List אבחון – ח
כדי להעריך את הפונקציות האוטונומית במקרים רבים די ניתוח זהיר של תלונות של המטופל ומידע anamnestic על פונקציה של האזור ואברי המין ואת פי הטבעת, נוכחות של הזעת יתר, דחיפות במתן שתן, בריחת שתן וחוסר זיקפה (אצל גברים).
במחקר של מערכת העצבים האוטונומית, חשוב לקבוע את מצב תפקודי. עקרונות המחקר צריכים להתבסס על הגישה הקלינית-ניסיונית, שעיקרה המחקרים הדינמיים הפונקציונליים של הטון, התגובה הגמטיבית, תמיכה צמחית בפעילות.
בענף רכב של השרירים innervate העצב הטריגמינלי מתן התנועה של הלסת התחתונה (לעיסה, הזמני, המדיאלי כְּנָפִי לרוחב; בחלל הפה sublingual; הבטן הקדמי של digastric); שריר המתוח את עור התוף; שרירים מתוחים את מסך הפלאטינים.
העצב התת-קיצוני משרת את שרירי הלשון (למעט מ'פאלטוגלוסוס, שסופק עם X של עצבים גולגולתיים). המחקר מתחיל בסקר של הלשון בחלל הפה וכאשר הוא בולט. לשים לב לנוכחות של ניוון ו fasciculations. פסיקולציות הן דמויי תולעת, רטייה מהירה לא סדירה של השריר.
XI זוג: עצב נוסף (n. Accessorius) הוא עצב מוטורי טהור, כי innervates שרירי sternocleidomastoid ו טרפזיוס. חקירת הפונקציה של העצב הנוסף מתחילה בהערכת הצורה, הגודל והסימטריה של שרירי הסטרנוקלידומסטואידים והטרפזים. זה בדרך כלל מספיק כדי להשוות את הצדדים מימין ומשמאל.
חקירת הפונקציות של עצב הפנים מתחילה בהערכת הסימטריה של פניו של המטופל במנוחה ועם הבעות פנים ספונטניות. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לסימטריה של הקפלים הנסולאביים וחריצי העין.
החדות הראייה נקבעת על ידי רופאי עיניים. כדי להעריך חדות ראייה מרחוק להשתמש שולחנות מיוחדים עם מעגלים, אותיות, מספרים. השולחן הסטנדרטי, המשמש באוקראינה, מכיל 10-12 שורות של סימנים (optotypes), הגדלים שבהם מופחתים מלמעלה למטה על ידי התקדמות אריתמטית. החזון נבדק ממרחק של 5 מ ', השולחן צריך להיות מואר היטב.
חוש הריח הוא בדק אם יש תלונות על הפרה של חוש הריח, ובלעדיהם, כי לעתים קרובות המטופל אינו מבין כי תחושתו לגבי הפרעות ריח, והתלונן על הפרת טעם (תחושות מלא טעם אפשריים רק כאשר בטיחות התפיסה של טעמים מזון), וכן תהליך פתולוגי חשוד באזור התחתון של הפוסה גולגולתי הקדמית.
הסניף המוטורי של עצב הלוע הזוהר משרת את שריר השיגלר (מ 'סטיילופרינגוס). ענפים פרזמפתטיים פרשמפתים צמחיים הולכים לגנגליון האוזן, אשר בתורו שולח את הסיבים כדי בלוטת הרוק הפרוטידי. הסיבים החושיים של עצב הלועות מספקים את החלק האחורי של הלשון, את החיך הרך, את הלוע, את העור של האוזן החיצונית, את הרירית של האוזן התיכונה
מחקר מלא של המעמד הנוירופסיטי של המטופל יכול להתבצע רק אם הרופא יודע את הסימפטומטולוגיה של מחלות עצבים ומנטליות היטב, מכיר היטב את שיטות המחקר המיוחדות המשמשות בנוירולוגיה ובפסיכיאטריה.