פאראסומניה

Parasomnias הם אירועים episodic שונים המתעוררים בחלום. הם רבים, מגוונים בתופעות הקליניות שלהם, וניתן לבטא אותם בשלבים שונים ובשלבי השינה, וכן בשלבי המעבר מערות לשינה ולהיפך.

Parasomnias יכול לגרום נדודי שינה או נמנום, מתח פסיכו-סוציאלי, נזק לעצמם ואחרים. במקרים מסוימים, פרזומניה היא "מסכה" של מחלה נוירולוגית, פסיכיאטרית או סומטית.

בסיווג 2005 מובחנות הקבוצות הבאות של הפרזומניה: הפרעות התעוררות (מ- FMS); parasomnia, הקשורים בדרך כלל עם PBS; פרזומניות אחרות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

פרזומניה בילדים

הילד הוא לעתים קרובות כסמן של התבגרות parasomnia מספיקות של המוח ובדרך כלל עובר עם הגיל גם ללא טיפול מיוחד, אבל בסופו של פאראסומניה מבוגר עשויה להיות קשורה לנזק מוחי אורגני (או חוסר יציבות רגשית), אשר מחייב בחינה מדוקדקת.

אבחון פרזומניה

אבחון ואבחון דיפרנציאלי של פרזומניה הוא בלתי אפשרי ללא פוליסומנוגרפיה עם ניטור וידאו מקביל. החשוב ביותר באבחנה הדיפרנציאלית של הגורמים לפרזומניה הוא הבהרת האופי האפילפטי של תופעה זו.

באופן כללי, עם כל מגוון התופעות של parasomnia, הבעיה החשמלית של האבחון היא אישור (או חיסול) ממוצא אפילפטי שלהם. דנו בשלוש גרסאות של היחס בין פעילות אפילפטית ופרזומניה:

• Parasomnias להתרחש על רקע פעילות epileptiform טיפוסי.
• Parasomnias ו פעילות epileptiform מופרדים בזמן.
• Parasomnias לא מלווה פעילות epileptiform.

תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם parasomnia אם הם מופיעים לראשונה בבגרות.

[8], [9], [10], [11], [12]

טיפול בפרזומניה

אם parasomnias לא להפר הסתגלות חברתית, חולים לא צריכים טיפול. עם זאת, לפעמים יש צורך להשתמש כתרופה (בדרך כלל תרופות GABA-ergic פעולה, כגון clonazepam, קרבמזפין, et al., כמו גם תרופות נוגדות דיכאון ו anxiolytics) וטיפולים לא תרופתיים (פסיכותרפיה, טיפול התנהגותי, דיקור, פוטותרפיה, מכשירים מיוחדים נגד עששת בחולים עם bruxism, וכו '). ככלל, הפרעות של התעוררות אינן דורשות טיפול מיוחד והן מוגבלות לצעדים ארגוניים. לדוגמא, ב 90% ממקרים זה מספיק כדי לשים סמרטוט רטוב סביב מיטת החולה עם סהרוריות, כי התעורר בזמן מקבל מהמיטה הסהרורית שאינם מוחזקים. אם אתם חווים או אפיזודות תכופות של הפרעות עוררות אצל מבוגרים דורשים מורכבות (כולל פסיכיאטרית) בדיקה כדי לברר את האטיולוגיה של הפרעות.