^

בריאות

A
A
A

מחלת כבד חוסמת וינו: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מחלת ורידים של הכבד (תסמונת סינוסואידית) נגרמת על ידי חסימה של ורידים בכבד סופניים וסינוסואידים של הכבד, במקום ורידים בכבד או קווה נחותה.

גורם למחלת כבד של ורידים חריפה

הקיבעון ורידי גורם נמק איסכמי, דבר שעלול להוביל לשחמת הכבד ויתר לחץ דם הפורטל. הגורמים העיקריים כוללים קרינה, מחלות, "שתל מול מארחת" לאחר השתלת מח עצם (או תאי hematopoietic), אלקלואידים צמחי pyrrolizidine Crotalaria ו Senecio (לדוגמא, תה מרפא) ו hepatotoxins האחר (לדוגמא, nitrosodimethylamine, אפלטוקסין, אימורן, כמה תרופות נגד סרטן).

trusted-source

תסמינים של מחלת כבד של ורידים חריפה

סימפטומים ראשוניים של מחלת Veno-occlusive כוללים צהבת פתאומית, מיימת ו hepatomegaly - הכבד הוא מוגדל, כואב על מישוש, חלקה. אצל מקבלי מח עצם, המחלה מתפתחת בשבועיים הראשונים לאחר ההשתלה. במקרים מסוימים, ההתאוששות מתרחשת באופן ספונטני תוך מספר שבועות (חולים עם מקרים מתונים יכולים להגיב על התגברות הדיכוי החיסוני), אצל אחרים - חולים מתים מכשל כבד. שאר החולים לפתח מיימת חוזרים, לחץ דם גבוה של הפורטל, ובסופו של דבר, שחמת הכבד.

איפה זה כואב?

אבחון של מחלת נגיפית של הכבד

אבחון ניתן לצפות בפיתוח של סימנים טיפוסיים, במיוחד אצל נמענים לאחר השתלת מוח עצם. בדיקות הכבד פונקציונלית, אולטרסאונד ו- MI / INR נדרשים. הפרעות קלאסיות כוללות רמות מוגברות של aminotransferases, bilirubin קשור PV / INR במקרה של מחלה חמורה. אולטראסאונד מדגים זרימת דם מדרדרת בווריד הפורטל. בחולים עם סימנים קליניים ומעבדה טיפוסיים, כמו גם אולטרסאונד, במיוחד לאחר השתלת מוח עצם, אין צורך במחקרים נוספים. עם זאת, אם האבחנה אינה ברורה, ביופסיה של הכבד או הפרש לחץ של הוורידים הכבד וריד הפורטל הוא הכרחי. ההבדל בלחץ הוא יותר מ 10 מ"מ כספית. אמנות. מאשרת מחלה ונוקלית.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

מה צריך לבדוק?

טיפול במחלת נוגדנים של הכבד

הטיפול במחלת הנגיף של הכבד כולל את חיסול הגורם האטיולוגי, טיפול סימפטומטי תומך ותסמינים תוך-רחמיים טרנס-תורולאריים במקרה של לחץ יתר של הפורטל. הטיפול האחרון הוא השתלת כבד. השימוש בחומצה ursodeoxycholic יכול להיות שימושי במניעת השתל לעומת המארח המחלה לאחר השתלת מוח עצם.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.