בדיקת טריכינוזיס: נוגדנים לטריכינלה ספירליס בדם

נוגדנים ל Trichinella spiralis בסרום הם נורמליים.

הסוכן הסיבתי של trichinosis הוא spiralis Trichinella nematode . המחלה מלווה חום, התפתחות בצקת, מיאלגיה ו eosinophilia בדם. בקורס חמור, פגיעה אפשרית בשריר הלב ובמערכת העצבים המרכזית.

לצורך אבחון סרולוגי מוקדם של טריכונוזיס, ההגדרה של נוגדנים IgG בשיטת ELISA משמשת. הרגישות של ELISA הוא 90-100%, הספציפיות היא 70-80%. נוגדנים ספציפיים מופיעים בדם של זחלים Trichinella נגוע הריכוז שלהם בשרירים במהלך תקופת ההגירה. הזדהותן של תגובות סרולוגיות אצל אנשים שנדבקו על ידי אכילת הבשר של חיות בית (חזיר) עם נגיעות Trichinella בעצמה גבוהות או בינוניות (200-500 זחלים לכל 1 גרם של בשר) מתרחשת 15-20 ימים לאחר הדבקה. בקצב הפלישה נמוך יותר, איתור נוגדנים הוא ממושך. כאשר אנשים נגועים חיות בר (למשל, דוב, חזיר בר, רעב, נוטרייה), נוגדנים מזוהים לאחר 4-6 שבועות. בתוך 2-4 חודשים של כייל נוגדנים עלולים להגביר, ועל ידי 4-5 חודשים לאחר ההדבקה מתחילה ירידה, אך נותרה ברמת האבחון של 1.5 שנים לפחות, ובמהלך הפלישה אינטנסיבית - 2-2.5 שנים או יותר. בחולים עם חשד טריצינוזיס, כאשר תוצאה שלילית או מפוקפקת של התגובה התקבלה לראשונה, בדיקת הדם צריך לחזור על עצמו לאחר 10-14 ימים, הגידול titers מאשרת trichinella הפלישה. אבחון סרולוגי של trichinosis מבוסס על עלייה פי 4 נוגדנים נוגדנים. אם זה בלתי אפשרי ללמוד את הסרום בתחילת המחלה, לבחון את הסרום שהתקבל בתקופת reconvalence.

טיפול ספציפי עם תרופות trichinocidal גורם לעלייה titres נוגדנים, אשר נמשכים ערכי אבחון במשך 6-12 חודשים, ולאחר מכן ירידה. אנשים עם חשד של trichinosis שקיבלו טיפול מונע, בדיקה סרולוגית מתבצעת 2-3 שבועות לאחר הטיפול. בחולים עם טריצינלוזיס, נוגדנים נמשכים זמן רב - עד שנתיים או יותר.

תוצאות חיוביות שגויות של הניתוח נרשמות בתדירות גבוהה יותר במהלך השלב האקוטי של מספר helminthiasis (opistorhoz, clonorchiasis et al.), ולכן באבחנה המבדלת דורשת עיון מדוקדק של ההיסטוריה הקלינית אפידמיולוגיים.

אינדיקציות למינון בדיקות סרולוגיות

• נוכחות של סימפטומים קליניים (חום ממקור לא ידוע, בצקת בפנים, כאבי שרירים, אאוזינופיליה, וכו '), דלקת שריר הלב, meningoencephalitis ממקור לא ידוע, התגובה leukemoid מסוג eosinophilic ממקור לא ידוע בחולים אלה שאכלו חזיר, דוב בשר, חזיר בר וחיות אחרות - המארחים פוטנציאל trichinella;
• תמליל במקרים של קבוצת שערנת מחלה (פלאש) וזיהוי של מגע באזורים אנדמיים (באזורים שאינם אנדמיים: בנוכחות סימני היסטוריה אפידמיולוגיים של אכילת בשר בעלי חיים - מארחי פוטנציאל של Trichinella).