תת פעילות של בלוטת התריס נרכשת

היפותירואידיזם ראשוני הנרכשת מפותחת ממחסור ביוד אנדמי עקב, השימוטו תירואידיטיס, ניתוח בלוטת תריס, מחלות דלקתיות נאופלסטיות של בלוטת התריס, thyreostatics טיפול בלתי מבוקר thyrotoxicosis.

יותרת בלוטת התריס שנרכשה משנית עשויה להיות תוצאה של נזקים שונים לבלוטת יותרת המוח במהלך טראומה מלידה, נזק מוחי דלקתי וטראומטי, היפופסיקטומי אופרטיבי והקרנות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

תסמינים של בלוטת התריס שנרכשה

גילויים קליניים תלויים בגיל הילד עם תחילת המחלה ומידת הפגיעה בתפקוד. ככל שהילד מבוגר יותר, פחות היפותירואידיזם משתקף בצמיחה ובהתפתחות אינטלקטואלית. עם זאת, עור יבש, עצירות, ברדיקרדיה, הפחתה של פעילות אינטלקטואלית, האטה או הפסקת צמיחה דורשים נחישות חובה לילד בדיקה של סרום T ₃, T ₄ ו TTG. סימפטום מתמיד של צורה חמורה של בלוטת התריס הוא סוג של בצקת רירית של העור, המכוונת לרוב במצח, בעפעפיים, בשפתיים, בלחיים. בגלל בצקת העפעפיים, פער העין הופך צר, תכונות הפנים הופכות להיות חלקות יותר, הבעת הפנים הופכת דלה. בשל החזקת המים בגוף, משקל הגוף עולה.

אבחון של בלוטת התריס שנרכשה

האבחנה נעשית בעת קביעת רמות נמוכות של תירוקסין ו triiodothyronine בסרום הדם. רמת TSH מורם על היפותירואידיזם הראשוני ומופחת ב היפותירואידיזם במוח. ערך עזר באבחון הוא hypercholesterolemia, ברדיקרדיה, עיכוב בגיל העצם על פי הרדיוגרף של המפרקים radiocarpal.

[7], [8], [9], [10], [11]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם כל המחלות מלווה בפיגור הצמיחה.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

טיפול בהיפותירואידיזם נרכש

טיפול של בלוטת התריס שנרכשה (ללא קשר לסיבה שגרמה) מתבצעת על ידי נתרן levothyroxine. המינון הראשוני של התרופה הוא 25 מיקרוגרם ליום, התרופה נלקחת פעם ביום בבוקר על בטן ריקה. לאחר מכן, המינון גדל מדי שבוע ב -25 מיקרוגרם לתכולה ההורמונלית הסבוכה ביותר בסרום הדם. בממוצע, המינון היומי נע בין 50 ל 150 mcg, בהתאם לצורך.

פרוגנוזה של בלוטת התריס שנרכשה

הפרוגנוזה של האור רכשה צורות של בלוטת התריס, המתבטאת בגיל הגן ובית הספר, הוא חיובי למדי. אבחון בזמן וטיפול חלופי הולם את רמת הסימפטומים הקליניים של המחלה ולקבוע את האינדיקטורים הרגילים של פיתוח פיזי.