלות וילסון ופארה). [3]

שינויים במבנה רקמת המוח משפיעים על יכולתו ליצור ולהוביל דחפים עצביים. שינויים מפוזרים במוח (איכותיים וכמותיים), שזוהו בילדות המוקדמת, יכולים לפעול כמאפיין ייחודי של התפתחותו האישית של אדם או להיות תוצאה של תהליכים פתולוגיים במוח. לכן, ניתן לשפוט את הפתוגנזה שלהם והשפעתם על ההתפתחות הנוירו-פסיכית של ילד רק בשילוב עם ניתוח של מדדי מוליכות ביו-חשמלית בנוירונים במוח. שינויים קלים יכולים להיות גם וריאנט של הנורמה וגם אינדיקטור להפרעות פתולוגיות מתמשכות או מתפתחות. חלקם מתגלים מיד לאחר לידת ילד, אחרים בגיל מאוחר יותר. [4]

תסמינים שינויים מפוזרים במוח:

שינויים מפוזרים במוח וה-BEA שלו הם לא אבחנה, אלא רק תוצאה של בדיקה שעוזרת להבין אם יש פתולוגיה ולקבוע את האבחנה. זה לא יכול להיחשב בנפרד מביטויים אחרים של המחלה ותהליכים אלה שהתרחשו עם אדם לפני תחילת השינויים במוח.

שינויים מפוזרים בביופוטנציאלים של המוח עשויים לנבוע מפיזיולוגיה תקינה. כאשר אדם נרדם, הם יורדים, עם עבודה יתר או על רקע הלם עצבי חמור, פעילות המוח פוחתת.

אבל השינויים במבני המוח שנקבעו על ידי אולטרסאונד וטומוגרפיה הם כבר מושג ספציפי יותר, שמצמצם את מגוון האבחנות האפשריות. נכון, כשאנחנו לא מדברים על נגע מקומי, אלא מפוזר (עמום, ללא גבולות ברורים, כאשר יש מוקד אחד גדול עם גבולות מטושטשים או רבים מאותם מטושטשים בכל המוח), אי אפשר לומר חד משמעית מה גרם לזה ולמה זה יכול להפוך..

שינויים מפוזרים במבני גזע המוח, הכוללים את המדולה אולונגטה, שהיא המשך של חוט השדרה, הפונס, המוח האמצעי, לעיתים המוח הקטן (המרכז לוויסות טונוס השרירים, שיווי משקל, תיאום תנועות) והמדולה אובלונגטה. נכללים גם כאן. דרך כל המבנים הללו עוברת היווצרות רשתית, המכילה מרכזי עצבים רבים האחראים על התפקודים החיוניים של הגוף: לעיסה, בליעה, נשימה, עיכול, פעימות לב וכו'. הכתרת גזע המוח היא המערכת הלימבית, האחראית, בין היתר, על רגשות אנושיים. אומרים ששינוי מפוזר הוא כאשר לא ניתן לציין בדיוק איזה חלק בגזע המוח נפגע גם לאחר בדיקה אינסטרומנטלית מקיפה.

במצבים כאלה, תסביך הסימפטומים הוא הטרוגני מאוד, מכיוון שהכל תלוי באילו מחלקות מעורבות בתהליך הפתולוגי. לאדם עלול להיות פגיעה בתיאבון, קצב לב, נשימה, בליעה, לחץ דם (אם היווצרות הרשתית מעורבת בתהליך), לפתח אטקסיה ואטוניה (פגיעה בתיאום התנועה וירידה בטונוס השרירים עם פגיעה במוח הקטן). עם פגיעה בדיאנצפלון (תלמוס, היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, בלוטת האצטרובל), עלולות להופיע הפרעות שינה, שיבושים בקצב הביולוגי, הפרעה בבלוטות האנדוקריניות, ירידה ביכולות השכליות, עייפות והפרעות שמיעה וראייה. הפרות אפשריות של התפקוד המיני.

כאשר מדברים על נזק תפקודי, לרוב ניתן לקבוע את מוקד המחלה לפי התסמינים, כלומר. מבנה המוח שכשל. שינויים מפוזרים במוח מלווים בתפקוד לקוי של מספר מבנים המעורבים בתהליך הפתולוגי בבת אחת, כך שייתכן שנראה כי התסמינים אינם קשורים.

שינויים דיסטרופיים דיסטרופיים במוח מלווים בשינוי בפעילות הביו-חשמלית שלו, וכתוצאה מכך מופרע עיבוד המידע המתקבל. עם פעילות מוחית מוגברת, אדם חווה עייפות מהירה, ירידה בתשומת הלב, שינויים פתאומיים במצב הרוח, הופעת תסמונת עווית והתפתחות אפילפסיה. אם BEA מופחת, אדם מבצע את עבודתו הרגילה לאט יותר, מאבד עניין בתחביביו הקודמים ובסביבה, ומצוין ירידה ברמה האינטלקטואלית. ניתן להבחין בירידה בדימוי העצמי בשני המקרים, במיוחד כאשר מדובר בבני נוער וצעירים שיודעים את הפוטנציאל הטמון בהם. כאבי ראש אפשריים בשני המקרים, אך עם BEA מוגבר הם מאובחנים לעתים קרובות יותר.

חלק מהפתולוגיות מתפתחות כתוצאה משינויים נרחבים בינוניים או חמורים במוח. אז, בדמנציה, מציינים שינויים אטרופיים מפוזרים במוח, המאופיינים במספר מוקדים, שבהם מצוין מוות של תאי עצב, שכמעט אינם משוחזרים. שכיחות התהליך משפיעה גם על התסמינים, ולכן לאדם יש הפרעות בדיבור, בעיות אינטלקטואליות (קודם כל סובלים מהזיכרון והחשיבה הלוגית), וסטיות התנהגותיות. יחד עם זאת, הגורמים לדמנציה יכולים להיות שונים: פתולוגיות מולדות, פגיעות מוחיות, טרשת עורקים, יתר לחץ דם וכו'. [5], [6]

עם טרשת עורקים של כלי מוח, שהיא בעצמה הגורם לשינויים מפוזרים ואירועי שבץ אפשריים, ניתן לקבוע מספר מוקדים עם פגיעה באספקת הדם למוח עקב היצרות של כלי הדם שלו. רובדי כולסטרול על דפנות כלי הדם פוגעים בזרימת הדם ומשבשים את גמישותם. במקרה זה עלולים להופיע כאבי ראש, קפיצות בלחץ עורקי ותוך גולגולתי, ראייה כפולה, סחרחורת ותסמינים נוספים, תלוי באילו חלקים במוח מושפעים יותר ממחסור בחמצן.

עם אפילפסיה, שינויים מפוזרים במוח עשויים שלא להיות נוכחים, אבל סימפטום כזה כמו התקפים עוויתיים קיים תמיד. שינויים אורגניים במבני המוח גורמים לאפילפסיה אם במקום הבצקת הנגרמת מתהליך זיהומי או טראומטי נוצר מוקד של ריגוש מוגברת של נוירונים, שעבודתו לא משוחזרת במלואה גם לאחר שוך הבצקת.

הפרות של תהליכים מטבוליים וויסות הורמונלי יכולות להיחשב כסימנים של חוסר ארגון של הפעילות הביו-אלקטרית של המוח. בעין בלתי מזוינת, הפרעות כאלה בגוף אינן נראות לעין. אבל כמה תסמינים יכולים להצביע עליהם בבירור. כדאי לשים לב להידרדרות השיער, לנשירתם, לשינויים במראה ובניקיון העור, לשבירות מוגברת של הציפורניים, להפרעות בצואה. תסמינים כאלה לא תמיד מעידים על מחלות מוח, אלא בשילוב עם כאבי ראש, פגיעה בזיכרון, תנודות בטמפרטורה וכו'. זה אמור לגרום לך לחשוב.

חלק מהמטופלים מתלוננים על ירידה בתשוקה המינית, בעוד שאחרים נשלטים על ידי עוררות מינית בלתי מבוקרת. השני מאפיין יותר חולים עם נגעים מרגיזים וקשור לגירוי של הנוירונים האחראים לתפקוד המיני (נוירונים אינם נפגעים, אלא נמצאים כל הזמן במצב נרגש). סיבה נוספת להפרעות בתפקוד המיני עשויה להיות חוסר איזון ברקע ההורמונלי (מערכת העצבים המרכזית, ובפרט בלוטת יותרת המוח, אחראית גם היא לוויסות שלה).

רבים מציינים תנודות במשקל, גם במקרים בהם התיאבון אינו מופרע. עם פציעות מוח, לעתים קרובות יש ירידה בתיאבון. אבל לדמנציה מתקדמת, חוסר שובע אופייני יותר, נראה לאדם שהוא כל הזמן לא אוכל, אוכל יותר גרוע מאחרים, תחושת שובע מתרחשת רק כשלא נשאר יותר מקום בבטן. בשתי קטגוריות החולים, התקפי הקאות אינם נדירים.

תגובות נוירוטיות עם שינויים מפוזרים ב-BEA במוח יכולים להיות מוסברים גם על ידי ריגוש מוגבר של מערכת העצבים המרכזית. והנטייה להצטננות אצל חולים כאלה אינה נובעת מחסינות מוחלשת עקב מתח או בריברי, אלא מוויסות לא מספק של מערכת החיסון. לכן הוא אינו מבצע את תפקיד ההגנה במלואו, למרות שהוא מסוגל לעשות זאת.

בגזע המוח ישנם מרכזי עצבים האחראים על ויסות הנשימה, פעימות הלב, טמפרטורת הגוף וכו'. אם תפקוד גרעיני העצבים נפגע, ניתן לחוש קוצר נשימה, הפרעות קצב, צמרמורות, כאבים בעצמות ובשרירים ללא סיבה מוצדקת. במקרה זה, נזק אורגני למוח מוביל להפרעות תפקודיות כאשר האיבר בריא, אך אינו פועל כראוי.

העובדה היא שוויסות העבודה של הגוף שלנו, כולל תהליכים מטבוליים, מתרחש עקב העברת דחפים ביו-אלקטריים על מצב ההומיאוסטזיס (הסביבה הפנימית של הגוף) למערכת העצבים המרכזית. המוח מעבד מידע זה בפירוט ובאמצעות אותם דחפים העוברים מנוירון לנוירון, מתחיל או מאט תהליכים מסוימים. הודות לרגולציה המרכזית, מובטחת הקביעות של מערכת ביולוגית מורכבת כמו גוף האדם.

אם ההולכה מופרעת בקשר כלשהו של ויסות כזה, האיבר, המערכת או התפקוד, שפעולתם סופקה על ידי המעגל הביו-אלקטרי הפגוע של נוירונים, יסבול (משהו דומה קורה כאשר המעגל החשמלי נשבר, כאשר זרימת האנרגיה היא מוּפרָע). עם נגעים מפוזרים במוח, יש הרבה מאוד הפרעות כאלה, ולכן התמונה הקלינית יכולה להיות די נרחבת ומגוונת, למרות שהמטופל עצמו אינו מבין את הקשר בין התסמינים המופיעים מאיברים ומערכות שונות.

כפי שניתן לראות, קביעת נוכחותם של שינויים מבניים במוח האנושי עדיין אינה מספיקה כדי לבצע אבחנה סופית. ניתוח תלונות המטופל מסייע לרופא לקבוע את מיקום המבנים הפגועים ואת ההשלכות, בעוד שמחקרים דינמיים ולימוד האנמנזה מאפשרים להבין את מהות ההפרה (זמנית, מתמשכת או מתקדמת).

סיבוכים ותוצאות

נוכחותם של שינויים מפוזרים במוח היא סיבה טובה לחשוב על הבריאות שלך, מכיוון שהיכולת לבצע את תפקידיהם על ידי איברים שונים בגופנו תלויה במידה רבה בביצועי המוח. כל שינוי במוח משפיע במוקדם או במאוחר על רווחתנו, וזה, בתורו, גורר ירידה ביכולת העבודה, הידרדרות במצב הרוח ובמצב הכללי. ככל ששינויים מבניים ותפקודיים בולטים יותר במוח, כך הם משפיעים יותר על רווחתו והתנהגותו של האדם.

ההשלכות של שינויים כאלה תלויות בחומרתם ובאמצעים שאדם ינקוט כדי לסלק פגמים. יש לומר כי נטילת משככי כאבים עם כאבי ראש תמידיים, למרות שהיא מקלה על החיים, אינה פותרת את הבעיה. ניתן ליטול אותם ללא התייעצות עם רופא, אך סיבת הכאב תישאר סודית מאחורי שבעה מנעולים. אבל תעלומה כזו, אם לא נפתרת בזמן, שאפשרית רק בבדיקה מקיפה, יכולה לגרום לסיבוכים רציניים.

אנשים רבים הם איכשהו שטחיים לגבי חבורה או זעזוע מוח, שהם תוצאה של פגיעה מוחית טראומטית. [7]הוא האמין כי זמן מסוים של מנוחה מוחלטת מספיק כדי לשחזר את הפונקציונליות של מבני מוח פגומים. זה ממש לא פשוט, במיוחד אם מתעלמים לגמרי מהפציעה וממשיכים לעבוד. אבל התוצאה של פציעה יכולה להיות גם שטפי דם במוח בזמן קרע של כלי דם (לדוגמה, עם טרשת עורקים, שאדם אולי לא מודע לה, כלי המוח הופכים פחות עמידים ויכולים להתפוצץ בקלות עם הפגיעה). ועלייה בפעילות העצבית, מעוררת עוויתות ועוויתות, ושיבוש של מבני מוח מסוימים. כל זה עלול לא להזכיר את עצמו במשך זמן מה, ואז לגרום לשבץ מוחי, פקקת של כלי מוח, אפילפסיה וכו'.

למהלך הממושך של התהליך הדלקתי במוח, בנוסף לכאבי ראש, עלולות להיות השלכות נוספות. שינוי במבנה של רקמות דלקתיות, הדחיסה שלהם גוררת הפרה של הולכה עצבית. יחד עם זאת, זה כמעט בלתי אפשרי לשחזר את רקמת המוח, להחזיר אותה לתכונותיה המקוריות. לילדים הסובלים מדלקת קרום המוח או דלקת מוח במשך זמן רב יש הפרעות מתמשכות של התפתחות פסיכו-פיזית, בעוד שלמבוגרים יש ירידה באינטליגנציה ותפקודים מוטוריים לקויים.

תהליכים ניווניים מסוימים במוח (במיוחד אלו שהם תורשתיים) אינם ניתנים להפסקה גם עם האבחנה המוקדמת שלהם. אבל האטת התהליך אפשרית ברוב המקרים. וככל שמתחילים טיפול מוקדם יותר, כך יש לאדם יותר זמן לקיום מלא או פחות. אבל אין דבר יקר יותר מחיי אדם, שהם, אבוי, חולפים, ולכן חשוב ליהנות מכל רגע.

אבחון שינויים מפוזרים במוח:

שינויים מפוזרים במוח והמוליכות הביו-אלקטרית שלו אינם מזכירים את עצמם באופן מיידי, כך שאדם לא יכול אפילו לחשוד בפתולוגיה. אבל אלה שעוקבים אחר בריאותם מבחינים מיד בשינויים במצב הרוח, פגיעה בזיכרון, עייפות, רגישות מוגברת לשינויים טבעיים הדומים לסימנים הראשונים של תפקוד מוחי. אולי לתסמינים כאלה יש גורמים בנאליים, למשל, מחסור בויטמינים, אבל אם זה משפיע על המוח, יש לנקוט באמצעים מסוימים.

בנוסף, איך אפשר לברר למה קשורים התסמינים אם לא מתייעצים עם רופא. גם אם אדם סבל מפגיעה מוחית טראומטית, זה לא בהכרח ישאיר חותם רציני על תפקוד המוח, אולי הסיבה למחלה נעוצה בזיהום או בשכרות, והפגיעה בעבר רק יצרה את הבסיס, גרמה לנטייה למחלת מוח. [8]

היות והתסמינים הקיימים ממלאים תפקיד חשוב בביצוע האבחנה, הרופא בהחלט ישאל את המטופל לגבי שלומו. העניין בפציעות, שיכרון וזיהומים אפשריים גם הוא אינו מקרי, כי הבעיה רחוקה מלהיות גלויה תמיד לעין בלתי מזוינת, ונוכחות של בליטה בראש אינה עדות עדיין לנזק מוחי מפוזר.

מכיוון ששינויים מפוזרים במוח מעוררים לעתים קרובות על ידי היפוקסיה עקב פגיעה במחזור הדם המוחי (המוח מקבל חמצן מהדם), הגיוני להעריך מיד את המאפיינים האיכותיים והכמותיים של הדם. למטופל רושמים בדיקת דם כללית וביוכימית. היפוקסיה יכולה להיגרם מתכולה נמוכה של כדוריות דם אדומות והמוגלובין, צמיגות דם מוגברת, המאטה את קצב זרימתו בכלי הדם ותורמת להיווצרות קרישי דם.

אנו יודעים שהתסמינים של נגעים אורגניים במוח, תלוי אילו מבנים מעורבים בתהליך הפתולוגי ועד כמה המצב חמור, יכולים להיות שונים באופן ניכר. בנוסף, הידרדרות הרווחה לא תמיד קשורה ישירות לנזק מוחי. אז גידול במוח או בסמוך לו יכול לגרות נוירונים סמוכים, ואז אנחנו מדברים על שינויים עצבניים מפוזרים במוח. כלומר, מתרחשת כאן הקרנת גירוי, כאשר בהשפעת גידול או גורם מעצבן אחר, נוירון אחד מעביר גירוי (עירור) לאחר. בדרך כלל, על ידי הסרת מושא הגירוי, אתה יכול לשחזר את התפקוד התקין של המוח.

מה שהרופא אינו יכול לראות בעין בלתי מזוינת ניתן להמחיש באמצעות אבחון אינסטרומנטלי. שינויים מפוזרים בפרנכימה המוחית, כלומר. המבנים הסלולריים שלו, מאפשרים לקבוע אולטרסאונד (אולטרסאונד) וטומוגרפיה (תהודה ממוחשבת או מגנטית). [9] צילום רנטגן של הגולגולת הוא פחות אינפורמטיבי, מכיוון שהוא משקף את מצב הרקמות הרכות גרוע יותר, אך הוא יכול גם לספק מידע מסוים.

אם יש חשד לטרשת עורקים של כלי הדם ולאיסכמיה מוחית, אנגיוגרפיה עוזרת לאשר את האבחנה, כלומר. מחקר של כלי מוח והערכת זרימת הדם בהם. במקרה של שינויים מגרים, טומוגרפיה מוחית היא הרלוונטית ביותר, אם כי אולטרסאונד יכול גם לזהות אטמים פתולוגיים.

שינויים במבנה המדולה גוררים בדרך כלל שינוי במוליכות החשמלית שלה. כדי להעריך הפרעות כאלה, נקבעת אלקטרואנצפלוגרמה (EEG). מחקר זה הוא שעוזר להעריך את תפקוד המוח, ובהתחשב בשינויים מפוזרים ותסמינים קיימים, לקבוע את סיבת המחלה, לתת לה שם, להעריך את חומרתן ולקבוע את הטיפול המתאים.

אבחון דיפרנציאלי בשינויים מוחיים מפוזרים הוא בעל ערך רב והוא מבוסס על ניתוח המידע הזמין: תוצאות מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים, מידע המתקבל מהמטופל וכתוצאה מלימוד האנמנזה. השינויים במוח עצמם עדיין אינם מרמזים על אבחנה, מה שאומר שהם לא יכולים להגיד לרופא איזה טיפול לרשום.

אבחנה מדויקת היא תוצאה של אבחנה מבדלת. חשוב מאוד בשל העובדה שמחלות שונות שבהן מבנה ויכולת העבודה של המוח משתנים מחייבות התייחסות שונה לטיפול. ההבדל ברור אם ניקח בחשבון את הטיפול במחלות כלי דם ומחלות ניווניות, מולדות (קשה לתקן) ונרכשות.

בידול כזה חשוב במיוחד כאשר בוחנים ילדים צעירים, כי הכיוון של לא רק רפואי, אלא גם עבודה מתקנת והתפתחותית עם ילד תלוי בכך.

מה אומרים אולטרסאונד ואנצפלוגרמה?

שינויים מפוזרים במוח הוא מושג רפואי המשמש באבחון מבדל כדי לקבל פסק דין סופי. אבל כשלעצמו זה לא אבחנה ואפילו לא מדבר על פתולוגיה. הכל תלוי בחומרת השינויים במוח ובאילו מבנים זה נוגע.

בהתאם לגורמים הגורמים להפרה של מבנה המוח והולכתו, כמו גם זמן הנגע, התפקוד לקוי של המוח יכול להיות מתמשך או מתקדם. במקרה שהגורם שהשפיע על פעילות המוח או התפתחות המוח איבד מהרלוונטיות שלו (הפסיק לפעול), אך נותרו שינויים מפוזרים, נדבר על הפרה מתמשכת של ההתפתחות הפסיכופיזית (כגון אוליגופרניה, דמנציה שיורית וכו'). עם טיפול מקצועי בזמן של מחלות דלקתיות ואונקולוגיות, ניתן לשחזר את המבנה והפעילות של המוח באופן מלא.

אם שינויים מפוזרים במוח הם תוצאה של מחלה פעילה, סביר להניח שהם יתקדמו, יתפשטו על פני המוח ולעומק. אבל כדי לקבוע את הסבירות לכך, יש צורך באבחון מדויק, ולא הצהרה על העובדה של נוכחות של שינויים במצב המוח במהלך סריקת אולטרסאונד.

שינויים מפוזרים קלים במוח (הפעילות הביו-חשמלית שלו נמדדת באמצעות אנצפלוגרף) יכולים להיראות גם אצל אנשים בריאים. זה עשוי לנבוע מעבודה יתר, רמת סוכר נמוכה בדם (מחסור בפחמימות במזון), חוסר שינה, חולשה כללית. במקביל, כושר העבודה של המוח פוחת והאדם מתעייף במהירות גם בהיעדר מתח פיזי או נפשי גדול.

אבל לפעמים פסק דין כזה הוא רק הסימן הראשון, במיוחד אם אדם מבחין בכאבי ראש תכופים, סחרחורת ותנודות טמפרטורה בלתי מוסברות. לרגעים כאלה יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאלה שעברו פגיעת ראש בעבר. לפעמים ההשלכות שלו מזכירות את עצמן, אחרי כמה חודשים ושנים.

שינויים דיפוזיים לא חדים במוח, הניתנים להבחין גרוע במהלך אבחון אולטרסאונד, עשויים ללוות הפרעות בתפקוד של המבנים החציוניים של המוח (היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח). חוסר התפקוד שלהם בולט יותר ב-EEG, ונרשם כפתולוגיה בעלת אופי רגולטורי.

שינויים מפוזרים במבנים החציוניים של המוח עשויים להיות מלווים בשינויים בפעילות הביו-אלקטרית בדרגות חומרה שונות. תסמינים שניתן לראות במקרה זה תלויים באיזה חלק במוח נפגע ובמידת הפגיעה בו. עם הפתולוגיה של ההיפותלמוס, ייתכנו שינויים בטמפרטורה, הפרעות בתיאבון ומחזורי שינה-ערות, עלייה או ירידה בתשוקה המינית. אם בלוטת יותרת המוח פגומה, ייתכנו הפרעות בעבודה של בלוטות אנדוקריניות שונות (בהתאמה מופיעים תסמינים של סוכרת אינסיפידוס, תת פעילות של בלוטת התריס, היפרפרולקטינמיה), הפרעות גדילה בילדים, פיגור שכלי, הפרעות מיניות.

שינויים דיפוזיים מתונים במוח עשויים להצביע על התפתחות של תהליך פתולוגי. אז, עם דמנציה וטרשת עורקים, הכל מתחיל בשינויים קלים, אשר מחמירים לאחר מכן, כלומר. שינויים מתונים במוח הם רק אחד משלבי התהליך הפתולוגי. אבל עם אוליגופרניה אצל ילד, שהיא פתולוגיה לא מתקדמת, מידת השינוי המוחי קובעת רק את חומרת ההפרעה ואת האפשרות לתיקון שלה.

שינויים כאלה יכולים להתרחש גם עם פציעות מוחיות או דלקת. במקרה זה, עליך לעקוב אחר התהליך בדינמיקה כדי להבין עד כמה שינויים כאלה יכולים להיות מתמשכים. תצפיות כאלה עוזרות לקבוע את יעילות הטיפול.

אבל אם אנחנו מדברים על שינויים מתונים בפעילות הביו-אלקטרית של המוח, אז המצב כאן הוא אפילו יותר מעורפל. תוצאה כזו נחשבת במקרים מסוימים לגרסה של הנורמה, בעוד שבאחרים היא מעידה על תהליך פתולוגי. הכל תלוי במאפיינים האישיים של גוף האדם, ברווחתו ובתוצאות של אולטרסאונד או טומוגרפיה.

שינויים דיפוזיים בולטים במוח הם מצב לא נעים חד משמעי המעיד על נזק מוחי חמור וירידה בביצועיו. שינויים כאלה מלווים תמיד בהפרה של הולכה עצבית, המשפיעה הן על הרווחה והן על היכולות האינטלקטואליות של אדם. לעתים קרובות הם משנים באופן קיצוני את התנהגותו של אדם, וגורמים לבידוד או לתוקפנות.

יַחַס שינויים מפוזרים במוח:

זיהוי שינויים מפוזרים במוח במהלך בדיקה הוא הזדמנות להבין את הגורמים לשינויים כאלה. על בסיס זה נעשית האבחנה הסופית, ולאחר מכן הרופא רושם את הטיפול המתאים. הגישה הטיפולית תהיה תלויה הן באבחנה והן במאפייני הגוף של המטופל.

אז, עם טרשת עורקים של כלי דם, נקבע טיפול מורכב, הכולל נורמליזציה של חילוף החומרים בשומן ואופטימיזציה של כלי המוח. הכיוון הראשון מסופק על ידי חומצה ניקוטינית, אשר מפחיתה את תכולת הכולסטרול המזיק, פיברטים, המפחיתים את הסינתזה של השומנים שלה בגוף, חומרי ספיגה של חומצות מרה, סטטינים, המעכבים את הסינתזה של כולסטרול.

כדי לשפר את אספקת הדם למוח, נרשמים מרחיבי כלי דם, מרפי שרירים הפועלים באופן מרכזי המרגיעים את הכורואיד, אנגיופרוטקטורים, נוגדי אגרגנציה ונוגדי קרישה המשפרים את זרימת הדם ומונעים היווצרות קרישי דם.

תפקיד גדול ניתן למתחמי ויטמינים. שימושיים במיוחד הם ויטמיני B, המשפיעים לטובה על תפקוד מערכת העצבים, נוגדי חמצון (ויטמינים A ו-E), חומצות שומן רב בלתי רוויות המפחיתות את רמת הכולסטרול הרע בדם.

עם טרשת כלי דם ואיסכמיה מוחית, המלווה בעלייה בלחץ עורקי ותוך גולגולתי, אובדן זיכרון ופגיעה בריכוז, הרופאים יכולים גם לרשום תרופות להורדת לחץ דם ותרופות נוטרופיות (תרופות המשפרות את הטרופיזם ואת תפקוד המוח, וכתוצאה מכך הפונקציות הקוגניטיביות משוחזרות ל תואר כזה או אחר). [10]

אם לא ניתן להחזיר את הפטנציה של כלי טרשת, פונים לטיפול כירורגי. שיטת ההתערבות הפופולרית ביותר בכלי המוח היא כריתת אנדרטרקטומיה (נתיחה של כלי הדם והסרת רובד הכולסטרול).

עם דלקת של המוח והממברנות שלו (דלקת קרום המוח, דלקת המוח, דלקת קרום המוח), הטיפול יהיה שונה לחלוטין. מאחר וזיהום ממלא תפקיד מכריע בפתוגנזה של מחלות כאלה, טיפול אנטיביוטי הוא חובה, המשולב בשימוש בתרופות המגבירות את עמידות הגוף לזיהומים (אינטרפרונים). בנוסף, נקבעים תרופות משתנות (מניעת בצקת מוחית) וחליטות של תרופות המפחיתות את הרעלת הגוף.

במחלות הנגרמות על ידי שיכרון הגוף (אנצפלופתיה רעילה), טיפול ניקוי רעלים מגיע קודם כל, ולאחר מכן משוחזרים התהליכים המטבוליים של המוח (נוטרופיים, נוגדי פרכוסים, אנטי פסיכוטיים, נוגדי דיכאון, מפגשי פסיכותרפיה).

אם מתרחשים שינויים מפוזרים כתוצאה מפגיעה מוחית, יש לבצע טיפול בהתאם לסוג הפציעה. במקרה זה, מינוי הטיפול התרופתי צריך להתבסס על חומרת הפציעה.

הדרישה העיקרית לטיפול בפגיעה מוחית טראומטית היא מנוחה לזמן מסוים (עם זעזוע מוח קל, זה אפילו עשוי להספיק להתאוששות). עם דלקת טראומטית ונפיחות של המוח, כמו גם למניעתו, נקבעים קורטיקוסטרואידים ותרופות משתנות (משתנות).

טיפול נוסף הוא מטבעו מניעת סיבוכים אפשריים. ניתן לרשום לחולים תרופות המשפרות את זרימת הדם במוח, תרופות הממריצות תהליכים מטבוליים במוח, טוניק כללי. טיפול סימפטומטי: משככי כאבים לכאבי ראש, נוגדי הקאות (לבחילות), תרופות הרגעה וכדורי שינה.

בפציעות קשות עם הפרה של שלמות הגולגולת ונזק אקסונלי מפוזר למוח (מאובחן לרוב ב-DPT כתוצאה ממכה או תנועה חדה של הראש), שטפי דם גדולים וקטנים, קרעים מרובים של אקסונים של נוירונים, שלאורכו עוברים דחפים עצביים, מתרחשים. פציעות כאלה תמיד מלוות בנזק מוחי אורגני חמור. עם נזק אקסונלי, החולה נופל לתרדמת (משך התרדמת משתנה).

לאחר עזיבת התרדמת, נקבעים טיפול פסיכוסטימולטיבי וטיפול תרופתי כדי לשחזר את המוח ואת זרימת הדם: נוטרופיות, תרופות וסקולריות, תרופות אנטי-כולסטרוזות, נוירוטרנסמיטורים רפואיים.

טיפול כירורגי לפציעות מוחיות מתבצע רק במקרה של ריסוק הגולגולת ודחיסה של המוח, היווצרות המטומות.

עם דמנציה מתמשכת ומתקדמת, משטר הטיפול תלוי בביטויים הקליניים של המחלה, בנוכחות של פתולוגיות נלוות ובמאפיינים האישיים של גוף המטופל. לחולים רושמים תרופות כולינרגיות המשפרות את העברת דחפים עצביים בנקודות המגע של נוירונים (סינפסות), תרופות המקיימות אינטראקציה עם קולטני NMDA (מונעות חוסר תפקוד עצבי), נוטרופיות, מגנים עצביים, חומרים אימונומודולטים, תרופות אנטי פסיכוטיות (אנטי פסיכוטיות), ויטמינים.

טיפול פיזיותרפיה לשינויים מפוזרים במוח נקבע בזהירות ולוקח בחשבון הפרעות קיימות. במקרה של פתולוגיות כלי דם ותפקוד לקוי של ה-BEA של המוח, גלוון, אלקטרופורזה תרופתית (מרחיבי כלי דם וממריצים של כלי דם), אולטרה-טונותרפיה, טיפול ב-UHF ו-UHF, הקרנה אולטרה סגולה, אמבטיות ראדון וחטניים, הידרותרפיה. כדי לשפר את הטרופיזם של רקמת המוח במחלות שונות, ניתן לרשום גירוי עצבי חשמלי דרך העור וטיפול בהפרעות. טיפול דיאדמו ואמפליפולס, darsonvalization. המאבק בהפרעות מוטוריות, המתפתחות לרוב על רקע נזק מוחי אורגני או תפקודי, מתבצע באמצעות עיסוי, קינסיתרפיה, טיפול בפעילות גופנית, נהלי מים ושחייה.

בכל מקרה, הגישה לבחירת ההליכים הפיזיותרפיים צריכה להיות אינדיבידואלית בהחלט, תוך התחשבות בפתולוגיות נלוות, מצבו של המטופל, מאפייני הגיל.

טיפול רפואי

נוירופרוקטורים נחשבים לתרופות ספציפיות המשמשות לשינויים מפוזרים במוח. זוהי קבוצה גדולה של תרופות, שבהן יש:

• תרופות המשפרות את הטרופיזם של רקמות המוח (נוטרופיות),
• נוגדי חמצון בעלי פעולה אנטי-היפוקסית, אנטי-סטרס, נוגדת פרכוסים, חרדה (מרגיעה),
• תרופות הממריצות את מחזור הדם המוחי,
• אדפטוגנים

"Piracetam" היא תרופה חוקית מוכרת מקבוצת הנוטרופיים והפסיכוסטימולנטים, הנמכרת בבתי המרקחת ללא מרשם. התרופה נרשמה על מנת לשפר תפקודים קוגניטיביים, כלומר. להילחם בתוצאות של שינויים מוחיים מפוזרים או למנוע אותם. עם דמנציה, זה יכול להירשם רק בתור אדג'ובנט, שכן אין לו השפעה טיפולית בולטת.

התרופה מיוצרת בצורה של טבליות, כמוסות, אמפולות עם תמיסה של 20% הניתנת לווריד בטפטוף (עד 12 גרם ליום לפתולוגיות קשות) או נלקחת דרך הפה. המינון הראשוני למתן פנימי של התרופה הוא 4.8 גרם. הוא נשאר במהלך השבוע הראשון לטיפול, ולאחר מכן ניתן להפחית אותו ל-2.4 גרם. לאחר מכן, ניתן להפחית את המינון בחצי. עם תסמונת עווית, יש להעלות את המינון פי 1.5-2.

טבליות נלקחות 2-3 פעמים ביום, מחלקים את המינון היומי ל-2-3 חלקים. טיפול עירוי מתבצע פעמיים ביום במינונים גבוהים. בפנים, תמיסה של piracetam נלקחת פעמיים ביום, 1.5 אמפולות. משך הטיפול תלוי באבחנה, במצבו של המטופל, בחומרת הפרעות בתפקוד המוח.

התרופה אינה נרשמה עבור אי ספיקת כליות חריפה, נוכחות של תגובות אלרגיות לתרופה (כמו גם מיצים ותמציות), תאונה חריפה של כלי דם במוח (שבץ). לילדים מעל גיל שנה, התרופה ניתנת רק לפי הנחיות הרופא.

בין תופעות הלוואי של התרופה, מוזכרות לרוב מצב נפשי נרגש, פעילות מוטורית מוגברת, חוסר איזון, ירידה מסוימת בקשב והפרעות שינה. ייתכנו גם תגובות ממערכת העיכול: כאבי בטן, בחילות, הפרעות בצואה. בחלק מהמטופלים התרופה גורמת לכאבי ראש וסחרחורות, הפרעות תנועה (פגיעה בתנועות אוטומטיות), פרכוסים, רעד בגוף ובגפיים, הפרעות בקצב הלב, היפראקטיביות מינית.

"מקסידול" היא תרופה מהקטגוריה של נוגדי חמצון עם אפקט נוירו-פרוטקטיבי. זמין בצורת טבליות ותמיסה להזרקה לווריד ולשריר. התרופה משפרת את התזונה והנשימה של המוח, כמו גם את המאפיינים האיכותיים של הדם, מנרמלת התנהגות ושינה, משחזרת תפקודים אוטונומיים מופרעים, ובכך משפרת את רווחתו של המטופל.

התרופה בטבליות נקבעת במינון של 125-250 מ"ג שלוש פעמים ביום (לא יותר מ-800 מ"ג ליום). משך הטיפול בתרופה יכול להגיע לחודשיים.

הפתרון של התרופה נקבע לפתולוגיות חריפות (בצורה של זריקות ועירוי). עבור שבץ מוחי ב-2-4 הימים הראשונים, התרופה ניתנת בעירוי פעם ביום, 200-300 מ"ג. לאחר מכן, הם עוברים למתן תוך שרירי (שלוש פעמים ביום, 2 אמפולות). קורס טיפולי - 1.5-2 שבועות.

במקרה של פציעות קרניו-מוחיות והשלכותיהן, ניתן להעלות את המינון ל-500 מ"ג (תדירות המתן היא עד 4 פעמים ביום). משך הקורס זהה.

בהפרעות חמורות של הולכה עצבית, המינון היומי של התרופה למתן תוך ורידי הוא 300 מ"ג למשך שבועיים. לאחר מכן, הם עוברים למתן תוך שרירי של מינון תחזוקה (100 מ"ג).

התוויות נגד לשימוש בתרופה הן: אי ספיקת כליות חריפה, פתולוגיה חמורה בכבד, רגישות יתר לתרופה, הריון והנקה. אין להחיל על טיפול בילדים.

תופעות הלוואי מוגבלות לכאבי ראש, תגובות ממערכת העיכול, תגובות אלרגיות, תנודות בלחץ.

"Cinnarizine" היא תרופה המשפרת את זרימת הדם במוח ומפחיתה תסמינים חמורים של כלי דם במוח: כאבי ראש כלי דם, טינטון, ירידה בזיכרון ובקשב, פגיעה בשיווי המשקל ובתיאום התנועות.

טבליות ניתנות למטופלים מעל גיל 12 שלוש פעמים ביום, 25 מ"ג כל אחת. במקרים חמורים ניתן להעלות את המינון. המינון של ילדים הוא בדרך כלל חצי מזה של מבוגר.

התוויות נגד לשימוש בתרופה היא, קודם כל, הרגישות המוגברת של הגוף למרכיבי התרופה. זה לא מומלץ לנשים בהריון ולאמהות מניקות. זהירות יתרה שנקבעה עבור דמנציה מתקדמת ומחלת פרקינסון.

תופעות הלוואי של התרופה יכולות להיות מתוארות על ידי תסמינים כמו עייפות, נמנום, כאבי ראש וסחרחורת, הפרעות במערכת העיכול ובתפקודי הכבד (צהבת), עלייה במשקל, יתר לחץ דם, הזעת יתר, תגובות אלרגיות, הפרעות תנועה.

בטיפול בדמנציה, תרופות הבחירה הן מעכבי אצטילכולין אסטראז ואנטגוניסטים ל-NMDA. קולטני NMDA מווסתים את החדירות של ממברנות התא ליוני אשלגן ונתרן, המספקים פוטנציאל ביו-חשמלי. ממנטין היא תרופה המשפיעה על פעולתם של קולטנים כאלה, משפרת את הפעילות הנפשית ומבטלת הפרעות תנועה.

טבליות נקבעות ליטול פעם אחת ביום באותו זמן. התחל עם המינון הפעיל המינימלי (5 מ"ג) והעלה אותו בהדרגה ל-20 מ"ג במשך 3 שבועות.

התרופה אינה נקבעת רק במקרה של אי סבילות אישית ופתולוגיות כליות חמורות. תופעות הלוואי של התרופה נחשבות להתרגשות נפשית מוגברת, חרדה, עייפות, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, בחילות.

טיפול אלטרנטיבי

כאשר אנו מבחינים בהתדרדרות מסוימת ביכולות האינטלקטואליות ללא תסמינים מחשידים אחרים, איננו ממהרים להתייעץ עם רופא, כי כיום יש הרבה תרופות סינתטיות וצמחיות המפורסמות שמעוררות תפקודים קוגניטיביים. באופן עקרוני, אם לאדם אין שינויים מפוזרים רציניים במוח, פתרון כזה לבעיה הוא די הגיוני. אבל כדי לברר אם יש כאלה או לא, זה אפשרי רק במהלך אבחון מקצועי.

אם האבחנה הראתה שיש שינויים נרחבים במבני מוח שונים ופגיעה בתפקודם, אי אפשר להסתמך רק על תרופות מרפא. סלטי פירות וירקות ומיצים טבעיים יכולים לספק במידה מסוימת את הצורך של הגוף בויטמינים, אך לא ניתן להגביל את הטיפול לכך בלבד.

יש להבין שתרופות חלופיות למחלות אורגניות של המוח הן חסרות אונים. הם עוזרים להילחם בתוצאות המחלה, אך אינם מרפאים אותה. נכון, עם פציעות מוח, כאשר יש צורך במנוחה, אתה יכול להשתמש בנכס של כמה עשבי תיבול כדי להיות בעל אפקט הרגעה. עשבי תיבול אלה כוללים ולריאן, שורש מרין, תועלת, רו, כשות, כיחול כחול, מנטה. טיפול בצמחי מרפא במקרה זה ייתן אפקט מסוים, אך לא תמיד זה יכול להיחשב מספיק.

דבר נוסף הוא שעשבי תיבול כאלה עוזרים לנרמל את המצב הנוירו-נפשי של החולים, לשפר את השינה, להפחית את ההתרגשות של מערכת העצבים, ובכך לאפשר להפחית את המינון של כמה תרופות שנקבעו.

את התועלת הגדולה ביותר ממתכונים חלופיים ניתן להשיג עם טרשת עורקים של כלי מוח. עם אבחנה כזו, לרפואת צמחים (תכשירים צמחיים) יש השפעה טיפולית באמת.

אז, כדי לנרמל את חילוף החומרים השומנים, אתה יכול לקחת אוסף המורכב מחלקים שווים של תה כליות, עלי ליבנה, סנט ג'ון wort, רצף מנה כפולה של מנטה ועוזרר. 2 כפות מהאוסף הכתוש מוזגים לתוך 0.5 ליטר מים רותחים, נשמרים במשך שעתיים, ואז מסוננים ונלקחים שלוש פעמים ביום, 60-70 מ"ל כל אחד.

מאמינים שמיצי ירקות טבעיים סחוטים טריים יכולים לשמש לניקוי כלי המוח מרבדים של כולסטרול: דלעת, סלק, תפוחי אדמה, גזר, כמו גם מיצי סלרי וכרוב. יש צורך לצרוך מיצים או תערובות שלהם בכמות של 1-2 כוסות ליום, תוך התחשבות בהתוויות נגד.

השימוש באשכולית מפחית את הסיכון לטרשת עורקים ומפחית את ביטוייה. פעולה אנטי-טרשתית מיוחסת גם למלון.

אפשר למנוע התכווצויות של כלי מוח ואת הנזק האיסכמי שלו בעזרת מליסה. ניתן לצרוך אותו טרי או לקחת כחליטה (1 כף עשב יבש לכוס מים רותחים).

כדי להפחית את הלחץ התוך גולגולתי ולמנוע שטפי דם מוחיים, עשבי תיבול כמו לבנדר, פלנטיין, סרפד, חוט, צפצפה ותות הם שימושיים.

זה גם עוזר להשתמש בתרופה שהיא חליטה של שום ולימון (טוחנים ראש שום ולימון אחד, יוצקים 700 מ"ל מים חמים רותחים ומשאירים ל-24 שעות, קח 4 פעמים ביום למשך ¼ כוס).

לשיפור תפקוד המוח ותפקודיו הקוגניטיביים, ניתן ליטול עשבי תיבול כמו רוזמרין, מרווה, תלתן מתוק, St.

חשוב להבין כי יש להתייחס לטיפול אלטרנטיבי כסימפטומטי ומניעתי ברוב המחלות בהן מתגלים שינויים מוחיים מפוזרים. ניתן להשתמש בו כחלק מטיפול מורכב, אך לא כטיפול עצמאי.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

הומאופתיה היא ענף צעיר יחסית ברפואה לא מסורתית, אשר בכל זאת כבר יש לו ניסיון מספיק בטיפול ושיקום חולים עם נגעים אורגניים במוח. כמו ברפואה הקלאסית, לגישות לטיפול במחלות שונות בהומאופתיה יש מאפיינים משלהן. למהדרין, ברוב המקרים לא מדובר בטיפול במחלות, אלא בשיקום חולים לאחר טיפול רפואי. השיקום כולל סיוע פסיכולוגי, מפגשי פיזיותרפיה וטיפול הומאופתי שמטרתו לשקם תפקודים שאבדו כתוצאה מהמחלה.

באשר לתרופות הומיאופתיות, בחירתן נקבעת במידה רבה על פי האבחנה שנעשתה בבית החולים ותוצאות בדיקות המעבדה, כלומר. ללא התייעצות עם נוירולוג ובדיקה היא הכרחית.

עם שינויים אטרופיים בתאי המוח, תרופות הבחירה יהיו: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum וכו'.

במחלות דלקתיות של המדולה והממברנות שלה, מצוינים הבאים: Aconite napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album, ועוד nosodes.

עם ניאופלזמות של מערכת העצבים המרכזית, לרוב נקבעים הבאים: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulfuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata וכו '.

חלק מהתכשירים ההומאופתיים אינם מצריכים התחשבות קפדנית במאפיינים החוקתיים והפסיכולוגיים של גופו של המטופל, כמקובל בהומאופתיה. הם יכולים להירשם על ידי נוירולוג. קרנות אלה כוללות "קואנזים קומפוזיטום", "Traumeel S", "Engistol", "פוליספונין", "Spaskuprel" וכמה תרופות אחרות הנמכרות בבתי מרקחת קונבנציונליים.

תכשירי גינקו בילובה זכו לפופולריות מיוחדת כאמצעי יעיל לשיפור הזיכרון ופעילות המוח בכלל. הם נמכרים בבתי מרקחת ללא מרשם ואפילו במחלקות מיוחדות של סופרמרקטים. תרופות כאלה אינן יכולות להיחשב כתרופה לשינויים דיפוזיים עמוקים ובולטים במוח, אך הן מסייעות בתקופת השיקום, לאחר שעברו טיפול מתאים, לשקם את היכולות האינטלקטואליות ולשקם את ביצועי המוח. עם שינויים קלים בעבודה של מערכת העצבים המרכזית, הם יעזרו לשחזר את הביצועים שלה גם ללא טיפול מיוחד.

מְנִיעָה

מניעת נגעים מפוזרים במוח היא קודם כל מניעת תהליכים זיהומיים ודלקתיים במדולה ובממברנות שלה, כלומר. חיפוש בזמן וטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה, מחלות דלקתיות של האף, אוזניים ועיניים. זה חשוב במיוחד בילדות, מכיוון שמחלות כאלה משאירות חותם על המשך ההתפתחות של הילד.

נזק מוחי טראומטי, בניגוד לדלקות עצביות, לא תמיד ניתן למנוע. עם זאת, טיפול בדרכים, בבית ובעבודה ברוב המקרים מאפשר לך להימנע מהשלכות חמורות. בנהיגה צריך לוודא שלא נשארו בדם עקבות של אלכוהול וסמים שיכולים להשפיע על מערכת העצבים המרכזית, במהלך הנסיעה צריך להיות מרוכז ככל האפשר ולא להיות מוסחת על ידי קטין. גירויים.

דמנציה בגיל מבוגר היא תהליך שנקבע מבחינה פיזיולוגית של עייפות מוחית. אתה יכול לשמור על הביצועים שלו בעזרת הכשרה (עבודה אינטלקטואלית קבועה, קריאת ספרים, צפייה בסרטי מדע פופולרי, פתרון בעיות לוגיות). לעזור לעכב את הופעת הדמנציה; פעילות גופנית, תזונה רציונלית, נטילת מתחמי מולטי ויטמין, ויתור על הרגלים רעים.

תַחֲזִית

ניתן לאבחן שינויים במצב של מבני מוח שונים ובפעילות הביו-אלקטרית שלו בפתולוגיות שונות. אבל הפרוגנוזה של מחלות כאלה תלויה לא כל כך באבחנה, אלא במידת השכיחות ועומק הנזק למבני המוח.

אולי מישהו מאמין שנזק מוחי מקומי משפיע על מצב האדם במידה פחותה. למעשה, לנזק מקומי עמוק יכולות להיות השלכות הרבה יותר בלתי הפיכות מאלה מפוזרות קלות או מתונות.

גם פגיעות אקסונליות מפוזרות בתאונות דרכים, המסווגות כפציעות קשות, מלוות במקרים רבים בהפרעות זמניות בתפקודים שונים של מערכת העצבים המרכזית. הכל תלוי בעומק הנזק ובטיפול.

במחלות זיהומיות ודלקתיות של המוח, הכל תלוי בזמן של הטיפול החל ובגיל המטופל. הפרוגנוזה במקרה זה אינה חד משמעית. היא חמורה ביותר בגיל צעיר, שכן היא טומנת בחובה ליקוי אינטלקטואלי בלתי הפיך. דלקת קרום המוח, כסיבוך של זיהומים באף-לוע, נחשבת לאחד הגורמים השכיחים ביותר לאוליגופרניה (פיגור שכלי) שנרכש בתקופה שלאחר הלידה, שיתוק מוחין ודמנציה בילדות.

הפרוגנוזה הגרועה ביותר של יכולות אינטלקטואליות ומוטוריות בדמנציה מתקדמת ותהליכים אטרופיים במוח. בדרך כלל לא ניתן לעצור תהליכים כאלה, אפשר רק להאט אותם עם משטר טיפול בנוי כהלכה.

שינויים דיפוזיים במוח הוא טרמינולוגיה רפואית המעידה על מידת ההתפשטות של שינויים מבניים ותפקודיים בקליפת המוח, בהמיספרות המוחיות ובמבני קו האמצע של המוח. היחס של הרופאים אליהם תלוי במה מדובר בשינויים אלו, האם הם קשורים לתקופות גיל וכיצד הם משפיעים על רווחתו ומימושו העצמי של האדם. אנחנו יכולים רק להקשיב לפסק דינם ולהיצמד להמלצות מקצועיות, ולא להעלות השערות משלנו לגבי המתרחש.